Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul listerozei
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul listerozei cu formă glandulară are loc pe bază de ambulatoriu, restul fiind arătat prin spitalizare. Spitalizarea obligatorie este supusă lucrătorilor din întreprinderile alimentare și persoanelor care sunt egale cu acestea, precum și femeilor însărcinate. Spălarea patului este necesară pentru pacienții cu formă nervoasă, dieta pentru pacienții cu formă gastroenterică (tabelul nr. 4).
Este necesară prescrierea tratamentului antibacterian al listeriozelor. In forma localizata (glandulare, gastroenteriticheskoy) utilizând una dintre următoarele medicamente: ampicilina (amoxicilină), co-trimoxazol, eritromicină, tetraciclină (doxiciclina) in doze medii terapeutice in interior.
Când infecția generalizată (anorexie, forma septic), listerioză neonatal recomanda o combinatie de ampicilină (adulți 8-12 g / zi pentru copii 200 mg / kg pe zi) sau amoxicilină + acidul IV clavulanic (1,2 g pentru un adult de trei ori pe zi pentru copii 30 mg / kg pe zi), cu gentamicină (5 mg / kg pe zi), pe parcursul întregii perioade și încă febrili 5-7 zile, iar în cazurile severe de până la 2-3 săptămâni după normalizarea temperaturii. În cazul în care un astfel de tratament este listerioza ineficient, înlocuiți sensibilitatea la antibiotice considerând tulpina listeria, izolată de la un pacient. Medicamentele de a doua linie sunt vancomicina și fluoroquinolonele de a treia generație. Cefalosporinele cu listerioză sunt ineficiente. Dacă este necesar dezintoxicarea de perfuzie și terapia de desensibilizare și tratamentul simptomatic al bolilor concomitente.
Tratamentul listeriozelor la femeile gravide se bazează pe numirea ampicilinei. O femeie care a născut un copil cu listerioză primește un curs de terapie antibacteriană cu ampicilină sau doxiciclină în două cicluri de 7-10 zile la intervale de 1,5 luni.
Examen clinic
- Femeile în vârstă fertilă, în care este diagnosticată listerioza, până la recuperarea completă și rezultatele negative ale testelor de laborator.
- Sarcina de la momentul detectării bolii (purtător) la naștere.
- Nou-născuți cu listerioză înainte de recuperare și rezultate negative în laborator.
- Reconvoluția formelor nervoase și septice de listerioză până la recuperarea completă.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Cum se poate preveni listerioza?
Nu se dezvoltă prevenirea specifică a listeriozelor la om; nespecifică include controlul produselor alimentare, astfel cum este prevăzut în documentele de reglementare relevante, și educația pentru sănătate în rândul populației, în special la grupurile de risc. Produsele alimentare pentru fast-food care nu au suferit tratament termic pe termen lung (de exemplu, hamburgeri), precum și brânza, brânzeturile moi și laptele crud trebuie excluse din rația femeilor însărcinate. Pentru prevenirea listeriozelor la nou-născuți este necesar să se examineze femeile cu anamneză ginecologică obstetrică anterioară, precum și contactul permanent cu animalele. Femeile cu o boală identificată, manifestată clinic sau asimptomatic, trebuie supuse unui tratament specific pentru listerioză. În spitalele de obstetrică, este necesară monitorizarea listeriei pentru a evita infecțiile nosocomiale.