Tratamentul bursitei articulației umărului

Tratamentul bursita articulației umărului are ca scop atât eliminarea simptomelor de inflamație a pungilor sinoviale articulare (periarticulare) (durere, umflare, hipertermie locală) și cauza procesului inflamator.

Terapia complexă a acestei patologii destul de comune a sistemului musculoscheletal include utilizarea locală și injectabilă a medicamentelor, precum și procedurile de fizioterapie. În funcție de etiologia inflamației și intensitatea acesteia, tratamentul chirurgical al bursitei articulației umărului poate fi necesar.

Metode medicinale și alte metode de tratament a bursitei articulației umărului

Tratamentul bursitei articulației umărului trebuie să înceapă prin asigurarea stării maxime de odihnă la umărul pacientului, pentru care se recomandă aplicarea bandajelor - fixarea sau presarea.

În același timp, pentru a elimina durerea (uneori foarte puternică) faceți comprese reci: pentru 15-20 de minute se aplică gheață - de trei ori pe zi. Amintiți-vă că compresele fierbinți cu dureri articulare nu se pot face astfel încât să nu existe inflamație purulente.

Dar poți lua medicamente pentru durere. Practica ortopedică este de a utiliza medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene pentru administrare orală - Ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen), etc, -. Ceea ce nu au doar un efect analgezic, dar, de asemenea, să concureze cu inflamație. Dozare standard: un comprimat de 2-3 ori pe zi (în funcție de stadiul bolii doza zilnică poate fi crescută la 600-1200 mg de substanță activă). Cu toate acestea, ar trebui să ia în considerare aceste contraindicații ale AINS, deoarece prezența astmului bronșic, ulcer gastric și ulcer duodenal, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, renală sau insuficiență hepatică. Aceste medicamente nu sunt prescrise pentru femeile gravide și copii sub 6 ani. Pot exista, de asemenea, efecte secundare ale dureri de cap, greață, indigestie, urticarie și prurit, creșterea frecvenței cardiace, etc.

Dacă inflamația capsulei articulare a articulației umărului cauzate de traume, apoi se aplică dovedit blocada farmacologic periarticular - introducerea simultană în cavitatea a pungii anestezice locale (Novocain, lidocaină) și hormoni nesteroidiene (acetat de hidrocortizon, Diprophos, Deksaetazon). Cu un risc minim de efecte secundare ale acestei metode este foarte eficient, ameliorează durerea ca instantaneu și ajută la oprirea inflamației.

Tratamentul bursita articulației umărului de origine infecțioasă este efectuată prin injectare în pungi de hormoni steroizi periarticulare in asociere cu antibiotice (cel mai frecvent cefalexina sau clindamicin Dicloxacilină). În bursita seroasă și purulentă, precum și în forma cronică a bolii ortopedice puncție neapărată - la cavitatea sac de antiseptice de spălare și agenți antibacterieni scoate din cavitatea sinovială a lichidului acumulat. Aceste proceduri pot fi un pic, iar acestea sunt efectuate pentru a finaliza sac periarticularå de curățare a exudat.

Aportul de antibiotice la nivel intern este prescris în principal în fluxul purulent de bursită. Acesta este același Cefalexin (tablete sau capsule de 250 mg), care se administrează la fiecare șase ore pentru un comprimat. Spitalizarea și administrarea intravenoasă a medicamentelor antibacteriene pot fi necesare - în cazul imunității slăbite, a flegmonului subcutanat și intermuscular sau a pericolului de sepsis. De asemenea, cu bursită purulentă, este posibilă deschiderea cavității sinoviale și instalarea unui dispozitiv de drenaj pentru a îndepărta efuziunea inflamatorie.

Tratamentul radical al bursitei cronice recurente - intervenția chirurgicală sub formă de excizie a sacului sinovial (bursectomie) - este rar utilizată.

După faza acută a bolii trece, tratamentul bursita articulației umărului se extinde procedurile fizioterapeutice, printre care sunt notate terapie UHF, fonoforeza cu hidrocortizon si ceara aplicei sau ozocerită.

Tratamentul bursitei calcaroase a articulației umărului

Principiile de bază ale tratamentului bursitei calcaroase a articulației umărului - îndepărtarea durerii și inflamației - sunt aceleași cu cele ale bursitei obișnuite. Dar există unele diferențe.

Acestea se referă la faptul că acest tip de periarticulare saci de inflamație articulației umărului însoțită de acumularea în fibrele de fibrină și pereții de săruri de calciu bursa (in special pirofosfat de calciu) și calcifierea lor ulterioară.

Potrivit ortopezi, acest lucru se poate datora crescut allergentnosti hiperparatiroidism organism sau, cel mai adesea, din cauza tulburărilor metabolismului calciului și a îmbunătăți conținutul său (care poate fi detectată prin analize de sânge). O creștere a nivelului de calciu se poate dezvolta odată cu absorbția crescută a calciului în tractul gastrointestinal, cu utilizarea pe termen lung a fondurilor împotriva arsurilor la stomac sau cu o suprapunere a acestui element în dietă.

Diagnosticul bursitei calcaroase a articulației umărului se poate face numai după radiografia acestei articulații. Și altele decât metodele de mai sus, bursită tratarea cu var a articulației umărului să se bazeze pe dieta cu alimente bogate în calciu restricție (lapte, lapte bătut, brânză, nuci, soia, etc.).

Tratamentul bursitei subacromiale a articulației umărului

Tratamentul bursitei subacromiale a articulației umărului se efectuează prin injecții cu corticosteroizi și cu acele medicamente antiinflamatoare menționate mai sus.

Bursita subacromială este o inflamație a unuia dintre cele patru pungi sinoviale ale acestei articulații subacromiale, care se află între osul antebratului și procesul acromial al umărului. Cu bursită a acestei localizări, durerea apare în părțile anterioare și laterale ale articulației umărului numai când brațul este ridicat deasupra capului.

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatele așteptate în termen de 3-6 luni, atunci poate fi efectuată o procedură chirurgicală artroscopică, cum ar fi decompresia subacromială.

Unguente de bursită a articulației umărului

Cel mai eficient efect clinic este unguentul de la bursita articulației umărului, pe baza medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene: anesteziază, ameliorează inflamația și umflarea.

Acestea includ Diclofenac (Voltaren, gel Diklak etc.), Ibuprofen (Dip Relief și colab.), Fastum gel (Ketonal și colab.), Piroxicam (Finalgel) etc. De asemenea, puteți utiliza geluri cu AINS - Nurofen, Nimesulide, Febrophide, etc.

Aceste unguente din bursita articulației umărului penetrează pielea și se acumulează în țesutul subcutanat, țesuturile musculare, sacul articular și cavitatea articulară. Ele sunt aplicate extern prin aplicarea pe piele și frecare ușoară - de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul alternativ al bursitei articulației umărului

Cel mai faimos tratament alternativ pentru bursita articulației umărului este compresele. De exemplu, dintr-o frunză de varză puteți face comprese conform uneia din cele două rețete.

Reteta una: Se spală frunze de varză proaspătă, alungare ciocănel lui pentru înțărcare carne și atașați la umăr în gât, braț învelit cu folie, și eșarfa de lână de top. O astfel de compresă este recomandată în 6 ore pentru a fi înlocuită cu una nouă și purtată în mod constant.

A doua rețetă sugerează săpun pe o parte a unei frunze de varză cu un săpun obișnuit de gospodărie și stropirea cu sare de copt. Și apoi - ca în prima rețetă, dar numai foaia de săpun ar trebui să fie aplicat pe timp de noapte.

Dar rețeta pentru comprimarea de sare pentru tratamentul bursitei articulației umărului: în litru de apă clocotită se dizolvă sare de masă - două linguri cu o alunecare; umeziți un șal de lână într-o soluție și înfășurați-vă în jurul unei îmbinări bolnave; de mai sus - polietilenă, iar peste film eșarfă încă caldă (dar deja uscată). O astfel de compresă este recomandată să păstreze timp de opt ore.

Medicii recomandă insistent să nu lase boala pe cont propriu și să înceapă tratamentul bursitei articulației umărului cu primele simptome. Și este mai bine ca acest tratament să fie prescris de un ortopedist sau de un traumatolog.