Tratamentul difteriei la copii
Ultima examinare: 19.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Succesul tratării difteriei la un copil depinde în principal de administrarea în timp util a serului antidifteric antitoxic. Administrarea precoce și dozele serice suficiente asigură un rezultat favorabil chiar și în formele toxice severe. Se utilizează lichid concentrat purificat de curvă antidifterist. Pentru a preveni șocul anafilactic ser primă introducere Alexandre Besredka face metoda (0,1 ml în 100 de ori ser difteriei divorțată injectat strict intradermic in suprafata flexor a antebrațului, cu proba negativă injectată subcutanat cu 0,1 ml de ser nediluat și în absența simptomelor de anafilaxie după 30 min introduceți intramuscular restul dozei). Dozele de ser antidifteric depind de forma, severitatea, ziua bolii și, într-o oarecare măsură, de vârsta pacientului. Doar la copiii din primul și al doilea an de viață, doza este redusă de 1,5-2 ori.
- Când formele localizate de orofaringe difterie, nas și gât ser administrat, de obicei, o dată la o doză de 10 000-30 000 AE, dar dacă efectul este insuficient, administrarea a fost repetată 24 de ore mai târziu.
- Datorită formei răspândite și subtoxice a difteriei orofaringiene, precum și a crupului larg răspândit, tratamentul cu ser antidifterist continuă timp de 2 zile. Introduceți pentru 30 000-40 000 AE o dată pe zi.
- Cu forma toxică a difteriei orofaringiene de gradul 1 și 2, doza medie de ser antidifteric pentru tratamentul este de 200 000-250 000 AE. În primele două zile, pacientul trebuie să introducă 3/4 din doza de curs. În prima zi, serul se administrează de 2 ori cu un interval de 12 ore.
- Cu grad toxic toxic III și hipertoxic, precum și cu formă combinată, doza de curs poate fi mărită la 450.000 AE. În prima zi, jumătate din doza de dozaj este administrată în 3 doze divizate la un interval de 8 ore. O treime din doza zilnică poate fi administrată intravenos. Introducerea serului este oprită după dispariția plăcilor fibrinoase. Simultan cu serul se prescriu antibiotice (macrolide sau cefalosporine) în doze convenționale în interiorul, intramuscular sau intravenos timp de 5-7 zile.
Tratamentul purtătorilor bacterieni
În primul rând, este necesar să se efectueze terapia generală de restaurare și salubrizarea focarelor cronice ale nazofaringei. Alocați vitamine, asigurați o alimentație adecvată, plimbări. Cu transportul prelungit, administrați eritromicină sau alte macrolide în interior timp de 7 zile. Mai mult de 2 cursuri de tratament cu antibiotice nu trebuie efectuate.