Bronhopneumonie

Bronchopneumonia este o boală inflamatorie care afectează zonele mici ale plămânilor. Luați în considerare principalele simptome, tipuri, metode de diagnosticare, tratament și măsuri de prevenire a bolii.

Boala se numește pneumonie focală, deoarece diferă de simptomatologia clinică clasică a inflamației. Există mai multe tipuri și forme care diferă în ceea ce privește natura cursului și complexitatea terapiei. Particularitatea bolii este că pacientul așteaptă un tratament lung, care nu exclude recidivele.

Cel mai adesea, boala apare la pacienții vârstnici și la copii în primii ani de viață. Acest lucru se explică prin reglementarea specifică a respirației, a structurii sistemului respirator și a proceselor metabolice.

Codul ICD-10

Conform clasificării internaționale a bolilor revizuirii a 10-a, bronhopneumonia se referă la:

Clasa X

Boli ale sistemului respirator (J00-J99):

J00-J06 Infecții respiratorii acute ale tractului respirator superior

J10-J18 Influenza și pneumonie:

• J10 Influenza cauzată de un virus gripal identificat
• J11 Influenza, virusul nu a fost identificat
• J12 Pneumonia virală, neclasificată în altă parte
• J13 Pneumonie cauzată de Streptococcus pneumoniae
• J14 Pneumonie cauzată de Haemophilus influenzae (bastonul Afanasyev-Pfeffer)
• J15 Pneumonia bacteriană, neclasificată în altă parte
• J16 Pneumonie cauzată de alți agenți infecțioși care nu sunt clasificați în altă parte
• J17 Pneumonie la bolile clasificate în altă parte
• J18 Pneumonie fără specificarea agentului:
  • J18.0 Bronchopnevonia nehodchinnaya
  • J18.1 Pneumonia comună, nespecificată
  • J18.2 Pneumonie gastrointestinală Nespecificată
  • J18.8 Alte pneumonii, agentul cauzal nu este specificat
  • J18.9 Pneumonie nespecificată

J20-J22 Alte infecții respiratorii acute ale tractului respirator inferior

J30-J39 Alte boli ale tractului respirator superior

J40-J47 Bolile cronice ale tractului respirator inferior

J60-J70 Bolile pulmonare cauzate de agenți externi

J80-J84 Alte afecțiuni respiratorii care afectează în special țesutul interstițial

J85-J86 Condiții purulente și necrotice ale tractului respirator inferior

J90-J94 Alte boli ale pleurei

J95-J99 Alte boli respiratorii

Pentru a identifica cauza rădăcinii bolii și a agentului său patogen, poate folosi o codificare suplimentară în μb 10.

Cauzele bronhopneumoniei

Înfrângerea sistemului respirator inflamator are mai multe cauze, de regulă acestea sunt asociate cu agenți infecțioși.

Luați în considerare principalii factori:

• Infecție, care provine din bronhii și se extinde până la plămâni. Inflamația poate fi declanșată de agenți patogeni cum ar fi: Staphylococcus aureus, pneumococi, Escherichia coli, Klebsiella.
• Expunerea pe termen lung la sistemul respirator a stimulilor chimici sau fizici agresivi.
• În majoritatea cazurilor, aceasta este o boală separată, dar poate acționa ca o complicație sau simptom al altor maladii neglijate și cronice care cauzează perturbări grave ale funcționării sistemului imunitar (bronșită, bronșiolită).
• Infecții externe care se dezvoltă împotriva unui sistem imunitar slăbit și a altor boli. Deci, cu gripa, mucoasa bronhica se schimba, din cauza asta, bacteriile si virusurile care provoaca inflamatii focale incep sa se multiplice.

Dacă boala are o formă bacteriană, atunci aceasta se datorează invaziei bacteriilor în parenchimul țesutului pulmonar. Sistemul imunitar raspunde la infectii si apar inflamatii. Această reacție provoacă umplerea sacurilor alveolare exsudate. Forma focală are câteva focare izolate, astfel încât înlocuirea aerului cu un fluid afectează unul sau mai mulți lobi pulmonari.

[1], [2]

Agentul cauzator de bronhopneumonie

În cele mai multe cazuri, agentul cauzal al procesului inflamator sunt microorganismele microbiene mici. Acestea pot fi: streptococi, Escherichia coli, Staphylococcus, ciuperci, Haemophilus influenzae. Spectrul de agenți patogeni este destul de larg și variază în funcție de categoria de vârstă a pacienților.

• La copiii mici - un virus, la copii mai mari și pacienți tineri - micoplasma (microorganismele sunt similare cu virușii și bacteriile, provoacă inflamații atipice). În orice caz, simptomele tulburării se dezvoltă încet.
• La adulți, acestea sunt bacterii: streptococi, hemofili, stafilococi.
• La pacienții vârstnici, cu oncologie, sistemul imunitar slăbit, după transplant și cei care iau imunosupresoare sunt infecții virale, bacteriene și fungice. În acest caz, chiar și ciupercile din genul Candida, Pneumocystis carinii și tuberculoza, pot fi provocate de boală.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Patogenia

Mecanismul de dezvoltare a înfrângerii sistemului respirator este strâns legat de bronșiolită și bronșită acută. Patogeneza are un caracter hematogen, astfel încât poate să apară la generalizarea infecției (pneumonia septică). Cel mai adesea, inflamatia se extinde la țesutul pulmonar în jos prin (bronșiolită, bronșită catarală), adică itrabronhialno, mai puțin peribronhială (bronșită și bronșiolită distructive).

O mare importanță în dezvoltarea acestei tulburări au:

• aspirație pneumonie - autoinfecție cu aspirație;
• hipostatică - congestie în plămâni;
• pneumonie postoperatorie - tulburări neuroreflexice;
• imunodeficiență pneumonie - stări de imunodeficiență.

Plămânii bazali pe fiecare parte, de obicei, cad sub înfrângere. În ciuda diferențelor de cauză și a agenților cauzali ai bolii, modificările morfologice au o serie de trăsături comune.

1. Cu orice etiologie a bolii, bronsiolita sau bronșita acută este baza, care poate fi reprezentată de diferite forme: seroase, amestecate, mucoase sau purulente.
2. Membrana mucoasă se umflă, devine plină de sânge, care provoacă o secreție abundentă de mucus de către celulele calcifere și glandele. Deteriorarea arborelui bronșic se datorează slăbirii epiteliului prismatic al mucoasei. Datorită edemului peretelui, bronhioalele și bronhiile se îngroașă.
3. Funcția de drenaj a bronhiilor este perturbată, ceea ce provoacă aspirația mucusului infectat de-a lungul părților distal ale copacului bronșic. Patologia apare de obicei în segmentele posterioare și posterioare ale plămânilor.
4. În funcție de mărimea leziunii, există o formă lobulară, azyznaya, drenare lobulară, segmente și polisegmente a bolii. În alveole se acumulează exudatul cu mucus, eritrocite, neutrofile și macrofage. Fluidul este distribuit neuniform, în timp ce septa interalveolară este, de asemenea, impregnată cu un infiltrat celular.

O atenție deosebită trebuie acordată faptului că tulburarea are anumite particularități la pacienții de vârste diferite. Astfel, nou-născuții de pe suprafața alveolelor formează membrane hialine din fibrină condensată. La copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani, patologia afectează cele posterioare adiacente coloanei vertebrale și este răspândită incomplet după nașterea plămânilor. La pacienții cu vârsta peste 50 de ani, procesul se desfășoară lent, ceea ce este asociat cu reducerea în funcție de vârstă a sistemului limfatic.

Simptomele bronhopneumoniei

Toate afecțiunile inflamatorii care afectează sistemul respirator au semne similare. Simptomele bronhopneumoniei se dezvoltă încet, mai ales dacă apare pe fundalul unei alte boli

Pacienții se plâng de:

• Febră puternică
• frisoane
• Tuse uscată sau tuse cu spută
• Senzații dureroase în piept
• tahicardie
• Respirație rapidă
• Chrochii din plămâni
• leucopenia
• Leucocitoza
• Creșterea ROE

Dacă boala are o formă secundară, adică se dezvoltă, de exemplu, pe fundalul bronșitei, atunci simptomatologia se manifestă ca o deteriorare accentuată a stării de sănătate. Există slăbiciune crescută, oboseală, dureri de cap. Temperatura se ridică la 38-39 grade, există tuse și respirație.

Când sunetul de percuție este mereu în schimbare (vatra este mic sau localizate în părțile centrale), dar poate fi scurtată sau dobândi caracter timpanului (imediata apropiere a focarelor de inflamație sau de fuziune). Se prezintă mici bule sau rase uscate de natură non-permanentă, respirația rămâne veziculară. În testele de sânge, leucocitoza este deseori detectată, dar în cazuri rare, poate exista un număr scăzut de leucocite.

Primele semne

Leziunile inflamatorii ale sistemului respirator, ca orice altă boală, nu sunt imediat evidente. Primele semne pot fi observate atunci când boala începe să progreseze, răspândindu-se prin corp. Procesul de determinare a bolii este complicat de faptul că se poate dezvolta pe fundalul altor infecții și leziuni ale corpului.

Indiferent de forma sa, are astfel de caracteristici:

• Deteriorarea profundă a stării de sănătate
• Dureri de cap severe, migrene
• Slăbiciune crescută
• oboseală
• Creșterea temperaturii corpului
• Tuse uscată sau umedă

Dacă se dezvoltă pe fundalul bronșitei acute, atunci în plus față de febră mare, stare febră, pierderea apetitului, slăbiciune musculară, frisoane, intoxicație a corpului. Pacientul se plânge de senzațiile dureroase din spatele sternului, care se manifestă prin tuse și inspirație profundă.

[9]

Temperatură

Indiferent de forma bolii, există o imagine clinică clară care vă permite să o diagnosticați. Temperatura este unul dintre simptomele care indică procese patologice în organism. Dacă afecțiunea se dezvoltă pe fondul bronșitei sau al catariei tractului respirator superior, atunci este dificil să se suspecteze bronhopneumonia, deoarece, în afară de o ușoară creștere a temperaturii, nu există alte simptome. Dar, în unele cazuri, forma secundară a tulburării se manifestă acut, de regulă, la pacienții tineri. Temperatura crește la 38-39 ° C, însoțită de frisoane, slăbiciune crescută, dureri de cap, tuse și durere în piept.

Temperatura ridicată indică faptul că sistemul imunitar se luptă cu toată rezistența sa împotriva bacteriilor și a virușilor care dăunează sistemului respirator. Pe fondul simptomelor de mai sus există o tahicardie, respirația devine veziculară. La analiza sângelui, poate fi detectată leucocitoza neutrofilă. În special temperatura acută este menținută în primele zile, după ce se obține o formă subfebrilă.

Tuse

Pe fundalul diferitelor simptome patologice care însoțesc înfrângerea bronhiilor, un număr de semne care apar independent de forma inflamației. Tusea se referă la astfel de simptome. Poate fi umed cu flegma purulentă cu venele de sânge sau uscată. Pe fondul său există dificultăți de respirație și respirație rapidă, se dezvoltă tahicardie și dureri în zona toracică.

Tuse reflexul este o funcție de protecție a corpului de la diferiți agenți infecțioși care intră în tractul respirator. Dacă acest reflex este suprimat, aceasta va duce la o întrerupere a funcției de drenaj a arborelui bronșic. Acest lucru va exacerba evoluția bolii, deoarece organismul nu va putea să scape de exudatul inflamator acumulat.

De regulă, la început, tusea este uscată și nazală. Sputum verzui, incepe sa iasa in evidenta treptat, mai tarziu apare venele de sange. Pe fondul tusei și a respirației rapide, secreția mucoasă seroasă provine din nas. Atunci când zgudui plămânii, se determină respirația șuierătoare și respirația veziculoasă. Dacă tusea trece fără temperatură, se utilizează studii radiografice și fluorografice pentru identificarea tulburării. Cu ajutorul acestor metode este posibil să se determine focarele de umbrire și magnitudinea lor în lobii pulmonari.

[10], [11]

Bronchopneumonie fără temperatură

Boli ale organelor respiratorii au un anumit set de simptome, prin care afecțiunea poate fi rapidă și diagnosticată. Dar, în unele cazuri, recurge la diagnostic diferențial. Un astfel de exemplu este bronhopneumonia fără temperatură. Acest fenomen este foarte rar și cel mai frecvent la copii. Ca regulă, absența temperaturii este însoțită de următoarele simptome:

• tahicardie
• Intoxicarea generală a corpului
• face griji
• Slăbiciune și letargie
• convulsii
• Culoare pielii
• Dureri toracice în timpul mișcării
• Colorarea nesănătoasă
• somnolență
• Apetit redus

Forma atipică a inflamației este asociată cu reacțiile individuale ale organismului la stimulii infecțioși. Cauzele care cauzează cursul latent al bolii pot fi factori precum: încălcarea statutului imunitar, consumul necorespunzător de antibiotice. Este aproape imposibil să se detecteze patologia fără examinare medicală și metode speciale de diagnosticare.

[12], [13]

Efecte

Bolile inflamatorii ale sistemului respirator afectează negativ întregul corp, provocând întreruperi în activitatea tuturor organelor și sistemelor. Consecințele afecțiunii depind în mod direct de forma, complexitatea, corectitudinea diagnosticului, terapia selectată și caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Cel mai adesea, boala duce la dezvoltarea bronșitei cronice cu inflamație a mucoasei bronhice, astmului bronșic.

Se consideră mai multe consecințe negative - fibroza și abcesul plămânului:

• Abcesul este descompunerea țesuturilor organelor datorită puroiului format în focalizarea inflamației. Se poate forma fie singură, fie în grupuri, lovind mai multe secțiuni ale plămânului în același timp.
• Fibroza - se dezvoltă datorită deteriorării severe a țesuturilor organului în timpul inflamației. În locurile de deteriorare, se formează țesutul conjunctiv. Boala provoacă o durere severă în piept din cauza consumului insuficient de oxigen în zonele afectate. În acest caz, bronhopneumonia are o formă cronică.

O altă consecință negativă a patologiei este miocardul alergic infecțios, insuficiența cardiovasculară acută, disbioza, șocul infecțios-toxic. La pacienții vârstnici, cel mai adesea există insuficiență respiratorie datorată întreruperii schimbului de gaze în plămâni și a problemelor cu sistemul cardiovascular.

Consecințele bronhopneumoniei la copii diferă într-o oarecare măsură de procesele similare la adulți. Diferența este că intoxicația totală a corpului este mai pronunțată decât simptomele patologice pulmonare. Din acest motiv, există probleme în diagnosticare, ceea ce înseamnă că este prescris un tratament greșit, ceea ce duce la complicații grave.

Tratamentul incomplet sau incorect la copii duce la astfel de rezultate patologice:

• Diureza întârziată - la mulți copii care au suferit de boli respiratorii, apar tulburări de urinare. Pentru a le elimina, folosiți diferite medicamente.
• Sindromul de intoxicare - corpul copilului acumulează treptat produsele de activitate vitală a virușilor și bacteriilor, ceea ce agravează inflamația. Timp de mult timp, temperatură ridicată, letargie, lipsă de apetit. În plus, poate exista o tulburare gastrointestinală, epuizare, dureri de cap.
• Neurotoxicoza - tulburarea are mai multe etape. Primul este caracterizat de o creștere accentuată a activității copilului, isterică. După aceasta, vine o perioadă de inhibiție, copilul devine lent, își pierde pofta de mâncare. La ultima etapă terminală, temperatura crește brusc, apar convulsii clonice și se oprește respirația.
• Pneumonia cronică - afectează negativ dezvoltarea corpului copilului, provoacă recurențe frecvente ale bolii, o scădere a imunității. În plus, este posibilă deformarea toracelui.
• Pleurezia exudativă - se acumulează un exudat de natură inflamatorie între foile pleurale. Fără un tratament adecvat, duce la hidrohlorax pulmonar, care este tratat cu puncție pleurală.
• Glanda pleurezie - în cavitatea pleurală apare fibrina, provocând dureri severe în piept. Pentru a elimina patologia necesită o operație cicatricială.
• Sepsisul este cea mai gravă consecință a bolii. Patologia provine din infectarea plămânilor din sânge, care o poartă pe tot corpul. Caracterizat printr-o creștere accentuată a temperaturii, apariția abceselor în diferite părți ale corpului. Pentru a vindeca această complicație este aproape imposibilă, rezultatul letal este 100%.
• Astenie - după cursul terapiei, un copil se plânge de slăbiciune crescută, de o scădere a activității și a performanței, de un apetit scăzut și de o temperatură scăzută a corpului. De regulă, sindromul trece rapid și nu necesită îngrijire medicală.

[14], [15], [16], [17], [18]

Complicații

Cursul agresiv al bolilor respiratorii sau tratamentul lor incorect duce la rezultate negative. Complicațiile provoacă încălcări de către toate organele și sistemele. Cel mai adesea, boala provoacă dezvoltarea pleureziei, empiemului, adică supurația pleurei și a abceselor. Foarte rar, apare o complicație care pune în pericol viața - pneumotoraxul, adică o ruptură a țesutului pulmonar. În acest caz, dacă pacientului nu i se oferă asistență medicală în timp util, există riscul unui rezultat letal.

Există două tipuri de complicații:

• pulmonar
  • Edem pulmonar
  • Reacții pleurale reactive
  • Distrugerea pulmonară
  • abces
  • cangrenă
  • Empiemul pleurei
  • Insuficiență respiratorie acută sau cronică
• extrapulmonary
  • Inima pulmonară cronică și acută
  • Psihoza de intoxicare
  • Funcția renală este afectată
  • meningita
  • Anemie hemolitică
  • meningoencefalita
  • sepsis

Un curs sever de inflamație duce la dezvoltarea de focare multiple de infecție și de insuficiență respiratorie acută. Dacă microorganismele dăunătoare intră în sânge, atunci aceasta duce la sepsis, ceea ce duce la moarte. Prezența complicațiilor afectează în mod direct cursul bolii și funcționarea corpului în ansamblu. Sarcina medicului în timp să identifice complicațiile și să prescrie o terapie mai puternică.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Diagnosticul bronhopneumoniei

Eficacitatea tratamentului oricărei boli depinde în mod direct de metodele utilizate pentru detectarea ei. Diagnosticul bronhopneumoniei este un complex de studii care pot determina prezența bolii în stadiile incipiente. După examinarea pacientului și colectarea unei anamneze, medicul îl trimite radiografiei. Pe raze X, focalizarea inflamației este vizibilă. După aceasta se efectuează o examinare microbiologică a sputei, a mucusului sau a unui frotiu din gât. Aceasta va determina agentul cauzal al bolii și va selecta medicamente eficiente la care microorganismul dăunător este sensibil.

Se acordă o atenție deosebită metodelor de diagnosticare diferențiate. Acest lucru este necesar pentru separarea procesului inflamator al altor procese patologice în plămâni, determinând severitatea și complicațiile. Dezvoltarea pneumoniei este indicată de semnele simptomatice caracteristice: intoxicația corporală, tusea cu separarea sputei, dezvoltarea rapidă a febrei și creșterea temperaturii corpului.

Cu ajutorul examenului fizic poate determina țesutul și sigila lekochnoy tulburări caracteristice imagine auscultatorie - sonor, fin, focal, crepitations vlahnye sau respirație șuierătoare. Examinarea cu ultrasunete a cavității pleurale și ecocardiografiei poate dezvălui efuziunea pleurală. Pacientului i se efectuează un test global de sânge, în care procesul inflamator se reflectă sub forma leucocitozelor, a ESR crescut și a stabilirii. În analiza urinei poate fi detectată proteinuria sau microhematuria.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Auskultatsiya

Când se diagnostichează bolile sistemului respirator, se acordă o atenție deosebită studiului fenomenelor sonore care apar în organism. Auscultarea se face prin aplicarea pe piept a unui instrument de ascultare. Distingeți ascultarea directă, mediocră și mediată. Procedura se efectuează cu un stetoscop și cu un endoscop. Pacientul trebuie să fie în poziție verticală sau în picioare, respirația trebuie să fie calmă, chiar.

Pentru detectarea raelor patologice se utilizează auscultații comparative. Acest lucru se datorează faptului că date mai precise pot fi obținute prin ascultarea comparativă a zonelor simetrice ale țesutului pulmonar. În primul rând, se aude suprafața frontală a plămânilor, începând cu regiunea vârfurilor, apoi cu suprafața din spate și verificând punctele simetrice. De regulă, 2-3 cicluri respiratorii complete sunt studiate în fiecare punct, adică inhalarea și expirarea.

Sunetele auzite deasupra plămânilor sunt împărțite în grupuri precum:

• Zgomotele respiratorii de bază sunt diferite tipuri de respirație care sunt ascultate deasupra plămânilor normali.
• Sunetele respiratorii adverse sunt sunete care se formează peste respirație, normale și patologice. Acestea sunt ascultate simultan cu zgomotele principale ale respirației, acestea pot fi șuierătoare, zgomot de frecare pleural, zgomote pericardice.

Fiecare persoană sănătoasă din plămâni aude astfel de respirație:

1. Veziculul - apare pe o suprafață mare a țesutului pulmonar. Formată de expansiunea alveolelor datorită aportului de aer în ele și tensiunii elementelor lor elastice.

• Îmbunătățirea respirației veziculoase este posibilă atât prin inspirație, cât și prin expirație. De regulă, aceasta decurge din dificultatea trecerii aerului prin bronhii mici, cu puf sau spasme.
• Scăzut - apare cu emfizem datorită scăderii numărului de alveole. Acest lucru are loc ca urmare a distrugerii septului interalveolar și a scăderii elasticității pereților. Se întâmplă cu inflamația mușchilor respiratori și a nervilor intercostali, cu vânătăi și fracturi ale coastelor.

Când se umple alveolele cu exudații inflamatorii, acest tip de respirație poate să nu fie auzit. Spre dispariția sa duce la blocarea completă a bronhiilor mari și la dezvoltarea atelectazei.

2. Respirația bronhică are loc în anumite părți ale căilor respiratorii și plămânilor. Formată de trecerea aerului prin coarda vocală, de-a lungul copacului bronhial, care se extinde până la suprafața pieptului.

• Respirația stenoasă - apare din îngustarea traheei sau a bronhiei principale. Se caracterizează prin creșterea respirației laringotraheale.
• Mixtă respirație - apare peste focurile țesutului pulmonar compactat, care se află în adâncimea unui țesut sănătos. Faza de inspirație este similară cu respirația veziculară și exhalarea cu bronhii.
• Rigid - este ascultat atunci când se îngustează lumenul bronhiilor datorită procesului inflamator sau umflării. Se caracterizează printr-o respirație puternică și lungă, dar o exhalare normală.

Pe lângă tipurile de respirație descrise mai sus, există și sunete respiratorii secundare:

Chryps - poate fi uscat și umed. Formată de trecerea aerului prin arborele bronșic. Uscarea apare când există un secret vâscos, gros în bronhii și umed - când umpleți bronhiile cu un secret umed.

• Crepitarea - apare ca urmare a răspândirii alveolelor adormite, care conțin o cantitate mică de exudat.
• Zgomotul de frecare al pleurei - indică dezvoltarea pleureziei uscate. Din alte zgomote diferă prin faptul că se aude atât în timpul inspirației, cât și în timpul expirării, dar nu se schimbă după tuse.

Cu auscultare, există o creștere a semnelor de bronhofonie. Respira bronsic sau veziculobronchial cu wheezing uscat și umed. Creptarea se aude în faza inițială a bolii. Dacă inflamația se extinde la pleura, atunci există un zgomot de frecare a pleurei. În cursul sever, sunt posibile tahicardii și hipotensiunea arterială, colapsul.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Analize

În procesul de diagnosticare a înfrângerii tractului respirator, pacientului i se prescrie un număr de proceduri pentru a determina agentul cauzal al bolii, severitatea și alte caracteristici. Analizele cu bronhopneumonie sunt necesare pentru confirmarea și stabilirea varietății sale. Sânge și urină sunt utilizate în acest scop. Dacă boala are un curs ușor, atunci în sânge există o leucocitoză moderată și o creștere a ESR. La severitate moderată - leucocitoză pronunțată și ESR crescută. Forma grea are loc cu o creștere mare a leucocitelor, cu ESR înalt, cu o scădere a limfocitelor și cu granularitatea toxică a neutrofilelor.

Pentru a obține rezultate fiabile, sângele se administrează pe stomacul gol, ultima masă trebuie să fie cu cel puțin opt ore înainte de testare. Studiul se desfășoară înainte de luarea antibioticelor sau după 2-3 săptămâni după ce au fost retrase. La efectuarea testelor de urină, orice abatere de la normă și modificări indică complicații.

Există un program specific de cercetare folosit pentru inflamația sistemului respirator, care include analize precum:

• Analiza generală a sângelui și a urinei
• Bacterioscopia sputei
• Cultura sputei (cuantificarea florei și determinarea sensibilității la antibiotice)

[38], [39], [40],

Radiografia plămânilor în două proiecții

Dacă este necesar, lista de mai sus este completată de un studiu al funcției de respirație externă și al studiului gazelor din sânge, puncțiilor pleurale. Cu indicații adecvate, o tomografie a plămânilor și teste serologice, se efectuează un test de sânge biochimic. Pentru a determina bronhopneumonia unei forme cronice, radiografia pulmonară se efectuează în trei proiecții, tomografie pulmonară, examen spută, spirografie, analiză biochimică a sângelui, bronhografie și fibrobronchoscopie.

Spută în timpul bronhopneumoniei

Una dintre cele mai importante studii în înfrângerea sistemului respirator este studiul materialului de tuse. Sputa în timpul bronhopneumoniei conține bacterii patogene condiționate, analiza cărora face posibilă elaborarea unui plan de tratament. Pentru a confirma procesul inflamator, se efectuează un test de cultură pentru microflora anaerobă.

Materialul este obținut din tractul respirator inferior prin aspirație prin trahee, protejat printr-o biopsie cu perie sau printr-o puncție transcutanată. Toate procedurile sunt invazive, astfel încât acestea nu sunt utilizate fără indicații adecvate. Dacă pacientul are o tuse severă, atunci colectarea sputei nu este dificilă. Dacă pacientul nu are tuse cu spută, este necesară inhalarea cu un raster de 3% de clorură de sodiu.

O atenție deosebită este acordată studiului compoziției gazului din sângele arterial. Analiza este efectuată în caz de boală și complicații grave. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se identifice diferite grade de hipercapnie, saturație scăzută a oxigenului, hipoxemie. Toate semnele descrise sunt o indicație pentru terapia cu oxigen.

Instrumente diagnostice

Diferitele metode de studiere a simptomelor pneumoniei oferă o oportunitate de a recunoaște în timp util semnele de patologie și de a face un plan de tratament. Diagnosticul instrumental al bronhopneumoniei este reprezentat de mai multe metode, dar cel mai valoros și informativ este bronhoscopia și radiografia. Cel mai adesea se utilizează a doua metodă, deoarece, cu ajutorul acesteia, este posibilă vizualizarea vizuală a localizării focarelor inflamatorii pe roentgenograma.

Bronhoscopia este utilizată pentru diagnosticul diferențial. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze spălarea bronhoalveolară și să se studieze microorganismele dăunătoare care au provocat tulburarea. Instrumentele metodice ajută la identificarea agentului cauzal al bolii și la localizarea inflamației. Din acest motiv, medicul poate face un plan eficient de terapie care să prevină complicațiile bolii și recaderea ei.

Radiografie

Examinarea cu raze X a organelor sistemului respirator este una dintre metodele principale de diagnosticare. Raza X este necesară pentru recunoașterea formelor atipice de inflamație, ale căror simptome nu sunt suficient de pronunțate. Diferitele tipuri de bronhopneumonii diferă atât în etiologie, cât și în patogeneză, dar pot produce semiotică radiografică similară.

Exprimată bronhopneumonia - imaginea radiografică este clară, se observă natura focală a inflamației. Focile de infiltrare pot capta grupuri de lobuli pulmonari sau se pot limita la înfrângerea mai multor acini. Pe roentgenograma au dimensiuni de la 1-15 mm în diametru, pot fuziona în umbre mari, care provoacă o umbrire continuă.

• Inflamația focală - focarele au o formă neregulată, datorată fuziunii proiective a elementelor individuale. Prin umbra unei vetre mari, este posibilă urmărirea modelului pulmonar, care, datorită hiperemiei vasculare și a puffiness, este întărită.
• Forma aziotică - umbrele focale individuale nu diferă de focarele care apar cu diseminarea hematogenă a tuberculozei. Pe roentgenograma, există o creștere a modelului bronhoconstrictiv pulmonar și lărgirea umbrelor rădăcinii.
• Forma virală - Radiația X indică natura segmentară a inflamației. Din rădăcinile pulmonare, întuneric moderat. Uneori apare o cale specifică care conectează rădăcina mărită cu diminuarea pneumonică.

Diagnostice diferențiale

Deoarece bolile sistemului respirator au multe simptome, procesul de identificare a afecțiunii primare este semnificativ complicat. Diagnosticul diferențial este necesar pentru a distinge procesul inflamator de alte leziuni pulmonare. Pentru aceasta, sunt utilizate anamneza, clinice, virologice, parazitologice, bacteriologice și alte metode de investigare.

• Cel mai adesea bronhopneumonia trebuie diferențiată de bronșită, pleurezie. Acest lucru se datorează faptului că toate afecțiunile menționate sunt însoțite de simptome similare. Deoarece focile pneumonice provoacă dificultăți de respirație, tuse și, uneori, cianoză.
• Diferențierea cu tuberculoza este mai complicată. Acest lucru se datorează faptului că infiltratul are aceeași localizare și oferă aceleași date pentru auscultare și percuție. În acest caz, se utilizează raze X și bronhoscopie.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Tratamentul bronhopneumoniei

Orice boală inflamatorie necesită un tratament imediat, mai ales dacă se referă la sistemul respirator. Tratamentul bronhopneumoniei implică luarea unor măsuri eficiente pentru a preveni răspândirea infecției prin organism, dezvoltarea de diverse complicații și exacerbarea infecțiilor cronice.

Pentru a elimina procesul inflamator, se folosesc următoarele metode:

1. Pacientului i se oferă o odihnă de pat, pentru a minimiza încărcătura sistemului cardiovascular și a corpului în ansamblu. O atenție deosebită este acordată hranei, care ar trebui să conțină alimente ușor digerabile.
2. Antibioticele se utilizează numai după determinarea sensibilității agenților patogeni la acestea. Cel mai adesea, li se prescrie un spectru larg de acțiune, precum și medicamente din diferite grupuri clinice. Durata cursului terapiei este determinată de medicul curant, care monitorizează modificările în analizele și starea pacientului.
3. Medicamentele care diluează și elimină flegma sunt folosite fără întârziere. Avantajul este mai bine să dați mijloacelor pe bază vegetativă, deoarece acestea nu fac obișnuit, au cel puțin contraindicații și efecte secundare.
4. Este necesar să se utilizeze medicamente de desensibilizare pentru a reduce inflamația locală și a elimina toxinele din organism.
5. Vitamina este necesară pentru a restabili proprietățile protectoare ale sistemului imunitar. De regulă, se utilizează preparate complexe multivitamine, care conțin toate vitaminele, mineralele și macroelementele necesare.

Continuând de aici, se poate concluziona că tratamentul este un proces destul de lung și complex, care ar trebui să fie ocupat doar de un medic.

Îngrijire pentru bronhopneumonie

Procesul de recuperare în orice boală depinde în mare măsură nu numai de medicamentele utilizate, ci și de îngrijire. În bronhopneumonie, se indică odihnă în pat și o serie de alte proceduri, a căror respectare este necesară pentru prevenirea complicațiilor.

Luați în considerare principalele nuanțe de îngrijire pentru pacienți:

• Asigurarea odihnei patului înainte de bunăstarea generală.
• Conformitatea dietei cu lapte și legume.
• Utilizarea abundentă a lichidului.
• Primirea medicamentelor de diluare și expectorant.
• Respectarea tratamentului simptomatic prescris de un medic.

Dacă tratamentul are loc într-un spital, atunci este necesară intervenția personalului medical pentru a efectua o evaluare dinamică a stării pacientului. Asistența medicală trebuie să monitorizeze poziția pacientului în pat, luând medicamente și procedurile prescrise de medic.

Dacă tratamentul este atribuit unui copil, în plus față de procedurile de mai sus, se adaugă următoarele:

• Învățați copilului respirația corectă.
• Realizarea unui masaj vibrator.
• Asigurați poziția de drenaj (cu capul în jos).
• Prevenirea prevenirii complicațiilor.

[47], [48], [49], [50], [51],

Tratamentul bronhopneumoniei la domiciliu

Formele simple de boli inflamatorii pulmonare, de regulă, nu se vindecă într-un mediu spitalicesc, deoarece tratamentul nu este complicat. Tratamentul bronhopneumoniei la domiciliu se face cel mai adesea cu sulfonamide. Dar nu uitați că, chiar dacă nu sunt pronunțate, forme ușoare de inflamație, dar procese patologice - insuficiență respiratorie, hipoxemie, anemie. Prin urmare, ar trebui să se acorde o atenție deosebită organizării regimului pacientului, dacă condițiile de la domiciliu nu permit acest lucru, atunci spitalizarea este mai bună.

Terapia trebuie diferențiată în funcție de gravitatea afecțiunii și de caracteristicile corpului pacientului. Utilizarea sulfonamidei elimină rapid răutatea, reduce febra și reduce efectele toxice. În intoxicație se utilizează tratament combinat cu antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

Este extrem de important să se organizeze o dietă dieta cu un conținut ridicat de vitamine B și C, deoarece în patogeneza insuficienței respiratorii ele au un rol de conducere. Deoarece boala cauzează o permeabilitate crescută a vaselor, clorura de calciu este utilizată pentru a elimina acest defect. Medicamentul provoacă iritarea celulelor țesutului conjunctiv prin creșterea tonusului nervului vag. În aceste scopuri, puteți utiliza acid ascorbic. Sarcina tratamentului la domiciliu nu este numai de a elimina modificările structurale ale plămânilor, ci și de a restabili funcționarea lor normală.

Medicamente pentru bronhopneumonie

Tratamentul leziunilor inflamatorii ale sistemului respirator trebuie să înceapă cu prima simptomatologie dureroasă. Medicamentul este prescris după determinarea agentului cauzal, de aceea, la începutul terapiei, se utilizează antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Deoarece multe microorganisme dăunătoare dezvoltă rapid rezistența la astfel de medicamente, este necesară îmbunătățirea lor constantă.

Pentru tratament, utilizați astfel de antibiotice, cum ar fi:

• Peniciline semisintetice
• carbapeneme
• fluorochinolone
• Tsefalosporinы
• Tetratsiklinы
• Makrolidı
• Aminoglikozidы
• monobactami

Agenții antibacterieni moderni au o biodisponibilitate ridicată și un spectru extins de acțiune. Acestea au un efect toxic minim asupra rinichilor, a sistemului nervos central, a ficatului.

Terapia antivirală se efectuează cu astfel de medicamente:

• saquinavir
• arbidol
• aciclovir
• foscarnet
• ganciclovir
• valacyclovir
• zidovudină
• zalcitabin
• didanozina

Bronhodilatatoare in forma de inhalare:

• Agenți anticholinergici
• p-2-agonistы
• Myetilksantiny
• Expectoranți și medicamente mucolitice:
• acetilcisteina
• Amroksol
• Lazolvan
• Ambrobene
• Bromgeksin
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedeliks.

Clorura de calciu

Calciul este foarte important pentru funcționarea normală a corpului. Lucrul este că ionii acestei substanțe contribuie la transmiterea impulsurilor nervoase, reducerea mușchilor netede și scheletici, coagularea sângelui, funcționarea mușchilor inimii și a altor organe. Cu o scădere a conținutului de calciu din plasmă sanguină, se observă o serie de reacții patologice, exprimate în principal prin hipocalcemie și tetanică.

Indicații pentru utilizarea clorurii de calciu:

• Insuficiența funcției glandei paratiroide
• tetania
• spasmofilie
• deshidratare
• Comportamentele alergice asociate cu administrarea de medicamente
• Sângerări gastro-intestinale pulmonare, nazale
• Înainte de intervenția chirurgicală pentru a crește coagularea sângelui

Medicamentul se administrează intravenos prin picurare / pulverizare și în interior. Când utilizați medicamentul, pot să apară reacții adverse: arsuri la stomac, bradicardie, durere în regiunea epigastrică, senzație de căldură. Medicamentul nu se utilizează intramuscular cu necroză sau iritație severă a țesutului. Clorura de calciu este contraindicată în ateroscleroza, o tendință de tromboză și un nivel ridicat de calciu în sânge.

[52], [53], [54], [55], [56], [57],

Antibiotice pentru bronhopneumonie

Terapia pneumoniei este un proces lung care implică utilizarea de medicamente diferite. Antibioticele pentru combaterea bronhopneumoniei cu microorganismele dăunătoare care provoacă boala. Pentru a selecta un medicament eficient, se efectuează o serie de teste, dintre care una este analiza sputei. Acest studiu vă permite să ajustați schema de terapie pentru o recuperare rapidă.

Alegerea medicamente trebuie să ia în considerare factori cum ar fi: de tip bronhopneumonie, contraindicații, toxicitate medicamente, spectrul de acțiune al medicamentului, rata de penetrare în fluidul corpului și viteza de realizare a unei doze terapeutice în focarele de inflamație. În unele cazuri, medicamentele antibiotice nu dau rezultatul potrivit. Aceasta se datorează selecției necorespunzătoare a medicamentului, dozării și duratei sale de administrare, dezvoltării rezistenței agenților patogeni și schimbărilor frecvente de medicamente.

Pentru a elimina forma boală a bolii, se folosesc astfel de mijloace:

• Prima linie este amoxicilina, ceftazidima, penicilina, cefepima. Cu intoleranță la aceste medicamente pot fi utilizate medicamente alternative: ticarcilină, cefotaximă, ciprofloxacină. În unele cazuri, o combinație de medicamente este utilizată pentru a îmbunătăți rapid starea pacientului.
• A doua linie - este utilizată în cazul în care medicamentele din prima linie au fost ineficiente. Pentru terapie se aplică - Cefipim, Fluorochinolonă, Meropenem, Ticarcilină.
• Motivele pentru utilizarea mijloacelor menționate mai sus sunt un curs sever al bolii, un tip mixt de infecție, combinații de microorganisme dăunătoare care sunt rezistente la multe medicamente.
• Pentru tratamentul inflamației out-of-spital, utilizați astfel de medicamente:
• Stadiu mediu și ușor - Fluorochinolonă, Aminopenicilină, Clartromicină, Doxiciclină.

• Stadiu sever - Azitromicină, Ceftriaxonă, Cefotaximă.

Dacă pacientul are o utilizare pe termen lung a antibioticelor, atunci trebuie să numească obligatoriu probiotice și eubiotice - linii, lactobacterin, bifiform, bificol. Acestea împiedică disbacterioza intestinală, adică menține compoziția normală a microflorei. Antibioticele sunt luate numai din motive medicale. În primele 2-3 zile după începerea tratamentului, efectul pozitiv al terapiei nu apare, adică riscul de intoxicație a organismului și creșterea inflamației.

[58], [59], [60], [61],

Tratament alternativ

În terapia bronhopneumoniei, se utilizează o mulțime de metode care, împreună, dau un rezultat pozitiv, accelerarea procesului de vindecare. Tratamentul alternativ este eficient în faptul că ingredientele naturale ale plantelor sunt folosite pentru a elimina inflamația. Astfel de medicamente au acțiune antiinflamatoare, vasodilatatoare, analgezice și alte acțiuni, dar au un minim de reacții adverse și contraindicații. Dacă o astfel de combinație este combinată cu tratamentul clasic, procesul patologic va fi eliminat rapid.

Luați în considerare cele mai populare rețete alternative:

• Proprietățile antiinflamatorii au un balsam, pentru prepararea căruia veți avea nevoie: 250 g aloe, 500 ml cahor și 350 g miere lichidă. Înainte de tăierea frunzelor de aloe, se recomandă ca planta să nu se udă timp de 14 zile. După tăiere, ștergeți cu grijă praful, măturați și puneți-l într-un borcan de sticlă. Planta este inundată cu miere și Cahors, amestecată bine și infuzată timp de 14 zile într-un loc întunecos și rece. După ce balsamul a fost preparat, acesta trebuie filtrat și înlăturat. Medicamentul este luat pentru o lingură de 2-3 ori pe zi.
• Efecte de inhalare bune asupra sistemului respirator. Pentru a face acest lucru, luați o bucată de bandaj de 10-15 cm, frecati cu grijă ceapa și puneți o cană pentru inhalare. Pentru a obține un efect terapeutic, peste o cană trebuie să respirați timp de 10-15 minute de 5-6 ori pe zi.
• În mod special eficiente sunt: miere de var, ceapă și suc de usturoi, fructe uscate de fructe de pădure și zmeură, suc de aloe, trandafiri, oregano, flori de tei. Dintre aceste ingrediente, puteți pregăti decocții și perfuzii pentru a elimina inflamația și pentru a întări sistemul imunitar.
• De la decoctul mamei-mamă-vitregă și violetă sau miere cu althea, poți să-ți pregătești un excelent expectorant. Toate ingredientele sunt luate în proporții egale. Medicamentul este administrat de 3-4 ori pe zi, de 2-3 ori pe zi.

[62], [63], [64], [65]

Plante medicinale

Metodele de tratament alternativ - este utilizarea numai a componentelor naturale ale plantelor, care afectează în mod pozitiv organismul. Tratamentul cu ierburi este foarte popular, deoarece astfel de produse sunt sigure de utilizat, au un minim de efecte secundare și contraindicații.

Luați în considerare rețete eficiente pe plante din bronhopneumonie:

• 1 lingură de muguri, iederă, turnați 750 ml de apă fiartă abundentă și insistă timp de 60 de minute. Infuzia trebuie administrată la 2 linguri de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Depășiți această doză nu este recomandată pentru a evita efectele toxice ale plantei.
• O mână de fructe de padure de plămădit se umple cu miere de tei topită și lăsați-o să fiarbă timp de 6-8 ore. Întindeți medicamentul pentru a turna 250 ml apă clocotită și insistă timp de 2 ore. Medicamentul trebuie să fie bine filtrat și luat cald de 150 ml de 1-3 ori pe zi. Elimină eficient tusea și sputa puternică.
• Luați florile de tei, mullein și flori de zmeură în proporție de 2: 3: 3. Se toarnă ierburile de 1 litru de apă clocotită și se lasă timp de 6-8 ore. Infuzia cu infraroșu ar trebui să fie filtrată și să ia 100 ml de 3-4 ori pe zi. Ajută la o tuse uscată și debilitantă.
• Pentru prepararea perfuziei alcoolice cu pneumonie sunt necesare următoarele ingrediente: frunze de aloe, frunze de afine, suc de sfeclă de zahăr, rutabaga și rădăcini de rozmarin (toate componentele sunt luate în proporții egale). Colectarea de plante se toarnă 1 litru de vodcă și se insistă într-un loc răcoros la rece timp de 10-15 zile. Înainte de utilizare, mierea și untul trebuie adăugate la medicament. Luați 1-2 linguri de 2-3 ori pe zi.
• Se toarna apa clocotita 2 parti de frunze de mama si mama vitrega si fructe de zmeura, o parte din oregano. Agentul trebuie infuzat timp de 2-4 ore, luați 1 lingură, diluat într-un pahar de apă.

Homeopatie

Pentru tratamentul bronhopneumoniei și restabilirea funcționării normale a sistemului respirator, multe metode sunt folosite pentru a opri procesul inflamator. Homeopatia se referă la unul dintre cele mai populare mijloace, deoarece este potrivit pentru pacienții cu intoleranță la substanțe chimice puternice. Remediile homeopate pot vindeca în mod eficient o boală de orice fel și pot preveni apariția recidivelor.

• În stadiul inițial al bolii, când există febră, frisoane și alte simptome de febră, luați Aconite în 3 și 3 diluții. Două zile, acest instrument este înlocuit de Brion sau Belladonna în aceleași proporții.
• Utilizarea în continuare a medicamentelor depinde de modelul simptomatic global. Deci, dacă există o tuse uscată, cu o umbră de rugină cu descărcare în spută, luați Sanguine în 3 diluții.
• Pentru a elimina șuieratul uscat și umed, respirația șuierătoare și separarea flegmului, Antimonium Tartaricum se utilizează în diluții 3 și 6. Dacă tusea este însoțită de durere în piept, utilizați Iodum sau Kalium Yodatum în diluții 3 și 6.
• În cazul în care boala are o durată lungă și agenți de antibiotice nu ajută, puteți utiliza astfel de remedii homeopate: sulf, Arsenicum album, Hepar sulf Arsenicum Iodatum 3 și 6 diluare.

Toate preparatele homeopatice trebuie prescrise de un medic homeopat, după o examinare amănunțită. Este contraindicată administrarea acestor medicamente în mod independent.

Tratament operativ

Formele prelungite și cronice de bronhopneumonie implică multe complicații grave. Tratamentul chirurgical este indicat pentru leziunile patologice ale sistemului respirator, când un proces inflamator prelungit a condus la modificări ireversibile ale țesutului pulmonar. Cel mai adesea, operația este necesară pentru abcese cronice, formarea cancerului pulmonar primar sau a cancerului bronhogenic.

Pacienții pot fi programați pentru rezecția pulmonară pentru a îmbunătăți starea generală și pentru a salva viața. Cel mai adesea se utilizează rezecția segmentară, pneumectomia și lobectomia. Toate procedurile sunt efectuate prin metoda ligării separate a lobului, segmentului sau elementelor rădăcinii pulmonare.

Dacă patologia este bilaterală, se confruntă cu segmente individuale ale mai multor lobi, atunci este prezentată rezecția segmentată, care permite tratarea radicală a unui pacient care a fost considerat anterior fără speranță. Dacă inflamația este cauza intoxicației purulente, în plus față de terapia generală de restaurare, se efectuează drenaj postural pentru a facilita retragerea sputei și a exudatului.

Profilaxie

În plus față de tratamentul principal utilizat pentru a elimina bronhopneumonia, sunt importante metode de prevenire a bolii. Prevenirea este indicată pacienților de toate vârstele, indiferent de forma bolii.

Să luăm în considerare recomandările de bază de prevenire:

• Pacienților vârstnici li se recomandă vaccinarea împotriva infecției streptococice, care este cel mai frecvent agent cauzal al bolii. Pentru copiii expuși riscului, se efectuează vaccinarea împotriva pneumoniei.
• Pentru a preveni patologia, este necesar să se efectueze o vaccinare anuală împotriva gripei. Întrucât foarte des această boală cauzează complicații sub formă de bronhopneumonie.
• Respectarea normelor elementare de igienă, și anume spălarea mâinilor cu săpun, utilizarea de prosoape și vase individuale, împiedică, de asemenea, infecția cu agenți patogeni.
• O atenție deosebită trebuie acordată consolidării sistemului imunitar. În aceste scopuri, ei folosesc terapie cu vitamine, diverse complexe de microelemente și minerale. O dietă sănătoasă, cu drepturi depline, se referă, de asemenea, la metode de prevenire, deoarece sporește statutul imunitar.
• Refuzul de la astfel de obiceiuri nocive precum fumatul și alcoolismul, în care rezistența bronhiilor și a plămânilor la infecții scade, este o metodă importantă de prevenire nu numai a bolilor sistemului respirator, ci și a organismului ca întreg.

Singular pentru prevenirea bronhopneumoniei

Singular este un medicament pentru tratamentul bronșilor și plămânilor, din grupul farmacologic al antagoniștilor receptorilor de leucotrienă și antiastmatici. Este prescris, de regulă, copiilor de vârstă mică. Componenta activă a medicamentului este Montelukast. Inhibă receptorii leucotrienici ai epiteliului bronșic și a țesutului pulmonar, făcându-i rezistenți la efectele cisteinil leucotrienelor. Tabletele împiedică spasmele bronșice, creșterea eozinofilelor și producerea sputei. Agentul cauzează relaxarea bronșică în decurs de 2 ore de la administrare și reduce conținutul factorilor intracelulari și inflamatori ai sistemului respirator.

• Pentru pacienții cu vârste mai mari de 15 ani, numiți 10 mg o dată pe zi înainte de culcare. Copii de 2-5 ani, 4 mg o dată pe zi, iar pentru pacienți cu vârste între 6 și 14 ani, 5 mg pe zi. Tableta trebuie mestecată bine și spălată cu mult lichid.
• Efectele secundare apar atunci când regulile de utilizare a medicamentelor nu sunt respectate. De regulă, pacientul se plânge de sete, de anxietate crescută, dureri de cap, reacții alergice la nivelul pielii. În cazuri deosebit de severe, este posibilă anafilaxia, hemoragia crescută, parestezia, tahicardia și umflarea.
• În caz de durere epigastrică supradozată, apar somnolență, sete severă, vărsături. Tratamentul este simptomatic, nu se efectuează hemodializă.
• Tabletele sunt contraindicate pentru pacienții cu vârsta mai mică de 2 ani. Interzicerea utilizării este hipersensibilitatea la ingredientul activ și la alte componente ale medicamentului.

Perspectivă

Cursul și eficiența tratamentului leziunilor inflamatorii ale bronhiilor și plămânilor depinde în mare măsură de tipul bolii, severitatea și caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Prognosticul se bazează pe starea sistemului cardiovascular, deoarece este strâns legată de bronhopneumonie. În plus, există o dependență a rezultatului bolii de vârsta pacientului. Adică, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai dificilă starea de rău și cu atât este mai probabil prognosticul, deoarece boala se reapare adesea.

Pneumonie are prognostic grav (inclusiv deces) la pacienții cu insuficiență circulatorie, diferite boli ale sistemului cardiovascular, distrofia, deficienta de vitamine si boli care implică cașexie. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, prognosticul este pozitiv.

[66], [67], [68], [69]