Tratamentul herniei intervertebrale

Tratamentul herniei intervertebrale ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea cauzei bolii pentru a normaliza procesele metabolice, a îmbunătăți microcirculația sângelui în țesuturile deteriorate, a reduce încărcătura asupra articulațiilor și a ameliora tensiunea musculară.

Pentru a ști ce tratament este necesar, medicii trebuie să determine cauzele bolii și localizarea acesteia.

Astfel, imediat după un atac, este recomandabil să duceți pacientul la spital sau să chemați un medic acasă. Pentru ca starea persoanei care suferă de durere să nu se agraveze, în primul rând, este necesar să faceți următoarele:

• Așezați pacientul pe o suprafață dură;
• Acoperiți zona afectată cu o compresă încălzitoare caldă, puteți folosi chiar și plasturi cu muștar;
• Bandajați partea inferioară a spatelui sau aplicați un corset.

Traseul pacientului cu această boală în spital începe cu diagnosticarea. Înainte ca medicul să știe ce tratament să aplice, va încerca să adune toate informațiile de care are nevoie: despre natura durerii, posibile leziuni, stil de viață, prezența unor probleme similare în familie. După aceea, pot fi utilizate diverse metode moderne de diagnostic, permițând detectarea aproape oricărei boli:

• Tomografia computerizată este o tehnică de scanare care utilizează modele tridimensionale;
• Radiografia este o metodă clasică utilizată în aproape toate spitalele;
• Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de diagnostic relativ nouă, dar devine din ce în ce mai populară deoarece poate oferi o cantitate destul de mare de informații despre un caz specific al bolii.

Tratamentul herniei intervertebrale este în mod convențional împărțit în trei domenii principale:

• Tratamentul etiotrop al herniei intervertebrale - terapia are ca scop identificarea și eliminarea cauzei bolii. Este o metodă de tratament destul de eficientă, permițând nu numai minimizarea manifestărilor bolii, ci și prevenirea dezvoltării acesteia. Principiile principale ale terapiei etiotrope sunt un stil de viață sănătos, o dietă complet echilibrată, o activitate fizică uniformă și fezabilă, exerciții terapeutice care vizează restabilirea funcționării normale a articulațiilor coloanei vertebrale și a discurilor intervertebrale.
• Tratamentul patogenetic al herniei intervertebrale – influență terapeutică asupra mecanismelor de progresie a bolii. Una dintre metodele de terapie patogenetică pentru hernia intervertebrală este acupunctura. Această metodă se bazează pe efectul de întărire generală a punctelor active din zona focarului patologic cu un ac special conceput în acest scop.
• Tratamentul simptomatic al herniei intervertebrale are ca scop neutralizarea semnelor externe ale bolii.

Tratamentul herniei intervertebrale prin metode conservatoare

Această metodă este utilizată în stadiile incipiente ale bolii și include un set de măsuri care ajută la refacerea țesuturilor și a coloanei vertebrale. Practic, măsurile nechirurgicale constau în următoarele proceduri:

• Masaj terapeutic. Cu toate acestea, nu se recomandă efectuarea acestuia în primele zile ale bolii, deoarece poate avea un efect dăunător asupra coloanei vertebrale;
• Proceduri fizioterapeutice (magnetoterapie, electroforeză etc.);
• Fizioterapie;

Perioada completă de recuperare poate dura până la șase luni, așa că evitați activitatea fizică intensă în această perioadă. Tratamentul sanatoriu va ajuta la consolidarea rezultatelor obținute în urma diferitelor proceduri.

Tratament medicamentos

Medicamentele utilizate ca tratament de bază pentru hernia intervertebrală includ condroprotectorii - acestea sunt medicamente care accelerează procesul de vindecare și încetinesc degenerarea țesutului cartilajului (glucozamină, sulfat de condroitină). Cel mai recomandabil este să utilizați condroprotectorii în perioada de recuperare, când stadiul acut al bolii a trecut deja.

Tratamentul analgezic al herniei intervertebrale include utilizarea de analgin, no-shpa, reopyrin cu novocaină. Baza terapiei antiinflamatorii o constituie medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - movalis, voltaren, diclofenac, piroxicam, indometacin etc. Se recomandă utilizarea de dimexid, novocaină și hidrocortizon. Pentru ameliorarea spasmelor musculare, se recomandă utilizarea de sirdalud, baclofen, miolastan etc. Pentru îmbunătățirea microcirculației, se pot prescrie medicamente precum trental, actovegin. Preparatele vitaminice (B, C, E), acidul tioctic sunt utilizate pe scară largă. Vitaminele din grupa B reduc manifestările tulburărilor neurologice cauzate de această boală, restabilesc sensibilitatea țesuturilor și reduc durerea.

Tratamentul fizioterapeutic al herniei intervertebrale

Procedurile de masaj trebuie efectuate cu extremă precauție. Acțiunile prea active pot provoca complicații grave, pot agrava brusc starea. Masajul trebuie să fie ușor, delicat, fără a provoca durere.

Hirudoterapia - tratamentul cu lipitori medicinale - este un remediu destul de eficient, completând tratamentul complex al herniei intervertebrale. În timpul procedurii, lipitorile saturează organismul cu substanțe biologic active care au un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Toate procedurile trebuie efectuate strict sub controlul și supravegherea unui medic.

Crioterapia (tratamentul herniei intervertebrale cu azot lichid rece) îmbunătățește circulația sângelui în segmentul afectat al coloanei vertebrale, reduce umflarea rădăcinii nervoase și crește probabilitatea regenerării țesuturilor. Este utilizată ca metodă auxiliară.

Tratamentul cu laser al herniei intervertebrale se efectuează prin mici puncții pe piele. Scopul principal al acestei proceduri este de a ameliora umflarea țesuturilor înconjurătoare și compresia acestora asupra terminațiilor nervoase. Cu o ședință de terapie cu laser efectuată corect, sindromul durerii și semnele însoțitoare ale bolii sunt reduse semnificativ. Această metodă de tratament este o alternativă bună la intervenția chirurgicală. Înainte de procedură, se efectuează anestezie locală a discului spinal cu un ac special prin care se trece un cablu laser. Procedura este controlată cu ajutorul unui endoscop, care afișează imaginea pe ecran. Procesul de reabilitare după acest tip de tratament este scurt, durând câteva ore.

Preparatele enzimatice stau la baza terapiei enzimatice. Preparatele enzimatice (karipain și karipazim) se administrează prin electroforeză. Terapia enzimatică are un efect benefic general asupra refacerii cartilajului datorită efectelor sale antiinflamatorii sistemice, imunomodulatoare, fibrinolitice și antiedematoase.

Tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale

Tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este indicat în cazurile în care dimensiunea proeminenței herniare este mai mare de șapte milimetri și există riscul formării unui segment de țesut osos mort și respingerea ulterioară a acestuia din osul sănătos, precum și în cazurile de paralizie a membrelor, în prezența semnelor de atrofie musculară. Indicație pentru tratamentul chirurgical este, de asemenea, ineficacitatea terapiei conservatoare timp de trei sau mai multe luni.