Expert medical al articolului
Noile publicații
Dislocarea obișnuită a maxilarului inferior
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[Ce cauzează dislocarea obișnuită a maxilarului inferior?
Cauza dislocării obișnuite a maxilarului inferior poate fi reumatism, guta și alte leziuni patologice organice ale articulațiilor temporomandibulare. Adesea dislocările obișnuite sunt observate la epilepsie, precum și la persoanele care au suferit encefalită și suferă de convulsii clonice. O dislocare obișnuită a maxilarului inferior poate apărea, de asemenea, ca urmare a tratamentului necorespunzător al unei dislocări acute a maxilarului inferior (lipsa acestuia de imobilizare pentru un anumit timp după repoziționare). Ca urmare, există o întindere semnificativă a capsulei comune și a aparatului ligamental al articulației.
Rezultatele dislocării obișnuite obișnuite a maxilarului inferior
Tratamentul conservator al dislocării obișnuite a maxilarului inferior este de obicei eficient. În cazul în care , în ciuda tratamentului conservator al dislocare obișnuită a mandibulei, principala boala progresează, este necesar să se recurgă la o metodă chirurgicală pentru îndepărtarea dislocare (crește tuberculul articular).
Tratamentul dislocării obișnuite a maxilarului inferior
Tratamentul dislocării obișnuite a maxilarului inferior este conservator sau chirurgical.
Tratamentul conservator al terapiei mandibulei dislocare obișnuită include primare boala (reumatism, guta, poliartrite) și tratamente ortopedice , cum ar fi purtarea unui pneu special (maxilarului superior) pentru pelotă pervaze pe mucoasa marginea frontală a ramurilor mandibulei (KS anvelopa de sunet) , sau aparatul lui Yu. A. Petrosov.
Se propune un dispozitiv foarte simplu și ușor de utilizat pentru limitarea coloanelor inferioare. Pe premolari dinții fălcilor superioare și inferioare (și în lor absență - în mare molar sau canini) produc două ștanțată coroane. Pe suprafața vestibulară a fiecărui segment de coroană cositorite ac de injecție 3 mm lungime , cu un diametru interior de 0,6-0,7 mm. Piesele acului sunt lipite la un unghi de aproximativ 45 ° față de suprafața de mestecat. Coroanele dentare pregătite sunt cimentate pe dinți. Oplaviv un capăt al lungimii 10-15 cm din filamente de nylon cu diametrul corespunzător monolitică (0,6-0,7 mm) , pentru a forma clavate expansiune, este transportat înapoi în față prin tubul inferior, iar apoi fata-spate prin tubul de sus. După determinarea lungimii necesare a firului este tăiat încălzit peste pântecos sonda 3 mm anterior până la capătul posterior al tubului superior și convertită porțiune proeminentă fir (în aceeași sculă încălzită) în extensia clavate. În cazul în care, în viitor , va fi necesar pentru a reduce sau crește amplitudinea mișcării mandibulei, acest lucru este usor de realizat prin schimbarea lungimii firului de poliamidă.
Ca urmare a limitării mobilității în articulație, există o reducere a dimensiunii capsulei comune, a aparatului ligament, îmbunătățirea condiției meniscului, consolidarea articulației.
Tratamentul chirurgical al dislocării anterioare obișnuite includ fie creșterea înălțimii tuberculului articular sau adâncire fosa mandibulară sau întărirea unității de ligament capsular. De exemplu, Lindemann mărește înălțimea tuberculului articular datorită clivării sale și retragerii în jos pe piciorul din față; AA Kyandsky formează un front osos în fața fosei submandibulare , susținută de cartilagiu (datorită transplantului de cartilaj sub o clapetă osos-periostală mică). Konjetzny deplasează discul articular din poziția orizontală spre verticalul anterior față de capul maxilarului inferior.
Datorită acestor tehnici, fosa mandibulară este adâncită și se formează o barieră în fața procesului condilar.
Unii chirurgi îndepărtează meniscul, îl întăresc cu suturi, reduc dimensiunea capsulei sau îl întăresc prin transplantarea fasciei.
Cu toate acestea, metoda cea mai eficientă și relativ simplă este creșterea tuberculului articular conform AE Rauer. În acest caz, se face o incizie a țesuturilor moi în regiunea părții posterioare a arcului zygomatic și o bucată de cartilaj costal preluat de la pacientul operat se introduce sub periostul în regiunea articulară a tuberculilor ; în acest scop pot fi de asemenea utilizate conserve allochryashch, care simplifică și mai mult operațiunea.