Tratamentul osteocondrozei: exerciții fizice în apă

Masajul subacvatic, tratamentul de tracțiune și corecția prin poziția în mediul acvatic, înotul terapeutic are un efect terapeutic diferit asupra corpului pacientului. Utilizarea în scopuri terapeutice în boli interne și leziuni ale aparatului locomotor de exercitare într-un mediu apos bazat pe o scădere a greutății corporale în apă, acțiunea hidrostatic pe un organism, efectul factorului termic și influența pozitivă asupra pacientului sferă emoțională.

Presiunea unei coloane de apă caldă în procesul de efectuare a exercițiilor fizice afectează în mod pozitiv circulația periferică. Miscari active in apa, in special in segmentele periferice ale membrelor, ajuta fluxul venos, circulatia limfatica, reduce umflarea articulatiilor. Efectul fiziologic depinde de secvența mișcării în toate IP-urile. - culcat, stând pe toate patru, îngenuncheat, așezat, în picioare; reacțiile de reglare a capului și a gâtului sunt utilizate pentru a facilita efectuarea anumitor mișcări ale trunchiului și membrelor; formarea mersului începe în pat cu imobilizare pasivă, mișcările simultane ale piciorului și mâna opusă se desfășoară cu ajutorul unui instructor. Numai după asimilarea acestor mișcări de către pacient este posibilă implementarea lor activă.

Treptat, sunt introduse cât mai multe variante diferite de poziții inițiale care pot inhiba reflexele. Cu ajutorul posturii reflex-inhibitoare, se creează un fundal favorabil pentru învățarea mișcărilor active; înălțarea reacției la echilibru se realizează prin mișcarea centrului de greutate al corpului când acesta este împins de metodolog în diferite direcții. Prin educarea reacțiilor de ajustare și a reacțiilor la echilibru, este corect

Apa caldă îmbunătățește circulația arterială a sângelui și fluxul de sânge venos, ajută la reducerea durerii și relaxarea mușchilor. În timpul desfășurării exercițiilor fizice, înot, funcția de respirație este activată (adâncimea respirației crește, JEL). Acest lucru este facilitat de expirarea în apă: rezistența coloanei de apă în momentul expirării active (forțate) duce la întărirea musculaturii respiratorii.

Starea unei persoane în apă se apropie de o stare de greutate. Mișcarea activă în mediul acvatic poate fi realizată cu un efort muscular minim, deoarece efectul inhibitor al greutății segmentelor membrelor asupra mișcării este redus drastic. În apă, amplitudinea mișcărilor articulațiilor crește, mișcările sunt efectuate cu o tensiune mai mică a mușchilor, iar cu un efort suplimentar este mai ușor să depășiți rezistența țesuturilor moi rigide (AF Kaptelin). Pentru a mări încărcătura sistemului muscular, crește puterea musculaturii, folosiți exerciții într-un ritm rapid și cu o schimbare de direcție, creând fluxuri de apă vortex. Compactarea coloanei de apă în timpul deplasărilor le contractează. Forța de contracarare a masei de mișcare a apei (exerciții fizice, înot etc.) depinde și de volumul părții scufundate a corpului. De exemplu, o creștere a suprafeței unui segment de membre sau a unui trunchi scufundat în apă duce la o creștere a sarcinii asupra grupurilor de mușchi care lucrează. Contrastul forței de forță asupra mușchilor în momentul în care membrul este transferat din mediul acvatic spre aer le face mai puternice. Mediul apos facilitează nu numai mișcările articulațiilor, ci și unele funcții locomotorii - mișcarea corpului și mersul pe jos. Ca urmare a pierderii în greutate în apă, mișcarea (în special la pacienții cu mușchi inferiori) este facilitată.

Exerciții fizice în apă

În practica de zi cu zi, exercițiile fizice active și pasive sunt folosite în procedurile LH.

Exercitarea pasivă este utilizat în absența mișcărilor active în articulații din cauza diferitelor tulburări neurologice (paralizie, pareze profundă și colab.), precum și tulburări motorii posttraumatice persistente, contracturi, deformare articulare.

Exercițiile pasive în apă sunt efectuate într-un ritm lent, cu o posibilă amplitudine completă a mișcărilor și o forță exterioară suficientă. Este necesară monitorizarea vizuală a pacientului cu mișcare pasivă. Este necesar să se fixeze segmentul de mai sus al membrelor (cu ajutorul mâinilor instructorului sau al dispozitivelor speciale), metoda de fixare fiind determinată de localizarea leziunii. În articulațiile rigide, în plus față de mișcările pasive, efectuați exerciții pentru a crea o amplitudine mai mare.

În funcție de starea funcțională a mușchilor care determină mișcarea într-o anumită comună, exercitarea activă în apă se realizează cu o activitate fizică redusă în mușchi sau sarcina suplimentară. Schimbărilor de sarcină asupra aparatului locomotorie se realizează prin selectarea pozițiilor începând corpului (culcat, așezat, în picioare, o menghină) de sprijin la nivelul membrelor sau segment al acestuia în apă cu ajutorul unor dispozitive speciale (halteră apă, plutește, etc.), folosirea unui echipament de gimnastică (balustrade de perete gymnastic în apă, etc.).

Sarcina fizică suplimentară a aparatului musculo-articular este atinsă: accelerarea mișcărilor; schimbarea direcției mișcărilor în apă (crearea de fluxuri de apă vortex); efectuând mai întâi exerciții în apă și apoi în afara ei (contrast de putere); utilizarea dispozitivelor speciale (aripioare de mână și picior, gantere din spumă etc.); exerciții în apă la proiectilele de gimnastică (balustrade, trapezoizi etc.).

Inotul terapeutic

Deteriorarea coordonării generale a mișcărilor asociate bolii necesită o învățare îndelungată a elementelor mișcărilor de înot pe uscat. În acest caz, este necesar să alegeți poziția cea mai confortabilă pentru pacient (ședința, situată pe spate, pe stomac) și stilul de înot, ținând seama de abilitățile motorii. Exercițiul de exalare în apă nu începe imediat (adaptarea la mediul acvatic), ci prin asigurarea unei poziții stabile a pacientului în bazin. Educația pentru coordonarea generală a mișcărilor brațelor și picioarelor în timpul înotului este recomandată să înceapă în momentul alunecării pe piept. Pacienții cu patologie diferită a aparatului locomotor sau tulburări neurologice predau lucrul interconectat al mâinilor și picioarelor în apă cu suportul trunchiului cu ajutorul unui "hamac" special suspendat în piscină. Acest lucru ajută pacientul să dezvolte coordonarea mișcărilor fără a cheltui efort muscular și atenție la menținerea corpului pe suprafața apei, crește încrederea în sine. În procesul de prelucrare a mișcărilor piciorului utilizați plute din plastic spumos special.

Pacienții se învață în conformitate cu următoarea schemă: învățarea tehnicilor de navigație pe uscat; perfecționarea tehnicii de mișcare a mâinilor și a picioarelor în partea laterală; formarea pentru munca coordonată în comun a mâinilor și picioarelor, cu sprijinul trunchiului cu un hamac special; inot gratuit (cu obiecte de gimnastica si scoici).

Alegerea stilului de înot este determinată de sarcinile funcționale (efectul general de întărire, îmbunătățirea funcției respirației, întărirea anumitor grupuri musculare, corectarea posturii etc.). De exemplu, pentru a elimina înclinarea, vă învață să practicați freestyle pe spate. Stilul de înot "delfin" în legătură cu încărcarea fizică generală mare, coordonarea complexă a mișcărilor, pericolul mobilizării excesive a coloanei vertebrale lombare în practica medicală este mai puțin acceptabil (AF Kaptelin).

Într-o serie de cazuri, este recomandabil să se îndepărteze de principiile de înot clasic și să combine, de exemplu, două stiluri - mișcarea mâinilor cu stilul "bust", mișcările piciorului - cu stilul "krol". Această combinație de mișcări este mai bine absorbită de copii bolnavi și mai ușor de coordonat.  

Sesiunile de antrenament de inot trebuie efectuate cu atentie in ceea ce priveste doza de incarcare, fara a determina mai intai distanta si viteza navigatiei. În viitor, odată cu îmbunătățirea capacității funcționale și fizice a pacientului, după o scurtă ocupație de marginea piscinei și să lucreze din elemente separate de un anumit stil de înot (programe de antrenament similare în sport) recomandă să înoate mai întâi 25-50 și apoi 75-100 m. 

Principalele contraindicații ale exercițiilor fizice în piscină și înot:  

• boli mintale, boli dermatologice și venerice, inflamație acută, plăgi neînchise și ulcere, boli infecțioase, starea generală gravă, disfuncții ale sistemului cardiovascular, a proceselor tumorale, o tendință la sângerare după fracturi intraarticulare (precoce dupa prejudiciu), încălcări trofonevroticheskie instabilitatea coloanei vertebrale (osteochondroza coloanei vertebrale, boala scoliotică). 
• corecție Poziția în mediu apos poate crește amplitudinea mișcărilor pasive atunci când o limitare persistentă a domeniului de mișcare în articulații (modificări secundare în țesuturile membrelor după imobilizare prelungită, precum și datorită proceselor cicatriciale și tulburări funcționale în posttraumatic).

Corecția prin poziția în apă asigură o relaxare profundă și completă a mușchilor periarticulari sub influența căldurii, ceea ce permite efectul cel mai intens asupra țesuturilor modificate. De o importanță determinată este creșterea pe termen lung, continuă și treptat, pe măsură ce relaxează mușchii, efectul corectiv asupra țesuturilor retrase.

Efect corectiv, ceea ce duce la tensiuni tisulare, pot fi exprimate în orientate într-o anumită presiune de sarcină în direcția „pozare corectivă“ membrelor (tors), segmente scurte țin de mâini de antrenor la nivelul membrelor care se aplică de fixare și alte pneu.

Principala indicație pentru corectarea situației în apă este limitarea mișcărilor articulațiilor și contracțiilor de etiologie și severitate diferite.

Eficacitatea tratamentului prin poziția în apă este determinată de intensitatea acțiunii corective, dar nu trebuie să fie excesivă și însoțită de durere, aceasta poate avea efectul opus - duce la tensiunea musculară reflexă. Este mai bine să folosiți forțe corective medii, mai degrabă decât excesive, variind între 2-5 până la 10 kg.