Tratamentul anisacidozelor cu medicamente

Deși elminții nu doresc să dăuneze organismului gazdei, ei încă o aduc, deci trebuie să scapi de acest cartier cât mai curând posibil. Din păcate, lucrarea privind dezvoltarea unor metode eficiente de tratare a anisacidozei a avut loc mai mult de un an, dar știința nu a confirmat încă eficacitatea niciunuia dintre medicamentele antihelmintice cunoscute.

In tratarea bolii medicii incercarea de a reduce activitatea anisakids larvele folosind droguri sintetice „Albendazol“, „mebendazol“, „Zentel“, „Mintezol“ et al. Doza standard este de 400 mg de două ori pe zi, și intervalele de tratament de la 1 până la 3 săptămâni.

Dar, dacă citiți instrucțiunile pentru aceste medicamente în oricare dintre ele, nu există nici o mențiune despre anisakizis, și cu atât mai mult despre regimurile de tratament și dozele. Se pare că medicii acționează la întâmplare, dacă pacientul preferă terapia cu medicamente. În plus, medicamentele pentru tratamentul infecțiilor cu helminți sunt destul de toxice, pot avea un efect teratogen asupra fătului, de aceea nu sunt recomandate pentru tratamentul femeilor gravide și copiilor de vârstă mică.

Trebuie înțeles că, chiar dacă medicamentele sau prin endoscopie pot să scape de larvele nematodelor, pereții interiori ai tractului gastrointestinal rămân grav afectați și situația este agravată de reacțiile de hipersensibilitate asociate cu infecția helminților. Puteți folosi antispasmodicii tradiționali pentru a ameliora durerea în timpul anisacidozei și pentru a proteja și vindeca agenții mucoase ale tractului gastro-intestinal și anticorpi. Antihistaminice ajuta la reducerea reacțiilor alergice.

Dacă utilizarea medicamentelor de mai sus nu ajută la ameliorarea inflamației (de exemplu, cu leziuni mucoase puternice și multiple), solicitați ajutor din partea administratorilor de corticosteroizi sistemici, care au un efect antiinflamator pronunțat, ameliorează umflarea și iritarea.

Am spus deja că acumularea de larve anisacide în lumenul intestinal poate provoca obstrucția. În acest caz, este imposibil să se amâne și, de fapt, distrugerea paraziților poate dura mult timp. În acest caz, medicii recurg la intervenții chirurgicale - rezecția părții afectate a intestinului.

Este necesar să se înțeleagă că anisactele nu sunt niște viermi simpli, care sunt ușor de detectat în fecale și excretați din organism. Nu este posibilă evaluarea obiectivă a eficacității tratamentului cu anisacidoză. Medicul se bazează pe opinia subiectivă a pacientului despre starea lui, deoarece, după cum deja știm, analizele în acest caz nu sunt informative și chiar și cu FGDS pentru identificarea și distrugerea tuturor larvelor va fi problematică.

Singura opțiune este înregistrarea dispensară în cursul anului, ceea ce implică vizite regulate la un specialist în parazitologie sau boli infecțioase, teste de sânge general și biochimic, FGDS repetate.

Terapia medicamentoasă pentru anisacidoză

Am menționat deja că nu a fost dezvoltată până în prezent nici un regim universal eficient pentru tratamentul bolilor parazitare cauzate de nematozi din familia Anisakidae. Majoritatea medicamentelor antiparazitare utilizate în diferite infecții cu helminți nu au demonstrat eficacitatea așteptată. În plus, la unii pacienți, utilizarea acestora a provocat migrarea larvelor anizakiz la alte organe.

Dar, deoarece nu există încă alte medicamente pentru combaterea nematodelor, oamenii de știință continuă să testeze diferite regimuri de tratament și dozele de medicamente existente. Astfel, au fost raportate cazuri de eliminare reușită a anizacidului în legătură cu utilizarea medicamentului "Albendazol".

"Albendazol" se referă la numărul de medicamente antiprotozoale (acționează asupra celei mai simple sinteze a proteinelor inhibitoare în celule și distrugând membranele celulare) și medicamente antihelmintice. Și, deși nu există informații privind sensibilitatea anizacidului în acest medicament în instrucțiuni, este atractiv faptul că medicamentul poate afecta paraziții în orice etapă a ciclului lor de viață, distrugând atât "oaspeții" intestinali, cât și cei interstițiali.[1]

Pentru diferite infecții parazitare, se utilizează regimuri terapeutice cu durată diferită și doze zilnice. În mod obișnuit, se administrează zilnic câte una sau două comprimate de Albendazol cu o doză de 400 mg pe zi. În tratamentul anisacidozelor, al căror agent cauzal are o anumită rezistență la medicamente antihelmintice tradiționale, medicii tind să prescrie doze maxime (400 mg de două ori pe zi).

Cursul tratamentului poate varia în mod semnificativ, în funcție de rata de dispariție a simptomelor bolii și a informațiilor privind FGDS repetate, dar va continua să fie mai mult decât în cazul altor infecții locale parazitare, care pot fi administrate în 1-5 zile.

Contraindicațiile la numirea medicamentului pot fi hipersensibilitate la substanța activă sau la componentele auxiliare ale medicamentului, boli ale retinei, boli severe de fenilcetonurie rare. Medicamentul nu este prescris copiilor mai tineri de 3 ani și femeilor însărcinate, deoarece are un efect teratogen asupra fătului. La etapa de planificare a sarcinii, medicamentul poate fi luat, dar concepția în acest caz trebuie să apară nu mai devreme de 1 ciclu menstrual după terminarea tratamentului cu anizakizoz. În timpul tratamentului, va trebui să renunțați la alăptare.

Medicamentul are multe efecte secundare. Reacțiile din tractul gastro-intestinal este în mare măsură similar cu simptomele bolii includ greață, vărsături, dureri abdominale, flatulență, încălcări ale scaunului, precum și arsuri la stomac, uscarea membranelor mucoase ale gurii, dezvoltarea de stomatită. În timpul consumului de droguri, tensiunea arterială și frecvența cardiacă pot crește, diferite tulburări de somn (somnolență sau insomnie crescută), dureri de cap, amețeli, halucinații, compoziția sângelui se schimbă. Sunt posibile convulsii și vedere încețoșată, febră, durere osoasă și articulară, reacții alergice și anafilactice.

Medicamentul are un efect negativ asupra ficatului și rinichilor, care poate fi însoțit de simptome corespunzătoare care indică o încălcare a funcției organelor.

În general, terapia antiparazitară cu medicamente destinate acestui scop, care posedă un anumit nivel de toxicitate, nu este mult mai plăcută decât helminthiasis în sine.

Pentru a atenua cumva starea pacienților cu anizakidoze și de a reduce efectele negative ale iritații și leziuni mucoasei gastrointestinale, medicii prescriu aceleasi medicamente ca și pentru bolile gastrointestinale, inflamatorii: antiacide, agenți de acoperire, antispastice, antiemetice, și cu leziuni ale pancreasului sau puternic inflamarea stomacului și a preparatelor enzimatice.

Pentru a ameliora durerea și spasmele cauzate de iritarea mucoasei sensibile a stomacului, medicii prescriu de obicei "No-silo" (analogul intern - "Drotaverinum"). Acest medicament are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, fără a avea o influență decisivă asupra activității inimii și vaselor de sânge.

Doza standard pentru adulți este de 3-6 comprimate (120-240 mg). Doza zilnică este de obicei împărțită în 2 sau 3 doze. În tratamentul copiilor cu vârsta peste 6 ani și adolescenților cu vârsta peste 12 ani, se aplică doze de 80 și, respectiv, 160 mg.

Contraindicații pentru medicament puțin. Aceasta este o sensibilitate crescută la componentele sale, precum și la boli grave ale ficatului, rinichilor sau inimii, care sunt însoțite de o încălcare a performanței lor.

Antispasmodicul practic nu are efecte secundare. Reacțiile alergice, scăderea tensiunii arteriale sau creșterea frecvenței cardiace, durerile de cap și insomnia, greața și tulburările scaunelor sunt simptome care au fost raportate în cazuri izolate și nu pot fi considerate statistici.

Pentru a accelera vindecarea membranei mucoase, antiacidele cu o acțiune de învelire care protejează membrana intestinală a tractului gastro-intestinal de iritația suplimentară sunt considerate cele mai potrivite. Adevărul este că astfel de agenți nu acționează în vreun fel asupra paraziților, prin urmare, utilizarea acestora oferă cele mai bune rezultate după îndepărtarea preliminară sau distrugerea larvelor helminților.

Unul dintre cele mai populare antacide ale gastroenterologilor, care favorizează acțiunea de reducere a acidității, este Fosfalugel. În plus față de proprietățile de mai sus, medicamentul este caracterizat printr-un efect de absorbție, care ajută la reducerea efectului toxic asupra corpului de medicamente antiparazitare și nematode. Adevărat, cu condiția ca intervalul dintre administrarea "Phosphalugel" și alte medicamente să fie de cel puțin 1,5-2 ore. În caz contrar, antiacidul va reduce absorbția și eficacitatea medicamentelor perorale.

Cele mai multe dintre aceste medicamente sunt utilizate în terapia bolilor gastrointestinale reieșind pe fondul aciditatea din stomac, dar în caz de infecții intestinale, intoxicații, anizakidoze și alte boli parazitare cu leziuni la membrana interioară a organelor digestive „Fosfalyugel“ oferă servicii de neprețuit. Ajută la stingerea excesului de acid cu efectul său iritant și, de asemenea, formează un film care protejează peretele gastrointestinal deja deteriorat de iritația suplimentară, reducând durerea cauzată de inflamație și iritarea terminațiilor nervoase, flatulența și alte simptome ale bolii.

Medicamentul este disponibil într-o formă convenabilă - pungi pentru o singură utilizare, pe care trebuie să le prefacă, tăiați un colț și stoarceți conținutul într-o lingură sau o sticlă. Gelul este destul de plăcut, gustul dulce este folosit în forma sa pură, dar poate fi diluat ușor și cu apă.

Medicamentul este prescris pentru anisacidoză de 2 sau 3 ori pe zi. O singură doză de 1-2 plicuri (nu mai mult de 6 plicuri pe zi). Antacida este prescris 1-2 ore mai târziu după o masă, precum și cu o durere crescută. Cursul tratamentului depinde de rata de vindecare a membranei mucoase, dar nu trebuie să depășească 14 zile.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru hipersensibilitate la constituenții săi, boala Alzheimer, durere epigastrică severă de origine necunoscută, constipație și diaree cronică. Depășirea dozelor recomandate de medicamente este plină de constipație, obstrucție intestinală și afectarea funcției renale la pacienții care suferă de patologii severe ale acestui organ. Pentru a evita constipația, se recomandă utilizarea mai multă apă în timpul tratamentului.

Al doilea efect cel mai frecvent întâlnit este reacția alergică, care, totuși, apare numai la persoanele cu hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului. Sorbitolul din compoziția medicamentului la unii pacienți poate provoca diaree.

Având în vedere că mulți oameni au anisacidoză pe fondul sensibilizării corporale generale cu dezvoltarea reacțiilor alergice ușoare și severe, medicii consideră că este necesar să se includă medicamente antihistaminice (antialergice) în regimul de tratament. Cele mai eficiente și mai sigure pentru astăzi, conform celor mai mulți cercetători, sunt preparatele de loratadină și derivatele acesteia.

"Freebris" este un medicament antihistaminic modern cu acțiune antiinflamatorie bazată pe desloratadină, care nu are efecte secundare inerente medicamentelor din generațiile trecute. Medicamentul este produs sub formă de tablete și sirop, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia în tratamentul copiilor mici.[2]

Pacienții adulți și adolescenții cu vârsta peste 12 ani pot fi prescris atât în pilule, cât și sub formă de sirop. O doză unică (zilnică) a medicamentului este de 1 comprimat sau 10 ml de sirop.

O dată pe zi, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani primesc 5 ml de sirop, copiii de 2-6 ani - 2,5 ml indiferent de aportul alimentar.

Cursul de tratament al drogurilor nu depășește 2 săptămâni.

Ca și alte medicamente, "Fibris" nu este prescris pacienților cu hipersensibilitate la componentele medicamentului. Siropul conține zahăr, deci nu este recomandat pacienților cu diabet zaharat. Nu luați medicamente și femeile însărcinate din cauza capacității de a penetra bariera hemato-placentară.

Femeile cu copii vor trebui să renunțe la momentul tratamentului pentru alăptare și va fi posibilă reluarea acestuia nu mai devreme de 2-3 zile de la administrarea ultimei doze de medicament.

Medicamentul antihistaminic modern are puține efecte secundare, astfel că tratamentul cu acesta este ușor de tolerat de majoritatea pacienților. În cazuri izolate, au existat plângeri de gură uscată, dureri de cap și oboseală, care poate fi un simptom al bolii. Au existat, de asemenea, rapoarte despre tahicardie, palpitații, funcționarea defectuoasă a ficatului, au existat puține astfel de episoade.

Cel mai enervant lucru este că și respectarea tuturor cerințelor unui medic în ceea ce privește tratamentul multi-component pentru anisacidoză nu garantează răsfățarea și vindecarea completă.

Tratament alternativ

Dificultățile de diagnosticare a bolii și lipsa unui tratament eficient de 100% pentru helmintioză neobișnuită nu deranjează persoanele care își caută în mod activ propriile căi de rezolvare a problemei. Dar, în această situație, este necesar să nu vorbim atât de mult despre căutarea unor căi noi, precum despre aplicarea vechilor metode dovedite de tratare a viermilor la anisacidoză.

De obicei, viermele înseamnă viermii populari. Această helminție în copilărie probabil a afectat majoritatea oamenilor (și mai mult decât o dată). Dar, în ciuda similarității externe a viermilor rotunzi, viermii și anisactele sunt paraziți complet diferiți, cu sensibilitate diferită față de influența agresivă a factorilor de mediu.

Populația populară printre metodele de combatere a viermilor de pinie sub formă de mâncare de usturoi și a unui număr mare de semințe de dovleac este puțin probabil să lucreze la larve anizacide, pe care nici acidul sucului gastric și nici medicamentele sintetice nu le iau. Propunerea de a trata infestărilor cu viermi în piper negru și fierbinte nu este, de asemenea, susținută de medici (cred că doar ce efect poate avea o substanță de ardere asupra mucoasei gastro-intestinale inflamate!), Pe lângă aceste opțiuni pentru a controla nematode, mai degrabă va contribui nu în eliminarea paraziților, și schimbarea locației acestora, de exemplu, penetrarea la alte organe.

Terapia pe bază de plante folosită pentru multe helminthiasis nu ajută la anisacidoza. De obicei, în scopul expulzării viermilor se aplică plante amare: pelin, tansy, celandină și altele. Dar problema este că majoritatea acestor plante medicinale în concentrații mari au toxicitate ridicată și, în loc de beneficii, pot provoca vătămări semnificative pentru sănătatea umană. Și dozele standard nu dau efectul așteptat.

Un alt lucru este dacă ierburile sunt folosite ca un agent antiinflamator, așa cum se face în gastroenterologie. Mușețel, pătlagină, sunătoare, coada șoricelului, gălbenele, urzică - acestea sunt comune plante aromatice, care ajuta la calmarea rapid durerea și inflamația la nivelul tractului gastro-intestinal, a accelera vindecarea rănilor mici pe corpurile de pereți, și semințe de mărar, menta, balsam de lamaie, cimbru va ajuta să facă față rapid cu flatulență și reduce disconfortul abdominal.[3]

Homeopatie

Numeroase studii efectuate nu oferă dovezi concludente că medicamentele homeopatice diferă clinic de placebo. Până la obținerea mai multor rezultate științifice convingătoare, homeopatia nu poate fi considerată o formă de tratament bazată pe dovezi.[4], [5], [6]

Homeopatia astăzi este ramura medicinii alternative, care este principala competiție pentru tratamentul clasic. Din ce în ce mai mulți oameni sunt înclinați să creadă că, pentru a trata majoritatea bolilor, nu este deloc necesar să vă otrăviți corpul cu chimie. Acest lucru se aplică, de asemenea, la helminthiasis, medicamente pentru tratamentul cărora au cunoscut toxicitate.

Dar situația este de așa natură încât în arsenalul de homeopați nu există, de asemenea, medicamente eficiente pentru anisacidoză, deși multe alte infecții helminte pot fi tratate cu mijloace specifice și constituționale.

Forumurile de internet discută în mod activ tratamentul hemmintizei cu homeopatia. De obicei, propozițiile sună astfel: "Am găsit o schemă pentru tratarea helmintiazei fetei" sau "acest remediu mi-a luat viermi pentru mine și copiii mei". Adică oamenii nu înțeleg diferența dintre viermi și alte nematode și nu își dau seama că abordările privind tratamentul diferitelor infecții de helminți vor fi diferite. Să nu mai vorbim de faptul că tratamentul homeopat nu are scheme specifice și este prescris individual.

Pe internet, puteți găsi referințe la diferiți agenți antiparazitici bazați pe componente homeopatice ("Helminton", "Gelminthol") și pe bază de plante ("Intoxic", "Antiparazit"). Dar, după ce ați studiat descrierea acestor medicamente, puteți vedea că mențiunea anicasidelor este din nou absentă. Merită să vă verificați eficacitatea acestor medicamente pentru toată lumea, toată lumea decide pentru sine, dar medicii sunt extrem de sceptici sau chiar negativi în privința unor astfel de experimente.