Leishmania

Leishmania sunt agenți patogeni ai infecției cu protozoare, care cauzează deteriorarea capacelor exterioare sau a organelor interne (boala - leishmaniasis ).

Leishmania reprezintă familia de trypanosomidă (din detașarea protonmonadidelor), clasa de flagelite, tipul de protozoare. Este un microorganism parazitar intracelular care se dezvoltă în corpul anumitor insecte și prin ele se transmite oamenilor sau animalelor.

Leishmania sunt recunoscute ca agenți cauzatori ai leishmaniozelor interne și cutanate - o boală infecțioasă gravă care apare cu pielea ulcerativă și / sau cu organele interne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Structura Leishmaniei

Leishmania poate fi reprezentată de două forme - amastigota intracelulară și promastigot (formă flagelară).

Amastigot are rotunjite contururi, de la 2,5 la 5 μm în diametru, situate în mijlocul vacuolei parazitofore a macrofagului. Se observă un nucleu și un kinetonucleus marcat clar, caracterizat prin citoplasmă vacuolată și prezența lizozomilor. Membrana exterioară conține o componentă polizaharidică, dar fără un strat de glicocaliu.

Promastigota este prezența unui flagel clar exprimat. Membrana exterioară conține molecule de legare cum sunt glicoproteinele și celulele speciale ale sistemului imunitar - receptorii de manoză. Toate acestea joacă un rol important în penetrarea în macrofag. Acest proces este facilitat de legarea anticorpilor plasmatici la promastigot.

Leishmania sunt situate în viscerele citoplasmă celulei - care poate fi ficatul, rinichii, plămânii, splina, și pielii și mucoaselor, capilare, etc. Celula afectată poate conține 1-200 Leishmania ..

Ciclul de viață al Leishmaniei

Leishmania sunt reprezentanți ai tripanosomatidelor, ceea ce înseamnă că aparțin paraziți obligați. Ciclul de viață al leishmaniei este determinat de prezența a două gazde succesive: un insect și un vertebrate.

Infecția cu insecte cu leishmania apare atunci când suge sângele animalului transportator. Paraziții cu sânge cad în corpul digestiei unui insect: în intestinul mijlociu de-a lungul perimetrului sângelui înghițit, o insectă formează așa-numitul. Matricea peritrofică.

Forma promastigotnaya a parazitului reproduce în organele digestive ale insectelor de sex feminin. Aproximativ 7 zile mai târziu, boala infecțioasă atinge partea superioară a sistemului digestiv. În acest caz, leishmania acoperă complet organul digestiv al femelei. Atunci când un insect produce o mușcătură la un mamifer, salivă, împreună cu acumulări de paraziți, pătrunde în locul mușcăturii în pielea noii gazde.

Ca regulă, neutrofilele - celulele sanguine imune care captează paraziți - tind către locul leziunilor. În interiorul celulelor, paraziți există până la sosirea momentului morții naturale a neutrofilelor. După aceasta, leishmania este eliberată și nestingherită în sângele unui mamifer.

Leishmania ciclu de dezvoltare

Înființată în corpul uman sau în corpul altor mamifere, leishmania poate fi localizată în fluxul sanguin și în capacele exterioare. Tantarii sau tantarii, supt particulele de sange ale unui animal bolnav sau uman, sunt afectate de leishmania.

Deja în prima zi parazitul înghițit este transformat într-o formă mobilă. Ea trece în stadiul de reproducere și aproximativ într-o săptămână sub formă de clustere apare în părțile superioare ale tractului digestiv al unei insecte.

Deoarece afectat mușcătură de insectă Leishmania activă penetrează rana microscopice și apoi - în structura celulară a pielii, sau cu fluxul sanguin la organele interne: aceasta depinde de speciile de Leishmania (cutanat sau viscerală Leishmania).

Piele Leishmania - la înțepătura insectelor începe multiplicarea Leishmania și formarea de noduli (Leishmania) care sunt infiltrate ce conțin macrofage, celule endoteliale și țesutul limfoid și fibroblaști. Ulterior, nodurile mor, iar în locul lor se formează un proces ulcerativ cu semne de edem și keratinizare: după vindecare, ulcerul este înlocuit cu un țesut cicatricial.

Leishmania Visceral - în locul intepatura format nod din care paraziții din fluxul sanguin sunt alocate tuturor organelor interne (splina, ganglionii limfatici, ficatul, și așa mai departe.). Se produce formarea focarelor secundare de infecție, care conduc la o schimbare proliferativă a țesuturilor organului, hiperplazie cu dezvoltarea ulterioară a procesului distrofic și necrotic.

Simptomele leishmaniei

Simptomele leishmaniei în diferite zone geografice pot fi diferite, dar unele manifestări clinice sunt caracteristice tuturor regiunilor. Dintre populația locală, copiii sub 5 ani sunt cei mai vulnerabili. Vizitatorii se pot îmbolnăvi, indiferent de categoria de vârstă.

Boala începe treptat sau acut. Cea mai caracteristică este o febră intermitentă prelungită, însoțită de frisoane, febră, afecțiuni frecvente și coborâșuri de temperatură. Splina și ficatul sunt mărită și compactate. Înfrângerea intestinului gros se dezvăluie sub formă de diaree, un sindrom de absorbție redusă. Există anemie și trombocitopenie, care indică lezarea măduvei osoase. Pe piele, apariția unei erupții caracteristice - leishmanoide - este posibilă. În viitor, este posibilă îmbinarea infecției purulente, dezvoltarea sepsisului, sindromul de hemoragie sau tromboză crescută, apariția ulcerului cavității bucale.

Leishmania visceral apare mai des la 3-10 luni după infectare. O stare dureroasă începe cu slăbiciune, oboseală, durere în cap și mușchi. Mai mult, transpirația este crescută (noaptea), tulburările dispeptice, semnele anemiei. În copilărie, boala este mai gravă și poate fi fatală în câteva luni. La pacienții adulți, boala poate dura mai mulți ani.

Leishmania cutanată se poate dezvolta la 1-6 luni după infectare. În cazul integrelor cutanate, apare mai întâi un nod progresiv (1-1,5 cm), care ulterior trece în procesul ulcerativ. Nodulii se pot răspândi și, de asemenea, pot trece treptat în stadiul ulcerului. Ulcerul se vindecă extrem de încet (până la câteva luni), după vindecare, rămâne țesutul cicatrician. În plus față de noduri, este posibil să se formeze papule în funcție de tipul de acnee.

Tipuri de Leishmania

Identificați trei tipuri de leishmania, care tind să paraziți în corpul uman:

• leishmania tropica - provoacă dezvoltarea leishmanioză cutanată. Acest tip de paraziți a fost definit în secolul al XIX-lea de către medicul și omul de știință P. Borovsky;
• Leishmania braziliană - a fost descoperită pentru prima oară în regiunile din America de Sud și provoacă dezvoltarea mucoasei dermice (leishmanioza americană);
• donarea de leishmania - afectează organele interne, provocând dezvoltarea formei viscerale a bolii. La rândul său, leishmania donației poate fi subdivizată în kala-azar mediteranean și indian, în funcție de localizarea geografică a focarelor de infecție.

Măsuri de prevenire a leishmaniei

Măsurile pentru prevenirea leishmaniasisului se desfășoară în regiunile cu risc crescut de boală. Printre măsurile preventive se numără:

• depistarea precoce, izolarea și terapia pacienților cu leishmania suspectată;
• izolarea și distrugerea (sau tratarea) câinilor bolnavi, lupta cu șacalii, vulpi, gerbili într-o zonă de jumătate de kilometru de la clădirile rezidențiale;
• lupta împotriva țânțarilor (combaterea dăunătorilor);
• Utilizarea metodelor de protecție împotriva atacurilor la țânțari (plase, pălării, haine);
• vaccinare (un vaccin pentru vaccinurile vii Leishmania), în special pentru nou-veniți.

Leishmania este o problemă urgentă pentru locuitorii din Asia, Africa, Marea Mediterană și America de Sud, în special pentru zonele rurale din aceste zone geografice.