Septicemie

Septicemia în limba medicilor înseamnă infecția sângelui. Boala apare datorită pătrunderii agenților patogeni în sânge. Răspândirea microbilor poate începe din orice sursă de inflamație - răni de pe piele, infecții ale organelor sau țesuturilor. Copiii mai mici sunt cei mai vulnerabili la septicemie, deoarece sistemul imunitar este în fază incipientă și infecția organului poate pătrunde cu ușurință în sânge.

La o septicemie a pacientului se tulbure o temperatură ridicată, o febră, un delirium, insuficiența respiratorie, o tahicardie care se dezvoltă. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, deci un rol important aici este jucat de detectarea în timp util și de terapia adecvată.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cauzele septicemiei

Cauza microbi patogeni septicemia sunt - în majoritatea cazurilor, bacteriile, dar poate provoca, de asemenea, fungi boala, virusuri și alți agenți patogeni oportuniști.

Microbii pot patrunde in corp prin gura, răni deschise pe corp, mai multe focare de inflamație (de exemplu, sinuzite, otite, nefrita, etc.). În cele mai multe cazuri, imunitar ocupă de sistem cu agenți patogeni, dar în cazul în care intră în fluxul sanguin dintr-o dată un număr mare de bacterii (care apare adesea în stadii sinuzite avansate, otită medie, cistite, etc.) Imunitatea nu este în măsură să reziste și începe infecția sângelui cu toate consecințele sale.

Deseori septicemia este o complicație gravă a bolilor infecțioase.

Împreună cu bacteriile din sânge obține produsele lor metabolice - substanțe toxice care sunt, de fapt, devin o cauza de distrugere a țesuturilor, organelor, de șoc toxic, perturbarea sistemelor organismului, care ar putea duce în final la moartea pacientului.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Simptomele septicemiei

Așa cum am menționat deja, această condiție se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, astfel încât recunoașterea primelor semne ale bolii va ajuta la începerea tratamentului în timp util și astfel la salvarea vieții unei persoane.

Pentru a începe boala, simptome tipice ale unei raceli comune sunt comune - slăbiciune, temperatură, refuzul de a mânca, frisoane. În timp, pot apărea diaree sau vărsături, caracteristice infecției intestinale.

Apoi, există o respirație rapidă, tahicardie.

Starea cu septicemie se deteriorează rapid, toxinele din sânge dăunează vasele de sânge, ceea ce duce la hemoragii subcutanate, manifestate ca o erupție pe piele. Inițial, erupția cutanată este similară punctelor mici, dar pe piele se formează destul de repede zone mari albastre. Boala progresează într-un ritm rapid și, în unele cazuri, erupțiile schimbă natura lor chiar în fața ochilor noștri.

Cu mari iluzii de intoxicare apar, pierderea conștiinței.

Septicopaemia este una dintre formele de infecție a sângelui, care se caracterizează prin apariția de abcese pe diferite organe și țesuturi ale corpului. Boala se manifestă moderat și are loc fără simptome pronunțate. Cauza principală de dezvoltare a septicopemiei sunt: Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aureus.

Un număr de specialiști consideră boala a fi a doua etapă a septicemiei. Cu toate acestea, dezvoltarea septicopatiei depinde în mare măsură de starea sistemului imunitar și de capacitatea organismului de a rezista agenților patogeni, astfel încât această condiție nu se termină întotdeauna cu apariția abceselor secundare.

Septicemia bacteriană sau endocardita bacteriană reprezintă o formă specială de infecție a sângelui, care se caracterizează prin abcese la valvele cardiace și o reacție crescută a organismului la intoxicare.

Cel mai adesea cauza acestei forme de boală este enterococci și stafilococi (alb, verde, auriu), mai puțin deseori - proteine, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli.

Bacteriile secreta toxinele in sange, ca raspuns, sistemul imunitar formeaza anticorpi, ceea ce poate provoca o reactie crescuta a organismului.

Există mai multe forme ale acestei forme de boală - acută, subacută, cronică.

Atunci când boala este, de obicei, afectată de supapele aortice, există mai puține leziuni ale supapei mitrale și este de asemenea posibilă schimbarea caracterului septic simultan în două supape.

În plus, există o înfrângere a organelor și sistemelor interne - o creștere a splinei, deteriorarea vaselor de sânge, a rinichilor, a articulațiilor etc.

Simptomele caracteristice sunt hemoragiile din pleoapa inferioară, sub piele, apariția nodulilor pe palme, necroza țesutului subcutanat, îngroșarea falangelor degetelor (un simptom al bastoanelor).

Agentul cauzal al septicemiei diplococice este diplococul. Infecția sângelui este însoțită de procese inflamatorii în plămâni, articulații, intestine.

Există mai multe tipuri de diplococi: gonococi, meningococci, pneumococi, diplococi extracelulare.

Această formă a bolii se dezvoltă foarte rar la oameni, de obicei bovine mici și mari (miei, viței), cai, porcine sunt supuse unei boli. Mortalitatea datorată septicemiei diplococice este de până la 70%.

Streptococi sunt cei mai frecvenți agenți patogeni ai bolilor infecțioase la om. Streptococul septicemie poate fi cauzat de bacterii din diferite grupuri - streptococi A, B, D, Streptococcus pneumoniae.

Această formă a bolii este adesea o complicație a bolilor infecțioase cauzate de streptococi - angină, otită medie, pneumonie, meningită etc.

Septicemia hemoragică virală este cea mai rară formă de infecție a sângelui care apare la om. Boala este provocată de viruși care intră în sânge.

Boala duce la înfrângerea tuturor organelor și sistemelor și la hemoragie sub piele sau pe membranele mucoase.

Septicemia, nespecificată, este un concept general care include diverse boli cu etiologie necunoscută - sepsis fungic, stafilococ bacteriemar, șoc toxic-infecțios.

Acest diagnostic se face dacă este imposibil să se determine tipul exact de microorganisme care au provocat infecții de sânge. Mortalitatea în acest caz poate atinge 90%, în unele cazuri există o evoluție rapidă a bolii, când moartea poate apărea în câteva ore.

Diagnosticul septicemiei

Diagnosticul se bazează pe semne tipice de infecție a sângelui, fapt confirmat de testele de laborator.

Pentru a identifica agentul cauzal al septicemiei, este prescrisă cultura sângelui. În același timp, analiza trebuie efectuată de mai multe ori la rând, deoarece microorganismele au un anumit ciclu de viață, iar tratamentul prescris poate schimba semnificativ numărul de bacterii din sânge și compoziția sângelui.

În plus față de sânge, inflamația este separată de focalizare, ceea ce ajută și la determinarea tipului de agent patogen.

La determinarea tipului de microbi, se face o analiză a sensibilității la antibiotice.

De asemenea, procedura standard este o analiză generală și biochimică a sângelui, a urinei. În plus, ultrasunetele din cavitatea abdominală, toracele și altele asemenea pot fi prescrise.

[15], [16], [17], [18]

Tratamentul septicemiei

Tratamentul trebuie să aibă loc numai într-un spital din unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă.

Tratamentul se bazează pe aceleași principii ca terapia cu boli infecțioase, totuși, atunci când se selectează medicamente, se ia în considerare starea pacientului și riscul ridicat de deces.

Când antibioticele sunt septicemia (luate în considerare atunci când se selectează sensibilitatea microorganismelor), preparatele pentru a reduce toxicitatea (hemosorption, iradierea UV a sângelui, plasmafereza, și așa mai departe.), Spori imunitatea, desemnează în mod opțional mijloace, procese corective perturbatoare în organism.

Pacientul are nevoie de o odihnă maximă, alimentație dietetică (pacienții aflați în stare gravă primesc soluții nutritive intravenos).

Punctele foarte importante în tratament sunt purificarea focarului principal al infecției, deoarece antibioticele din diferite grupuri sunt adesea folosite, în unele cazuri se prescrie și terapia hormonală.

Cu intoxicație severă, se injectează intravenos gamma globulină, plasmă, soluție de glucoză.

La identificarea ulcerelor secundare, este prescris un tratament chirurgical urgent - deschiderea și curățarea abceselor, curățarea rănilor purulente, excizia zonelor afectate.

Prevenirea septicemiei

Măsurile preventive sunt în primul rând în depistarea precoce și tratamentul oricărei (chiar și cea mai mică), bolile purulente, și pentru prudență în tratamentul pielii (aplica un antiseptic, asigurați-vă că nici o murdărie, praf, etc. într-o rană deschisă.).

Previziunea septicemiei

În ciuda realizărilor medicinei moderne, rata mortalității în timpul infecției cu sânge rămâne extrem de ridicată - până la 60% din cazuri.

În plus, după boală, crește riscul de dizabilitate.

Septicemia este o afecțiune gravă cauzată de pătrunderea microbilor patogeni în sânge. Boala este adesea o complicație a leziunilor infecțioase (mai frecvent cu formarea foci purulente).

Starea pacientului când se infectează cu sânge se deteriorează rapid, de la o indispoziție ușoară până la o stare de delir sau de pierdere a conștiinței, poate dura doar câteva ore.

[19], [20]