Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul sindromului respirator cataral
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Un rol decisiv în confirmarea diagnosticului bolilor cu sindrom respirator cataral se joacă prin metode de diagnostic de laborator, printre care se numără:
- destinate identificării agentului patogen;
- destinat identificării anticorpilor specifici din serul de sânge al pacienților.
Metoda de imunofluorescență este cea mai preferată, deoarece permite o analiză morfologică exactă cu specificitate ridicată. Este simplu în reproducere și oferă posibilitatea de a obține rezultatul în câteva ore.
ELISA este utilizat pe scară largă pentru a detecta anticorpi specifici în serul de sânge al pacienților cu boli virale sau bacteriene.
Diagnosticul infecțiilor respiratorii acute se stabilește în absența unei predominări clare a unei forme nosologice definite. Aceasta implică atât natura bacteriană, cât și cea virală a bolii. Termenul "ARVI" presupune o etiologie virală a bolii cu prezența unui sindrom catarhal-respirator.
Strategia de tratare a sindromului catarho-respirator este determinată în conformitate cu mecanismele patogenezei, etiologiei și generalității manifestărilor clinice ale bolii.
Pentru tratamentul SARS etiotrop droguri grup al seriei adamantan (rimantadină), medicamente de indoli [Arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimetilaminometil-carboxilic)] și inhibitori neyroaminidazy (oseltamivir) ale gripei utilizate. Cu alte ARVI, se administrează arbidol.
Utilizarea eficientă a interferonilor și a inductorilor lor, care au proprietăți antivirale, reglează procesele de peroxidare a lipidelor pe membranele celulare, contribuind la restabilirea homeostaziei deranjate. Care au un efect imunomodulator, îmbunătățind activitatea ucigașilor naturali și accelerând producerea de anticorpi specifici.
Leucocitele umane de interferon se aplică intranazal, sub formă de aerosoli și aplicații pe membrana mucoasă, prin instilare în sacul conjunctival; leucinferonii - în aerosoli; interferonii recombinanți (interferon alfa-2) - sub formă de picături în nas sau în supozitoarele rectale.
Inductori de interferon (tilorona ribonukleat de sodiu, Kagocel, akridonatsetat meglumina, oksodigidroakridinilatsetat de sodiu) stimulează producția de interferon endogen și proprii.
Un rol important în dezvoltarea și severitatea infecției joacă un dezechilibru între activitatea proteolizei necesară pentru distrugerea agenților patogeni, formarea de radicali liberi și pentru a păstra aminoproteaznoy protecție antioxidantă. Prin urmare, este recomandabil să se prescrie medicamente care pot inactiva procesele proteolitice (aprotinină, acid aminobenzoic, acid aminocaproic, ribonuclează, deoxiribonuclează).
Tratamentul antibacterian se realizează numai atunci când etiologia bacteriană ARI (boli infecțioase cauzate de Streptococcus, mycoplasma. Chlamydia. Meningococii, Haemophilus influenzae).
În cursul ușor al bolii cu sindromul catarhal-respirator, se preferă tratamentul simptomatic și patogenetic. Tratamentul simptomatic al rinitei include spălarea nasului cu soluție izotonică de clorură de sodiu, utilizând picături de vasodilatare și spray-uri. Cu un curs mediu al bolii, este posibil să se prescrie antibiotice bacteriostatice locale, fusafungin.
În cazul faringitei, există o dietă delicată, gargară cu soluții alcaline, soluții antiseptice, decoctări de plante medicinale (salvie, mușețel, calendula). Aplicați anestezice sau anestezice topice [strepsile plus (amilmetacrezol-alcool diclorobenzil + lidocaină)].
Cu tratamentul antibiotic sistemic amigdalit se efectuează numai cu etiologia bacteriană a bolii. Droguri alese pentru tratamentul amigdalei streptococice acute: fenoximetilpenicilină. Amoxicilină, macrolide. În dezvoltarea co-rezistenței florei orale se utilizează augmentin (amoxicilină + acid clavulanic). Pentru tratamentul simptomatic, se utilizează medicamente antiseptice locale.
Tratamentul laringitei fără stenoză se efectuează prin înmuierea și administrarea de medicamente antibacteriene locale. Pentru tuse obsesivă, medicamente antitusive (butamyrat, codeină) sunt prescrise. Inhalarea aplicată a aburului cald sau a aerosolilor măsurați (salbutamol fenoterol).
Când epiglotite prezentat antibiotice parenteral activi împotriva Haemophilus influenzae (amoxicilină + acid clavulanic, cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon), opțional o combinație cu aminoglicozide.
În cazul bronșitei acute cu infecție mioplasmică și chlamydială, este prescris un tratament sistemic antibacterian (macrolide, tetracicline). De asemenea, au fost utilizate medicamente antitusive de acțiune centrală și periferică, medicamente mucolitice (bromhexină, ambroksol). Administrarea simultană a medicamentelor antitusive și mucolitice este inacceptabilă din cauza pericolului de "înfundare" a tractului respirator, prin asuprirea reflexului tusei.