Tratamentul mycoplasma pneumoniae la copii și adulți

Pneumonia cu Mycoplasma necesită o abordare cuprinzătoare pentru eliminarea agenților patogeni. Tratamentul pneumoniei atipice depinde în totalitate de rezultatele diagnosticelor, de prezența bolilor cronice și de starea generală a pacientului.

• În prima etapă, se prescriu medicamente antibacteriene pentru a distruge infecția cu micoplasma. Cel mai adesea se utilizează antibiotice tetraciclinice. Pentru a determina cel mai potrivit medicament, este indicată cultura sputei pentru sensibilitatea la antibiotice.
• În a doua etapă, pacienților li se prescriu expectorante pentru a subția și a accelera evacuarea sputei, adică pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor. De asemenea, sunt prescrise antiinflamatoare și antihistaminice pentru a elimina simptomele dureroase.
• Pentru a accelera recuperarea, se recomandă administrarea de tonice generale și medicamente îmbogățite cu vitamine. Acestea sporesc proprietățile protectoare ale sistemului imunitar. Se recomandă terapia de detoxifiere, adică consumul abundent de lichide pentru a elimina produsele metabolice ale virusurilor și bacteriilor. În cazuri deosebit de grave, se prescriu medicamente specifice pentru imunitate.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, sunt prescrise proceduri speciale de fizioterapie: exerciții de respirație, masaj cu vacuum, antrenament fizic, plasturi cu muștar, comprese. Există, de asemenea, metode netradiționale de tratament cu ajutorul plantelor medicinale. O abordare cuprinzătoare a tratamentului permite eliminarea bolii fără complicații severe.

Scheme de tratament pentru pneumonia cu Mycoplasma

După diagnosticare, medicul evaluează rezultatele obținute și întocmește un plan de tratament. Schemele de tratament pentru pneumonia cu micoplasma depind de severitatea și neglijarea bolii, de caracteristicile organismului pacientului și de prezența patologiilor concomitente.

Boala necesită tratament etiotrop. Pentru eliminarea micoplasmozei, se utilizează antibiotice din grupele macrolide, fluorochinolone și tetracicline, atât pentru administrare orală, cât și intramusculară. Cura medie a tratamentului este de 10-14 zile.

Pacienților li se pot prescrie următoarele medicamente:

• Azitromicină 250 mg o dată pe zi.
• Claritromicină 500 mg de 1-2 ori pe zi.
• Eritromicină 500 mg de 3-4 ori pe zi.
• Levofloxacină 500 mg o dată pe zi.
• Doxiciclină 100 mg de 1-2 ori pe zi.

Schema de tratament pentru inflamația atipică severă constă în antibiotice cefalosporinice și levofloxacină.

Testarea sensibilității la antibiotice

Atunci când se aleg medicamente pentru eliminarea Mycoplasma pneumoniae, este indicat testarea sensibilității la antibiotice. În stadiul inițial, se efectuează o cultură bacteriană pentru a determina tipul de agent patogen și concentrația acestuia în organism. Această metodă are o specificitate ridicată, având capacitatea de a studia orice fluid biologic.

Sputa, mucusul nazal și faringian sunt utilizate pentru cultura bacteriologică. Materialul colectat este plasat în medii speciale pentru descifrarea culturilor bacteriene. Dacă este necesar, se poate efectua microscopia materialului obținut cu colorare, evaluarea formei, culorii și densității coloniilor bacteriene.

Odată ce agentul patogen este identificat, sensibilitatea sa la antibiotice este determinată folosind teste intradermice, mucus nazofaringian, sânge și exudatul secretat în timpul tusei. Antibiograma rezultată ia în considerare rezistența bacteriilor, adică rezistența la agentul patogen. Datorită acestui fapt, este posibilă selectarea celui mai potrivit medicament pentru tratament și dozajul acestuia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Medicamente

Terapia medicamentoasă pentru pneumonia cu micoplasma se efectuează din primele zile ale bolii. Medicamentele sunt selectate de medic, individual pentru fiecare pacient. Tratamentul constă în administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

Antibiotice

1. Azitromicină

Un agent antibacterian cu spectru larg din grupa macrolidelor. Când ajunge în focarele de inflamație, creează concentrații mari, oferind un efect bactericid.

• Indicații de utilizare: infecții ale tractului respirator superior și inferior și ale tractului ORL, scarlatină, infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecții genito-urinare, boala Lyme.
• Mod de administrare: în prima zi de tratament 500 mg, în a doua 250 mg, iar de la a treia la a cincea 500 mg pe zi. Doza cursului, precum și durata tratamentului, sunt stabilite de medic pentru fiecare pacient în parte.
• Reacții adverse: greață, dureri abdominale, vărsături, creșterea formării de gaze, creșterea activității enzimelor hepatice, erupții cutanate alergice.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, disfuncție renală și hepatică severă, sarcină și alăptare. Cu precauție specială este prescris pacienților cu antecedente de reacții alergice.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, capsule și sirop în flacoane.

2. Claritromicină

Macrolidă, derivat semisintetic al eritromicinei. Are un spectru extins de acțiune antibacteriană, cu crearea unor concentrații maxime în leziuni.

• Indicații de utilizare: pneumonie (inclusiv forme atipice), sinuzită, faringită, bronșită, amigdalită, foliculită, streptodermie, erizipel, infecții dentare, infecții micobacteriene locale și extinse.
• Mod de administrare: 250 mg de două ori pe zi. În cazuri deosebit de severe, doza poate fi crescută. Medicamentul se administrează indiferent de masă, cu apă. Durata tratamentului este de 5-14 zile.
• Reacții adverse: durere în regiunea epigastrică, greață și vărsături, modificări ale gustului, leziuni fungice ale mucoasei bucale. Sunt posibile și dureri de cap și amețeli, anxietate crescută, tulburări cardiovasculare, reacții alergice cutanate.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, pacienți sub 12 ani, primul trimestru de sarcină și alăptare.
• Supradozaj: greață, vărsături, diaree. Pentru tratament se recomandă lavaj gastric și terapie simptomatică suplimentară.

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate enterice cu acoperire enterică, în concentrații de 250 și 500 mg.

3. Spiramicină

Antibiotic macrolidic cu proprietăți bacteriostatice. Distrugerea microorganismelor patogene are loc datorită inhibării sintezei proteinelor intracelulare. Medicamentul este activ împotriva Mycoplasma pneumoniae, dar este rezistent la pseudomonade, enterobacterii spiramicinice.

• Indicații de utilizare: pneumonie atipică (asociată cu legionella, micoplasma, infecție cu chlamidia), faringită, bronșită, toxoplasmoză, infecții ale pielii și țesuturilor moi, amigdalită, artrită, uretrita, otită, boli ORL și infecții ginecologice.
• Metoda de aplicare și dozajul sunt determinate individual pentru fiecare pacient. Durata tratamentului este de 10-14 zile, iar tratamentul profilactic este de 5 zile.
• Reacții adverse: erupții cutanate, ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, greață și vărsături, diaree, parestezii tranzitorii, angioedem, trombocitopenie. Supradozajul se manifestă printr-o creștere a reacțiilor menționate mai sus. Nu există antidot, tratamentul este simptomatic.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, practică pediatrică, sarcină și alăptare, deficit de G6PD. Cu precauție specială este prescris în caz de insuficiență hepatică și obstrucție biliară.

Disponibil sub formă de tablete, a câte 10 capsule per pachet.

Dacă boala este ușoară, atunci se prescriu medicamente antibacteriene orale: tablete, siropuri. În cazurile complicate, sunt indicate injecții intramusculare.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Sunt utilizate pentru a elimina sindromul de intoxicație severă: temperatură ridicată, frisoane, stare febrilă.

1. Ibuprofen

Un agent analgezic, antipiretic și antiinflamator. Mecanismul său de acțiune se bazează pe suprimarea biosintezei prostaglandinelor prin inhibarea enzimei ciclooxigenazei.

• Indicații pentru utilizare: nevralgie, terapie complexă a bolilor ORL, inflamații traumatice ale țesuturilor moi și ale sistemului musculo-scheletic, bursită, radiculită, artrită, adnexită, osteoartroză, dureri de dinți și cefalee.
• Mod de utilizare: Pentru dureri moderate, luați 400 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 2,4 g.
• Reacții adverse: greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac și alte tulburări gastrointestinale. Dureri de cap și tulburări de somn, reacții alergice cutanate. În cazuri rare, pot apărea leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, bronhospasme.
• Contraindicații: hipersensibilitate la medicament, boli ale nervului optic, disfuncție renală/hepatică severă, pacienți sub 6 ani, tulburări de hematopoieză, triada „aspirinei”. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai pe bază de prescripție medicală.
• Supradozaj: dureri abdominale, greață și vărsături, somnolență, dureri de cap și tinitus, insuficiență renală acută, stop respirator, acidoză metabolică, letargie. Pentru tratament sunt indicate lavajul gastric și terapia simptomatică ulterioară.

Ibuprofenul este disponibil sub formă de comprimate enterice cu 200 mg de ingredient activ în fiecare capsulă.

2. Paracetamol

Agent antipiretic, analgezic și antiinflamator. Mecanismul său de acțiune se bazează pe suprimarea centrului de termoreglare și inhibarea sintezei mediatorilor inflamației și a prostaglandinelor.

• Indicații de utilizare: terapia simptomatică a sindromului durerii de diverse origini, afecțiuni cu reacții hipertermice în patologiile infecțioase și inflamatorii.
• Metoda de administrare depinde de forma medicamentului. De exemplu, comprimatele se iau la 350-500 mg de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 3-4 g. Medicamentul se administrează după mese cu lichid.
• Reacții adverse: greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică, somnolență crescută, colică renală, anemie, leucopenie, reacții alergice cutanate, slăbiciune musculară.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, insuficiență renală și hepatică. Se prescrie cu precauție specială în timpul sarcinii și alăptării.
• Supradozaj: somnolență crescută, paloarea pielii, greață, vărsături și amețeli, efecte toxice asupra ficatului.

Paracetamolul este disponibil sub următoarele forme: comprimate enterice, capsule și sirop pentru administrare orală, supozitoare rectale.

3. Nimesulid

AINS din grupa sulfonanilidelor. Se utilizează pentru a elimina durerea de diverse origini, artralgia și mialgia. Efectul analgezic se dezvoltă în 20 de minute. Medicamentul se administrează 100 mg de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 400 mg.

• Reacții adverse: somnolență crescută, amețeli și dureri de cap, greață, vărsături, dureri epigastrice, reacții alergice cutanate. Sunt posibile și modificări patologice ale imaginii sanguine.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină și alăptare, copii sub 12 ani, insuficiență renală și hepatică. Se prescrie cu precauție specială în caz de modificări ulcerative ale tractului gastrointestinal, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială.
• Supradozaj: greață, vărsături, dureri abdominale, sângerări gastrointestinale, insuficiență renală acută, depresie respiratorie, somnolență crescută, reacții alergice. Terapia simptomatică este indicată pentru tratament.

Este disponibil sub formă de suspensie pentru prepararea unei soluții orale, comprimate și gel extern.

Pentru a spori efectul antipiretic, AINS menționate mai sus sunt combinate cu antispastice și antihistaminice.

Medicamente pentru tuse

Antitusivele acționează asupra locului inflamației din plămâni. Mecanismul lor de acțiune este mucolitic, expectorant și muconitic. Medicamentele suprimă reflexul tusei, reglează funcția de producere a sputei și metabolismul în celulele epiteliale care căptușesc tractul respirator.

1. Bronhicum

Un produs medicamentos cu proprietăți antispastice, antiinflamatorii, expectorante și anticoagulante. Elimină eficient tusea paroxistică dureroasă.

Indicații de utilizare: tuse paroxistică, leziuni acute și cronice ale tractului respirator superior și inferior. Modul de administrare și dozajul sunt individuale pentru fiecare pacient. Reacțiile adverse se manifestă sub forma iritației mucoasei gastrice. Disponibil sub formă de picături și elixir pentru administrare orală.

2. Carbocisteină

Agent mucolitic, lichefiază secrețiile bronșice și accelerează eliminarea acestora din organism. Normalizează proprietățile chimice și fizice ale sputei. Se utilizează pentru boli respiratorii cu eliberare de secreții vâscoase mari. Pacienților li se prescriu 1-2 capsule de 2-3 ori pe zi până la obținerea efectului terapeutic dorit.

Reacțiile adverse includ reacții alergice cutanate și tulburări gastrointestinale. Medicamentul este contraindicat în leziunile ulcerative ale stomacului și duodenului. Nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării. Carbocisteina este disponibilă sub formă de capsule și sirop în flacoane pentru administrare orală.

3. Bromhexină

Un medicament care crește secreția glandelor bronșice. Reduce vâscozitatea sputei și are un efect expectorant pronunțat. Este utilizat pentru boli inflamatorii acute și cronice ale plămânilor, bronhiilor și traheei. Este prescris pentru bronșiectazie, bronhografie.

Bromhexina se administrează în doză de 4-8 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru pacienții cu vârsta sub 2 ani, medicamentul este prescris sub formă de sirop. Reacțiile adverse includ greață și vărsături, diverse tulburări dispeptice și reacții alergice.

Nu există contraindicații absolute pentru administrarea medicamentului. Este prescris cu precauție specială în caz de hipersensibilitate la medicament, sângerări gastrointestinale, sarcină timpurie și ulcer peptic gastric. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și sirop.

Bronhodilatatoare

Acest grup de medicamente este cel mai adesea prescris pentru tratamentul inflamației atipice a sistemului respirator la pacienții pediatrici și la cei cu predispoziție la hiperreactivitate bronșică.

1. Berodual

Extinde lumenul bronhiilor cu ajutorul substanțelor active - bromură de ipratropiu și fenoterol. Interacțiunea acestor componente este eficientă în terapia bronhodilatatoare a bolilor cu tonus crescut al mușchilor bronșici.

• Indicații de utilizare: terapie complexă de susținere și prevenirea insuficienței respiratorii în pneumonie, bronșită, boli bronhopulmonare, astm bronșic. De asemenea, este prescris pentru pregătirea tractului respirator pentru administrarea de medicamente sub formă de aerosoli.
• Metoda de aplicare și dozajul sunt individuale pentru fiecare pacient, deoarece depind de severitatea bolii și de alte caracteristici ale organismului pacientului. Pentru a spori efectul terapeutic, se recomandă administrarea medicamentului împreună cu corticosteroizi.
• Reacții adverse: tulburări temporare de vedere, tremor al extremităților, uscăciunea gurii, creșterea ritmului cardiac, creșterea presiunii intraoculare.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, primul și ultimul trimestru de sarcină. Este interzisă administrarea împreună cu derivați de xantină și beta-blocante non-cardioselective.

Disponibil sub formă de aerosol pentru inhalare și soluție pentru inhalare în flacoane de 20 ml.

2. Eufilină

Ameliorează spasmele mușchilor netezi ai bronhiilor, relaxând țesutul muscular. Reduce presiunea din sistemul arterial pulmonar, dilată vasele cardiace. Are un efect diuretic moderat și inhibă agregarea plachetară.

• Indicații de utilizare: astm bronșic și bronhospasme, hipertensiune arterială în circulația pulmonară, astm cardiac, tulburări respiratorii. Prescris pentru ameliorarea crizelor vasculare cerebrale, îmbunătățește fluxul sanguin renal.
• Metoda de administrare depinde de forma medicamentului. În atacurile acute de astm bronșic, medicamentul se administrează intravenos, în alte cazuri pe cale orală sau intramusculară. Dozajul este stabilit de medic pentru fiecare pacient în parte.
• Reacții adverse: tulburări digestive, dureri de cap și amețeli, convulsii, creșterea ritmului cardiac.
• Contraindicații: intoleranță la componente, tensiune arterială scăzută, tahicardie, epilepsie, insuficiență coronariană, aritmie cardiacă.

Eufillin este disponibil sub mai multe forme: pulbere pentru soluție, comprimate pentru administrare orală, fiole și soluție.

3. Fenoterol

Stimulator al beta-adrenergicilor bronșici. Dilată lumenul bronșic, ameliorează eficient bronhospasmele de diverse origini, atacurile de astm. Crește frecvența și volumul respirației. Efectul terapeutic durează 6-8 ore.

• Indicații de utilizare: ameliorarea atacurilor de astm bronșic, a bolilor pulmonare infecțioase cu dificultăți de respirație, a emfizemului pulmonar.
• Mod de administrare: Pacienților adulți și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se prescriu doze unice de aerosol de 0,2 mg. Dacă atacul de astm nu trece după o singură inhalare, atunci după 5-7 minute inhalarea poate fi repetată.
• Reacții adverse: tremor al membrelor, anxietate crescută, creșterea ritmului cardiac, oboseală, dureri de cap și transpirație crescută.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, aritmie, ateroscleroză severă.

Medicamentul este destinat inhalării, așadar este disponibil în cutii de aerosoli de 15 ml. Fiecare pachet conține 300 de doze unice. Există, de asemenea, sub formă de tablete și fiole pentru injecții.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Antibiotice pentru pneumonia cu Mycoplasma

Terapia antibacteriană este principala metodă de eliminare a microorganismelor patogene. Antibioticele pentru pneumonia cu micoplasma sunt selectate de către medic, individual pentru fiecare pacient. La alegerea unui medicament, se ia în considerare severitatea bolii, prezența patologiilor cronice și alte caracteristici ale organismului pacientului.

Să analizăm principalele tipuri de antibiotice utilizate pentru a distruge Mycoplasma pneumoniae:

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tetracicline

1. Doxiben

Un agent antimicrobian cu proprietăți bacteriostatice. Conține componenta activă doxiciclină. Mecanismul său de acțiune se bazează pe inhibarea sintezei proteinelor în celulele microorganismelor patogene. Medicamentul este activ împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

• Indicații de utilizare: boli infecțioase cauzate de virusuri și bacterii sensibile la medicament. Prescris pentru forme atipice de pneumonie, tifos, conjunctivită bacteriană, boala Lyme. Eficient în practica otorinolaringologică, urologică, venerologică și ginecologică.
• Mod de administrare: pentru pacienții cu greutatea mai mare de 70 kg, se prescriu 200 mg pe zi, o singură dată sau împărțit în două doze. Pentru pacienții cu greutatea între 50 și 70 kg, 200 mg în prima zi de tratament, urmată de o doză de 100 mg pe zi. Pentru pacienții sub 50 kg, 4 mg/kg greutate corporală. Cura tratamentului este de 7-14 zile.
• Reacții adverse: tulburări cardiovasculare, scăderea acuității vizuale, leucopenie, leucocitoză, parestezii, convulsii, creșterea tensiunii arteriale și a excitabilității. Sunt posibile și tulburări ale sistemului urinar, reacții alergice cutanate, dureri musculare, candidoză.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, disfuncție hepatică și renală severă, pacienți sub 8 ani, sarcină și alăptare. Se prescrie cu precauție specială în caz de aritmie, la pacienții expuși la radiații ultraviolete excesive.
• Supradozaj: disfuncții hepatice și gastrointestinale. Nu există un antidot specific, sunt indicate lavaj gastric și terapie simptomatică suplimentară.

Doxibenul este disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală, cu 100 și 200 mg de ingredient activ.

2. Doxiciclină

Un antibiotic semisintetic cu spectru larg, cu proprietăți bacteriostatice. Activ împotriva microorganismelor gram-pozitive, cocilor aerobi și anaerobi, bacteriilor formatoare de spori aerobi și anaerobi și Mycoplasma pneumoniae.

• Indicații de utilizare: bronșită acută, pneumonie, pleurezie, empiem pleural, infecții gastrointestinale și ORL, ale tractului urinar. Eficient în bolile inflamatorii ale organelor pelvine, infecții purulente ale țesuturilor moi. De asemenea, utilizat în prevenirea infecțiilor chirurgicale.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează oral după mese, spălat cu apă pentru a reduce iritația esofagului. Medicamentul se administrează în doze de 100-200 mg, în funcție de severitatea bolii. Cura tratamentului este de 10-14 zile.
• Reacții adverse: greață, vărsături, dureri abdominale, tulburări intestinale, reacții alergice cutanate, erupții cutanate, transpirație crescută, dureri de cap și amețeli.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, ultimele trimestre de sarcină și alăptare, pacienți sub 9 ani. Leucopenie, insuficiență renală severă, porfirie.

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală.

2. Minociclină

Un agent antibacterian care oprește reproducerea bacteriilor și are un spectru larg de acțiune. Este activ împotriva majorității microorganismelor patogene.

• Indicații de utilizare: infecții ale tractului respirator superior și inferior, psitacoză, boli infecțio-alergice, inflamația tractului urinar, conjunctivită, trahom, inflamația ganglionilor limfatici inghinali, bruceloză, infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecție meningococică.
• Mod de administrare: doza este de 200 mg în prima zi de tratament și de 100 mg ulterior. Durata tratamentului este de 5-12 zile.
• Reacții adverse: tulburări de apetit și scaun, greață, vărsături, creșterea activității enzimelor hepatice, reacții alergice cutanate, dureri articulare și musculare.
• Contraindicații: hipersensibilitate la medicamente din grupa tetraciclinelor, sarcină și alăptare, pacienți sub 8 ani.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete în ambalaje de 50 și 100 de bucăți. Există, de asemenea, o suspensie pentru administrare orală în flacoane de 5 ml.

Macrolide

1. Azitsin

Un agent antimicrobian cu spectru larg. Conține ingredientul activ azitromicină. Are rezistență ridicată la acid. Inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene.

• Indicații de utilizare: micoplasmoză pulmonară și alte boli ale sistemului respirator, infecții ale țesuturilor moi și ale pielii, uretrita, colpita, prostatita bacteriană, leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, stadii incipiente ale bolii Lyme.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează pe stomacul gol, cu mult lichid. Pentru patologia infecțioasă a tractului respirator, se prescriu 500 mg timp de trei zile. Doza totală este de 1500 mg. Pentru copii, medicamentul este prescris la o doză de 10 mg / kg greutate corporală o dată pe zi, durata tratamentului fiind de 3 zile.
• Reacții adverse: amețeli și dureri de cap, insomnie, excitabilitate crescută, tremor al extremităților. Tahicardie, neutropenie, tulburări gastrointestinale și hepatice, conjunctivită, reacții alergice cutanate.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, pacienți sub 3 ani, sarcină și alăptare, disfuncție hepatică severă.
• Supradozaj: greață, vărsături, diaree, dureri de cap, pierderea temporară a auzului, hepatită. Nu există un antidot specific, se administrează lavaj gastric și enterosorbenți.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete: 3 capsule per blister, 1 blister per pachet.

2. Macropen

Antibiotic macrolidic cu substanța activă midecamicină. Are un spectru larg de acțiune. După administrare orală, se absoarbe rapid și complet din tractul gastrointestinal, atingând concentrația maximă în 1-2 ore. Conținut crescut de medicament se observă în zonele inflamate, în secrețiile bronșice și în piele.

• Indicații pentru utilizare: infecții ale tractului respirator, mucoaselor și pielii, sistemului genitourinar, difterie, tuse convulsivă și alte patologii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament.
• Metoda de aplicare și dozajul sunt calculate individual pentru fiecare pacient. Se ia în considerare vârsta persoanei infectate și severitatea bolii. Cura tratamentului nu depășește 7-12 zile.
• Reacții adverse: pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, reacții alergice cutanate, creșterea nivelului enzimelor hepatice.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, insuficiență hepatică severă. Medicamentul este administrat în timpul sarcinii atunci când beneficiul potențial pentru mamă este mai mare decât riscurile pentru făt.
• Supradozaj: greață și vărsături. Nu există un antidot specific. Se recomandă utilizarea adsorbenților pentru a accelera eliminarea medicamentului din organism.

Macropen este disponibil sub formă de comprimate care conțin câte 400 mg de ingredient activ și sub formă de granule pentru prepararea unei suspensii.

3. Roxitromicină

Agent antibacterian semisintetic. Are un spectru larg de acțiune împotriva majorității microorganismelor patogene.

• Indicații de utilizare: infecții ale tractului respirator superior și inferior, inclusiv forme atipice. Infecții ale pielii și țesuturilor moi, tract genito-urinar. Prevenirea meningitei meningococice.
• Mod de administrare: Pacienților adulți li se prescriu 150 mg de două ori pe zi înainte de mese. În cazuri deosebit de severe, doza poate fi crescută.
• Reacții adverse: greață, vărsături, dureri abdominale, reacții alergice cutanate, creștere tranzitorie a nivelului de fosfatază alcalină și transaminaze.

Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină și alăptare. Se prescrie cu precauție pacienților cu antecedente de reacții alergice.

Roxitromicina este disponibilă sub formă de tablete cu diferite doze.

Fluorochinolone

1. Gatispan

Agent antibacterian cu spectru larg de acțiune. După administrare orală, se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea absolută este mai mare de 96%. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă în 2-3 ore după administrare. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 20%. Se excretă sub formă de metaboliți în urină și fecale.

• Indicații de utilizare: pneumonie, bronșită, BPOC, fibroză chistică, abces pulmonar, sinuzită. Infecții ale sistemului urinar, pielii și țesuturilor moi, infecții cronice ale tractului urinar, oaselor și articulațiilor, boli cu transmitere sexuală.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează în doză de 200-400 mg o dată pe zi. Cursul tratamentului depinde de indicațiile medicului, de severitatea bolii și de caracteristicile organismului pacientului.
• Reacții adverse: greață, vărsături, dureri abdominale, tulburări ale apetitului și scaunului, flatulență, gastrită, stomatită, sângerări gastrointestinale. Tulburări de somn, anxietate crescută, dureri de cap și amețeli, crampe musculare. Hipertensiune arterială, dureri osoase, bronhospasme, umflarea feței și a mucoaselor, reacții alergice.
• Contraindicații: pacienți sub 18 ani, sarcină și alăptare, intoleranță individuală la componentele medicamentului.
• Supradozajul se manifestă prin efecte secundare mai pronunțate. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se recomandă lavaj gastric și terapie simptomatică suplimentară.

Gatispan este disponibil sub formă de comprimate enterice conținând fiecare 200 și 400 mg de substanță activă.

2. Zoflox

Un medicament cu derivat de fluorochinolonă și efect bactericid. Are un spectru larg de acțiune, dar este deosebit de activ împotriva micobacteriilor din pneumonia atipică și a beta-lactamazelor.

• Indicații de utilizare: pneumonie, bronșită, orhită, sinuzită, uretrita, infecții ale țesuturilor moi și leziuni dermatologice de natură infecțioasă, pielonefrită, infecții articulare. Se utilizează pentru prevenirea complicațiilor infecțioase în stările de imunodeficiență.
• Mod de administrare: comprimatele se administrează oral, iar soluția perfuzabilă se administrează intravenos prin perfuzare. Doza standard este de 200-600 mg/zi, durata tratamentului este de 8-10 zile.
• Reacții adverse: reacții alergice cutanate, diverse afecțiuni gastrointestinale și ale sistemului nervos central, dureri abdominale, tremor al extremităților, parestezii etc.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, traumatisme craniocerebrale recente, epilepsie și accident vascular cerebral în anamneză, inflamații ale sistemului nervos central, practică pediatrică, sarcină și alăptare. Cu precauție specială este prescris pentru tulburări de circulație cerebrală.
• Supradozaj: simptome de deprimare a SNC, greață și vărsături. Tratamentul este simptomatic, lavaj gastric. Hemodializa este ineficientă.

Zoflox este disponibil sub formă de comprimate și sub formă de soluție perfuzabilă.

3. Faktiv

Un antibiotic cu spectru larg. Folosit pentru multe boli infecțioase, inclusiv pneumonia atipică.

• Indicații pentru utilizare: boli cauzate de microorganisme sensibile la medicament, pneumonie comunitară, bronșită cronică, sinuzită în stadiul acut.

• Mod de administrare: comprimatele se administrează oral, indiferent de alimente, fără mestecare. Doza zilnică este de 320 mg, tratamentul este de 7-10 zile. În caz de insuficiență renală severă, doza trebuie redusă la 160 mg.

• Reacții adverse: reacții alergice cutanate, tulburări digestive, flatulență. În cazuri rare, medicamentul provoacă eritem exudativ malign, tulburări de apetit, creșterea activității enzimelor hepatice. Supradozajul se manifestă printr-o creștere a reacțiilor menționate mai sus. Tratamentul este simptomatic.

• Contraindicații: alergie la componentele medicamentului și la alte fluorochinolone. Interval QT prelungit și patologii ale tendoanelor. Medicamentul nu se utilizează în practica pediatrică. Cu precauție specială, este prescris pacienților cu epilepsie, cu predispoziție la convulsii, aritmie. Nu se prescrie în timpul sarcinii și alăptării.

Faktiv este disponibil sub formă de comprimate enterice cu 160 și 360 mg de substanță activă. Un ambalaj poate conține 5 sau 7 comprimate din medicament.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Vilprafen

Un agent antibacterian din grupa macrolidelor. Vilprafenul are proprietăți bacteriostatice, care se datorează inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Este foarte activ împotriva majorității agenților patogeni intracelulari, inclusiv Mycoplasma pneumoniae.

După administrarea orală, se absoarbe bine din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în plasma sanguină fiind atinsă la 1-2 ore după administrarea orală. Legarea de proteinele plasmatice este de 15%. Componenta activă este josamicina, aceasta penetrează bine membranele biologice și se acumulează în țesuturi. Concentrații deosebit de mari se observă în plămâni, salivă, transpirație, lacrimi. Se absoarbe în ficat, se excretă prin bilă și urină sub formă de metaboliți activi.

• Indicații de utilizare: pneumonie atipică, faringită, amigdalită, otită, sinuzită, difterie, scarlatină, bronșită, tuse convulsivă, gingivită, infecții ale pielii și țesuturilor moi, uretrită, gonoree, prostatită. Medicamentul este eficient împotriva infecțiilor cu micoplasmă, ureaplasmă, chlamidie și mixte ale sistemului genitourinar.
• Metoda de administrare și dozajul depind de vârsta pacientului. Pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani, se prescrie 500 mg de 2-4 ori pe zi. Se recomandă administrarea comprimatelor între mese cu apă. Pentru pacienții sub 14 ani și sugari, medicamentul este prescris sub formă de suspensie. Doza zilnică este de 30 mg / kg greutate corporală în trei doze. Cura tratamentului este de 5-10 zile.
• Reacții adverse: tulburări de apetit, greață, vărsături, disbacterioză, tulburări de flux biliar, reacții alergice, tulburări de auz, candidoză. Supradozajul se manifestă prin aceleași simptome. Tratamentul este simptomatic.
• Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, disfuncție hepatică severă. Utilizarea antibioticului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai pe bază de prescripție medicală, ținând cont de riscurile pentru făt.

Vilprafenul este disponibil sub formă de comprimate și suspensie pentru administrare orală.

Klacid

Antibiotic macrolidic semisintetic cu substanța activă claritromicină. Are proprietăți antibacteriene, inhibă sinteza proteinelor bacteriene. Comprimatele sunt o masă cristalină omogenă. Componenta activă este eliberată în timpul trecerii prin tractul gastrointestinal și are un efect antibacterian larg.

• Indicații de utilizare: pneumonie, bronșită, polisinuzită, faringită, monosinuzită, infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecții chlamidiene ale tractului urogenital, ulcer gastric și ulcer duodenal.
• Mod de administrare: o capsulă de 500 mg de 1-2 ori pe zi. Comprimatele trebuie administrate în timpul meselor, înghițite întregi, adică fără a fi rupte sau mestecate.
• Reacții adverse: aritmie și tahicardie ventriculară, dureri abdominale, diaree, vărsături, stomatită și pancreatită, candidoză orală. De asemenea, pot apărea dureri de cap și amețeli, anxietate crescută, insomnie, zgomote și țiuituri în urechi, convulsii, pierderea temporară a auzului și reacții alergice cutanate. Tratamentul este simptomatic.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele active, insuficiență renală severă, porfirie, sarcină și alăptare.
• Supradozaj: scăderea potasiului în organism și scăderea nivelului de oxigen în sânge, dureri abdominale, greață și vărsături. Pentru tratament este indicată lavajul gastric cu terapie suplimentară de susținere.

Klacid este disponibil sub formă de comprimate de 500 mg într-un blister cu 5, 10 și 14 bucăți, câte 1-2 blistere per pachet.

Sumamed

Un antibiotic cu spectru larg din grupa macrolidelor. Când pătrunde în locul inflamației, creează concentrații mari, oferind un efect bactericid. Sumamed este activ împotriva cocilor gram-pozitivi, streptococilor, bacteriilor gram-negative, microorganismelor anaerobe, inclusiv Mycoplasma pneumoniae.

Administrat oral, se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, fiind rezistent la medii acide și lipofil. Concentrația maximă în plasma sanguină se atinge în 2-3 ore, biodisponibilitatea fiind de 35%. Componentele active ale medicamentului se distribuie rapid în tot organismul, penetrând tractul respirator, organele și țesuturile tractului urogenital, pielea și țesuturile moi.

Concentrația substanței active în focarele de infecție este cu 25% mai mare decât în țesuturile sănătoase.

Principala caracteristică a Sumamed este că concentrațiile sale bactericide rămân la locul inflamației timp de 5-7 zile, ceea ce permite cure scurte de tratament.

• Indicații de utilizare: patologii infecțioase cauzate de agenți patogeni sensibili la medicament. Medicamentul este prescris pentru infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL, pentru infecții ale tractului respirator inferior, pneumonie atipică, infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecții ale tractului genitourinar, boala Lyme.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează o dată pe zi cu o oră înainte de masă sau la 2-3 ore după masă. Pentru pneumonie, pacienților adulți li se prescrie 500 mg, iar copiilor 10 mg/kg timp de 3 zile.
• Reacții adverse: greață, vărsături, tulburări intestinale, creșterea formării de gaze, creștere tranzitorie a enzimelor hepatice, erupții cutanate. Tratamentul este simptomatic.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului și la macrolide. Se prescrie cu precauție în caz de disfuncție renală și hepatică severă, precum și în caz de reacții alergice la medicament în istoricul medical. Utilizarea Sumamed în timpul sarcinii este posibilă numai pe bază de prescripție medicală, atunci când beneficiul potențial depășește riscurile posibile.
• Supradozaj: greață, vărsături, diaree, tulburări temporare de auz. Pentru tratament sunt indicate lavajul gastric și terapia simptomatică suplimentară.

Este disponibil sub formă de comprimate pentru administrare orală de 125, 250 și 500 mg, precum și sub formă de capsule pentru administrare orală de 250 mg. Forma pediatrică de eliberare este flaconul cu pulbere pentru prepararea unei suspensii. Se eliberează din farmacii pe bază de rețetă.

Vitamine

Pneumonia atipică, ca orice altă boală, necesită o abordare complexă a tratamentului. Vitaminele sunt necesare pentru a normaliza metabolismul și a îmbunătăți toleranța organismului la medicamentele antibacteriene. Nutrienții nu numai că promovează recuperarea, ci sporesc și proprietățile protectoare ale sistemului imunitar.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele vitamine:

• A, C, E – reduc gradul de deteriorare a membranelor vasculare și îmbunătățesc starea acestora.
• B1 – reduce acumularea produselor metabolice ale microorganismelor patogene. Normalizează metabolismul ficatului și al inimii.
• B2 – îmbunătățește starea membranelor mucoase ale organelor interne și ale pielii, activează procesele metabolice.
• B6 – îmbunătățește procesele metabolice, reglează funcționarea sistemului nervos central.
• B12 – reglează hematopoieza și procesele metabolice, îmbunătățește funcționarea sistemului nervos central, a ficatului și a altor organe.

Complexele multivitaminice au un efect complex: Multi-tabs, Vitrum, Neurovitan, Duovit și altele. Împreună cu vitaminele și mineralele, pentru a îmbunătăți bunăstarea și a preveni procesele infecțioase, ar trebui să respectați o dietă echilibrată.

Tratament de fizioterapie

Pentru a accelera recuperarea și a minimiza riscul de a dezvolta complicații severe ale pneumoniei, se recomandă fizioterapia. Tratamentul fizioterapeutic are un efect desensibilizant și bacteriostatic, ajută la întărirea sistemului imunitar.

Pentru pneumonia cu Mycoplasma pot fi prescrise următoarele metode:

• Inductotermie – zona afectată este expusă unui câmp magnetic de înaltă frecvență. Aceasta îmbunătățește microcirculația și fluxul limfatic, reduce bronhospasmele, crește metabolismul și îmbunătățește secreția sputei. Fizioterapia promovează relaxarea musculară și oprește procesele inflamatorii.
• Câmp electromagnetic UHF – utilizat în inflamația acută. Câmpul electric reduce umflarea țesuturilor și procesul de exudare, restabilește microcirculația.
• Iradierea cu ultraviolete – are proprietăți antiinflamatorii și promovează resorbția infiltratelor, activează circulația sanguină locală. Acțiunea iradierii este îndreptată asupra suprafețelor anterioare și posterioare ale toracelui.
• Electroforeză – această metodă este adesea combinată cu un câmp electromagnetic UHF. Procedura se bazează pe efectul unui medicament asupra organismului prin care trece un curent electric. Are proprietăți antiinflamatorii și analgezice.
• Tratamentul cu unde decimetrice – are efect antiinflamator, îmbunătățește metabolismul țesuturilor și crește circulația sângelui în plămâni. Procedura are proprietăți antiinflamatorii pronunțate.
• Magnetoterapia – prescrisă pentru procese severe de intoxicație. Reduce umflarea, îmbunătățește procesele metabolice și circulația sanguină capilară.
• Aplicații termice – prescrise pentru eliminarea simptomelor reziduale ale bolii. Aplicarea pe piept se face cu nămol, parafină și alte componente active.
• Inhalațiile sunt cea mai accesibilă, dar în același timp eficientă procedură de fizioterapie. Metoda îmbunătățește funcționarea căilor respiratorii superioare și are un efect bacteriostatic. Efectul asupra membranelor mucoase afectate apare prin inhalarea medicamentelor.

Tratamentul fizioterapeutic se efectuează numai la prescripție medicală, deoarece are anumite contraindicații: temperatură corporală ridicată, sângerări, insuficiență cardiacă sau pulmonară de 2-3 grade, tulburări severe ale sistemului cardiovascular, emfizem bulos pulmonar, neoplasme, boli de sânge. Durata terapiei și frecvența procedurilor de tratament sunt individuale pentru fiecare pacient.

Remedii populare

Una dintre metodele neconvenționale, dar destul de populare, de eliminare a pneumoniei atipice este tratamentul popular. Cel mai adesea, următoarele rețete sunt utilizate pentru infecția tractului respirator cu micoplasma:

• Dizolvați o linguriță de miere într-un pahar cu apă caldă și adăugați câteva picături de suc de lămâie. Beți băutura de 3-4 ori pe zi, pe parcursul întregului tratament și după acesta.
• Turnați un pahar de lapte peste 2 smochine și fierbeți la foc mic timp de 15-20 de minute. Luați ½ pahar de 2 ori pe zi.
• Luați 50 g de nuci și turnați peste ele 500 ml de vin roșu. Fierbeți remediul la foc mic timp de 20-30 de minute. Luați o lingură timp de 2-3 luni.
• Tocați mărunt câteva frunze de aloe și amestecați-le cu un pahar de miere. Adăugați 500 ml de apă caldă în amestec și fierbeți la foc mic timp de 1-2 ore. Medicamentul finit trebuie luat 1-2 linguri de 2-3 ori pe zi. Produsul poate fi păstrat la frigider.
• Luați crețușcă și sunătoare într-un raport de 2:1. Amestecați componentele plantei și împărțiți-le în 4 părți. Turnați apă clocotită peste 2 părți, fierbeți la foc mediu și lăsați la infuzat până se răcește. Luați decoctul de 3-4 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese.

Pe lângă metodele populare de mai sus pentru accelerarea tratamentului micoplasmozei, usturoiul ar trebui inclus în dietă. Trebuie să consumați 2-4 căței pe zi, adăugându-i în salate și alte feluri de mâncare.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Tratament pe bază de plante

O altă modalitate de a trata pneumonia cu micoplasma este utilizarea substanțelor pe bază de plante. Tratamentul pe bază de plante are efecte antiinflamatorii și antibacteriene și ajută la întărirea sistemului imunitar.

Rețete populare pentru micoplasmoza pulmonară:

• Luați proporții egale de mătase de porumb, mușețel, sunătoare, albăstrele și troscot. Amestecați bine toate ingredientele și turnați 500 ml de apă clocotită. Lăsați remediul la infuzat până se răcește, strecurați și luați ½ cană înainte de mese.
• Turnați 1 litru de apă purificată peste 2 părți de sunătoare, 3 părți de soc negru și 4 părți de rădăcini de soc erbacee. Fierbeți amestecul timp de 20-30 de minute, strecurați și consumați pe parcursul zilei.
• Luați părți egale de wintergreen, orthilia secunda și wintergreen. Turnați 750 ml de apă clocotită peste amestec și lăsați la infuzat până se răcește. Strecurați și luați 100 ml de 3-4 ori pe zi. Cura tratamentului este de 28 de zile.
• Albăstrelele albastre au proprietăți medicinale pronunțate. Turnați 500 ml de apă clocotită peste două linguri de flori uscate, înfășurați cu grijă. După răcire, strecurați și luați ½ cană de 3-4 ori pe zi.
• Inhalațiile din plante au proprietăți medicinale. Amestecați următoarele plante în proporții egale: mușețel, sunătoare, gălbenele, rostopască, ace de pin, eucalipt. Turnați apă clocotită peste materiile prime. Inhalațiile trebuie să dureze 10-20 de minute, procedurile trebuie efectuate zilnic. Infuzia poate fi utilizată pentru clătirea sinusurilor nazale și gargară.
• Un amestec medicinal de mentă, roiniță, flori de castan și iarbă de foc are proprietăți imunomodulatoare. Luați 5 linguri din amestec și turnați 1 litru de apă clocotită. Este mai bine să infuzați remediul într-un termos. După 2-3 ore, strecurați și luați 150 ml de 3-4 ori pe zi.

Înainte de a utiliza un tratament pe bază de plante, trebuie să consultați medicul, deoarece unele componente din plante pot provoca reacții alergice și alte efecte secundare.

Homeopatie

Tratamentul pneumoniei atipice implică o abordare cuprinzătoare, completă. Homeopatia este o terapie alternativă. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a elimina procesul infecțios:

• Aconit - prescris în stadiul inițial al bolii, poate fi înlocuit cu Bryonia sau Belladonna.
• Fosfor, Ipecacuanha - utilizat pentru spută cu cheaguri de sânge.
• Sanguinaria - exudatul secretat are o nuanță ruginie.
• Antimonium Tartaricum - boala este însoțită de respirație șuierătoare umedă, respirație grea și expectorație slabă.
• Veratrum Viride, Camfor - pneumonie cu insuficiență cardiovasculară severă.
• Iodum, Kalium Iodatum - tuse paroxistică cu dureri severe în piept, stare febrilă.

Dacă terapia antibacteriană este ineficientă în eliminarea infecției, se pot prescrie medicamente homeoterapeutice: Sulphur, Arsenicum Album, Iodatum și altele. Toate medicamentele se utilizează numai conform prescripției unui homeopat, care selectează doza și stabilește durata tratamentului.

Tratament chirurgical

Pentru a elimina Mycoplasma pneumoniae, este indicată terapia medicamentoasă. Tratamentul chirurgical se efectuează numai în prezența complicațiilor grave, cum ar fi:

1. Abcesul pulmonar este o inflamație a țesutului pulmonar cu formarea și topirea cavităților purulente-necrotice. Pentru tratament se efectuează bronhoscopie cu aspirație și clătire a cavităților cu soluții antiseptice. Dacă leziunea este mare, este indicată puncția transtoracică. În cazuri deosebit de grave, se efectuează rezecție, adică îndepărtarea unei părți a organului.
2. Empiema pleurală este o acumulare de puroi în cavitățile anatomice ale plămânului. Tratamentul are ca scop îndepărtarea exudatului purulent, îndreptarea țesuturilor organelor și reducerea semnelor de intoxicație. În acest scop, se efectuează toracostomia, adică drenajul deschis. Sunt posibile și pleurectomia, rezecția pulmonară, toracoplastia intrapleurală și închiderea fistulei bronhopleurale.
3. Pleurezia sinpneumonică este o complicație purulentă cauzată de un agent infecțios. Administrarea intrapleurală de antibiotice și drenajul pulmonar sunt indicate pentru tratament. În timpul drenajului, se instalează o valvă subacvatică, cu ajutorul căreia se notează cantitatea de spută. Drenajul este îndepărtat după ce procesul de exudație a încetat.
4. Piopneumotoraxul este o străpungere a conținutului cavității pulmonare în cavitatea pleurală. Tratamentul constă în drenarea cavității purulente și eliminarea simptomelor dureroase. În caz de pneumotorax în tensiune, se efectuează decompresie de urgență, adică se instalează drenaj.
5. Complicațiile oncologice ale pneumoniei cu micoplasma apar extrem de rar. Tratamentul chirurgical este principala metodă de terapie, în combinație cu chimioterapia. Operația are ca scop îndepărtarea formațiunii tumorale din partea afectată a organului.