Expert medical al articolului
Noile publicații
Metastaze în intestin
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În ultimele decenii, incidența cancerului intestinal a crescut de mai multe ori. Cel mai adesea, cancerul intestinal afectează persoanele în vârstă, potrivit statisticilor, vârsta medie a pacienților diagnosticați cu aceasta este de 50.
Oamenii de știință nu au dat încă un răspuns definitiv la întrebarea "Ce declanșează cancerul intestinal și metastazele?" Dar acele grupuri de factori de risc care pot duce la boli intestinale oncologice sunt cunoscute. Primul astfel de factor este alimentația. Se știe că anumite alimente, de exemplu carnea și grăsimile animale, conțin foarte puțin fibre naturale. Acest lucru încetinește progresul produselor de dezintegrare prin intestin. Uneori substanțele care cauzează o tumoare canceroasă fac parte din produse sau sunt produse în organism. Din cauza mișcării lente a conținutului intestinului, astfel de substanțe afectează prea mult pereții intestinului, ceea ce poate provoca cancer intestinal și metastaze. De asemenea, debutul acestei boli poate afecta alte boli intestinale care durează prea mult sau au o formă cronică. În plus, se demonstrează că sexul anal poate provoca și unii factori ai disfuncției intestinale, care ulterior duc la neoplasm.
Cancerul intestinului progresează suficient de lent - tumora crește în sus și în jos în rect pentru aproximativ doi ani, înainte de a se răspândi în întreaga cavitate a intestinului. Apoi, tumora afectează organele și oasele din apropiere. Metastazele sunt purtate de organele interne prin sânge și limf. De regulă, cancerul intestinal "distribuie" metastazele la ficat, la plămâni și la cele mai apropiate ganglioni limfatici.
Separați cele patru etape ale cancerului intestinal, în funcție de severitatea bolii:
- În prima etapă nu există metastaze, o mică tumoare (nu mai mult de două centimetri) afectează mucoasa intestinală.
- În a doua etapă, dimensiunea tumorii ajunge la cinci centimetri, tumoarea nu se extinde dincolo de limitele intestinale. Nu există metastaze sau există metastaze unice la ganglionii limfatici din apropiere.
- A treia etapă se caracterizează printr-o dimensiune a tumorii mai mare de cinci centimetri, care traversează peretele intestinal și începe să se răspândească dincolo de limitele sale. Există numeroase metastaze în regiunea ganglionilor limfatici din apropiere.
- Stadiul al patrulea și cel mai grav este caracterizat de o tumoare statică vastă, care se răspândește în toate organele, țesuturile și oasele din pelvisul mic. Există numeroase metastaze în regiunea ganglionilor limfatici din apropiere și a metastazelor îndepărtate la alte sisteme de organe.
Există o serie de semne care pot indica prezența unei tumori canceroase în intestin. Aceste simptome atipice, cum ar fi scurgeri din anus cu impurități din sânge, gume și puroi, disconfort in zona rectului si functionarea tulburare intestinale (diaree sau constipație), durere în timpul defecării. Un astfel de simptom nu se referă întotdeauna la cancer, ci pentru a clarifica situația și a stabili un diagnostic corect pentru astfel de manifestări, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a confirma sau a exclude prezența oncologiei.
Cancerul intestinal și metastazele hepatice
Potrivit statisticilor, cancerul intestinal cel mai adesea se metastază în ficat. Metastazele sunt formațiunile "fiice" ale fiecărei tumori substandard. Acestea se formează datorită distanței celulelor tumorale prin corp prin fluide de transport, cum ar fi limf sau sânge. Faptul că tumora afectează cel mai adesea metastazele ficatului nu este accidentală și se datorează caracteristicilor fiziologice ale acestui organ. Faptul că sarcina ficatului este detoxifierea, astfel încât aproape tot sângele care circulă în organism trece prin ficat. Deci, ficatul trece prin sine la două litri de sânge pe minut. Metastazele din acest organ afectează în mod semnificativ funcția sa și încetinesc activitatea ficatului. La urma urmei, în afară de detoxifiere, ficatul efectuează mai multe procese biochimice complexe în organism. Metastazele agravează de asemenea starea generală și cauzează sindromul durerii, care violează complet activitatea vitală a unei persoane. Cancerul intestinal și metastazarea ficatului de astăzi sunt supuse tratamentului medical și chirurgical. Din nefericire, un medicament complet pentru cancer nu a fost încă creat, însă produsele medicale moderne facilitează în general starea generală a unei persoane și pot prelungi viața pacientului pentru o perioadă suficient de lungă. Cancerul intestinal și metastazele la ficat, în plus față de efectele distructive asupra organelor afectate, provoacă o serie de complicații. Astfel de complicații pot fi transmiterea unor vene importante, care pot cauza o astfel de boală ca icterul mecanic. În plus față de deteriorarea corpului, icterul mecanic blochează posibilitatea de a trata boala de bază.
Cancerul intestinal și metastazarea la plămâni
Experții în domeniul cancerului susțin că cheia pentru recuperarea diagnosticului de "cancer intestinal și metastaze la nivelul plămânilor" este cererea în timp util pentru ajutor medical. Din păcate, majoritatea pacienților se adresează medicilor cu această problemă în stadiile târzii ale bolii, deoarece boala este de natură delicată. Dar acest lucru complică foarte mult tratamentul și un rezultat favorabil. Medicii recomandă controale regulate, chiar și în absența simptomelor caracteristice. De asemenea, este foarte important să luăm în serios alegerea metodelor de anchetă. Astăzi, nu există un sistem unanim de examinare și diagnosticare în comunitatea medicală globală.
Datorită faptului că statistic mai des cancerul intestinal formează metastaze în ficat, ambii pacienți și medicii pierd din vedere importanța unui control la scară largă a întregului organism. Între timp, locul doi în frecvența formării metastazelor în cancerul intestinal este ocupat de plămâni. Cu toate acestea, puțină atenție este acordată cercetării pentru plămâni. Există un punct de vedere alternativ al medicilor care cred că cancerul intestinal are un ordin de magnitudine mai localizat în formarea metastazelor decât plămânii decât orice alt organ.
Oamenii de știință britanici care au efectuat studii statistice privind "cancerul intestinal și metastazele pulmonare" au publicat următoarele rezultate. Deci, printre suta la suta dintre pacientii studiati, dupa un anumit tratament, 25% au avut progresia bolii. La 19% dintre acești pacienți au fost diagnosticați metastaze pulmonare. Restul de 6% dintre cazuri au fost caracterizate prin metastaze la alte organe și sisteme corporale. Aceste date indică necesitatea unor teste pulmonare mai precise în cazurile de diagnosticare a cancerului intestinal. Metoda cea mai preferată de investigare în astfel de cazuri este tomografia computerizată.
Toată lumea știe că cancerul este un diagnostic foarte teribil în lumea de astăzi și cauzează o traumă unei persoane, probabil proporțională cu leziunile fizice. În această perioadă dificilă de viață, pacienții nu pot pur și simplu să acorde atenție inadecvării cercetării organismului, să fie prea obosiți de diagnosticările nesfârșite, medicamentele și medicii sau pur și simplu să nu știe despre obligația de a verifica cu atenție zona căilor respiratorii. Cu toate acestea, acest lucru are un grad foarte mare de importanță, deoarece poate costa adesea chiar și o viață. În același studiu, sa stabilit că, dintre toți pacienții care au avut metastaze pulmonare, după examinarea completă și tratamentul timp de cel puțin trei ani, nu a existat nici o dovadă de progresie a bolii.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Cancer de colon cu metastaze
Intestinul gros este ultima parte a tractului gastro-intestinal. Printre cazurile de boli oncologice ale tractului digestiv, cancerul de colon cu metastaze ocupă locul trei în frecvență. Vârsta acestei boli este în medie între 45 și 60 de ani. Indicatorii numărului de pacienți cu un diagnostic similar nu sunt diferențiate după sex - bărbații și femeile sunt bolnavi de aceeași frecvență. Recent, medicii sunt din ce în ce mai înclinați să creadă că una dintre principalele cauze ale formărilor oncologice din intestine este un stil de viață sedentar și malnutriție. Se crede că cel mai frecvent cancer de colon cu metastaze se găsește la acei oameni, majoritatea dieta cărora sunt grăsimi animale, în timp ce consumă produse care conțin fibre vegetale. Apariția cancerului de colon este direct legată de localizarea tumorii în intestin și stadiul bolii. Deoarece prima dată după apariția tumorii nu se manifestă în niciun fel, ei caută, de regulă, asistență medicală, în stadiile tardive ale bolii. Diagnosticarea în timp util și tratamentul medicilor facilitează și accelerează procesul de tratament.
Este demn de remarcat faptul că predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în cauzele apariției cancerului de colon. Toți cei care au avut o rudă cu boli oncologice sau boli de colon are un risc ridicat de a dezvolta o boală similară în sine. Există, de asemenea, un grad ridicat de astfel de risc la persoanele care au procese inflamatorii în intestin sau colită ulcerativă. Deși statistic, acest grup de oameni este cel mai puțin susceptibil la boală, în raport cu restul. În cele mai multe cazuri, cancerul de colon cu metastaze se dezvoltă spontan. În ciuda faptului că o multitudine de factori care au o legătură cu boala, cum ar fi un regim alimentar incorect sau consumul excesiv de alcool pe o perioadă lungă de timp, sau ereditatea, dar cauzele exacte ale bolii nu au fost stabilite și oamenii de știință din întreaga lume lucrează în mod activ pe ea întrebare.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Simptome ale metastazelor în intestin
Afecțiunile oncologice ale intestinului se dezvoltă relativ încet, deoarece o perioadă suficient de lungă de timp nu prezintă simptome. Simptomele metastazelor din intestin sunt complet diferite, în funcție de localizarea lor în intestin și de gradul de afectare a organelor. Există astfel de simptome de metastaze în intestin:
- Izolarea unei anumite cantități de sânge împreună cu conținutul intestinului. Aceasta, cel mai adesea, devine evidentă în ultimele etape ale cancerului. Prima dată când cantitatea de sânge este atât de mică, încât pur și simplu nu va fi observată. Indiferent de faptul că prezența descărcării sângeroase în fecale poate indica o serie de alte boli, în detectarea acestui simptom se recomandă ca specialistul să se consulte cât mai repede posibil. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele de vârstă înaintată.
- Probleme constante cu digestia și sentimente de disconfort în abdomen. Poate fi o varietate de simptome, cum ar fi flatulența puternică și frecventă, durerea cronică în regiunea abdominală, rușine sau prea evidentă un sentiment de "un fel de proces" care apare în abdomen. Este caracteristic faptul că cea mai comună plângere din diagnosticul primar pare a fi: "un sentiment că ceva se întâmplă în mod constant în stomac". Este important să rețineți că, la un nivel normal de sănătate, o persoană nu ar trebui să simtă prea clar procesele care apar în organism.
- O tulburare intestinală. Acesta poate fi exprimat ca în constipație, care nu trece după schimbarea dietă și luarea de medicamente, și în diaree.
- Sentimentul nu este complet golit de intestin după scaun.
- În cazurile în care există o tumoare de dimensiuni mari, poate exista o creștere mare a dimensiunii abdomenului sau o umflare evidentă într-un singur loc în regiunea abdominală. Nu confunda aceste simptome cu plinitatea obișnuită sau creșterea în greutate și volumul corpului. În cazul unei tumori, abdomenul mărit devine și pare disproporționat.
- Slăbiciune generală, sindromul astenic, o scădere accentuată a greutății corporale, probleme cu pofta de mâncare, greață sau vărsături, o ușoară creștere a temperaturii, care nu are alte cauze vizibile.
- O apariție bruscă a icterului poate semnala că cancerul sa răspândit în ficat sau în vezica biliară.
- În cazuri mai severe, există o tendință de a dezvolta obstrucție intestinală. Acest lucru se datorează faptului că dimensiunea mare a tumorii canceroase formează un blocaj în cavitatea intestinală, iar masele procesate nu se pot mișca liber la ieșire. Din cauza acestei acumulări de scaun are loc într-un singur loc de intestin, care provoacă în final tensiune considerabilă (și uneori ruptura) peretii colonului. Un astfel de simptom, cum ar fi ileus poate fi caracterizată prin absența prelungită a exudate fecale și a gazelor, simptome dureroase foarte puternice în cavitatea abdominală, malnutriția, greață severă și eructații balonare insuportabile critice. Merită să ne amintim că obstrucția intestinală este extrem de periculoasă pentru viață și necesită tratament medical imediat. Medicii insista ca toți oamenii, și în special de la vârsta de 45 de ani, care a apărut obstrucția sau simptome care insinuează ei intestinale, comunicate imediat au fost examinate pentru prezența formațiunilor de cancer în lumenul intestinal pentru nici un motiv aparent.
Diagnosticul metastazelor în intestin
Dacă există cel puțin un simptom al celor de mai sus, care pot indica prezența formațiunilor oncologice în regiunea intestinală, trebuie să contactați instituția medicală cât mai curând posibil. Pentru diagnosticarea și instalarea unui diagnostic precis. Există mai multe metode de diagnosticare în astfel de cazuri.
Diagnosticul primar al metastazelor în intestin este analiza fecalelor pentru prezența elementelor sangvine în el, deoarece prezența sângelui este unul dintre primele semne ale bolii. Cu ajutorul unei astfel de analize, pot fi diagnosticate chiar cantitati foarte mici de sange, care apar in primele stadii ale bolii. Acei oameni care, din orice motiv, au un risc crescut de cancer, medicii recomandă ca aceștia să efectueze în mod regulat o astfel de analiză, mai ales după ce au trecut 45 de ani.
Există, de asemenea, un diagnostic de metastaze în intestin, ca studiu deget. Acest studiu vă permite să determinați prezența unei tumori în ultimele părți ale rectului. Acest studiu constă în faptul că medicul verifică cu degetul suprafața interioară a intestinului. Aceasta este, de asemenea, una dintre cele mai simple metode de cercetare și face posibilă determinarea tumorii dacă se află în apropierea deschiderii anale. În ciuda faptului că mulți pacienți consideră că această metodă este dificilă sau inacceptabilă din cauza aspectului moral al întrebării, cercetarea cu degetul este cu adevărat blândă și simplă față de alte metode mai stricte.
Cercetarea prin intrarea în intestine prin anusul unui tub flexibil se numește sigmoidoscopie. Este, de asemenea, o modalitate de a diagnostica formațiunile oncologice în partea inferioară a intestinului. Cu ajutorul acestui tub, medicul examinează suprafețele interne ale membranelor mucoase pentru formațiuni negative.
O altă metodă de diagnosticare vă permite să explorați aproape întreaga cavitate a intestinului, precum și să luați mostre de țesut pentru o analiză mai detaliată. Această metodă constă în faptul că medicul examinează intestinul prin introducerea unui dispozitiv optic flexibil prin anus și poate observa aproape toată mucoasa pentru modificări negative.
Tomografia pe calculator vă permite, de asemenea, să diagnosticați cancerul în cavitatea intestinală. Această metodă de diagnostic este faptul că pacientul este dat o soluție medicală specială de băutură, care învăluie lumenul intestinal interior și gazul special, apoi în zona intestinală este introdus pentru a peretelui corpului îndreptat și pot fi afișate pe imaginea detaliată a monitoriza și examina cu atenție cavitatea corpului pe tema formatiunilor straine.
Obligatorie este biopsia, astfel încât să existe posibilitatea de a examina țesuturile și de a descoperi în ele prezența sau absența celulelor canceroase. Dacă diagnosticul este confirmat după o biopsie, sunt prescrise câteva metode de diagnosticare suplimentare, cum ar fi ultrasunetele organelor pelvine și regiunii abdominale, fluorografia sau radiografia toracică și altele.
Tratamentul metastazelor intestinale
Până în prezent, cea mai obișnuită modalitate de tratare a metastazelor în intestine este tratamentul chirurgical. Scopul unui astfel de tratament este eliminarea tumorii și a țesuturilor deteriorate din jurul acesteia. De asemenea, această operație deseori elimină și ganglionii limfatici care se află lângă leziune, deoarece în ele se răspândesc celulele canceroase. Dacă după operație nu există nici o posibilitate de a conecta cele două capete ale intestinului operat, atunci ei se întorc la o metodă precum colostomia. Esența sa constă în faptul că capătul deschis al intestinului este îndepărtat pe suprafața pielii pe abdomen și calicatorul este atașat la acesta. În majoritatea cazurilor, o astfel de măsură este temporară și după un timp pacientul este re-chirurgical, cu scopul unei conexiuni intestinale naturale. Dar dacă o astfel de operație nu poate fi făcută din anumite motive, această metodă rămâne constantă. Metodele moderne de tratament totuși au permis îmbunătățirea tehnicii chirurgicale în soluția medicală a problemei cancerului intestinal.
Tratamentul metastazelor în intestine apare din ce în ce mai des fără recurs la colostomie, deoarece a apărut o astfel de intervenție chirurgicală la fel de scursă ca laparoscopia. Această metodă face posibilă efectuarea unei operațiuni cu cel puțin trauma țesuturilor, ca chirurgul trebuie să facă o incizii sau înțeparea mici punct câteva care asigură recuperarea rapidă după o intervenție chirurgicală și nu perturba funcționarea sfincterului anal. Adesea, după tratamentul chirurgical al metastazelor din intestin, bărbații se plâng de pierderea capacității de erecție. Acest lucru se datorează faptului că în operație terminațiile nervoase din regiunea pelviană care sunt responsabile pentru funcția sexuală sunt afectate sau deteriorate.
Metodele chirurgicale de astăzi fac posibilă evitarea acestor probleme și, chiar dacă se întâmplă acest lucru, atunci funcția sexuală este complet restaurată în timp. În cazuri extreme, medicul prescrie un curs special de tratament care ajută la rezolvarea problemelor sexuale și la restabilirea potențialului normal al sănătății bărbaților.
Prognoza metastazelor intestinale
Prognosticul metastazelor în intestin depinde în mod direct de severitatea și stadiul bolii. Deci, în prima etapă, probabilitatea ca boala să se vindece este foarte mare. Dar, din păcate, într-un număr destul de mare de pacienți, oncologia intestinală este diagnosticată la etapele ulterioare de dezvoltare. În general, datorită intervenției chirurgicale în timp util, în combinație cu astfel de terapii, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, aproximativ 50% din toți pacienții sunt vindecați. După cum arată statisticile mondiale, acești indicatori tind să crească în mod constant. Dar cea mai mare cifră poate fi obținută necondiționat numai dacă avem cel mai scurt diagnostic posibil. Dacă luăm în considerare statisticile acelor pacienți la care tumora sa raspandit doar in lumenul intestinal, dar nu sa extins dincolo de frontierele sale, numărul de cazuri de vindecare are un procent foarte mare, o medie de aproximativ 86%. Printre acei pacienți care au răspândit dincolo de zona de intestin a avut loc, dar fara raspandire celule bolii la alte organe, precum și în cazul în ganglionii limfatici sunt lăsate intacte, numărul de cazuri de vindecare, ca procent din mai mult de 70% din cazuri. La pacienții cu cazuri mai complexe ale bolii, procentul de vindecare este cuprins în intervalul 20-40%. Probabilitatea unui rezultat favorabil la acest grup de pacienți crește semnificativ utilizarea acestei metode de tratament ca terapie adjuvantă. Grupul de pacienți care caută îngrijiri medicale în ultimele stadii ale bolii sau prezența unor complicații grave, se recomandă utilizarea ca un tratament pentru chimioterapie, deoarece acest lucru ajută la reducerea dimensiunii tumorii, în mod semnificativ la ameliorarea simptomelor și simptome negative ale bolii, și, în cele mai multe cazuri prelungi durata de viata in mod semnificativ cu creșterea calității sale.
Astfel, prognosticul metastazelor din intestin arată că, odată cu accesul la asistență medicală, boala tinde să fie vindecată. Este important să rețineți că, odată cu începerea mai rapidă a tratamentului, cu atât mai mare este probabilitatea unui rezultat favorabil al situației.