Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul chistului dentar
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cu cât este mai presus de tratat chistul dintelui, cu atât este mai probabil ca pacientul să-și păstreze dintele.
Chistul dintelui este o formare inflamatorie constând dintr-o capsulă cu conținut semi-lichid. Patologia se formează ca urmare a leziunilor traumatice sau infecțioase ale gingiei. Chistul se dezvoltă în interiorul acestuia, mai aproape de rădăcina dentară, având un efect nociv asupra țesutului osos intact.
Cine să contactați?
Metode de tratament a unui chist dentar
Multe cauze diferite afectează alegerea tehnicii terapeutice necesare în tratamentul chistului dentar.
Opțiunea de tratament conservator permite efectuarea intervenției chirurgicale, însă această metodă este lungă și nu garantează un efect de 100%. După deschiderea cavității dentare, canalul este curățat mecanic de conținuturi purulente, dezinfectat și este instalată o garnitură așa-numită "temporară". În termen de 3-6 luni pentru un dinte sunt observate, și să decidă dacă să oprească tratamentul sau la numirea unei operațiuni.
Dacă această metodă sa dovedit a fi ineficiente (permise, în medie, în 30% din cazuri), motivele pentru care acest lucru poate fi mai multe: caracteristicile de vârstă ale pacientului, starea de apărare imunitar, stadiul de dezvoltare a formării patologice.
Din păcate, chistul dintelui este diagnosticat, de regulă, deja în forma critică a procesului. În acest caz, singura opțiune terapeutică poate fi o metodă de chirurgie chirurgicală, care oferă o eficacitate lipsită de ambiguitate a tratamentului.
Tratamentul chistului dinților rădăcini
Această boală poate fi tratată atât conservator cât și chirurgical.
Tratamentul conservator include forarea unui dinte deteriorat, curățarea canalelor rădăcinii cu fluide bactericide și prescrierea unei terapii medicamentoase care vizează eliminarea unui accent patologic. Această opțiune de tratament este cea mai strictă, cu toate acestea, după 6 luni, pacientul necesită o reexaminare pentru a exclude recidiva bolii. O mare popularitate în ultimii ani a dobândit depoporeza - o metodă dentară de curățare a canalului endodontic utilizând hidroxid de cupru-calciu sub influența unui câmp electric slab. Prin trecerea prin canale, medicamentul intră în chist, adânc în chist, dăunând-o. După mai multe astfel de proceduri, pe dinte este pusă o garnitură, iar medicamentul care rămâne în cavitate continuă să funcționeze după procedură.
Terapia chirurgicală constă în extragerea elementelor afectate ale rădăcinii și țesuturilor dentare sau în îndepărtarea completă a dintelui.
- Metoda de cystectomie este îndepărtarea operativă a chistului.
- Metoda de hemisectare este îndepărtarea operativă a întregului sistem radicular al dintelui cu acoperirea ulterioară a rămășițelor supraviețuitoare ale dintelui cu o coroană.
Tratamentul chistului dentar prin mijloace alternative
Tratamentul unui chist al unui dinte prin metode de medicină tradițională poate fi suplimentat cu aplicare și cu alte mijloace alternative. Dar trebuie remarcat faptul că principalul efect terapeutic ar trebui să fie prescris de un dentist.
Să luăm în considerare câteva rețete alternative:
- Soluție salină - o lingură de sare (de preferință iodată) se diluează cu apă fiartă la cald până la dizolvarea completă. Se folosește pentru clătirea unui dinte bolnav de câteva ori pe zi;
- soluții de alcool - vodcă, tincturi pe alcool cu ierburi (calendula, aloe, sunătoare, mușețel). Nu utilizați soluții care conțin mai mult de 40% alcool, pentru a evita deteriorarea mucoasei orale;
- supă de ierburi - 2 linguri de ierburi uscate (salvie, musetel, eucalipt, mistret) se prepară pe un pahar cu apă clocotită. Clătiți gura cu bulion proaspăt fiert în timpul zilei. Supa nu poate fi folosită la cald, este necesar să se răcească la temperatura corpului;
- usturoi - o bucată de cuișori de usturoi sau o tocană din ea este aplicată pe porțiunea bolnavă a gumei. Nu luați prea mult timp pentru a evita arsurile.
Alternativele sunt importante în tratamentul chisturilor dentare, dar principala metodă terapeutică este alegerea unui dentist.
Tratamentul unui chist al unui dinte de către laser
Una dintre cele mai moderne tehnologii pentru tratamentul terapeutic al chistului dintelui este laserul. Are multe avantaje și, prin urmare, este folosit de dentiști tot mai des: această metodă nu necesită extracția dinților, nu există pericol de infectare prin instrument, procedura este absolut nedureroasă, nu necesită aplicarea suplimentară a anesteziei. După sesiunea cu laser, există o recuperare rapidă, în plus, laserul însuși întărește dinții și gingiile și, de asemenea, acționează ca un preventiv împotriva cariilor.
În mod direct în canalul dentar și de acolo și în chist, este introdus un laser care deprimă activitatea vitală a bacteriilor, distruge formarea chistică și dezinfectează rădăcina dentară. Eficacitatea acestei proceduri este mai mare de 99%.
După efectuarea unei sesiuni de terapie cu laser, dentistul va recomanda să nu mai mănânce alimente și lichide timp de patru ore. Cavitatea orală de ceva timp va trebui tratată cu un antiseptic, dar vindecarea va avea loc destul de repede și confortabil.
Preparate pentru tratarea chisturilor dentare
Cu tratamentul conservator al chisturilor dentare, pot fi utilizate și unele medicamente antiinflamatoare și durere.
Anestezicele folosite în stomatologie sunt clasificate ca analgezice non-narcotice: ele nu afectează claritatea conștiinței, nu provoacă dependență, nu au efect analgezic acceptabil. Astfel de medicamente sunt medicamente care conțin analgin, nimesil, ibuprofen.
Partea principală a medicamentelor antiinflamatorii are un efect direct asupra inhibării sintezei prostaglandinelor (regulatori inflamatorii) prin inhibarea ciclooxigenazei. Datorită acestui proces inflamația încetinește, simptomatologia, durerea dispare.
- cetone - un medicament antiinflamator nesteroidian utilizat în stomatologie pentru ameliorarea și ameliorarea procesului inflamator. Luați 1 capsulă de trei ori pe zi sau în injecții;
- Nurofen (un analog al ibuprofenului) este un derivat al acidului fenilpropionic. Luați de la 200 la 400 mg de trei ori pe zi;
- Voltaren (analog de ortofen sau diclofenac sodic) - utilizat în tablete sau preparate injectabile, în funcție de recomandările medicului;
- nimesil (nimesulid) - o pulbere solubilă în apă, utilizați 1-2 doze pe recepție.
De asemenea, ar trebui să se menționeze analginul conținând medicamente temfalgin, pentalgin, sedalgin etc., care au un efect analgezic mai puțin pronunțat, dar sunt încă folosite de mulți medici pentru a atenua starea pacientului.
Tratamentul chistului dentar de către antibiotice
După o cistectomie pentru un chist dentar, pentru prevenirea complicațiilor sau pentru alte indicații, pacientului i se poate prescrie o terapie cu antibiotice. De obicei, acestea sunt antibiotice cu spectru larg care ajută în orice etapă să facă față unui agent infecțios.
În ultimii ani, cele mai populare dintre stomatologi au folosit medicamentele lincomicină și tetraciclină. Acum, gama de fonduri utilizate este mult mai largă, iar medicamentele în sine sunt mai puternice și mai eficiente. Iată câteva dintre ele:
- amoxicilina (amoksiklav, augmentin) - antibiotic penicilin semisintetic, are un efect antimicrobian excelent. Luați 500 mg imediat de trei ori pe zi înainte de mese;
- pefloxacin (abaktal) - agent antibacterian fluorochinolon;
- ciprofloxacina - un medicament foarte comun și eficient, se aplică la 0,25 g de două ori pe zi;
- azitromicină (sumamed) - un antibiotic macrolidic. Luați prima zi de 500 mg o dată, în ziua următoare pentru 250 mg pe rând;
Se utilizează de asemenea antibiotice locale, dar acestea sunt rareori prescrise din cauza incapacității de a crea cu ajutorul lor concentrația necesară asupra întregului volum al leziunii, precum și de a menține o anumită cantitate constantă de medicament pe suprafața țesuturilor.
Tratamentul chirurgical al chistului dentar
Anterior, tratamentul chirurgical al chistului presupunea îndepărtarea acestuia împreună cu un dinte deteriorat. Acum există mai multe metode conservatoare de păstrare a dinților:
- Cystotomy. După anestezie locală, medicul dezvăluie o capsulă chistică reușește să procesează agentul bactericid și introduce (uneori) turunda de bumbac, cu un antiseptic, care pot fi modificate sau de îndepărtare într-o săptămână. Dacă procesul de vindecare a trecut în mod normal, operația este considerată de succes. Este destul de ușor de transportat, dar etapa de recuperare durează o lungă perioadă de timp, împreună cu sanitație strictă a cavității orale.
- Tsistektomiya. Operație mai capabilă, caracterizată prin îndepărtarea completă a chistului și a elementului afectat al rădăcinii dentare. Cavitatea curățată a capsulei este umplută cu o substanță reducătoare, iar rana este suturată.
- Hemisecțiune. Există cazuri în care nu este posibilă conservarea completă a dintelui. Apoi, chistul, rădăcina deteriorată și zona dinților sunt îndepărtate, iar golurile formate sunt umplute cu o compoziție osteoplastică specială și sunt cusute.
Uneori, cu o mare neglijare a procesului, încă se recurge la o metodă radicală de îndepărtare a chisturilor simultan cu dintele.
Tratamentul chistului folicular al dintelui
Chistul folicular se formează din foliculul dentar în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, datorită deteriorării sau defectului în formarea țesutului epitelial. Formarea chistică nu oferă ocazia de a forma un dinte sănătos care să nu aibă încă țesuturi tari.
Tratamentul unor astfel de chisturi este doar chirurgical. Metodele de cistotomie sau cistectomie sunt utilizate în funcție de localizarea chistului, etapa de dezvoltare a acestuia.
Cistotomia din plastic este mai des practicată în stomatologia pediatrică, deoarece permite marcarea corectă și germinarea dinților retenți. La maturitate, un astfel de dinte este deseori eliminat în multe cazuri, deoarece poate perturba construcția danturii.
Cistectomia este folosită în principal la adulți. Cavitatea osoasă formată este umplută cu umpluturi speciale. Complicațiile după operație sunt rare și numai cu supurația anterioară a conținutului intern al chistului.
Chistul folicular se poate manifesta nu numai separat, ci și înmulțind, ceea ce complică foarte mult tratamentul procesului și îl face individual.
Tratamentul unui dinte după îndepărtarea unui chist al unui dinte
Pentru a evita apariția complicațiilor, trebuie să păstrați cu atenție igiena orală. După 2-3 zile după îndepărtare, puteți clăti cu apă sărată sau sodă și clătiți-vă gura după fiecare masă.
După intervenție chirurgicală, durerea nu poate fi evitată, astfel încât să puteți lua medicamente analgezice (analgin, solpadein).
Foarte des, după îndepărtare, chisturile sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, mai ales când sunt prescrise pentru complicații suspectate. De asemenea, medicamentele antihistaminice și antibacteriene sunt foarte importante. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune acceptă un curs strict în doza prescrisă de medic. În timpul perioadei de administrare a antibioticelor, în special a antibioticelor puternice, se recomandă să se ia măsuri pentru a preveni disbacterioza: utilizați agenți antifungici, luați suplimente de vitamine.
O atenție deosebită este acordată dietă: la început, după înlăturarea chistului dinților, nu se recomandă să mâncați alimente crude, prea calde sau reci și să luați și băuturi alcoolice; încercați să mâncați, astfel încât bucățile de alimente să nu cadă pe zona afectată și să nu vă răniți guma.
Edem după tratamentul chistului dinților
Apariția edemului după intervenție chirurgicală este motivul pentru contactarea unui medic.
O mică umflare a gingiilor poate fi o reacție a corpului la manipularea chirurgicală. Umflarea semnificativă însoțită de durere poate determina un doctor să suspecteze osteomielita.
Osteomielita (inflamația osoasă) sau alveolita (inflamația gingiei) poate rezulta din introducerea bacteriilor în răn după îndepărtarea chistului. Pentru astfel de inflamații, semnele caracteristice sunt hipertermia, mirosul fetid din cavitatea bucală, durerea, umflarea mucoasei, o creștere a ganglionilor limfatici periferici.
Tratamentul în timp util al acestor procese inflamatorii este simplu: rana rămasă după chistul îndepărtat este dezinfectată cu un agent bactericid. Împreună cu aceasta, se face o raze X pentru a exclude prezența resturilor de dinte îndepărtate din gingie, care poate provoca inflamație în țesuturi.
În prezența edemelor dureroase severe, a creșterii temperaturii corporale la 39C, a simptomelor de intoxicație generală, poate exista o suspiciune de apariție a inflamației periostului. Acest tip de inflamație este tratată chirurgical: o autopsie a tumorii, curățarea și coaserea urmată de terapia cu antibiotice.
Prețul de vindecare pentru un chist dentar
Cât costă tratamentul chistului? Desigur, în stadiul acut al procesului inflamator, această întrebare, așa cum se spune, se referă la fundal, deoarece cel mai important lucru este sănătatea. În scopuri informaționale, am analizat costul aproximativ al tratamentului în mai multe clinici diferite, și asta sa întâmplat:
- X-ray - până la 5 USD;
- infiltrarea anesteziei - 5-6 $;
- intervenția chirurgicală - cistectomia chistului odontogen, inclusiv tratamentul cu laser - de la 90 dolari;
- interventie chirurgicala - cistectomie cu rezectie a varfului radacinii dentare (un dinte) - de la 115 $;
- hemisecția - de la 40 $;
- închiderea cavității în zona unui dinte cu masa din plastic-osos - de la 50 $;
- eliminarea recesiunii în zona unei rădăcini dentare - de la 150 $.
Tratamentul calificat în timp util este un bun angajament al recuperării complete. Nu vă fie teamă de vizitele la medicul dentist, deoarece tratamentul prompt al chistului dinților vă va ajuta să accelerați procesul de vindecare și să vă protejați împotriva consecințelor neplăcute.