Expert medical al articolului
Noile publicații
Insuficiență vasculară acută
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Insuficiența vasculară acută este caracterizată de o deteriorare bruscă a circulației sângelui ca urmare a discrepanței dintre volumul sângelui circulant și capacitatea patului vascular. Dezvoltarea sindromului de ejecție mică în insuficiența vasculară acută este asociată cu o scădere a revenirii venoase datorită unei creșteri bruște a capacității patului vascular.
În funcție de amploarea manifestărilor, insuficiența vasculară acută este împărțită în sistemică, cu o scădere a presiunii arteriale sistemice și regionale, cu tulburări locale de aprovizionare cu sânge a organelor și țesuturilor.
În legătură cu unitatea funcțională strânsă a sistemului cardiovascular și prezența schimbărilor compensatorii în activitatea inimii în orice afecțiune hemodinamică, termenul "insuficiență vasculară acută" este destul de condiționat. În cele mai multe cazuri, încălcările sunt mai corect numite "insuficiență cardiovasculară".
Care sunt cauzele insuficienței vasculare acute?
În practica medicinei de urgență, insuficiența vasculară acută este foarte frecventă. Se dezvoltă cu anafilaxie, boli infecțioase, traumă spinală și craniocerebrală, pierderi de sânge, arsuri, boli de inimă și alte afecțiuni patologice. Pentru toate aceste boli este obișnuit să se reducă debitul de volum, să se reducă intensitatea metabolizării prin pereții vaselor datorită reducerii perfuziei în sistemul arterial și în capilare.
În centrul afecțiunilor hemodinamice se constată o scădere a capacității cardiace datorită scăderii post-încărcării, scăderii rezistenței periferice și scăderii volumului sângelui circulant (relativ și / sau absolut). Încălcarea perfuziei țesuturilor și organelor conduce la apariția hipoxiei, a întreruperii aprovizionării cu energie și a metabolismului.
Insuficiența vasculară acută este exprimată în două forme: leșin și colaps. Principala diferență dintre ele este prezența sau absența tulburărilor de conștiență. Totuși, nu este întotdeauna posibilă diferențierea acestor condiții și nu întotdeauna insuficiența vasculară acută este însoțită de manifestarea lor. Pierderea conștiinței apare numai atunci când alimentarea cu sânge a creierului scade sub un anumit nivel critic și încălcări semnificative din punct de vedere clinic ale hemodinamicii centrale - numai cu o scădere semnificativă a producției cardiace.