Expert medical al articolului
Noile publicații
Periosteum de tibie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Periostele tibiei pot fi acute, subacute sau prelungite pentru o lungă perioadă de timp. În plus, este necesar să se facă distincția între următoarele forme de patologie, baza a cărei diviziune este factorul cauzal, modificările structurale și manifestările clinice ale bolii.
Deci, împărțiți-vă în simplă, purulentă, fibroasă și seroasă, pe baza formei reacției inflamatorii. În plus, sunt izolate ossify, tuberculoza și periostita sifilitică.
Periostita este o reacție inflamatorie a periostului la efectul unui factor dăunător. Procesul patologic poate afecta multe oase, dar acum vorbim de periostită a tibiei. Debutul bolii este observat în unul dintre straturile periostului (intern sau extern), cu răspândirea ulterioară în alte straturi. În plus față de periostul datorită proximității osului, acesta din urmă este, de asemenea, implicat în procesul inflamator.
Cauzele periostitei piciorului inferior
Pe baza formelor clinice de manifestare a periostitei, există câteva cauze principale care declanșează declanșarea inflamației în periostă. Cel mai adesea, boala este observată la sportivii profesioniști și la persoanele supuse unui stres fizic semnificativ.
În ceea ce privește sportivii, este important să alegeți pantofii sporti potriviți și să monitorizați cu strictețe încărcăturile. Este inadmisibilă o creștere accentuată a încărcăturii și schimbarea suprafeței piesei. Motivele pentru periostită a tibiei în acest caz vor fi abordarea neprofesională a formatorului pentru pregătirea sportivului.
Inflamația în periosteu poate fi provocată de diverse vânătăi, traume, o creștere rapidă a încărcăturii unui organism nepregătit, începutul ocupațiilor cu exerciții fizice excesive fără o încălzire anterioară sau alt preparat.
În plus, cauzele tibiei periostita poate fi slăbiciunea mușchilor, exerciții fizice obositoare, se concentreze prelungit pe partea din față a piciorului, precum și pe termen lung, care rulează în sus pe o suprafață înclinată.
Nu uitați de o boală ca tuberculoza, care poate afecta nu numai plămânii, ci și alte organe. Agentul cauzal al unei tuberculoze, cu un curent de sânge de la cel mai apropiat focal patologic se răspândește prin corp și poate afecta periostul, provocând declanșarea unui proces inflamator.
Cauza periostitei poate fi sifilis terțiar, care afectează diafiza tibiei. Ca o consecință, există o îngroșare semnificativă, uneori simetrică, a structurii osoase.
Simptomele unei periostite a piciorului
În funcție de cauza reacției inflamatorii provocate de periost, precum și de modificările structurale, este necesar să se facă distincția între manifestările clinice ale fiecărei forme individuale. Deci, o formă simplă de inflamație se dezvoltă adesea ca urmare a influenței unui factor traumatic, ca rezultat al inflamației aseptice, adică fără un agent infecțios.
Este simptomatică alocarea sindromului de durere și umflarea țesuturilor peste zona afectată a periostului. Cel mai adesea acest tip de inflamație este înregistrat în tibie. În cele mai multe cazuri, periostita este auto-vindecată și nu lasă nicio consecință, dar este posibil să se formeze osteofite.
Tipul fibros al procesului inflamator în periost este caracterizat printr-un curs cronic, cauza care este o iritație constantă a periostului. O condiție similară se observă la leziunile ulceroase ale tibiei, necroza structurilor osoase și în prezența unui curs cronic de artrită. Formarea țesutului fibros poate provoca distrugerea oaselor. Regresul procesului patologic este notat în cazul în care factorul provocator negativ este eliminat.
Inflamația periostului de natură purulentă se dezvoltă ca urmare a infectării periostului datorită leziunilor pătrunzătoare sau prin răspândirea microorganismelor patogene dintr-un număr de țesuturi localizate. Simptomele periostitei tibiei cu inflamație purulentă sunt exprimate printr-un debut acut, hipertermie de până la 39 de grade și răceală concomitentă.
Inflamația seroasă se caracterizează prin formarea de exudat, a cărui acumulare este observată sub periost. Exudatul are o mulțime de proteine (albumină). Cantitatea de lichid acumulat poate ajunge la 2 litri, ceea ce contribuie la descuamarea periostului din os cu o necroză ulterioară a acestuia. Simptomele sunt prezența durerii și apariția umflarea țesuturilor care înconjoară focalizarea patologică. Temperatura poate crește ușor și se normalizează independent.
Ossifying inflamația cronică a periostului este observată datorită acțiunii factorului iritant. În zona inflamației, există proliferări ale țesutului osos. Formarea osului patologic se oprește imediat ce efectul patologic al factorului provocator este eliminat. În cazul bolii rapide, este posibilă delaminarea periostului cu apariția exudatului purulent. În unele cazuri, acumularea unei cantități mari de puroi poate duce la ruperea periostului, după care începe procesul de formare a oaselor, ceea ce contribuie la progresul procesului patologic.
Periodicitatea etiologiei tuberculozei se datorează cel mai adesea răspândirii procesului infecțios dintr-o atenție patologică strâns localizată. În ceea ce privește sifilisul terțiar, aici periostita este cel mai adesea localizată pe diafiza tibiei. Ca urmare a îngroșării oaselor, uneori chiar și a unui proces simetric, "roșiile" sunt vizualizate pe roentgenograma. Simptomele de tibia periodontitei la leziuni sifilitice următoarele: un sindrom dureros caracterizat printr-o creștere a intensității nopții, țesutul moale umflarea prin plotnoelasticheskoy palpare, iar forma poate fi circulară sau fusiformă. Capacele de piele nu sunt supuse unor modificări semnificative. Gunma, în cazuri rare, suferă o distrugere cu un progres și cu un alt defect ulcerativ.
Unde te doare?
Diagnosticarea periostitei piciorului
Când un pacient caută un medic, se efectuează mai întâi o analiză detaliată a plângerilor care îl deranjează în prezent. În plus, este necesar să se afle când și în ce circumstanțe apar simptomele pentru prima dată. Un sondaj detaliat va ajuta la căutarea cauzelor dezvoltării patologiei, precum și la formularea unui diagnostic preliminar.
Pe baza simptomelor clinice și a examinării obiective, pot fi identificate unele sindroame principale, care contribuie, de asemenea, la diagnosticarea rapidă. Apoi, trebuie să începem cercetarea instrumentală și de laborator.
De exemplu, în prezența exudatului purulent, în plus față de debutul acut al bolii și a temperaturii înalte în sânge, se constată un număr crescut de leucocite. În plus, deoarece acumularea de puroi se acumulează sub periostul, există o fluctuație deasupra zonei afectate.
Diagnosticarea periostitei toracice include și radiografia focusului patologic pentru determinarea zonei și a naturii bolii. În caz de leziuni tuberculoase, plămânii, ganglionii limfatici și organele adiacente ar trebui investigate în continuare. În sânge poate exista un nivel scăzut de leucocite.
Cu periostită sifilită, cel mai adesea este afectată diafiza tibiei, rezultând un os în mod semnificativ îngroșat. Uneori acest proces poate avea loc simetric. Din punct de vedere clinic, leziunile sifilitice se manifestă prin senzații de durere, care se caracterizează printr-o creștere a intensității nocturne. Umflarea la atingere este densă - elastică, rotundă sau în formă de ax. În cazuri rare, gingia se descompune, cu o descoperire ulterioară și formarea unui defect ulcerativ.
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul periostitei piciorului
Atunci când există durere în zona gâtului, nu se recomandă continuarea antrenamentului, chiar și cu o scădere a intensității după o pauză scurtă. Excepția activității fizice nu este singura metodă terapeutică pentru periostită.
Tratamentul periostitei din tibie implică utilizarea unui set special de exerciții, al căror scop este întărirea mușchilor. Datorită acesteia nu există supraîncărcare musculară și progresia periostitei. Astfel de exerciții precum transferarea greutății corporale la șosete și mersul pe degetele de la picioare pot fi efectuate chiar și cu senzații de durere. Dacă durerea este absentă, atunci ar trebui să adăugați la complexul de exerciții fizice umflarea gambelor și a șoldurilor. Într-o mică cantitate puteți efectua alergând pe picioare drepte. Este necesar să faceți toate exercițiile cu mișcări delicate ale picioarelor.
Cu efort intens fizic, se dezvoltă un proces inflamator persistent. Se manifestă ca senzații dureroase care pot deveni mai intense sau pot dispărea, ceea ce nu înseamnă că inflamația nu scade deloc. În plus, unii sportivi cu o scădere a sindromului durerii revin la volumul de muncă anterior. Astfel, periostul rănit poate fi ranit din nou, ceea ce agravează procesul de recuperare.
Tratamentul periostitei din talie durează o perioadă destul de lungă, astfel încât întoarcerea la o mai mare efort fizic poate duce la o exacerbare a bolii și o întârziere în recuperare.
În cazul în care procesul inflamator nu este exprimat, pacientul aderă la regimul prescris și aplică unguente cu un efect de încălzire, în curând este posibil să se obțină regresul periostitei și reluarea antrenamentului, dar după revizuirea încărcăturii.
Rularea cu inflamația periostului nu trebuie efectuată într-un ritm rapid (cu o viteză de cel mult 1 kilometru în 7 minute). În plus, trebuie să se țină seama de faptul că suprafața de rulare nu trebuie să fie solidă. În acest scop, este bine să utilizați terenul cu nisip, gazon sau pământ slab, apoi să mergeți pe solul compactat și o suprafață mai dură. Revenirea la încărcăturile fizice anterioare după recuperare ar trebui să se facă fără probleme, întotdeauna începând cu încălzirea și intensificarea lentă.
Tratamentul periostitei piciorului inferior într-o formă mai severă nu poate fi limitat doar prin reducerea efortului fizic și încălzirea unguentelor. În acest caz, traumatologul trebuie încheiat în stadiul bolii și terapia ulterioară cu utilizarea unor proceduri fizioterapeutice și a altor proceduri.
Tratamentul periostitei tibiei prin mijloace alternative
Medicina alternativă poate fi utilizată ca monoterapie sau în plus față de principalele direcții terapeutice ale abordărilor tradiționale de medicamente.
Ierburile naturale folosite oferă un efect antiinflamator, reducând înroșirea feței, umflarea și sindromul durerii. În plus, ele ajută structurile osoase să regenereze și să restaureze mai rapid forma veche.
Tratamentul periostitei tibiei prin mijloace alternative poate fi efectuat de către comfrey comun. Are un set imens de substanțe biologic active care ajută la tratarea nu numai a periostitelor, ci și a altor patologii ale oaselor și articulațiilor.
Deci, comfrey are alantoină, alcaloizi, acid lipospermic și alți acizi carboxilici fenolici, fitosteroli și taninuri de pirocatechol. În interiorul decoctului de fruct este luată cu un scop antiinflamator în patologia sistemului respirator și extern - cu fracturi, dislocări și alte boli ale oaselor și articulațiilor.
Pentru a pregăti unguentul, trebuie să topiți 0,1 kg de unt (cremoasă) cu ajutorul unei băi de apă și să adăugați rădăcina zdrobită aproape de praf (de asemenea 100 g). Se amestecă, este necesar să se încălzească într-o baie de apă și se lasă timp de o jumătate de oră. După răcire, este necesară lubrifierea focarului patologic, iar unguentul poate fi depozitat în frigider.
La sfârșitul fazei acute, tratamentul periostitei tibiei prin mijloace alternative poate fi realizat cu rădăcina lui Adam. Pentru a face o tinctură pentru măcinare, se macină rădăcina de 200 g și se toarnă o jumătate de litru de vodcă. Insistați rădăcina ar trebui să 5 zile într-un loc întunecat. Odată ce tinctura este gata, trebuie să frecați zona afectată pentru noapte și să o acoperiți cu o batistă caldă.
Dacă încălzirea este efectuată cu un proces inflamator activ, crește riscul de activare și mai mult a procesului și răspândirea țesuturilor sănătoase din jur.
Profilaxia periostitei piciorului inferior
Pentru a evita sau a reduce riscul de inflamare a periostului, este necesar să se respecte unele recomandări. Acest lucru este valabil mai ales pentru sportivii care au un program ocupat de instruire, motiv pentru care au cea mai mare probabilitate de patologie. Cu toate acestea, nu este exclusă apariția de periostite la alte persoane.
Astfel, exercițiile fizice trebuie selectate cu atenție, având în vedere faptul că exercițiile de șoc atunci când rulează pe o suprafață tare pot declanșa apariția unei leziuni în periostă.
Prevenirea periostitei tibiei are o altă metodă eficientă. Aceasta constă în întărirea treptată a mușchilor tibiei prin efectuarea unui curs special ales de exerciții fizice, principalele dintre acestea fiind sărituri și alergări.
O atenție deosebită ar trebui acordată selecției încălțămintei pentru instruire. Ar trebui să fie de dimensiuni adecvate, astfel încât să nu provoace senzații incomode în procesul de efectuare a exercițiilor fizice. În plus, pantofii trebuie să fie moi pentru a evita microtraumatismul structurilor osoase. Sportivii profesioniști sunt sfătuiți să respecte cu strictețe programul de antrenament, deoarece acesta este selectat individual, ținând cont de caracteristicile și capacitățile corpului.
Prognoza de periostită a piciorului inferior
Prognosticul dezvoltării sau regresiei ulterioare a procesului patologic depinde de corectitudinea punerii în aplicare a recomandărilor persoanei. Cât de bine va respecta regimul recomandat de formare și exercițiu fizic, recuperarea va veni atât de repede.
În funcție de gravitatea bolii, periostitul perineal poate avea o natură diferită. În cele mai multe cazuri, boala se termină în recuperare dacă se observă regimul de tratament. Cu toate acestea, există cazuri în care patologia trece într-o formă cronică cu exacerbări frecvente.
Cursul recurent se datorează unui proces patologic inactivat incomplet. Ca urmare, apar simptome clinice din nou și din nou. Procesul de restabilire a structurii normale a oaselor durează mult timp, deoarece procesul de regenerare nu diferă rapid.
Prognoza periostitei toracelui depinde în mare măsură de abordarea tratamentului atletului și antrenorului. Exercițiile fizice selectate corect pot întări mușchii tibiei și pot preveni progresia procesului inflamator în periost. Este bine ca, timp de câteva luni, să renunți la sarcini intense, decât să suferiți în viitor de recurențe constante de periostită cronică a tibiei.
Periostitisul tibiei este o patologie frecventă, dar nu întotdeauna este diagnosticată în timp util, ceea ce duce la progresie și deteriorare. Pentru a evita acest lucru, se recomandă să vă exercitați doza, consolidând treptat mușchii și, de asemenea, să alegeți o încălțăminte specială pentru antrenament.