Leishmanioza viscerală

Leishmaniasis viscerale in Lumea Veche are două soiuri - mediteraneene (copii), leishmanioza viscerala (VL) și Kala-Azar (adulți leișmanioza, Kala-azar).

Ce cauzează leishmanioza viscerală?

Leishmanioza viscerală este o zoonoză tipică cu focare naturale. Rezervorul agentului cauzal (L. Infantum) în condiții sălbatice este diferit de reprezentanți ai familiei canine (canidae) - vulpe, șacal, corsac etc., iar în așezări - câini. La animale, leishmanioza se dezvoltă încet, iar sursa infecției poate fi indivizii și fără semne vizibile vizibile ale bolii. La câini, împreună cu leziuni ale organelor interne, se observă adesea leziuni ale pielii (în principal pe cap), care reprezintă locul localizării leishmaniilor și servesc drept sursă de infecție pentru țânțarii. Transmiterea agentului patogen de la animale sălbatice sau câini bolnavi la om are loc printr-o mușcătură de țânțari. Suferă de leishmanioza viscerală, mai ales copii de vârstă preșcolară, mult mai puțin adulți.

Simptomele leishmaniozelor viscerale

Perioada de incubație a leishmanioza viscerala poate fi de la 2 săptămâni până la 1 an sau mai mult, dar media este de 3-5 luni, astfel de cazuri sunt înregistrate pe tot parcursul anului, cu o predominanță în lunile de iarnă și de primăvară. Adesea, la copiii sub vârsta de 1,5 ani la locul unei mușcături de țânțari, se poate detecta un efect primar - un noduli mic de culoare roz deschis. Boala leishmaniană viscerală se caracterizează prin dezvoltarea treptată a febrei intermitente. Un alt simptom al leishmaniozelor viscerale este splenomegalia: splina crește rapid și uniform, iar ficatul este de obicei mai puțin intens. Uneori există o creștere a ganglionilor limfatici periferici. Trăsăturile caracteristice ale leishmanioza viscerală sunt de asemenea: anemie progresiva, leucopenie, trombocitopenie, hiper- și disproteinemie, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, epuizarea stratului de creștere, sindromul hemoragic. De obicei, există complicații asociate cu atașarea unei infecții secundare. La sugari, toate manifestările clinice sunt mai acute, la adulți, leishmanioza viscerală apare adesea cronic; durata bolii este de la 3 luni la 1 an, mai puțin de 1,5-3 ani. In unele persoane infectate, în principal adulți, subclinice leishmanioza viscerală și se poate manifesta în 2-3 ani sau 10-20 de ani, sub influența factorilor declansatori (HIV, etc ..).

Leishmaniasis viscerale, ca invazia asociată cu SIDA, are o diferență fundamentală importantă din alte invazii oportuniste (infecții), și anume, ea nekontagiozen, adică Nu este transmis direct de la sursa (animal, uman) de invazie la om. În țările din sudul Europei la începutul anilor 90 ai secolului trecut 25-70% din cazurile de adulți leishmaniasis viscerale au fost asociate cu infecția HIV, iar 1,5-9% dintre pacienții cu SIDA suferă VL. Din cele 692 de cazuri raportate de coinfecție, aproximativ 60% au fost în Italia și Franța. Majoritatea covârșitoare a cazurilor de coinfecție (90%) a apărut la bărbați în vârstă de 20-40 de ani.

În Rusia, primul caz de coinfecție HIV / HIV a fost diagnosticat în 1991.

Tratamentul leishmaniozelor viscerale

Fără tratamentul specific, 98-99% dintre pacienții cu leishmaniană viscerală mor din cauza complicațiilor severe și a unei infecții. Diagnosticarea corectă și tratamentul în timp util a leishmaniozelor viscerale conduc la recuperarea completă.