Expert medical al articolului
Noile publicații
Penetrarea ulcerului gastric și duodenal
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Penetrarea unui ulcer este penetrarea unui ulcer în organele și țesuturile adiacente. Ulcerele peretelui posterior al bulbului ulcerului duoden și postbulbarnye penetrează în principal în capul pancreasului; mai rar - în canalele principale biliare, ficat, ligament hepatic-gastric, foarte rar - în intestinul gros și în mesenterul ei.
Ulcerul ulcerului medio-gastric pătrunde cel mai adesea în corpul pancreasului și un omentum mic.
Simptomele penetrării ulcerului
Ulcerul penetrant se caracterizează prin următoarele manifestări:
- durerile din regiunea epigastrică devin intense și permanente, pierd ritmul caracteristic anterior al zilei și legătura cu aportul alimentar;
- există o iradiere caracteristică a durerii, în funcție de organul în care penetrează ulcerul. Atunci când penetrează în pancreas, durerea radiază în principal spre dreapta, mai puțin la regiunea lombară stângă; destul de des există o iradiere în spate sau durerea dobândește un caracter de șindrilă;
- la pătrunderea ulcerului gastric într-un omentum mic de durere iradiat în sus și spre dreapta (uneori în umărul drept, clavicula); cu penetrarea ulcerului foarte localizat, este posibilă iradierea durerii în regiunea inimii; când ulcerul postbulburn pătrunde în mesenterul colonului, durerea iradiată în jos și spre buric;
- în proiecția penetrării, se determină o durere locală pronunțată și destul de des - un infiltrat inflamator;
- există simptome de afectare a organelor în care penetrează ulcerul;
- temperatura corpului crește până la subfibril.
Date de laborator și instrumentale
- OAK: leucocitoza neutrofilă și o creștere a ESR sunt notate.
- FGD: pentru penetrarea ulcerului, marginile caracteristice rotunde sau poligonale care se ridică sub forma unui arbore în jurul ulcerului. Craterul ulcerului este profund.
- Radiografia stomacului: adâncimea ulcerului crește semnificativ, mobilitatea zonei în care este localizată ulcerul este limitată.
- Laparoscopie: puteți vedea direct lipirea organului în care penetrează ulcerul, respectiv la nivelul stomacului sau al duodenului.
- Ecografia cavității abdominale: puteți vedea o imagine acustică modificată a ficatului sau a pancreasului atunci când ulcerul penetrează în aceste organe.