Expert medical al articolului
Noile publicații
Criptosporidioza: cauze și patogenie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauzele criptosporidiozelor
Cauza criptosporidiozei este coccidia genului Cryptosporidium, familia Cryptosporidiae, clasa Sporozoasida, subclasa Coccidiasina. Genul Cryptosporidium include 6 specii, dintre care P. Pervum este patogen pentru oameni. Cryptosporidia sunt obligatorii pentru paraziți care infectează microvilli ai membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal și ale tractului respirator al animalelor și al oamenilor.
Ciclul de viață al criptosporidiului trece în corpul unei gazde, include etapele schizogoniei, megohoniei. Gametogonia și sporogonia. Cryptosporidia localizată într-un vacuole parasitiform formată de microvilli intestinali, prin urmare parazitul este localizat intracelular, dar extraplasmatic. Merozoiții primei generații sunt capabili să se prolifereze în două direcții: la schizontele primului sau la schizontele celei de-a doua generații, astfel încât numărul de paraziți crește. În organismul gazdă, se formează două tipuri de oochiste: cu pereți groși - lăsând gazdă cu fecale. și cu pereți subțiri - eliberând sporozoiți în intestin, ducând la o posibilă autoinfecție.
Oochistele de criptosporidie, rămase în mediu, sunt capabile de infestare timp de 18 luni la o temperatură de 4 ° C și o săptămână la -10 ° C. Când se încălzesc la 72 ° C, mor într-un minut.
Oochisturile sunt rezistente la acțiunea dezinfectanților, în special a celor care conțin clor. În acest sens, precum și dimensiunea lor mică (4-7 microni). Permițând trecerea prin mai multe filtre, purificarea apei de la criptosporidium cu ajutorul tehnologiilor moderne este imposibilă, poetul - infecția se răspândește cu apă.
În prezent, nu există niciun medicament suficient de eficient pentru care criptosporidia să fie sensibilă.
[Patogeneza criptosporidiozei
Patogenia criptosporidiozei nu este bine înțeleasă. Preponderența holera diaree apoasă abundentă în tabloul clinic al bolii implică producerea toxinei, dar , în ciuda multe căutări nu au găsit Cryptosporidium toxina. Unele studii au arătat prezența unei gene responsabile pentru producerea unei proteine cu activitate hemolitică similară cu cea a E. Coli 0157 H7 în criptosporidia . Localizarea cea mai tipică a procesului este părțile distal ale intestinului subțire. După ce oochistul intră în intestin, începe multiplicarea crescută a parazitului; merozoitele rezultate se răspândesc și afectează un număr mare de enterocite, provocând modificări degenerative în ele (atrofia vililor). Aceasta este însoțită de hipertrofia criptelor, mono- și polimorfonucleare infiltrarea membranei bazale și duce la apariția crater depresiuni pe suprafața epiteliului. În formele severe ale bolii, se produc daune totale de microvilli.
Ca rezultat al deteriorării masive a microvililor, apa și electroliții sunt absorbiți, secreția lor prin peretele intestinal crește, ceea ce se manifestă prin diaree apoasă. Activitatea enzimatică înfundată a intestinului, există malabsorbție secundară și steatoree. La pacienții cu imunodeficiență severă, pot fi afectate nu numai tractul gastro-intestinal, dar și sistemul hepatobiliar și tractul respirator.
Cel mai important factor care determină susceptibilitatea la invazie și severitatea criptosporidiozei este starea imunității. Rolul imunității umorale este dovedit, dar importanța principală este încălcarea funcției celulelor T.