Conturul articulației

Un prejudiciu comun este o leziune gravă care, spre deosebire de o leziune a țesuturilor moi, poate duce la hemartroză sau hemoragie în cavitatea articulară. De obicei, vânătaia articulației este însoțită de o umflare puternică, durere severă și de lungă durată. În funcție de ceea ce este rănit în comun, sunt posibile limitări ale motorului și, uneori, imobilitate.

Coatele sunt cel mai adesea lovite - ele sunt lider printre leziunile articulare ale plămânilor, pe locul al doilea este vânătaia articulației genunchiului. Nu mai puțin periculoasă este leziunea articulară a articulației șoldului, în special la persoanele în vârstă, ale căror sisteme osoase sunt extrem de vulnerabile și prezintă riscul de fracturi.

În practica traumatologică, este important să se diferențieze vânătăile articulațiilor cu dislocări și entorse, care adesea însoțesc astfel de traume. Distinge-te de prejudiciu daune comune mai grave nu este atât de dificil: un simptom durere vanataie nu este atât de intensă, în plus, durerea dispare după câteva ore, ceea ce nu se produce atunci când dislocarea, entorse. De asemenea, vânătaia este rareori însoțită de hemartroză, iar ruptura ligamentului se apropie aproape întotdeauna de hemoragia articulară.

[1], [2], [3], [4]

Leziuni articulare în zona șoldului

Șoldul zonei șoldului este o traumă a țesuturilor moi situate deasupra protuberanțelor osoase și femurale. Cele mai adesea afectate zone ale trohanterului femurului, partea din față a coapsei, regiunea nervului sciatic (colină). În plus, persoana vătămată simte senzații dureroase în momentul impactului, cel mai adesea el devine imobilizat. Chiar dacă piciorul este staționar, în repaus, orice presiune, palpare sau tensiune musculară provoacă durere. În cazul în care colțul sciatic este deteriorat, persoana începe să se limpezească, deoarece țesuturile moi rănite în această zonă sunt direct legate de activitatea motorului de rulare. Dacă osul iliac este lovit, durerea se manifestă atunci când șoldurile sunt retrase, de exemplu, cu înclinare sau îndoituri. Partea din față afectată a suprafeței femurale prezintă simptome dureroase atunci când piciorul sau piciorul este îndoit sau îndoit. Practic toate vânătăile articulațiilor șoldului sunt însoțite de umflături, vânătăi.

Vânătăia articulației șoldului este diagnosticată cu o schemă simplă: colectarea informațiilor anamnestice, radiografia oaselor pelvine, tomografia computerizată poate fi atribuită dacă există suspiciuni de suspiciune de fracturi osoase.

Complicațiile leziunii articulației șoldului sunt destul de rare, consecința obișnuită a acestui prejudiciu este încălcarea țesutului muscular în zonele fasciale (cabane). În practica traumatologică, acest fenomen este numit un sindrom subfascial. În plus, o vânătaie poate provoca calcificarea (osificare) a secțiunilor profunde ale mușchilor coapsei, o astfel de osificare fiind îndepărtată prin metode chirurgicale. Cu toate acestea, rareori, există și o complicație gravă a contuziei, numită boală Lavalle mai mult. Această boală se caracterizează printr-o detașare intensă a pielii după un accident vascular cerebral grav. Sindromul se numește și "zgomot pe roți", deoarece cel mai adesea vătămarea este cauzată de acțiunea mecanică a roții de transport - o mașină sau un autobuz. Acest sindrom este prost înțeles, dar este adesea ratat în complexul de diagnosticare. Detasamentul și apoi țesutul moale necrotic începe imperceptibil, dar se dezvoltă rapid. Primul tip de leziune, care provoacă o leziune în comun, se referă la zdrobirea stratului gras. Al doilea tip se referă la zdrobirea țesutului gras, când stratul de grăsime rămâne în siguranță. Cel de-al treilea tip este o stoarcere combinată a țesuturilor subcutanate, incluzând atât stratul de grăsime, cât și fibrele și țesuturile care se află adânc. Sindromul Morel Lavallee apare adesea la vârstnici, atunci când țesutul între un șolduri strangulate apar acumularea limfă și sânge, incapabil să se dizolve în mintea conductanta vasculare sărace și pierderea generală de elasticitate.

Tratamentul, care implică o leziune articulară de șold, se referă, de obicei, la metode conservatoare. Schema standard, prezentată cu vânătăi, funcționează, de asemenea, în cazurile cu leziuni de șold: odihnă, frig în prima zi, fixarea membrelor. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenac, ibuprofen, și prescrierea de anestezice - cetone, spasmalgone - este de asemenea posibilă. Două zile mai târziu, trebuie să începeți restaurarea mobilității cu ajutorul unor exerciții de corecție specială pentru întinderea mușchilor. În același timp, puteți freca zona zdrobită cu geluri și unguente - Diklak, Dolobene, Voltaren. Perioada de recuperare a mobilității depinde de gravitatea leziunii, adesea persoanele în vârstă trebuie să folosească un băț și chiar cârje pentru câteva săptămâni pentru a reduce stresul dinamic al articulației.

Leziuni la articulația cotului

Contuzia articulației cotului este foarte dureroasă, cel mai adesea este provocată de o lovitură în planul sagital (în față și în mijlocul articulației). Amestecul de cot este o structură anatomică complexă, astfel încât multe dintre componentele sale sunt lezate simultan - membranele sinoviale, cartilajul articular, adesea o capsulă fibroasă și chiar țesutul osos.

Simptomele care caracterizează zdrobirea articulației cotului nu necesită diferențiere, deci sunt intense. Primul lucru pe care o persoană îl simte este o durere piercing, dacă un nerv este atins, durerea devine puternică și nu se abate multă vreme. O vânătă severă este însoțită de edemul țesutului ulnar, hematoamele din această zonă sunt rare. Creșterea puffiness poate interfera cu mișcări de flexie. În sine, vânătaia articulației nu este periculoasă, dacă nu afectează țesutul cartilaginos. Dacă este rănită, distrugerea cartilajului este posibilă, ceea ce la rândul său provoacă dezvoltarea artrozei deformante. De asemenea, o vânătaie poate fi însoțită de hemoragie subchondrală, deoarece placa subdondrală conține multe capilare și terminații nervoase. Una dintre complicațiile grave ale unei leziuni la cot poate fi hemartroza - acumularea de sânge în cavitatea comună.

Diagnosticați vânătaia articulației cotului, precum și alte leziuni, care trebuie diferențiate prin dislocări sau entorse ale aparatului ligament. Circumstanțele prejudiciului sunt clarificate, se colectează informații anamnestice, dacă este necesar, se efectuează un examen cu raze X.

Vânătaia articulației cotului este tratată într-o manieră complexă. În acțiunile terapeutice a fost inclusă fixarea articulației cu ajutorul langetă, comprese reci în prima zi, eventual aplicând medicamente pentru resorbție, cum ar fi Troxevasin. Durerea puternică poate fi eliminată prin administrarea unei pastile de ketan sau de ibuprofen. În viitor, folosirea medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene și a chondroprotectorilor este orală.

Leziuni articulare la genunchi

Genunchiul suferă de leziuni la fel de des ca și cotul. În zona genunchiului există mai multe țesuturi moi, prin urmare, pe lângă durere și umflături, vânătaia este însoțită de hematoame. Mai mult, articulația genunchiului este una dintre cele mai mari și mai complexe articulații ale corpului, patella, tibia și femurul participă la activitatea sa. Îmbinarea genunchiului este acoperită cu un țesut cartilaginos și este fixată cu un aparat ligamentos. În interiorul pungii este un fluid sinovial comun, care ajută în comun „diapozitiv“, pe lângă funcționarea stabilă a genunchiului depinde de starea de plăci cartilaginoase - meniscuri, amortizare și distribuirea de sarcină a motorului. Întreaga structură a articulației genunchiului poate fi traumatizată fie parțial, fie în combinație, mai ales dacă impactul a fost sever.

Simptomele și diagnosticarea leziunilor genunchiului

O vătămare normală a articulației nu este periculoasă, dacă umflarea genunchiului este mică, nu există vânătăi și durerea trece o oră. Dacă lovitura a fost puternică, articulația se umflă, contururile sunt atenuate din cauza acumulării limfei în țesutul subcutanat, adesea un hematom în curs de dezvoltare. În plus față de supărare, vânătaia este însoțită de dureri prelungite, dificultăți de mișcare. Hemarthroza posibilă, care se determină prin votarea patellei: membrul este îndreptat, presat ușor pe regiunea patelară, astfel încât să se prăjească complet în cavitatea articulară. Dacă există cu adevărat un cheag de sânge, se pare că patella apare. Hemarthroza este una dintre cele mai grave complicații ale unei leziuni la genunchi, adesea fluidul care se acumulează în cavitate atinge volume de până la 150 ml. O persoană nu poate dezbate un genunchi, deoarece aceasta îi provoacă o mare durere. Leziunea meniscului este, de asemenea, un pericol, care poate provoca chiar și o leziune minoră comună. Diagnosticul include examinarea vizuală, testele de traumatologie, radiografia obligatorie în două proiecții.

Tratamentul, care implică o leziune a articulației genunchiului, este suficient de standard. Vânătăile de lumină sunt tratate cu ajutorul fixării îmbinării, în unele cazuri este afișată impunerea unei pene. Rece și odihnă, precum și luarea de medicamente anti-inflamatorii pot ameliora în mod semnificativ starea victimei. Două zile mai târziu, puteți utiliza unguente edeme resorbante, cum ar fi Troxevasin, gel de heparină. Agenții antiinflamatori nesteroidieni trebuie utilizați pe toată perioada de recuperare. Răniri mai grave, care sunt însoțite de umflături și hemoragii severe în cavitatea comună, sugerează prăpastia pentru îndepărtarea lichidului.