Tuse severă cu spută

Când apare o tuse puternică cu flegmă, primul lucru de reținut este că atât tusea în sine, cât și volumul semnificativ, neprevăzut al secreției, reprezintă răspunsul organismului la prezența unei surse de infecție sau iritație a membranei mucoase din tractul respirator.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauzele tusei severe cu flegmă

Cele mai frecvente cauze ale tusei severe cu spută, adică cu formarea și secreția patologic crescută a secrețiilor mucoase, sunt boli precum infecțiile respiratorii acute, bronșita acută, pneumonia, pleurezia exudativă și empiemul pleural, bronșiectazia, boala pulmonară obstructivă cronică (denumire colectivă pentru bronșita cronică și emfizemul pulmonar, de obicei cauzată de fumat).

Bronșita cronică se caracterizează printr-o tuse puternică cu spută și sânge, care apare din cauza deteriorării vaselor de sânge situate în membrana mucoasă, din cauza creșterii formării de mucus în bronhii, inflamației acestora și modificărilor patologice în țesuturile bronhiilor și plămânilor. În timpul unei exacerbări a bolii, sputa poate conține incluziuni purulente. Cu toate acestea, medicii avertizează: prezența sângelui în spută poate indica patologii precum bronșiectazia sau tuberculoza pulmonară. Și în cazul unui focar purulent (abces) în plămâni, când acesta se sparge și puroiul pătrunde în bronhii, sputa care se desprinde la tuse va avea un miros putrid caracteristic și o culoare verzuie.

Pe lângă dificultățile de respirație, respirația șuierătoare și atacurile de funcție respiratorie slăbită a bronhiilor, o tuse puternică cu spută (adesea noaptea) însoțește astmul bronșic asociat cu reacția tractului respirator la alergeni.

Tusea productivă intensă se observă și în cazul edemului pulmonar. Mai mult, în cazul etiologiei pulmonare a acestei afecțiuni, după tuse, persoana se simte mai bine. Dar când umflarea țesutului pulmonar este cauzată de insuficiența cardiacă stângă cu stagnare a sângelui în circulația pulmonară, tusea nu aduce ușurare, iar în cazuri grave, sputa este colorată în roz.

De asemenea, o tuse puternică cu spută este unul dintre simptomele fibrozei chistice - o boală genetică incurabilă care afectează organele producătoare de mucus. Un semn al formei respiratorii a acestei boli este o tuse paroxistică intensă cu spută mucopurulentă.

[ 4 ]

Tuse severă cu producție de spută

Sputa este o secreție care se formează în trahee și bronhii. Este produsă de glandele speciale ale pereților traheobronșici împreună cu structurile celulelor caliciforme. Astfel de secreții sunt tipice și pentru persoanele sănătoase, dar în cantități mult mai mici. Secreția sănătoasă are proprietăți bactericide și servește ca prevenție naturală a multor boli respiratorii. În mod normal, mucusul ajută la eliminarea produselor toxice, a celulelor epiteliale exfoliate și a particulelor de praf care intră în organele respiratorii în timpul inhalării din tractul respirator. Secretia mucoasă este eliminată progresiv spre laringe cu ajutorul epiteliului ciliat și a fluxului de aer expirat. Funcția ciliilor poate depinde de indicatorii de temperatură, de aciditatea mediului, iar producția de mucus - de densitatea și proprietățile secreției.

O tuse severă cu spută dificil de separat este caracteristică astmului bronșic (fără impurități, vitroasă), bronșitei obstructive sau fibrozei chistice (sputa este purulentă-mucoasă). Cea mai dificilă îndepărtare a sputei se observă în fibroza chistică pulmonară.

O tuse puternică cu cantități mici de sânge în spută poate însemna că un mic vas de sânge din tractul respirator a explodat în timpul unui atac. Cu toate acestea, un astfel de simptom poate fi un semn de congestie pulmonară, o inflamație infecțioasă, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza, sau prezența unei tumori în plămâni. Dacă pacientul nu prezintă afecțiuni grave, iar sângele în spută nu este un simptom constant, atunci, de regulă, nu există motive de îngrijorare. Cu toate acestea, recurența secrețiilor sângeroase, precum și adăugarea altor semne de boală, pot indica o patologie gravă. Ce ar trebui să vă alerteze:

• creșterea temperaturii corpului;
• tuse persistentă, de lungă durată, care nu răspunde la tratamentul convențional;
• apariția regulată a impurităților în secrețiile mucoase;
• transpirație crescută;
• apariția diferitelor sunete de respirație șuierătoare, fluierat și gângâit în plămâni.

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat medicul specialist potrivit - un terapeut sau un pneumolog.

Diagnosticul tusei severe cu flegmă

Formularea „simptome ale unei tuse severe cu spută” nu este în întregime corectă din punct de vedere medical, deoarece tusea în sine - minoră sau severă, seacă sau cu spută - este un simptom. Simptomele unei tuse severe cu spută în combinație cu alte semne și ținând cont de natura sputei expectorate permit medicilor să stabilească un diagnostic.

Astfel, în cazul bronșitei și pneumoniei, sputa este mai întâi mucoasă, apoi mucopurulentă (în cazul pneumoniei lobare - de culoarea ruginii); în cazul astmului bronșic, se expectorează o spută mucoasă groasă, de obicei fără o culoare specifică. Dacă consistența secreției expectorate este lichidă și se formează spumă, atunci, cu un grad ridicat de probabilitate, acest lucru se datorează edemului țesutului pulmonar. Sputa cu sânge a fost deja discutată mai sus.

Diagnosticul unei tuse severe cu spută - determinarea cauzei apariției acesteia - include analize de sânge generale și biochimice obligatorii, precum și un studiu al serului sanguin pentru tuberculoză, antigene, eozinofile, micoplasme. Un studiu al sputei pentru microfloră trebuie efectuat fără greș.

Standardul de diagnostic este utilizarea metodei cu raze X pentru examinarea organelor toracice la pacienții cu plângeri de tuse puternică cu spută, precum și efectuarea unei electrocardiograme. Spirometria este indispensabilă pentru determinarea nivelului funcțional al sistemului respirator, iar bronhografia este utilizată pentru examinarea stării bronhiilor - examinarea cu raze X a bronhiilor cu substanță de contrast. Dacă este necesar, se efectuează examinarea endoscopică a bronhiilor (bronhoscopie), ecografia și tomografia computerizată a bronhiilor și plămânilor.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tratamentul tusei severe cu flegmă

În practică, tratamentul tusei severe cu spută înseamnă terapie simptomatică menită să reducă vâscozitatea sputei și să faciliteze eliminarea acesteia din tractul respirator. În acest scop, se utilizează medicamente cu efect expectorant.

Acetilcisteină (Acestin, ACC, Fluimucil, Tussicom, Mukobene, Mukonex etc.) - pentru adulți și copii peste 14 ani, 0,2 g de 3 ori pe zi. Tablete efervescente de ACC - 1-2 bucăți de două ori pe zi. Tussicom (soluție 20%) este destinat inhalării - 2-5 ml per procedură, care se recomandă a fi efectuată timp de un sfert de oră până la patru ori pe zi.

Clorură de bromhexină (Bromhexină, Bisolvon, Mugocil, Mukovin, Solvin etc.) în comprimate de 8 mg - adulți și copii peste 14 ani 1-2 comprimate de trei ori pe zi; copii 6-14 ani - un comprimat de trei ori pe zi, 3-6 ani - 4 mg de trei ori pe zi. Există o soluție pentru inhalare, care trebuie administrată de două ori pe zi: adulți - 4 ml, copii 10 ani și peste - 2 ml, 6-10 ani - 1 ml, 2-6 ani - 10 picături, sub 2 ani - 5 picături per procedură.

Medicament mucolitic Clorhidrat de ambroxol (Ambroxol, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronchopront, Mukosan, Mucovent etc.) - adulți și copii peste 12 ani, un comprimat de 2-3 ori pe zi, după mese; sub formă de sirop - 10 ml de 3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, doza se reduce la jumătate, 2-5 ani - un sfert din doza pentru adulți, de două ori pe zi. Femeile însărcinate nu trebuie să utilizeze medicamente pe bază de clorhidrat de ambroxol în primul trimestru de sarcină. Acest medicament poate provoca uscăciunea gurii, arsuri la stomac, dureri de stomac, greață. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că toate medicamentele care conțin această substanță activă cresc absorbția agenților antibacterieni de către mucoasa bronșică.

Comprimatele de Mucaltin sunt prescrise în doză de 0,05-0,1 g de 2-3 ori pe zi (înainte de mese); Comprimatele de Terpinhidrat - 0,25-0,5 g de trei ori pe zi. Medicii recomandă administrarea de iodură de potasiu (soluție de iodură de potasiu 1-3%) pentru subțierea sputei, două linguri de 3-4 ori pe zi. Acest medicament este contraindicat în tuberculoza pulmonară.

În cazul bolii pulmonare obstructive cronice și al astmului bronșic, tusea severă cu spută se tratează cu inhalații de medicamente din grupul blocantelor receptorilor m-colinergici, care dilată bronhiile și reduc producția de mucus. De exemplu, Atrovent (aerosol cu substanța activă bromură de ipratropiu) este prescris în 3-4 inhalări pe zi.

În caz de fibroză chistică, se prescrie drenaj bronșic, inhalații cu corticosteroizi și administrare de medicamente precum Pulmozyme sub formă de inhalații zilnice (folosind un nebulizator) - 2,5 mg o dată pe zi.

O tuse severă cu expectorație poate fi tratată și cu infuzii toracice tradiționale cu plante medicinale precum rădăcină de lemn dulce, rădăcină de bezea, oregano și podbal, plantagină (frunze), soc negru (flori): o lingură de infuzie uscată la un pahar cu apă clocotită. Se infuzează timp de 1-1,5 ore și se iau 3-4 linguri după mese, de mai multe ori pe zi. Expectorația cu expectorație este facilitată și de inhalații cu abur cu un decoct de frunze de eucalipt, salvie, mentă (50 g la un pahar cu apă clocotită) sau cu ulei de eucalipt (4-5 picături la 200 ml de apă).

Pacienții cu bronșită cronică, astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică necesită tratament funcțional într-un cadru sanatoriu utilizând aero- și baroterapie, exerciții respiratorii, drenaj postural al organelor respiratorii, masaj toracic etc.

Plante medicinale pentru tuse severă cu flegmă

Medicamentele expectorante cu acțiune reflexă pot fi amestecuri de plante și extracte din acestea. Astfel de medicamente cresc și activează eliberarea de mucus din trahee și bronhii. Grupa medicinală a preparatelor din plante este destul de extinsă, deoarece multe plante medicinale au proprietăți expectorante. Sunt cunoscute medicamente pe bază de lemn dulce, cimbru, cimbru sălbatic, bezea, muguri de pin, picior de podbal, elecampane, termopsis, oregano, anason, drosera, plantain, rozmarin sălbatic, violetă etc.

Plantele și extractele din acestea sunt utilizate în diverse infuzii și amestecuri pentru sâni, precum și în poțiuni, tablete și siropuri.

1. Doctor Mom poate fi prezentat sub formă de tablete, pastile sau sirop pe bază de elecampan, aloe, busuioc, piper, rădăcină de ghimbir, turmeric, lemn dulce, mătrăgună. Acesta este un medicament combinat antiinflamator și expectorant, bronhodilatator, secretolitic. Pastilele și tabletele se utilizează de la vârsta de 14 ani, iar siropul - pentru copii de la trei ani. Copiii mici beau acest sirop cu plăcere, deoarece este produs cu diverse arome atractive de fructe și fructe de pădure.
2. Mucaltina nu este altceva decât un extract din planta de nalbă mare. Acest medicament este cunoscut de mult timp pentru efectele sale antiinflamatorii și expectorante, în plus, mucaltina îmbunătățește mișcările peristaltice ale bronhiolelor și stimulează activitatea secretorie a bronhiilor. Pe lângă nalbă mare, comprimatele conțin bicarbonat de sodiu, care subțiază mucusul și crește cantitatea de secreții.
3. Thermopsis face parte din cunoscutele „Tablete pentru tuse”. Aceste tablete nu conțin substanțe nocive suplimentare, deoarece conțin doar thermopsis și bicarbonat de sodiu - principalul expectorant din medicina populară.
4. Alte expectorante pe bază de plante - acestea includ medicamente străine mai scumpe. Acestea sunt medicamente precum bronchicum, eucabal, gedelix. Astfel de medicamente sunt preparate pe baza plantelor enumerate mai sus și au o compoziție similară cu medicamentele autohtone similare.

Plantele medicinale pentru tuse nu numai că ajută la îmbunătățirea stării pacientului, dar îi susțin și imunitatea. Acest lucru va face mai ușoară gestionarea bolii de către organism. Principalul lucru de reținut este că o tuse puternică cu flegmă trebuie tratată cât mai repede posibil, fără a aștepta autovindecarea. Dacă totul este făcut corect, adică dacă se efectuează un tratament competent și la timp, atunci recuperarea va veni rapid și fără consecințe negative.

Prevenirea și prognosticul tusei severe cu flegmă

Prevenirea unei tuse severe cu flegmă este prevenirea oricăror boli ale tractului respirator superior și, dacă apar, un tratament adecvat, astfel încât o răceală comună, la prima vedere, să nu se transforme în bronșită sau pneumonie.

Este imposibil să faci fără a respecta regulile de igienă personală și îngrijirea corespunzătoare a spațiilor rezidențiale și industriale, deoarece infecția și aerul contaminat cu substanțe nocive intră în organism prin procesul de inhalare.

Pentru a preveni dezvoltarea bronșitei cronice sau a bolii pulmonare obstructive cronice, trebuie, în primul rând, să renunțați la fumat. De asemenea, este necesar să respectați toate precauțiile prevăzute atunci când lucrați în condiții de producție periculoase: cu creșterea prăfuirii aerului din cauza cărbunelui, cimentului, azbestului, prafului de făină, precum și cu poluarea cu gaze cu amoniac, clor etc. Este necesar să se efectueze fluorografie o dată pe an - pentru detectarea la timp a modificărilor plămânilor asociate cu tuberculoza.

Oricât de banal ar părea, un stil de viață sănătos - o cantitate suficientă de vitamine în alimente (iarna - utilizarea complexelor vitaminice), exercițiile fizice, recreerea în aer liber, renunțarea la obiceiurile proaste - sunt cele mai accesibile măsuri pentru toată lumea de prevenire a bolilor însoțite de o tuse puternică cu spută.

Prognosticul pentru o tuse severă cu flegmă - cu tratament la timp și corect al bronșitei acute sau pneumoniei - este absolut pozitiv. Ceea ce nu se poate spune despre leziunile infecțioase prelungite ale organelor respiratorii, care duc la o afecțiune cronică.

Conform statisticilor medicale, aproape 5% dintre adulții din Ucraina suferă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și contribuie la dizabilitatea populației. Iar potrivit OMS, între 1979 și 2009, rata mortalității cauzate de această boală a crescut cu peste 160% la nivel mondial.

Dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți o tuse severă cu flegmă care nu dispare timp de o lună sau mai mult, vă rugăm să contactați un pneumolog sau un terapeut.