Tromboza arterei mezenterice superioare
Ultima examinare: 22.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cea mai frecventă cauză a trombozei arterei mezenterice superioare este ateroscleroza răspândită.
Simptomele trombozei arterei mezenterice superioare sunt în esență similare clinicii embolismului, dar tromboza diferă prin faptul că durerea abdominală este mai puțin intensă, nu are un caracter cramă. Tromboza mesenterică poate fi latentă pentru o anumită perioadă de timp. Cu toate acestea, pe viitor, pe măsură ce ischemia intestinală crește, simptomele clinice cresc, infarctul intestinului și clinica de peritonită se dezvoltă, zgomotele intestinale dispar.
Spre deosebire clinice embolice artera ocluzie superioară brizheechnoy manifestări precoce ale ocluzie trombotică minor: sindrom de durere și este exprimat moderat caracter intermitent. Odată cu dezvoltarea simptomelor intestinului miocardic devine similară cu cea observată în top brizheechnoy artera embolie De remarcat este faptul că pacienții cu antecedente de tromboză este aproape întotdeauna există indicii de boli de inima cu insuficienta circulatorie.
Diagnosticul de tromboză mezenterice complicată de faptul că este nevoie de o lungă perioadă de timp latentă. Prin urmare, ar trebui să fie atașat de date anamnestice care indică claudicație intermitentă, dureri abdominale după ingestie, și, de asemenea, simptome de insuficiență cerebrovasculară mare importanță. Având în vedere anamneza, combinate cu rezultatele examenului fizic (palparea pulsului la nivelul arterelor periferice) pot detecta semne ale aterosclerozei pe scara larga si sugerează o posibilă ocluzie superioară a arterei brizheechnoy In special trebuie subliniat importanța simptomelor combinate detectabile de ateroscleroza avansată, cu dureri abdominale, care este expresia JE Dunphy, poate fi un avertizor al unei ocluzii vasculare fatale.
Angiografia este efectuată atât cu un scop diagnostic cât și cu o alegere de acces chirurgical.
În instituțiile specializate, uneori tratamentul este început cu terapie trombolitică și dilatare cu un cateter cu balon. Cu toate acestea, aceste metode sunt permise numai în perioada inițială a bolii și, în plus, sunt pline de complicații (sângerare, embolizare distală). Singura metodă eficientă este intervenția chirurgicală reconstructivă pe vase în scopul revascularizării și, dacă este necesar, a rezecției intestinale.