Răgetul ligamentului

Întinderea ligamentelor mâinii este afectarea articulațiilor care asigură articularea oaselor în articulațiile de mănunchiuri de țesuturi fibroase ca urmare a suprasarcinii mecanice care a depășit puterea lor fizică.

[1], [2], [3], [4]

Cauzele întinderii ligamentului

Din punct de vedere anatomic, cauzele entorse perie (cum ar fi alte ligamente de întindere) se află în faptul că, la momentul efectelor traumatice ale articulațiilor mână, întărește ligamentele, sunt într-o poziție în afara intervalului de mișcările lor funcționale. Pentru a menține oasele în articulație, fibrele ligamentelor se extind la limitele extreme ale capacităților lor. Și în acest caz își îndeplinesc a doua funcție cea mai importantă - limitează mobilitatea oaselor în articulații în starea prescrisă.

Datorită aranjamentului paralel al fibrelor de colagen, ligamentele sunt puternice și datorită fibrelor elastice sunt suficient de elastice. Însă forța este direct dependentă de dimensiunea transversală a ligamentului, iar elasticitatea și extensibilitatea (rezistența la deformare) depind de lungime. Adică, ligamentul mai îngust și mai scurt (ca în perie), astfel încât rezistența și elasticitatea lor sunt mai mici.

Cel mai adesea, o entorsa de mână se întâmplă cu partea (colateral) Ligamentul articulației încheietura mâinii (raza și cubitus), scafoid-semilunaro ligament semilunar, ligamentul triunghiular, iar ligamentul ulnar laterală a articulației metacarpofalangiene a degetului mare.

Dintre acestea, întinderea în regiunea articulației încheieturii mâinii conduce, asigurând mișcarea de flexie, extensie și circulare a periei. Traumatologii explică acest lucru prin faptul că mai mult de o treime din toate oasele mâinii (8 din 27) sunt în încheietura mâinii, iar toate oasele sunt legate între ele cu ajutorul ligamentelor. Prin urmare, cu o astfel de complexitate a structurii, diferențierea funcțională a ligamentelor individuale și încărcăturile intense ale mâinii, nivelul leziunilor traumatice - în special entorsa ligamentelor - este foarte mare.

În calitate de experți în domeniul sistemului musculo-scheletic, cauzele principale ale întinderii ligamentelor mâinii: tensiune excesivă când cad pe mâini, îndreptate la articulația cotului; Lovitură puternică; ridicarea în greutate (mai ales când încercați să-i îndepărtați brusc de avion sau să-i ridicați de la nivelul umărului); păstrarea greutății corporale în absența suportului (de exemplu, atunci când atârnă și trage pe traversă). În general, acest tip de vătămare are loc atât în sport, cât și în educația fizică și în viața de zi cu zi.

Trebuie avut în vedere faptul că o puternică întindere poate fi însoțită de ligamente, și este deosebit de comună în cazurile de grevă și dip pe încheietura mâinii este rupt semilunare scafoid-semilunaro sau triunghiular ligamentului.

[5]

Simptomele și diagnosticarea entuziasmelor periilor

Simptomele de întindere a ligamentelor mâinii depind de nivelul de deteriorare a fibrelor. Dacă leziunea este ușoară, durerea este nesemnificativă, dar crește odată cu mișcarea (extinderea flexiei mâinii) sau cu presiunea asupra articulației.

Când gradul de deteriorare a ligamentelor este mediu, durerea este severă, mișcările periilor sunt limitate, se observă umflarea țesuturilor moi (mai ales intensă în primele zile după leziune).

Atunci când se produce adesea rupturi puternice de ligamente la tracțiune, care se caracterizează prin: durere acută intensivă, deversări umflarea articulațiilor, înroșirea pielii și hematom subcutanat (sângerare) la locul leziunii, precum și incapacitatea totală de a muta sau perie sau mobilitate non-fiziologică crescută (instabilitate) comun.

Diagnosticul de întindere a ligamentelor mâinii se efectuează pe baza imaginii clinice a leziunii (în timpul examinării de către medic), a plângerilor pacientului și a descrierilor acestora privind circumstanțele în care a fost primit prejudiciul. Radiografiile obligatorii ale pensulei (cu suspiciune de fractură sau fractură a osului - în mai multe proeminențe). De obicei, acest lucru este suficient pentru recomandările terapeutice, implementarea cărora va asigura îmbunătățirea stării și eliminarea efectelor întinderii.

Tratamentul de întindere a periilor ligamentului

În cele mai multe cazuri, ligamentele întinse și chiar sfâșiate ajung la starea inițială și cresc împreună. Cu toate acestea, tratamentul de întindere a periilor ligamentale este necesar și trebuie început imediat după leziune.

Imobilizarea completă obligatorie (imobilizarea) mâinii și a mâinilor este obligatorie: peria este bandajată suficient de strâns, dar astfel încât degetele nu devin chenille sau frig; îndoită la cot, este recomandabil să puneți o mână pe un bandaj de sprijin, fixat în spatele gâtului. Atunci când se întinde cu o ruptură a ligamentelor, se efectuează așa-numita imobilizare rigidă a periei (ghips langa cu pansament special).

În mod obligatoriu, compresele la rece (cea mai bună gheață) trebuie aplicate pe zona afectată timp de două zile - timp de 20-30 minute la fiecare 3-4 ore. Acest lucru va ajuta la reducerea umflaturilor si a durerii.

De asemenea, pentru a reduce durerea sunt in medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). - Ibuprofen etc. Nurofen (un comprimat de două ori pe zi). De la analgezice topice traume recomanda unguente și geluri Finalgon, Diclofenac (Voltaren), Fastum gel (Ketonal) Gel Nise (nimesulid) - lubrifia pielea pe zonele afectate de 4-5 ori pe zi).

Odată cu scăderea pufului și a durerii, începe tratamentul fizioterapeutic al întinderii ligamentelor mâinii, care include: exerciții pentru dezvoltarea articulației și extinderea gamei de mișcare, electroforeză, UHF.

În cazul instabilității pe termen lung a articulației, în special a încheieturii, cauzată de ruperea ligamentelor, se poate efectua o operație ortopedică pentru reconstrucția ligamentelor deteriorate.

Profilaxia și predicția entorsei ligamentului

Ce poate preveni întinderea ligamentului? Aveți grijă atunci când mergeți pe o suprafață alunecoasă, umedă și neuniformă (pentru a nu cădea), pentru a preveni rănirea în sala de sport, pe terenul de tenis, pe un teren de sport regulat. Dacă sarcina este prea grea - nu încercați să o ridicați cu orice preț: amintiți-vă întinderea ligamentelor și nu doar periile ...

Dacă, după rănire, totul sa făcut corect (așa cum este descris mai sus), atunci extensia ligamentului este pozitivă. Dacă pentru a trata leziunile primite ușor, puteți obține o pierdere parțială sau completă a mobilității articulației lezate, precum și artrită sau artrită.