Tratamentul parodontitei

Este posibil să se vindece parodontita? Aspect destul de așteptat de la mulți pacienți care suferă de inflamație cronică a gingiilor, țesuturi periapicale. Răspunsul este ambiguu. Totul depinde de forma procesului, de tipul inflamației, adică de modul în care este clasificată parodontita.

Cu condiția ca dentistul să primească o cerere în timp util, prognoza tratamentului poate arăta astfel:

Perspectivă	Când rezultatul este așteptat	Este necesară o observare suplimentară?	Recidive
Compensarea completă a funcției dentare - 55-60%	Imediat după terminarea ultimei etape de tratament	De două ori pe an	Există

Dacă o persoană nu se consultă cu un medic și încearcă să trateze parodontoza independent:

Perspectivă	Când rezultatul este așteptat	Este necesară o observare suplimentară?	Recidive
Compensarea completă a funcției dentare - 15-20%	În 3-6 luni	De două ori pe an	Adesea posibil, cu complicații

Stomatologia modernă deține o mulțime de metode, metode și tehnologii în curățarea unor procese destul de complexe, care includ parodontita. Cu toate acestea, întrebarea dacă parodontita poate fi vindecată este direct legată de gradul de neglijare a procesului și a zonei de răspândire a acestuia.

Metode de tratare a parodontitei

Metoda acțiunilor terapeutice, care ajută la controlul și neutralizarea efectelor parodontitei, este împărțită în două categorii: 

• Conservatoare.
• Tratamentul chirurgical.

Tratamentul conservator poate fi efectuat din punct de vedere medical, în combinație cu fizioterapia, dar și fizioterapia poate fi independentă și necesară numai în funcție de indicațiile de tratament. Tratamentul terapeutic implică deschiderea, salubritatea canalului, precum și închiderea ulterioară cu un sigiliu. De obicei, prima vizită la medic se încheie cu instalarea unui material de umplere temporar, a doua vizită poate finaliza tratamentul. Trebuie remarcat faptul că parodontita cronică este tratată mult timp, iar una sau două vizite nu sunt suficiente. Măsurile de monitorizare a stării parodontale pot dura luni, totuși, acest lucru este necesar, deoarece complicațiile vor trebui tratate chirurgical.

Metoda fizioterapeutică este foarte eficientă în tratarea parodontitei fibroase sau ca o metodă auxiliară care accelerează procesul de restabilire a țesuturilor parodontale. Ce poate fi prescris ca fizioterapie: 

• Electroforeza prin introducerea unei soluții de iodură de potasiu în canal.
• UHF pe zona inflamatorie.
• Terapie prin laser.
• Magnet.
• MRT.
• Aplicații parafinale.

Metodele chirurgicale pentru tratarea parodontitei - aceasta este o măsură extremă, totuși, în procesele neglijate, în condiții acute, amenințătoare, este necesar: 

• Refacerea vârfului rădăcinii.
• Separarea coronoradiculară - disecția dintelui multi-rădăcină, chiuretaj suplimentar.
• Cistomia - excizia țesutului deteriorat (chisturi).
• Cistectomie - excizia țesutului parodontal afectat și o parte a vârfului rădăcinii.
• Extragerea dintelui.

Stomatologia modernă urmărește tratamentul cel mai stricte și urmărește menținerea integrității sistemului dentoalveolar, astfel încât îndepărtarea dinților se face astăzi numai în cazuri extreme. Și dacă acest lucru este inevitabil, extracția este complet nedureroasă, datorată utilizării anestezicelor eficiente și a noilor tehnologii chirurgicale.

Etapele tratamentului parodontitei

Tratamentul parodontitei depinde de tipul și forma ei, dar există un criteriu unificator - este aproape întotdeauna mai multe etape. Acest lucru se datorează cursului complex al bolii care afectează diferite structuri - țesutul parodontal, țesutul osos, țesutul gingival.

Etapele tratamentului parodontitei în formă cronică:

Terapia parodontitei cronice poate fi, de asemenea, diferită. Totul depinde de ce proces - fibros, granulat sau granulomatos. De regulă, inflamația parodontală cronică fibrotică este efectuată în două etape. Uneori este suficient să curățați canalele, să puneți peceți, care sunt fixați ca permanenți în timpul celei de-a doua vizite la medic. Forma granulantă a inflamației, precum și parodontită granulomatoasă sunt tratați mult mai mult, uneori până la șase luni. Numărul minim de vizite la medicul dentist este de patru. 

Prima vizită:

• Diagnostic și radiografie.
• Anestezie.
• Îndepărtarea țesuturilor carioase.
• Crearea accesului la canalele rădăcină.
• Îndepărtarea pulpei.
• Procesarea canalelor prin extensie instrumentală.
• Salubritatea canalelor cu ajutorul antiseptic.
• Introducerea unui sigiliu temporar.
• Numirea terapiei suplimentare - antibiotice.

A doua vizită la dentist:

• Extragerea sigiliului temporar.
• Extracția medicamentului din canal.
• Salubritatea canalului cu antiseptice.
• Următoarea umplere a canalelor cu material mai dens, ajutând la restabilirea țesutului osos. Sigiliul este plasat timp de 2-3 luni.

A treia vizită la medic:

• X-ray.
• Îndepărtarea sigiliului temporar și a următoarei canalizări a canalelor.
• Închiderea dintelui cu un sigiliu permanent.
• Recomandări pentru tratamentul și prevenirea cariilor.

A patra vizită (după 2-3 luni)

• Control X-ray.
• Inspectarea cavității orale.
• Numirea unor măsuri preventive pentru a preveni reapariția inflamației.
• Parodontită acută este tratată, de regulă, de urgență, atunci când pacientul consultă un medic cu durere acută, intolerabilă.

Etapele tratamentului parodontitei în formă acută:

• X-ray cito.
• Anestezie, anestezie.
• Forarea, îndepărtarea țesuturilor afectate de carii.
• Eliminarea pastei necrotice.
• Reabilitarea canalelor dentare.
• Incizia posibilă și drenarea gingiei pentru a asigura retragerea, exodul de exudat sau puroi.
• Numirea antibioticelor, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, mai puțin frecvent - antihistaminice. Cu menținerea unui simptom de durere, utilizarea medicamentelor pentru durere.
• A doua vizită la medic este necesară după 2 zile, când canalele sunt refăcute, se pune un medicament și se pune un sigiliu temporar.
• Cea de-a treia vizită este următoarea prelucrare a canalelor, sanationare, raze X pentru monitorizarea stării parodontale, instalarea unui sigiliu permanent sau extragerea unui dinte nesalvat, extrem de rar în această etapă.

Erori în tratamentul parodontitei

Principalul motiv pentru care sunt posibile erori în tratamentul parodontitei, se misdiagnosis la care a determinat inexact cauza, proces, prin urmare, clasificat în mod greșit, ca o consecință, nu are efecte terapeutice sunt însoțite de complicații aduce sau un rezultat. Un punct important în diagnosticare este o examinare aprofundată și cuprinzătoare a pacientului, un rol important în care sunt razele X ale proceselor dinte și alveolare. Prin determinarea exactă a stării țesuturilor apicale, medicul poate alege o strategie terapeutică cu adevărat eficientă. Dacă acest lucru nu se întâmplă, dintele este de obicei eliminat, deoarece procesul de inflamație merge prea departe. În plus, controlul procesului de tratament este foarte important, care se efectuează și prin radiografie. Urmărind rezultatele tratamentului și dinamica recuperării vârfului, periodontalul ajută la corectarea în timp util a tratamentului și la obținerea rezultatului dorit.

Erori în tratamentul parodontitei pot fi asociate cu astfel de acțiuni incorecte: 

• Procesarea insuficientă și profundă a canalelor radiculare.
• Nu a fost implementată complet deschiderea foramenului apical în tratamentul parodontitei acute. Dacă nu există un flux adecvat de exudat, puroi, inflamația se răspândește rapid în țesuturile adiacente rădăcinii.
• O deschidere incorectă a canalului superior, când conținutul infectat este împins în spatele vârfului rădăcinii.
• Distrugerea traumatică a parodontalului în timpul deschiderii sinusului maxilar în tratamentul dentiției maxilarului superior.
• Procesarea insuficientă a canalului. Se întâmplă atunci când medicul se bazează pe acțiunea medicamentelor puternice, neglijând curățarea manuală. Ca urmare, dentina rămâne în canal, etanșarea adecvată a canalului este efectuată necorespunzător.
• Parodontita de medicamente este o eroare rară până în prezent, dar totuși apar cazuri izolate. Prea multă doză de medicament sau, dimpotrivă, nerezonabil de mică, poate provoca o inflamație toxică a țesuturilor parodontale. În plus față de necroza țesutului osos, substanțele chimice puternice din țesuturile periapicale pot provoca osteomielita la nivelul puțului.
• O eroare este tratamentul dintelui într-un moment în care există toate indicațiile pentru extragerea acestuia. O încercare de a vindeca un dinte deja lipsit de viață duce la exacerbarea inflamației și transformarea acesteia într-o formă generalizată.
• Utilizarea instrumentelor incorect selectate în procesul de tratament a fost mult timp un fapt istoric neplăcut. Metodele moderne de tratament dentar aproape 100% exclud astfel de erori, deoarece de mulți ani medicii stomatologi folosesc în practică algoritmi terapeutici, instrumentali de acțiune.
• Perforarea canalului a devenit, de asemenea, o raritate, mai devreme astfel de cazuri au fost întâlnite, deoarece stomatologii nu au avut modalități eficiente de a evalua topografia canalului rădăcinii. Astăzi, radiografia a atins astfel de înălțimi încât vă permite să "vedeți" aproape tot ceea ce medicul are nevoie pentru un tratament eficient.
• Nu a terminat complet materialul de umplere. Acest lucru se întâmplă atunci când cimentul nu atinge gaura de vârf. Această eroare poate fi evitată prin folosirea unei raze X pentru monitorizare.
• Evaluarea nevalidă a stării dentare și a extracției zadarnice. Chirurgia este utilizată în cazuri extreme, când este cu adevărat imposibil să salvați dintele afectat.

Tratamentul parodontitei este un proces complex și destul de lung, în plus parodontita are mai multe variante și nu întotdeauna se manifestă cu simptome specifice. Prin urmare, strategia terapeutică este construită într-un mod complex, monitorizarea stării parodontale este obligatorie și tratamentul trebuie să fie multistrat.

[1], [2], [3], [4],

Tratamentul conservator al parodontitei

Terapia conservativă a parodontitei este un tratament complex pe termen lung, care se desfășoară în mai multe etape. Sarcinile pe care le rezolvă tratamentul conservator al parodontitei: 

• Efecte asupra florei bacteriene în canalele radiculare radicale.
• Neutralizarea procesului inflamator, ameliorarea inflamației.
• Desensibilizarea întregului corp al pacientului.

Principalele etape ale tratamentului conservator: 

• Deschiderea canalului.
• Eliminarea pastei necrotice.
• Trecerea canalului dintelui.
• Extensia canalului.
• Canalizare salină.
• Efectele medicamentelor asupra țesuturilor parodontale.
• Instalarea sigiliului.
• Terapia simptomatică restabili - eliminarea fenomenelor reziduale ale procesului cariilor.

Mai întâi, se efectuează curățarea, tratarea canalului, în care poate fi conținută țesutul pulpei și dentina. Canalul este dezinfectat și extins pentru a asigura o ieșire adecvată a conținuturilor purulente de la focalizarea inflamației. În plus, este prescrisă iradierea ultravioletă a canalului deja dezinfectat, care ajută la accelerarea neutralizării procesului inflamator. Se crede că, în plus față de terapia directă a dintelui afectat, stimularea proprietăților protectoare ale corpului, adică imunitatea, crește eficacitatea tratamentului de multe ori. Prin urmare, strategia terapeutică, pe lângă antibiotice, include și medicamente imunomodulatoare. Antibioticele sunt prescrise ținând cont de rezistența microorganismelor orale, prin urmare cele mai eficiente medicamente sunt grupul de lincomicină, precum și antibioticele cu un spectru larg de acțiune de ultima generație.

Rezumând, tratamentul conservator al parodonțiului poate fi împărțit în astfel de etape: 

• Deschiderea și irigarea canalelor.
• Sterilizarea, salubritatea canalelor.
• Umplerea temporară a dinților cu preparate antiseptice care conțin calciu.
• Setarea unui sigiliu permanent.

[5], [6], [7]

Tratamentul chirurgical al parodontitei

Chirurgia parodontală este o măsură extremă în tratamentul inflamației parodontale. Tratamentul chirurgical al parodontitei implică îndepărtarea parțială sau completă a rădăcinii, dinților. Extracția dintelui se practică din ce în ce mai puțin, deoarece chirurgia de astăzi are toate mijloacele de terapie conservatoare a dinților. Rezecția vârfului rădăcinii este mai frecvent utilizată, iar nu întregul vârf este îndepărtat, ci numai partea afectată. Procedura de îndepărtare este maxim anestezită, operația este efectuată rapid, ceea ce permite nu numai păstrarea dintelui, ci și în viitor și restaurarea acestuia folosind o coroană sau alte metode. Refacerea vârfului se realizează prin îndepărtarea simultană a granuloamelor, chisturilor, în timp ce stomatologii folosesc o metodă laser foarte eficientă, care este considerată fără sânge și eficientă. Astfel de tehnologii laser sunt utilizate pe scară largă în chirurgia incisivilor, premolarilor, caninilor. Inflamația parodontală în molar sugerează hemocitare, atunci când dintele este tăiat, rădăcina afectată este îndepărtată, iar cea sănătoasă este conservată și restaurată prin metode ortopedice.

Tratamentul chirurgical al parodontitei poate fi prezentat sub forma unui tabel:

Chirurgie care păstrează dintele și parodonțiul	Chirurgie care reține parțial coroana dinților	Chirurgie care nu implică conservarea dinților
Rezecție	Gemisektsiya	Extragerea dintelui
Cistectomia	Înlăturarea rădăcinilor	Cistectomie cu extracție dentară
Kompaktosteotomiya	Separarea coronadocratică

În ce condiții este efectuat tratamentul chirurgical al inflamației parodontale? 

• Caracteristica anatomică a rădăcinii este vârful curbat.
• Imposibilitatea de a trece canalul radicular și lipsa rezultatelor în tratamentul conservator.
• Factorul factorului Iatrogen - trecerea neatentă a canalului și fractura acului.
• Ancorarea incorectă a canalului anterior (nedoplombirovanie până la vârf).
• Proces inflamator progresiv progresiv.
• Parodontită generalizată într-o etapă neglijată, necrotică.

Contraindicații la terapia chirurgicală: 

• Resorbția osului alveolar.
• Condiția severă a pacientului (sindrom de intoxicație).
• Patologii concomitente în stadiul de exacerbare.

Incizia gingiei cu parodontită

Uneori nu este posibil să se deschidă dintele pentru tratamentul conservator, în astfel de cazuri este prezentată o incizie a gingiei cu parodontită. Acest lucru asigură un exod de exudat, puroi, în plus, incizia este prezentată cu inflamație purulentă a periostului pentru a preveni complicațiile mai grave.

Incizia gingiei cu parodontită se numește gingiviomie. Indicații pentru gingiviom: 

• Buzunar de guma prea mare, adânc, dar îngust.
• Abces major parodontal unic.
• Unele tipuri de parodontită marginală (inflamație marginală).
• Adesea, cu dinte de înțelepciune parodontită.

Cum se realizează incizia gingiilor?

Schematically, gingiviomul poate fi descris după cum urmează:

1. Pregătirea pacientului cu anestezie.
2. Gum diviziuni în zona de buzunar dentogingival în întreaga sa adâncime.
3. Realizarea incizilor în porțiunile laterale ale buzunarului (vertical).
4. Semănarea clapei în țesutul sănătos în conformitate cu indicațiile.
5. Recuperarea buzunarului și a părții din jur a mucoasei - îndepărtarea granulelor, a epiteliului afectat.
6. Aplicarea suturilor cosmetice și a bandajelor pe rană.

Dintre complicații, retragerea țesutului gingival este posibilă, dar, în principiu, vindecarea are loc destul de rapid și nu este însoțită de defecte ale marginii gingivale.

Incizia țesutului gingival poate fi efectuată în moduri diferite, în funcție de gravitatea inflamației și indicațiile pentru tipul de manipulare: 

1. O incizie simplă, gingivectomie simplă - excizia marginii de-a lungul adâncimii buzunarului.
2. Gingivectomie radicală extensivă - îndepărtarea complet a buzelor, împreună cu rezecția unei părți a procesului alveolar.

O gingivectomie simplă se efectuează în astfel de cazuri: 

• Compactarea excesivă a gingiilor (de natură fibroasă).
• Absența buzelor de os în combinație cu acumularea de exudat în straturi profunde.
• Procesul atrofic orizontal al țesutului osos.
• Parodontita în asociere cu gingivita hipertrofică.

Extragerea dintilor cu parodontita

Extracția sau îndepărtarea dintelui în timpul parodontitei este acum considerată un lucru rar, deoarece dentiștii sunt echipați cu tot felul de noi tehnologii care vizează conservarea maximă a dinților în general.

Când este efectuată extracția dinților în timpul parodontitei? 

• Dacă buzunarul patologic dentogingival este prea mare și depășește 6 milimetri în dimensiune.
• Dinții, afectați de cariile dentare și inflamații, au pierdut complet procesul alveolar.
• Obstrucționarea completă a canalului rădăcinii.
• Prezența unui corp străin, a particulelor în canal.
• Distrugerea integrității structurii dentare este mai mare de 60%.
• Dacă dintele poate provoca un proces septic permanent.
• Lipsa eficacității tratamentului conservator după o lună.
• Răspândirea reactivă a procesului inflamator de-a lungul maxilarului.
• Un dinte care și-a pierdut complet stabilitatea.

În timpul îndepărtării dintelui, se verifică simultan starea vârfului și a țesutului gingival. După intervenție chirurgicală, este prescris tratamentul simptomatic, procesul de vindecare poate dura maxim 1 săptămână, dar mai des epitelizarea începe în prima zi.

Preparate pentru tratamentul parodontitei

Sarcina principală a tratării procesului inflamator este eliminarea focarului microbian. Prin urmare, medicamentele pentru tratamentul parodontitei sunt în mod obișnuit împărțite în două mari categorii: 

• Antisepticelor.
• Antibiotice.

Deoarece parodontita este cel mai adesea infecțioasă și provocată de anumite tipuri de microorganisme, medicamentele pentru tratamentul acesteia pot fi clasificate ca antiseptice, aplicate topic sub formă de irigații sau clătiri și sunt după cum urmează: 

• Balsamuri speciale pentru uz casnic - Balsam de lemn, Colgate Plax, LACALUT, Dentapept și altele.
• Aminofluridă cu conținut de fluor.
• Hlorgeksidin.
• Vagothyl.
• Iodopyrrolo.
• Miramistin.

Medicamentele antiseptice conțin, de regulă, alcool, clorhexidină, polivinilpirolidonă.

Antibioticele în tratamentul parodontitei sunt folosite din ce în ce mai puțin, dar uneori sunt necesare urgent. Mai ales când procesul se dezvoltă reactiv sau într-o formă purulente. Ce antibiotice sunt utilizate în tratamentul bolii parodontale? 

• Doxiciclină.
• Grupul de medicamente cu tetraciclină.
• Biseptol.
• Lincomicină.
• Ciprofloxacin.
• Metronidazol.

În plus, pentru supravegherea simptomatică a procesului sunt prescrise agenți antipiretici, imunomodulatori, complexe vitamin-minerale.

Antibiotice pentru parodontita

În stomatologia modernă, antibioticele cu parodontită au fost folosite din ce în ce mai puțin, fiind înlocuite cu succes de metode de înaltă tehnologie, cum ar fi terapia cu laser. Contrar viziunii obișnuite, inflamația țesuturilor periapicale este destul de posibilă doar prin intermediul antisepticelor, procedurilor de fizioterapie care presupun un tratament conservator standard. 

1. Toxicitatea parodontitei nu necesită antibiotice, este tratată cu antidoturi, clătiri, canalizare și închiderea canalului.
2. Parodontită fibroasă este tratată cu medicamente de resorbție locală și fizioterapie.
3. Parodontita granulomatoasă necesită adesea o formă mixtă de tratament - o combinație de aspect conservator și chirurgical.
4. Parodontita granulatoare necesită numirea medicamentelor antiinflamatorii, cel mai adesea aplicații topice - paste, aplicații, plasturi.

Faptul de a fi fascinat cu antibiotice este trecut în trecut, acest lucru este cu adevărat justificat, deoarece antibioticele suprimă agresiv proprietățile protectoare ale corpului, luând această funcție naturală. Ca urmare, imunitatea locală devine inactivă, echilibrul microflorei cavității bucale este perturbat și condițiile sunt create pentru recurențe permanente de parodontită, în ciuda tratamentului antibiotic.

Antibioticele pot fi prescrise în astfel de cazuri, atunci când cererea este justificată: 

• Neutralizarea unei specii specifice de bacterii identificate.
• Infecție apicală acută.
• Infecție marginală acută.
• Răspândiți inflamația pe țesuturile din apropiere.
• Pulbere acută.

Poate fi numit:

• Preparate din grupul de penicilină.
• Preparatele din grupul tetraciclinic.
• Metronidazol.
• Doxiciclină.
• Klindamitsin.
• Lincomicină.
• Ciprofloxacin.
• Ofloxacina.

În stomatologie, medicamentele din grupul de linomicină, precum și toate noile preparate cu un spectru larg de acțiune s-au dovedit foarte utile. Cu toate acestea, unii medici încă preferă să atribuie Biseptol, doxiciclina, care poate fi considerat de unii un anacronism, deoarece nu sunt de ultima generatie mai eficiente de antibiotice la care rezistența în organism nu este încă dezvoltat.

[8], [9], [10], [11], [12]

Tratamentul cu mijloace alternative de parodontită

Rețete bunicile, vecini sfaturi pentru a vindeca procesul inflamator este imposibil, așa că, dacă o persoană gândește, cum de a alege tratamentul parodontitei prin mijloace alternative, cel mai probabil, este vorba despre prevenirea și procesul de reabilitare după terapia medicală. Pentru a preveni pătrunderea bacteriilor în parodonțiu, există astfel de rețete cu utilizarea plantelor medicinale: 

5. Infuzie de coaja de stejar. Stejarul scoarței (2-2, 5 linguri) se toarnă 1, 5 cești de apă clocotită, după 5 minute, fuzionează într-o sticlă termos și insistă 20-30 de minute. Apoi tulpina, se răcește la temperatura camerei și se clătește cavitatea bucală de fiecare dată după masă. Dacă perfuzia este prea puternică, se poate dilua cu apă fiartă în proporție de 2/1. Cantitatea minimă de clătire este de 3 ori, numărul optim este de 6 ori pe zi. Infuzia de coaja de stejar reduce sangerarea, intareste tesutul gingival, dar nu poate neutraliza infectia microbiana a cavitatii bucale.
6. Infuzie de flori de calendula. Calendula (2.5-3 linguri) Se toarnă apă clocotită 500ml, insista într-un container etanș timp de o oră, se filtrează și se clătește gura de trei ori pe zi: dimineata, imediat dupa trezire, zi - după o masă, seara - înainte de a merge la culcare. Cursul de clătire preventivă - 21 de zile, atunci puteți face o pauză și repetați cursul la primele semne de inflamație.
7. Infuzie de urzică și șarpe. Se toarnă apă fierbinte (500ml) de ierburi - 1 lingură fiecare. Insistați-vă într-un termos sau căldură pe o baie de aburi timp de o oră. Clătiți-vă gura 3-4 ori pe zi, seara - înainte de a merge la culcare, rețineți că după clătirea de seară nu trebuie să mănânceți sau să beți.
8. Un amestec de sare de mare și miere ajută la întărirea gingiilor. Se amestecă 2 linguri de miere cu o lingură de sare mare de mare. Acest amestec este frecat în gingii dimineața și seara pentru un minut (puteți mai mult, dar nu răniți țesutul gingiilor). După frecare, clătiți-vă gura cu un decoct de mușețel sau orice altă plante medicinale. În termen de 30 de minute după procedură, nu mâncați.
9. Gumele friabile și inflamate pot fi întărite cu tinctura de propolis. Poate fi achiziționat în formă gata la farmacie sau pregătit independent. 30 de grame de propolis frecat profund, turnat 200 ml de alcool, agitat și lăsat să insiste într-un recipient din sticlă întunecată, cu un capac strâns. După 14 zile, remedia este gata. Clătirea se face astfel: 1 linguriță de tinctură se diluează cu o jumătate de pahar de apă fiartă, clătirea se efectuează de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese sau imediat după mese. Cursul este de a neutraliza complet friabilitatea gingiilor.
10. Infuzie sau suc de cenușă de munte. Este necesar să stoarceți sucul din castron roșu în cantitate de 100 ml. Se toarnă sucul de 200ml alcool sau vodcă puternică, insistă 2 săptămâni. Apoi, o linguriță de tinctură este amestecată cu o lingură de ulei vegetal. Clătiți de două ori pe zi - dimineața înainte de micul dejun și seara înainte de a merge la culcare. Tinctura trebuie "activată" activ în gură, și anume, clătiți rapid gura, intensiv până la apariția anumitor vezicule. Procedura ar trebui să dureze cel puțin 3 minute. Cursul de prevenire a perfuziei cu rowan - 14 zile.

Acordați atenție, tratamentul parodontitei cu mijloace alternative nu poate înlocui terapia profesională sau poate fi singurul mod prin care se neutralizează procesul inflamator.

Tratamentul parodontitei la domiciliu

Tratamentul parodontal la domiciliu nu Bun început este doar un risc pentru a cumpăra o inflamație purulentă a formei, pierde un dinte, dar, de asemenea, „castiga“ complicatii mai grave, cum ar fi osteomielita maxilarului, periostita, celulită a gâtului, și chiar și sepsis.

Parodontita este tratată numai într-o instituție stomatologică cu respectarea tuturor măsurilor antiseptice, anesteziei și controlului prin folosirea razelor X. Doar un doctor este capabil să evalueze profesional stadiul și tipul procesului inflamator, localizarea acestuia și clasificarea exactă a parodontitei. Auto-medicația este inadmisibilă în principiu, prin urmare tratamentul parodontitei în condițiile de origine implică mai degrabă o perioadă de recuperare după toate etapele terapeutice.

Ce se poate face acasă pentru a preveni o recidivă a inflamației parodontale? 

• Prima regulă este respectarea literalmente a tuturor recomandărilor medicale. Chiar dacă durerea este liniștită, trebuie să luați medicamente. Dedicat dentistului și efectuează toate procedurile prescrise.
• La domiciliu, este posibil să se clătească gura cu decocții de plante medicinale sau cu ajutorul produselor farmaceutice gata făcute.
• Există multe paste terapeutice eficiente care ajută la prevenirea parodontitei. Tratamentul sistematic al cavității orale cu pasta de dinți medicinală reduce în mod semnificativ riscul de inflamație, în plus, previne în mod eficient caria - principala cauză a parodontitei.
• Spălarea inadmisibilă a gurii cu exacerbarea inflamației, în special a soluțiilor calde periculoase, care pot provoca dezvoltarea inflamației purulente și penetrarea puroiului în periost.
• La domiciliu, puteți curata starea cavității orale numai cu forma fibroasă a parodontitei. Tratamentul și procedurile sunt prescrise de medic, precum și recomandări pentru utilizarea soluțiilor de irigare a cavității bucale.
• Pentru a preveni inflamația, trebuie să luați medicamente care conțin complexe de vitamine, calciu, fluor, coenzima Q10.

Utilizarea așa-numitele mijloace „naționale“, rețete oferite de vecini sau rude cel puțin nepotrivit, și o excursie plină lipsită de ambiguitate maximă la dentist cu o puternică simptome de durere, care de obicei se termină cu o extracție dentară. Prin urmare, tratamentul parodontitei la domiciliu este aproape imposibil, această boală este tratată numai în cabinetul medicului.

Clătiți cu parodontită

Clătirea, irigarea cavității orale cu parodontită este utilizarea de soluții antiinflamatorii, antiseptice, decocții pentru a dezinfecta aparatul dentoalveolar și pentru a reduce riscul complicațiilor. Trebuie remarcat faptul că clătirea cu parodontită este doar un mic element suplimentar într-un complex terapeutic extins. Este inacceptabil să se trateze numai prin soluții, nu se poate elimina complet focalizarea bacteriană sau se poate elimina inflamarea țesuturilor periapice, în special a straturilor profunde.

Ce medicamente sunt folosite ca o clătire cu inflamație parodontală? 

1. Clorhexidina (soluție) - un efect antimicrobian, extern în conformitate cu instrucțiunile sau la recomandarea unui medic (adesea sub formă de aplicații pe gingie).
2. Miramistin (soluție) - efect bactericid, antimicrobian, extern.
3. Decocția de salvie (nu tinctură). Supa se prepară în conformitate cu instrucțiunile de pe ambalajele chimistului. Fiți atenți, este recomandabil să cumpărați plante medicinale în farmacie, deoarece producătorii de plante garantează o siguranță completă și sterilitatea amestecului uscat.
4. Decoctionarea scoarței de stejar - un efect astringent, de întărire datorat conținutului de tanini.
5. Clătirea cu peroxid de hidrogen la domiciliu este inacceptabilă. Este posibilă irigarea cu peroxid în cabinetul medicului, unde este pregătită o soluție adecvată pentru starea cavității bucale, cu care se spală buzunarele de gumă. Peroxidul de hidrogen este eficace numai în sensul buzelor de igienizare, adică cavități profunde la care accesul la domiciliu nu este posibil.
6. Clătirea cu parodontită cu ajutorul permanganatului de potasiu a devenit mai puțin frecventă. Ideea este că este dificil să se pregătească o soluție a concentrației necesare, dar sute de alte preparate mai moderne sunt acum disponibile în clinicile ambulatorii dentare.

Fizioterapia parodontitei

Metodele fizioterapeutice sunt eficiente ca tratament auxiliar pentru forma cronică a inflamației parodontale. Parodontita de fizioterapie oferă o oportunitate excelentă nu numai de a menține dintele afectat, ci și de a accelera semnificativ procesul de vindecare ca întreg. Indicatii pentru fizioterapie: 

• Tratamentul complex al parodontitei apicale cronice în afara stadiului de exacerbare.
• Fistula prelungită fără vindecare.
• Creșterea în fragmentele de țesut parodontal ale dinților, particule de dentină.
• În stadiul de restaurare și întărire a gingiilor.
• Ca metodă analgezică.
• Ca o metodă suplimentară care neutralizează inflamația.

Pentru a ușura umflarea

Metode analgezice	Amplypulsterapyya Dydyamenoterapyya
Anesteziați	Metoda fluctuarizării Electroforeza cu anestezice
Indicații neurologice	Darsonvalizare
Terapia antimicrobiană	Electroforeza transcraniană (iod)
Reducerea umflăturii	Magnet

Cea mai eficientă formă fibroasă a parodontitei de fizioterapie, care este adesea supravegheată de o combinație de metode cu ultrasunete cu aplicații topice locale de parafină.

Complicații în tratamentul parodontitei

Listați principalele complicații grave în tratamentul parodontitei: 

• Diagnosticarea incorectă poate duce la o exacerbare a parodontitei cronice și la trecerea ei într-o formă purulentă.
• Poate că dezvoltarea unui abces.
• Gume de flegmon.
• Sepsis.

Desigur, complicațiile enumerate sunt cazuri rare, care sunt minime în practica dentară modernă, ceea ce poate fi explicat prin utilizarea instrumentelor de înaltă tehnologie, cele mai recente tehnici și multe alte metode îmbunătățite. Stomatologia este, probabil, una dintre primele sfere din medicină, care a început să se dezvolte rapid la începutul secolului trecut. Astăzi, stomatologii sunt mai degrabă oameni de știință, atât de multe instrumente, instrumente de înaltă frecvență pe care trebuie să le învețe și să le utilizeze în practică. Dacă s-au întâmplat greșeli anterioare în tratamentul parodontitei datorate echipamentului de diagnostic imperfect, în prezent practic toate clinicile sunt echipate cu aparate moderne cu raze X, ceea ce face posibilă obținerea unei imagini multidimensionale a cavității orale. Imaginile panoramice oferă o oportunitate nu numai pentru a vedea cele mai mici modificări ale structurii țesuturilor dintelui, ci și pentru a exclude posibilele erori de diagnosticare

Singurul lucru care poate provoca o eroare în alegerea unei strategii terapeutice este simptomatologia nespecifică a unor tipuri de parodontită. Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit dacă tratamentul este efectuat în mai multe etape, ceea ce vă permite să urmăriți cele mai mici complicații într-un stadiu incipient și să ajustați tratamentul parodontitei.

[13], [14], [15], [16], [17]

Costul tratamentului parodontitei

Astăzi, parodontita de vindecare este la fel de dificilă ca acum zeci de ani. Cu toate acestea, există și schimbări pozitive. Dacă mai devreme, atunci când integritatea vârfului rădăcină, fisura gingivală și mobilitatea dinților au fost încălcate, problema a fost rezolvată cel mai adesea prin eliminare, astăzi extracția este rareori făcută numai în cazuri extreme. Tehnologiile progresive în tratamentul sistemului dentoalveolar sunt, în principiu, orientate spre maximizarea conservării danturii naturale, iar în tratamentul bolilor parodontale se utilizează cele mai moderne și mai recente realizări în stomatologie.

Care este costul tratării parodontitei? Deoarece parodontita este cel mai adesea o complicație a cariilor cronice și a pulpitei, este mult mai ieftin să tratăm cauza de bază. Când inflamația parodontală este de 90%, pulpa este deja necrotică, prin urmare trebuie îndepărtată, în plus, trebuie să igienizați canalul afectat și, dacă este posibil, să vindecați rădăcina dintelui pentru a încerca să o păstrați. Astfel de proceduri sunt considerate obligatorii înainte de protezele dentare. Parodontita este o boală destul de complexă, care nu poate fi neutralizată la un moment dat, terapia, de regulă, este în mai multe etape. În consecință, costul tratamentului nu poate fi minim, cum ar fi, de exemplu, când se etanșează un canal. În plus, prețul depinde de strategia terapeutică aleasă, care este determinată de medic după un diagnostic cuprinzător al bolii parodontale afectate.

Să luăm în considerare un exemplu de terapie în mai multe etape, pentru a înțelege mai bine cât costă tratamentul parodontitei: 

1. Desfășurați un sondaj. În plus față de interogatoriu, examinarea vizuală, percuția, palparea, evaluarea mobilității dinților, termometria, radiografiile sunt obligatorii. Cu toate acestea, cazurile complexe necesită metode de clarificare - radiovisiografie, transilluminare.
2. Efectuarea anesteziei, curățarea dintelui din pulpa necrotică pentru a preveni formarea fistulei sau pentru a permite aerisirea conținuturilor purulente.
3. Un antiseptic este plasat în canal pentru a neutraliza inflamația. Fiți atenți, dintele poate avea una sau trei canale, fiecare dintre acestea trebuie curățată și dezinfectată, prin urmare, costul tratamentului este deja în creștere. 
4. A doua vizită la medicul dentist este necesară pentru a elimina medicamentul care a fost introdus anterior în canal. De regulă, se pune o pastă medicinală specială în locul medicamentului, restabilind structura țesutului osos. Pasta trebuie să fie în cavitatea dintelui timp de câteva săptămâni.
5. A treia vizită la dentist. Îndepărtarea pastei terapeutice, umplerea canalelor, numirea procedurilor fizioterapeutice și a altor tipuri de terapie restaurativă, inclusiv pastă terapeutică, soluții pentru clătirea gurii, mijloace pentru întărirea țesutului gingival.

Am examinat cel mai simplu caz și am descris foarte schematic etapele tratamentului posibil, dar situația cu parodontită nu este adesea atât de simplă. De regulă, pacientul intră în cabinetul dentistului cu procesul cronic deja început, astfel încât numărul vizitelor la medic poate crește, iar perioada de tratament se întinde de la 6 luni la un an. În plus, costul tratamentului afectează calitatea și prețul materialelor utilizate în terapie. Astfel, prețul tratamentului parodontitei este asociat cu astfel de factori: 

• Încrederea referinței la medic. Cu cât diagnosticul este efectuat mai devreme, cu atât va fi mai rapid, mai reușit și mai ieftin.
• Rezultatele diagnosticării. Parodontita apicală cronică, care are mulți ani de experiență, este tratată mult și destul de costisitoare. De asemenea, va trebui să plătiți pentru propria dvs. Neglijență în ceea ce privește sănătatea, atunci când procesul agravat duce la complicații purulente, periostaze, osteomielită și alte tulburări.
• Categoria de dificultate a tratamentului. Defectele parodontale extinse necesită mult mai mult timp, abilitatea medicului, etapele de diagnosticare, cantitatea de material.

Pentru a rezuma, se poate observa că tratamentul cariilor și chiar amvon este mult mai ieftin în sens material, dacă nu vorbim despre mai important aspect - gravitatea amenințării la adresa propriilor lor complicații de sănătate. Rezumatul celor - reabilitarea în timp util a cavității orale, monitorizarea continuă a sănătății dentare din partea medicului dentist curant, examene preventive sistematice - toate acestea ajută la economisirea nu numai bani, ci și pentru a păstra setul natural al dintilor.

[18], [19], [20], [21], [22]

Prevenirea parodontitei

Măsurile preventive care ajută la reducerea riscului de parodonție pot începe de la începutul copilăriei, când copilul are primii dinți. Ca și alte boli ale corpului uman, procesul inflamator în țesuturile periapicale este mai ușor de prevenit decât de a trata o perioadă lungă de timp.

Profilaxia parodontitei, recomandări ale dentiștilor: 

• Conformarea cu igiena, îngrijirea orală. Aceasta ar trebui să devină o lege literală pentru fiecare persoană, pornind de la copilărie. Îndepărtarea zilnică a dinților, de două ori pe zi, clătirea și aplicarea aței dentare reduce semnificativ riscul dezvoltării cariilor, prin urmare, inflamația bolii parodontale.
• Utilizarea pastelor terapeutice de înaltă calitate. În acest sens, este mai bine să nu se salveze, ci să se cumpere medicamentele dentiști recomandate, care în mod eficace previne multe boli ale sistemului dentoalveolar.
• Folosind o periuță de dinți de calitate, ata dentară. Peria va ajuta la alegerea unui dentist, în funcție de structura gingiilor și de starea dinților. De asemenea, peria trebuie schimbată regulat la fiecare 3 luni, iar cea veche este aruncată fără milă.
• Consumul de alimente sănătoase. Restricționarea utilizării dulciurilor, în special a produselor de cofetărie în formă solidă (acadei și așa mai departe).
• Examinări periodice ale cavității bucale în instituțiile dentare. Vizitarea unui medic dentist ar trebui să fie obligatorie chiar și cu dinți sănătoși. Boala, descoperită într-un stadiu incipient, este tratată rapid și eficient, spre deosebire de procesele cronice neglijate.
• Tratamentul în timp util al oricăror boli ale cavității bucale, în special al inamicului numărul 1 al întregii omeniri civilizate - caria. Statisticile arată că, în majoritatea cazurilor, caria este cauza multor boli dentare, inclusiv parodontita.
• Tratamentul în timp util și complet al pulpitei. Chiar dacă, după prima vizită la dentist, durerea dispare, tratamentul trebuie continuat până când procesul inflamator se oprește complet.

În general, parodontita până în prezent poate fi tratată cu succes în anumite condiții, cea mai importantă dintre acestea fiind atitudinea atentă față de cavitatea bucală din partea persoanei însuși. Durerea și frica sunt asociații învechite, care apar în multe persoane când menționează tratamentul dinților. Stomatologia modernă are o varietate de metode, tehnici, tehnologii care, mai presus de toate, vizează terapia absolut nedureroasă. Prin urmare, toate temerile sunt cel puțin nerezonabile, dar, ca un maxim, agravează doar dezvoltarea procesului inflamator, când parodontita poate provoca complicații grave. O persoană modernă pur și simplu trebuie să aibă dinți sănătoși pentru a putea să se bucure cu adevărat și să nu-ți fie frică să zâmbești deschis.