Tulburări de drenaj limfatic

Disorders limfatici dezvolta in leziuni ale ganglionilor limfatici (inflamate, ridarea cicatriciale, metastaze, tumori), vase (inflamatie, compresie, traumatisme, malformații), conducte (de obicei prejudiciu ca o fractură) sau ca urmare a tulburărilor funcționale în boli ale altor organe și sisteme (alergie , flebogertonia, insuficiența renală, hepatică și cardiacă, etc.). Perturbarea drenajului limfatic poate fi acută (temporară) și cronică.

Principala manifestare a fluxului limfatic afectat este formarea edemului. Compensatorii posibil sistem limfatic este foarte mare (creșterea numărului de capilare, vasospasm încetinind limfatici deschiderea colateralelor reseta excesul limfatic în sistemul venos, etc.). Acest lucru vă permite să opriți rapid umflarea. Numai în anumite organe și sisteme, în principal, pentru obstrucție mecanică, drenaj limfatic poate fi atât de importantă încât se dezvoltă lymphostasis cu formarea de limfedem și elefantiazis, și chyluria limforrei,

Limfedemul este un edem limfatic care se dezvoltă ca urmare a fluxului limfatic afectat din zona corpului, mai des de extrema inferioară, mai puțin de extrema superioară, a organelor genitale externe și a feței. Spre deosebire de edemele convenționale, formarea coagulului proteic apare în țesuturile limfatice și interstițiale, ducând în cele din urmă la obstrucția completă a vaselor limfatice și a nodurilor.

Disorders limfatici se produce atunci când blocada ganglionilor limfatici duct și vaselor mari datorate compresiei sau încolțite cicatrici tumorale, intervenție chirurgicală pentru a elimina sau ligatura vaselor și nodurile, efectele inflamației în ele, în trauma (deosebit de frecvent atunci când sunt aplicate un aparat de compresie distragere), tulburări ale fluxului venos (obliterarea venelor, insuficiența venoasă cronică).

Se formează un edem dens și greu de străpuns, lăsând urme în zona de strângere cu degete, care dispar după câteva minute sau chiar ore. Edemul în funcție de volum și densitate nu este constant: crește în sezonul cald, după efortul fizic; scade în perioada toamnă-iarnă și după o odihnă lungă. Pielea este predispusă la modificări trofice, până la dezvoltarea specimenului cu lizier și la modificări inflamatorii, ceea ce duce la creșterea edemului și a fluxului mai mare.

Elefantiazisul - tulburări finale limfatice fază și lymphostasis la nivelul membrului sau membrelor (de preferință inferior), însoțită de o creștere persistentă a volumului datorită difuze fibrotic ireversibile schimbă țesutului subcutanat, fascie și piele.

Se formează în principal la femei de la o vârstă fragedă, adesea imperceptibil și treptat. Începe cu piciorul și se întinde în direcția proximală. Clinica de drenaj limfatic nu este exprimată în fazele inițiale: oboseală la nivelul membrelor, alunecare a consistenței pielii și țesutului subcutanat, creșterea volumului. Într-o măsură mai mare, pacienții sunt preocupați de defectele cosmetice, în special cu leziuni unilaterale ale membrelor, din cauza asimetriei. Treptat, edemul tranzitoriu devine permanent, în primul rând există zone intermitente de edem moale și dens, apoi se formează feciformul generalizat (umflarea este densă și nu este înfundată). Uneori proliferarea țesutului sub formă de tuberculi deformați fără forme. Adesea se unește și tulburări trofice.

Limforrhea - afecțiuni ale drenajului limfatic, caracterizate prin fluxul de limf din vase și trunchiuri din cauza traumei sau bolii.

Cu leziuni deschise, limfa este eliberată din rană prin picături, apoi printr-un flux inițial transparent sau colorat cu sânge, apoi tulbure. Cu rupturi închise ale vaselor limfatice, acumularea limfatică are loc în spațiile intermusculare și în țesuturile înconjurătoare, cu formarea de edem sau limfedem. Cu leziuni închise ale canalului limfatic toracic, în funcție de nivelul de ruptură, se poate forma chitotorax, pericardită, peritonită. Foarte rar, cu limfostazie, se formează limfangiectheza din capilarele din piele, însoțită de limforea. În acest caz, tulburările trofice profunde nu apar în piele, edemul este limitat și ușor.

De obicei durează de la câteva ore până la; câteva zile, dar cu deteriorarea vaselor mari poate duce la epuizarea pacientului din cauza pierderii unor cantități mari de apă, săruri, proteine și grăsimi. Atunci când se toarnă în cavitate, inflamarea purulentă a acestor cavități se poate alătura.

Pentru a determina o încălcare și vas limfatic daune și nivelul acestuia, în special în timpul intervenției chirurgicale, medicamente administrate intravenos, limfă coloranți (carmin indigo, albastru de metilen, Evans vopsea) 2 sau amestecuri de furaje chasa grași (procedura Ogneva BV).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]