Ureter

Ureterul pornește de la partea îngustă a bazinului renal și se termină în vezică. Funcția ureterului este eliminarea urinei din rinichi în vezică. Ureterul are forma unui tub cu o lungime de 30-35 cm și o lățime de 8 mm. În trei locuri îngustări ureterului: la începutul ureter, trecerea de partea abdominală a ureterului în pelvis, care traversează linia de frontieră a bazinului, iar la confluenta ureter in vezica urinara. Lățimea lumenului ureterului în aceste locuri este de 3-4 mm. Ureterul se află retroperitoneal (retroperitoneal). În ureter, se disting următoarele părți: abdominale, pelvine și intra-perete.

Partea abdominală (pars abdominalis) se află pe suprafața anterioară a mușchiului lombar mare. Începutul ureterului drept se află în spatele părții descendente a duodenului, iar cel din stânga în spatele duhului-duhovnic-jejunal. În fața ureterului se află artera și vena ovariană (ovariană), peritoneul parietal. Când se trece la partea pelviană, ureterul stâng se află în spatele rădăcinii mezenterului colonului sigmoid, iar ureterul drept traversează rădăcina mezenterului intestinului subțire.

Partea pelvică a ureterului drept se află în fața arterei și venei iliace interne, iar cea stângă - în fața arterei și venei iliace comune. În cavitatea pelviană, fiecare ureter se află în fața arterei iliace interne și este media la artera și vena obstructivă. Lumenul ureteral din partea pelviană este îngustat. La femei, porțiunea pelviană a ureterului trece in spatele ovar si apoi ureterul din părțile laterale incercuieste colului uterin, se extinde anteriorly din artera uterină, după care se află între peretele vaginal anterior si a vezicii urinare. La bărbați, partea pelviană a ureterului se află în afara sămânței canalului de scurgere, apoi îl traversează și intră în vezică ușor sub marginea superioară a veziculei seminale. Partea finală a părții pelvine a ureterului, perforând peretele vezicii urinare într-o direcție oblică de 1,5-2,0 cm, se numește partea interioară a peretelui.

Pereții ureterului constau din trei membrane. Mucoasa interioară ( mucoasa tunica) formează pliuri longitudinale. Medie strat muscular (tunica muscularis) în partea superioară a mușchiului ureterului constă din două straturi - un longitudinal și circular și fundul - din trei straturi: circulară longitudinală și mediu exterior și interior. Din exterior, ureterul are o tunica adventitiala (tunica adventitia).

Navele și nervii ureterului

Arterele ureterului provin din mai multe surse. În partea superioară, ramificațiile ureterale din arterele renale, ovariene (testicule) se apropie de ureter. Partea mediană a ureterului este furnizată cu ramificații ureterale din partea abdominală a aortei, de la arterele iliace comune și interne. În partea inferioară a ureterului se găsesc ramurile de la arterele medii rectale și inferioare ale vezicii urinare. Vasele ureterului curg în venele lombare și interne.

Vasele limfatice ale ureterului curg în ganglionii limfatici lombari și interni.

Nervii ureterului provin de la plexurile vegetative hipogastrice renale, ureterale și inferioare. Inervația parasympatică a părții superioare a ureterului este efectuată de ramurile nervului vag (prin plexul plexului), iar partea inferioară - nervii interne pelvieni.

Angiografia cu raze X

Pe roentgenograma, ureterul are aspectul unei umbre înguste cu contururi clare și netede. La ieșirea din pelvisul renal, uretele drepte și stânga se apropie de procesele transversale ale vertebrelor lombare, formând o îndoire mediană în regiunea lombară. În cavitatea pelviană, uretele sunt curbate lateral. Înainte de a intra în vezică, uretele sunt din nou curbate medial. Cu fluoroscopia ureterelor la o persoană vii, în plus față de constricțiile anatomice descrise, se pot vedea constricții fiziologice asociate cu peristaltismul ureterelor.

Uretrele la nou-născuți au un curs răsucite. Lungimea ureterului ajunge la 5-7 cm, pana la 4 ani, lungimea lui creste la 15 cm. Membrana musculara a ureterului este slab dezvoltata in copilaria timpurie.