^

Sănătate

Tratamentul adenomiozelor

, Editorul medical
Ultima examinare: 17.10.2021
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Adenomioza este o boală care este un caz particular de endometrioză. În endometrioză, celulele endometriale se găsesc în țesuturi în care nu ar trebui să fie. În special - în stratul muscular al uterului, în ovare, în tuburile uterine. Regimul standard de tratament pentru adenomioză implică utilizarea terapiei hormonale.

În cazuri deosebit de dificile, celulele endometriale pot fi detectate chiar și în organele cavității abdominale. În acest caz, astfel de celule respectă legile ciclului menstrual, adică menstruază într-o anumită perioadă. În același timp, nu există nici o ieșire normală pentru secrețiile de sânge, există disconfort până la durerea acută. Posibile spintecare în perioada intermenstruală. Dacă vorbim despre adenomioză, acesta este cazul când celulele endometriale se găsesc în locuri nenaturale numai în partea uterului. Cu adenomioza, îngroșarea stratului endometrial poate fi nesemnificativă și poate penetra complet țesutul muscular, formând noduri și acumulări de descărcări sângeroase în ele.

Regim de tratament pentru adenomioză

În funcție de gradul de complexitate a adenomiozelor în sine, precum și de prezența bolilor concomitente, se alege un regim de tratament.

Terapia hormonală cu adenomioză este folosită destul de des, efectul unui astfel de tratament va fi vizibil nu mai devreme de 3-6 luni de la începerea tratamentului cu medicamente hormonale. De asemenea, un curs de medicamente antiinflamatorii și analgezice este prescris pentru ameliorarea simptomelor, care afectează în mod semnificativ modul de viață al pacientului. În caz de ineficiență severă a terapiei hormonale, se recurge la tratamentul chirurgical al adenomiozelor. Chirurgia poate implica, ca histeroscopie (indepartarea endormetrialnogo mecanic strat uterului) îndepărtarea nodurilor celulelor endometriale din grosimea stratului muscular si eliminarea completa a uterului (numai corpul uterin sau corpul și colul uterin).

Dar tratamentul chirurgical este foarte individual. Este posibilă combinarea metodelor chirurgicale și hormonale. De exemplu, îndepărtarea formărilor deosebit de complexe prin mijloace chirurgicale și alte patologii care încearcă să depășească cu ajutorul tratamentului medicamentos.

Tratamentul alternativ al adenomiozelor

Cazuri de adenomioză au fost cunoscute de foarte mult timp. Această boală a fost întotdeauna un inconvenient uriaș pentru o femeie, a redus semnificativ calitatea vieții ei, a intervenit foarte mult în implementarea normală a ei în termeni sociali și morali. De aceea, de mult timp, au existat mijloace și modalități de combatere a acestei boli, concepute pentru a atenua starea pacientului. Până în prezent, există multe abordări diferite privind tratamentul adenomiozelor și eliminarea simptomelor acestora.

Medicina moderna a avansat cu mult inainte in studiul cauzelor si caracteristicilor dezvoltarii acestei boli. Dar mijloacele alternative care ne-au venit din trecutul îndepărtat nu și-au pierdut relevanța. Multe dintre ele sunt testate în timp. De asemenea, la mijloace alternative de tratament sunt pacienții care, dintr-un motiv sau altul, nu au încredere în medicina clasică. Dar nu numai acest lucru lasă metode alternative de tratament al adenomiozelor topice. Uneori utilizarea medicinii clasice nu este disponibilă. Apoi ierburile, bulionii, lipitorii și alte metode de medicină alternativă ajută la ajutor, suntem bine familiarizați cu ei în tratamentul diferitelor boli.

Atunci când se utilizează medicamente alternative, se utilizează diferite metode, cum ar fi consumul de droguri generale (infuzii de băut, decocții, extracte), și locale (curățare, comprese, lipitori), chiar și aromoterapia. Dar este important în această situație să înțelegem că adenomioza este o boală care necesită o luptă atât cu manifestările clinice, cu încălcări profunde ale proceselor fiziologice, cât și cu simptomatologia bolii. Medicina alternativă și-a demonstrat eficacitatea în combaterea manifestărilor simptomatice ale bolii, dar în vindecarea completă. Prin urmare, medicina alternativă nu poate fi considerată ca singura metodă în combaterea adenomiozelor.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tratamentul adenomiozelor cu lipitori

Una dintre metodele populare de medicină alternativă este hirudoterapia sau tratamentul cu lipitori. Această metodă de tratament este bine cunoscută încă din vremuri foarte vechi. În plus, la un moment dat a fost unul dintre cele mai importante în arsenalul medicilor clasici și a fost folosit pentru o gamă foarte largă de boli. Și acest lucru nu este neîntemeiat. Caracteristica principală și caracteristica distinctivă este chiar instrumentul de tratament - leech. În hirudoterapie se folosesc lipitori medicali. Proprietățile lor unice au fost observate de mult. Principalul lucru este că, atunci când mușcați un leech, multe substanțe utile ajung în sânge, care ajută la reducerea inflamației, la creșterea tonusului sistemului imunitar, la ameliorarea microcirculației sângelui în zona mușcăturii. Lebedele sunt organisme care suge sânge. De aceea, deși într-o măsură nesemnificativă, ele ajută la aplicarea locală pentru a reduce umplerea sângelui în organele pelvine, care, în adenomie, agravează foarte mult manifestările simptomatice ale bolii.

În plus, atunci când se utilizează hirudoterapia, se normalizează fundalul hormonal al unei femei, ceea ce accelerează și crește probabil probabilitatea de recuperare. De asemenea, sa constatat că efectul obținut prin utilizarea lipitorilor medicali este destul de persistent în timp.

Desigur, adenomioza lipitorilor nu poate fi complet vindecată, dar această metodă este o parte foarte demnă a tratamentului complex.

Tratamentul adenomiozelor cu ierburi

Tratamentul pe bază de plante sau fitoterapia este una dintre cele mai comune metode de medicină populară și tradițională. Tratamentul cu ierburi este cunoscut pentru o lungă perioadă de timp. Prin această metodă, efectul terapeutic nu apare în curând, în comparație cu metodele de farmacoterapie, dar este totuși nu numai destul de persistent, dar și mai puțin sporit pentru întreg organismul. Utilizarea ierburilor în tratamentul adenomiozelor nu poate fi singura metodă, dar totuși contribuie în mod semnificativ la combaterea simptomelor, ameliorează sindromul durerii, reduce sângerarea.

Dacă utilizați medicamente pe bază de plante, puteți cumpăra ierburi în farmacii sau în organizații specializate sau le puteți colecta singur. Dar, în ierburi auto-colectarea, nu numai pentru tratamentul adenomioza, dar și pentru alte scopuri, aveți nevoie de o bună înțelegere a modului în care, atunci când aveți nevoie pentru a colecta, orice parte a plantei pentru a colecta, apoi cum să efectueze tratamentul și pregătirea lor (nevoia de măcinare, condițiile de uscare și depozitare) .

Popularitate în tratamentul simptomelor adenomiozei, și a câștigat astfel de plante cum ar fi salcie alba, Cohosh negru, cinquefoil, pătlagină, vetrice, obligeană, rostopască, anason, lemn dulce, trifoi, salvie, eucalipt, coacaze fructe și ienupăr. Aceste componente sunt combinate în diverse taxe, din care se prepară băuturi pentru băut sau pentru seringi. Este important să înțelegem că chiar și utilizarea fitoterapiei necesită o abordare mai deliberată. Utilizarea acestor sau a acestor bulion este posibil nu în mod continuu, dar în anumite perioade ale ciclului menstrual. Există, de asemenea, o serie de contraindicații pentru utilizarea anumitor plante și taxe. De exemplu, este deosebit de precaut să tratați un astfel de tratament în timpul sarcinii, alăptează, trebuie să țineți cont de vârsta pacientului.

De asemenea, este important să ne amintim că fitoterapia este un instrument eficient în combinație cu tratamentul medicamentos al adenomiozelor și nu poate fi o metodă independentă de combatere a acestei boli.

Tratamentul adenomiozelor cu hamstring

Un rol special în tratamentul adenomiozelor cu mijloace alternative, în special în tratamentul plantelor medicinale, a fost luat de o plantă precum uterul Borova.

Borovaya uterului sau ortiliya verso - o planta perena, care este răspândit în întreaga lume într-un climat temperat - în Asia, Europa, Japonia, America de Nord, Rusia, Ucraina, Belarus, Mongolia, China, în Caucaz. Se cultivă în păduri mixte, dar o puteți întâlni pe pajiști sau șuruburi. Pentru scopuri medicinale, partea de sol a plantei este folosită - frunze, tulpini, inflorescențe.

Papila este numită și "iarbă de sex feminin". Deoarece eficacitatea sa în lupta împotriva diferitelor boli ale sistemului urinar feminin a fost mult timp cunoscută. Până în prezent, un număr de țări Borovaya uterului este recunoscut oficial ca sistemul de sănătate și este utilizat pe scară largă în lupta împotriva cistitei, tuberculoza, polichistic, sindromul premenstrual, simptomele menopauzei, precum și multe alte boli. Rămâne utilizarea controversată a uterului Upland in infertilitate, deoarece o serie de studii au evidențiat nu numai absența efectelor, în astfel de cazuri, dar, de asemenea, agravarea bolii.

Uterul bovin are un efect pronunțat antiinflamator, diuretic, analgezic, promovează și resorbția neoplasmelor, mărește imunitatea organismului.

Uterina este utilizată în principal sub formă de infuzii de alcool sau apă. Doza se măsoară prin numărul picăturilor perfuziei. Puteți utiliza atât perfuzii ale uterului porcului cât și combinația acestuia cu un număr de alte plante medicinale.

Aparatele de infuzie de apă sunt mai des folosite pentru băi de duș, în timp ce alcoolul este utilizat pentru ingestie.

In zonele montane uter conține flavanina și hidrochinonă, care au proprietăți anti-inflamatorii, Arbutin având un efect diuretic, saponine care au mucolitic, efect sedativ și diuretic. Dar, în plus, cumarina conține cumarina. Se diluează sângele și poate face sângerare mai lungă, ceea ce este foarte periculos pentru adenomie. Prin urmare, atunci când utilizați medicamente din uterul porcului, fie că este vorba de farmacie sau gătit la domiciliu, trebuie să vă consultați medicul despre doza și metoda de preparare.

Tratamentul adenomiozelor cu homeopatia

Printre diferitele metode de medicină alternativă pentru tratamentul adenomiozelor se utilizează și homeopatia.

Homeopatia este un principiu al tratamentului care implică utilizarea de medicamente ale căror substanțe active sunt diluate în mod repetat. Principiul selecției unui medicament se realizează în principal prin concentrarea nu asupra bolii, ci asupra persoanei însuși. Deși baza pentru tratamentul de remedii homeopate bazate pe principiul „ca cure de genul“, adică pentru tratamentul unei anumite boli sunt selectate astfel de medicament, care atunci când este persoană sănătoasă folosit a cauzat simptomele sale de aceeași boală, este încă sistem există intact de pacienți clasifica diferite tipuri, care în mod semnificativ afectează alegerea unui medicament homeopat.

Este important de reținut că, din toate metodele de medicină alternativă la homeopatie, Organizația Mondială a Sănătății este cea mai sceptică, considerând că efectul medicamentelor homeopatice este analog cu efectul placebo.

Pentru prepararea preparatelor homeopatice, se utilizează extracte de plante diferite, oligoelemente, dar conținutul lor în soluție este foarte mic. Poate fi ca monopreparate, adică soluții, conținutul în sine a unui singur medicament și soluții în care sunt colectate multe substanțe active diferite. Nu există nici un medicament specific dintr-o anumită boală. Mai mult, remediile homeopatice sunt selectate nu numai în funcție de tipul de boală, ci și de adaptarea la personalitatea persoanei. Cu toate acestea, există câteva recomandări generale. În special, în lupta împotriva adenomiozelor, medicamentele Tui occidentale sunt bine stabilite. Pentru a face preparate, se folosesc ramuri tinere de ramuri, care nu au devenit încă rigide. Medicamentul are un nume similar - Thuja. De asemenea, destul de eficient este medicamentul de la Klopogona kistenosnogo. Pentru preparare se folosește doar partea subterană a plantei. Clapogon este, în general, considerat "iarbă feminină" și este utilizat pentru diferite boli ale sistemului reproducător feminin. Deși, ca remediu homeopatic, poate fi prescris bărbaților cu diverse simptome. Medicamentul Klopogona pentru tratamentul adenomiozelor - Actaea racemosa (racemoza Actaea). Este important atunci când utilizați homeopatia să vă amintiți că este mai bine dacă medicamentul este selectat de un specialist în conformitate cu toate cerințele și nu doar cumpărat la o farmacie "cu ochi".

Tratamentul adenomiozelor uterului cu medicamente

Adenomioza a crescut semnificativ mai tânăr astăzi. Anterior, această boală a fost găsită la femeile care au născut la vârsta de 40 până la 50 de ani. Adenomioza este asimptomatică în stadiile inițiale, de aceea a fost deseori studiată doar pe exemplele de regine care au fost eliminate în legătură cu alte boli. Dar astăzi adenomioza poate fi găsită la femei în vârstă de 25 de ani, cum ar fi cele care dau naștere și nu sunt anulate. În același timp, în această perioadă au apărut noi metode progresive de cercetare și intervenții chirurgicale, care permit studierea acestei boli mai detaliat.

Cercetarea medicală este în concordanță cu evoluțiile farmaceutice. Prin urmare, împreună cu studiul endometriozei și al adenomiozelor în particular, s-au dezvoltat medicamente specializate, unele dintre ele au fost supuse unor studii clinice și au demonstrat eficacitatea lor, unele dintre ele rămânând îndoielnice. Dar totuși astăzi există un spectru larg de posibilități de tratament medicamentos al adenomiozelor.

Adenomioza este o boală dependentă de hormoni. Prin urmare, direcția principală a medicamentelor de la adenomie în medicina clasică sunt medicamentele hormonale. La alegerea medicamentelor hormonale, vârsta pacientului și starea generală, precum și bolile însoțitoare joacă un rol important. Există mai multe grupuri de medicamente care diferă în mecanismul de acțiune, efectele secundare și sensibilitatea la focurile endometriale.

Tratamentul hormonal al adenomiozelor

Principala terapie pentru adenomioză este administrarea de medicamente hormonale. Restul medicamentelor, fie analgezice sau antiinflamatoare, sunt concepute pentru a lupta mai degrabă cu simptomele bolii, ceea ce reduce foarte mult calitatea vieții pacientului. De asemenea, medicamentele hormonale afectează în mod direct dezvoltarea bolii însăși, conducând nu numai la oprirea dezvoltării bolii, ci și la regresarea până la un remediu complet.

Printre medicamentele care conțin hormoni care sunt utilizate pentru tratarea adenomiozelor, se remarcă mai multe grupuri majore.

Primul grup include contraceptive orale, care în compoziția lor conțin etinilestradiol. Este un analog sintetic al hormonului estrogen. Nu credeți că contraceptivele sunt folosite numai pentru a preveni sarcini nedorite. În orice caz, este vorba de medicamente care conțin hormoni. În acest caz, acestea sunt cele care conțin nu mai puțin de 0,03 mg de estrogen sintetic. Aceste medicamente suprimă focarele endometrului. Uneori, dispariția lor totală este atinsă.

Al doilea grup de medicamente sunt cele care conțin progestine. Acestea sunt hormoni steroizi care sunt produși în ovare, în placentă. De fapt, ei sunt responsabili de oportunitatea de a rămâne însărcinată și de a supraviețui acestei sarcini. Când sunt expuse la astfel de medicamente în endometru, receptorii de estrogen sunt atrofiți și, ca rezultat, focarele atipice ale endometrului sunt, de asemenea, atrofiate (uneori complet dispar).

Al treilea grup de medicamente sunt acelea. Care conțin analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinei. Acest hormon afectează activitatea organelor genitale, producția de hormoni gonadotropi (majoritatea hormonului luteinizant). Sub influența unor astfel de medicamente, creșterea focarelor de adenomie încetinește, fundalul hormonal este corectat.

Al patrulea grup de medicamente sunt cele care conțin androgeni în compoziția lor. Acest lucru, în general vorbind, hormoni sexuali masculini, care, totuși, sunt produse atât la bărbați, cât și la femei. Când se utilizează acest medicament, focile vechi de adenomioză opresc creșterea, iar cele noi nu apar. Rezultatul acestei terapii este destul de persistent.

Dar trebuie amintit că, atunci când se iau medicamente hormonale, pot exista multiple efecte secundare. Cum ar fi creșterea în greutate, amenoreea, slăbirea libidoului, afectarea ficatului, osteoporoza, funcția ovariană slăbită. Deseori, prezența acestor efecte secundare determină pacienții să refuze să ia medicamente hormonale și să recurgă la diferite metode de tratament alternativ. Aceasta este o abordare foarte periculoasă, deoarece timpul prețios poate fi ratat și nu există speranță de tratament terapeutic. Prin urmare, trebuie să consultați un medic și, alături de el, să alegeți nu numai un grup adecvat de medicamente, ci unul specific care va fi cel mai adecvat în această situație pentru pacient. Dacă există dorința de a utiliza metode auxiliare de tratament non-tradiționale, atunci acestea ar trebui, de asemenea, să fie aduse la cunoștința medicului, deoarece unele perfuzii, proceduri pot merge împotriva tratamentului medical sau nu sunt adecvate în orice situație dată.

Tratamentul adenomiozelor cu dyufaston

Până în prezent, există mai multe medicamente populare care sunt adesea recomandate de medici pentru tratamentul adenomiozelor și a altor boli. Un astfel de drog este Duphaston.

Dufaston este un medicament care conține un analog artificial de progesteron natural (progesteron). Progesteronul este un hormon steroid care este secretat de corpul galben al ovarului. Corpul galben este format în ovar în timpul ovulației și este o glandă temporară de secreție internă (produce progesteron). Există o formare a corpului galben în faza luteală a ciclului sub acțiunea hormonului luteinizant. Dezvoltarea adenomiozelor este adesea asociată cu o deficiență a acestor hormoni, prin urmare, utilizarea Dufaston oferă suport pentru mediul hormonal. Rezultatele unei astfel de terapii sunt nu numai eficiente, ci și destul de persistente în timp. Dufaston este un medicament modern, efectele secundare ale utilizării sale sunt reduse la minimum. În plus, este la modă să o luați în timpul sarcinii. Se știe că una dintre cele mai negative manifestări ale adenomiozelor este probabilitatea foarte scăzută a sarcinii și a purtării acesteia. Deoarece Dufaston este folosit ca înainte de sarcină pentru echilibrul hormonilor, așa că, uneori, în timp. De când adenomioza poate experimenta un nivel scăzut de dezvoltare a unui chist galben progesteron hormon organism, ceea ce este foarte important în primele etape ale sarcinii, utilizarea duphaston poate reduce semnificativ riscul de avort spontan.

Tratarea adenomiozei cu gem

De asemenea, cel mai popular și eficient medicament în tratamentul adenomiozelor este Jeanine. Este destul de bine cunoscută în rândul femeilor, deoarece este adesea folosită nu ca agent terapeutic, ci ca contraceptivă.

Zhanin în compoziția sa conține două grupuri de hormoni. Acesta este un medicament cu doză mică care minimizează efectele secundare atunci când este utilizat ca contraceptiv și ca agent terapeutic pentru adenomioză și o serie de alte boli. De asemenea, calitatea pozitivă este că Zhanin este absorbit de aproape 85% deoarece nu este nevoie de volume mari de medicament.

În preparat Janine conține o componentă gestagenică și estrogenică.

Deoarece progesteronul acționează dienogestul substanței active. Sub acțiunea sa, creșterea celulelor endometriale este inhibată. Astfel, focarele patologice ale creșterii endometrului scad până la dispariția completă.

Componenta estrogen este substanța activă. Promovează creșterea și dezvoltarea foliculului ovarian, ovulația.

În general, Zhanin echilibrează metabolismul hormonal în prima și a doua fază a ciclului menstrual, care ajută la prevenirea dezvoltării unor focare noi de adenomie și la combaterea eficientă a celor existente.

Tratamentul adenomiozelor difuze

Există mai multe opțiuni pentru dezvoltarea adenomiozei. Diferența de adenomie este cea mai comună. Cu acest tip de boală, endometrul crește în stratul muscular al uterului, creând buzunare orbe și uneori penetrează, creând ieșiri fistuloase. Dar cu endometrioza difuza, tesutul endometrial care penetreaza muschiul nu se extinde. În acest caz, stratul muscular al uterului este substanțial îngroșat, reacționând la penetrare.

Orice varianta de dezvoltare a adenomiozelor poate sugera atât tratament medical cât și chirurgical.

În cazul adenomiozelor difuze, există rareori o nevoie de intervenție chirurgicală. Utilizarea terapiei hormonale în marea majoritate a cazurilor este destul de eficientă. Realizat nu numai o scădere a creșterii țesutului endometrial care pătrunde în mucoasă, ci și dispariția completă a focarului de adenomie. Deși acesta din urmă este observat într-un număr destul de mic de cazuri. Dar, pe lângă tratamentul creșterii directe a stratului endometrial prin stratul de separare al țesutului, este necesar și un efect terapeutic muscular în ceea ce privește manifestările rămase ale adenomiozelor difuze.

Cu această boală, simptomele sunt destul de neplăcute pentru pacient. Această menstruație dureroasă, durere în timpul actului sexual. În același timp, analgezicele obișnuite nu aduc efectul anterior. Prin urmare, este important să alegeți anestezicii potriviți, să luați vitamine, să organizați regimul zilei și să faceți exerciții fizice, ceea ce poate ușura manifestarea acestor simptome.

De asemenea, poate să apară în afara menstruației și greutății în abdomenul inferior. Aceste simptome, în funcție de gradul lor de severitate, necesită intervenție.

Tratamentul formei nodulare de adenomioză

O altă formă de adenomie este adenomioza nodulară. În acest caz, țesutul endometrial crește în mușchi, precum și în adenomioza difuză. Dar principala diferență este că, cu adenomie nodală, celulele țesutului endometrial care au intrat în stratul muscular încep să se extindă. În acest fel se formează noduri. Sunt destul de dense. Uneori sunt comparate cu tumori benigne care au o capsulă. Acest lucru se datorează faptului că atât în aceste tumori, cât și în nodurile țesutului endometrial în adenomie, există o teacă de țesut conjunctiv. Dar principala diferență este că în tumori toate celulele patologice se află în interiorul capsulei. Și cu adenomioze, celulele endometriale sunt localizate atât în interiorul capsula țesutului conjunctiv cât și în spatele plăcilor sale laterale. După cum se știe, cu o asemenea boală ca adenomioza, care se află în locurile neobișnuite ale endometrului, se supune tuturor legilor ciclului menstrual. Inclusiv și sângerări periodice. Dar, spre deosebire de endometrioza difuza, in care sangele format are o capacitate relativa de a scapa, cu forma nodulara a acestei boli, tot sangele ramane in interiorul capsulei in apropierea nodului. În timp, acesta dobândește o culoare ciocolată.

Tratamentul adenomiozelor nodulare este mai complicat. Fără îndoială, se utilizează metode medicale. În orice caz, ele sunt necesare, deoarece apariția endometriozei de orice formă este asociată cu tulburări hormonale. Dar utilizarea metodelor chirurgicale în cazul apariției formei nodulare de adenomie este cel mai adesea inevitabilă. În cazuri deosebit de critice, este necesar să se elimine organele afectate - uterul, ovarele. Acest lucru dăunează destul de grav sănătății generale a pacientului. Anterior, numai această metodă a fost utilizată. Dar odată cu dezvoltarea medicinei și a metodelor de tratament, a devenit posibilă efectuarea operațiunilor de economisire a organelor. Pentru a face acest lucru, eliminați nodurile țesutului endometrial din stratul muscular. Astfel de formațiuni sunt clar vizibile atunci când se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete. Atunci când se utilizează astfel de metode chirurgicale stricte, este de asemenea necesar să se efectueze terapie hormonală, să se ia medicamente antiinflamatorii, să se conducă un stil de viață sănătos și să se efectueze în mod regulat examinări preventive pentru a evita recidiva bolii.

Tratamentul unui grad de adenomie

Există mai multe grade de adenomie.

Primul grad se caracterizează prin schimbări foarte minore. În acest caz, celulele endometrului uterin cresc, penetrând în stratul submucos al uterului. Dar ei nu o străbat. Aceasta este cea mai ușoară formă de adenomie. Principalul său pericol este că acesta se desfășoară aproape asimptomatic. Deoarece medicii de multe ori se ocupă de tratamentul adenomiozelor din următoarele etape. Dacă a fost detectată adenomioza în prima etapă a dezvoltării, atunci depinde mult de modul în care boala se dezvoltă în acest sau acel pacient. În acest stadiu al dezvoltării bolii este imposibil să se vorbească despre forma sa de flux (difuz, nodular, focal), deoarece nu există germinare în stratul muscular, excesul de celule endometriale este relativ mic. Dar în acest caz, unii pacienți pot prezenta sângerări severe în timpul menstruației. Dacă este cazul, se recomandă histeroscopia. În acest caz, oferă o oportunitate, cum să rezolve problema cu endometru excesiv și să oprească sângerarea și să obțină materiale suplimentare pentru diagnosticare. Dacă nu există astfel de simptome complicate, atunci se folosește o terapie hormonală, este prescris un complex de terapie de întreținere, cum ar fi vitaminele, microelementele. O astfel de situație trebuie monitorizată periodic. Cu abordarea corectă a primei etape a adenomiozelor, șansele de vindecare completă sunt foarte mari, aproape garantate.

Tratamentul adenomiozelor de gradul 2

Cu cel de-al doilea grad de adenomie, situația este deja mai gravă. Această etapă este bine definită prin ultrasunete. În plus, în a doua etapă, simptomele sunt mult mai pronunțate, ele dau pacientului disconfort. Mai multe dureri severe în timpul menstruației, sângerarea este mult mai abundentă. Această stare de lucruri face adesea să se consulte un medic. Prin urmare, tratamentul adenomiozelor de gradul doi este mult mai frecvent, mai mult studiat și dezvoltat.

Despre adenomioza din gradul al doilea vorbește atunci când celulele endometriale care depășesc submucoasa, intră în stratul muscular al uterului, dar nu ating mediul său. În acest caz, pereții uterului se îngroașă. În această etapă, pot exista deja diverse opțiuni pentru dezvoltarea ulterioară a bolii - o formă difuză, nodulară, mixtă. În funcție de aceasta, alegeți cele mai optime tactici de tratament. În orice caz, se recomandă aplicarea terapiei hormonale. În acest stadiu, intervenția chirurgicală nu este de dorit și este utilizată în cazurile în care alte măsuri de combatere a bolii au fost deja efectuate și nu au dat rezultatul dorit. De asemenea, intervenția chirurgicală poate fi utilizată în cazul în care germinarea în stratul muscular apare foarte rapid și provoacă teamă.

Tratamentul adenomiozelor de gradul 3

Adenomioza gradului trei este o etapă în dezvoltarea bolii, în care celulele endometriale care au înflorit în stratul muscular al uterului nu numai că au atins mediul, ci și au avansat în continuare. Uneori acele cazuri în care acumulările germinate ajung sau chiar depășesc stratul seros al uterului (film pe suprafața exterioară a uterului), se numește a patra etapă a adenomiozelor. Dar, în majoritatea cazurilor, chiar și un asemenea grad de complexitate se poate referi la al treilea.

Ca și în oricare dintre etapele anterioare, terapia hormonală este necesară și necesară. Dar nu este nevoie să vorbim despre incertitudinea abordării chirurgicale în acest stadiu al bolii. Intervenția operațională într-o astfel de situație este pur și simplu inevitabilă. În cel mai bun caz, este posibilă eliminarea focarelor bolii. Dar, din păcate, destul de des în acest stadiu al adenomiozelor, vorbim despre eliminarea uterului și, eventual, a anexelor.

Destul de des, adenomia se dezvoltă cu fibromul uterin. Și ultima boală este, de asemenea, o indicație pentru îndepărtarea uterului (nu în toate cazurile).

Cu adenomie de gradul trei în stratul muscular al uterului, ambele vene de celule endometriale și noduri întregi se pot forma. Pereții uterului se îngroașă semnificativ, reacționând la endometrul penetrant.

Tratamentul chirurgical al adenomiozelor

Cu o asemenea boală ca adenomia, intervenția chirurgicală este considerată o măsură extremă, dar uneori inevitabilă. Dar pentru o abordare chirurgicală pentru rezolvarea unor astfel de probleme, există multe modalități și abordări. Această diversitate se datorează evoluției studiului acestei boli (și a similitudinii acesteia) și dezvoltării de noi metode de medicină instrumentală.

Există două diviziuni principale ale metodelor de intervenție chirurgicală - deschisă și așa-numită laparoscopică (endoscopică). Acesta din urmă este o metodă destul de nouă și activă în curs de dezvoltare. Deși alegerea modului de desfășurare a operațiunii se datorează multor factori. Acestea includ severitatea adenomiozelor și prezența indicațiilor sau contraindicațiilor relative la o anumită metodă, prezența bolilor concomitente. Un alt factor important îl reprezintă baza materială și tehnică a instituției medicale în care se desfășoară o astfel de operațiune. Deși trebuie remarcat că, cu adenomioză, este extrem de rar să se întâlnească operații de natură urgentă neplanificată. Însuși procesul de diagnostic este destul de lung și necesitatea unei evaluări foarte precise a situației pentru alegerea celei mai stricte metode de tratament chirurgical, dacă este necesar, este mare. Pentru că există o oportunitate și un timp pentru alegerea unei astfel de clinici în care este posibilă implementarea tehnică a celei mai potrivite metode de intervenție chirurgicală.

Tratamentul chirurgical pentru adenomicoză este folosit pentru a elimina nodurile celulelor endometriale în grosimea stratului muscular al uterului, pentru a înlătura îngroșarea endometrului, ceea ce duce la sângerare. De asemenea, din punct de vedere chirurgical, materialul este luat pentru analiză, examinare histologică și citologică în scopul diagnosticării ulterioare. În orice caz, în tratamentul chirurgical al adenomiozelor, toate organele încearcă să se conserve. Dar depinde mult de gradul de înfrângere. Cazul extrem este amputarea uterului și a apendicelor, dacă este imposibilă altfel localizarea bolii.

Eliminarea uterinã în adenomioze

O măsură radicală a tratamentului adenomiozelor este îndepărtarea uterului. Această procedură se numește histerectomie. Există diferite opțiuni pentru un astfel de proces. Depinde mult de bolile și leziunile concomitente. Histerectomia poate fi însoțită de îndepărtarea doar a corpului uterin si corpul uterin cu gâtul, partea superioară a țesuturilor vaginului și înconjurătoare care susțin organele. În plus, îndepărtarea tuburilor uterine și a ovarelor în sine pot fi eliminate. Astfel de operațiuni pot fi efectuate utilizând diferite metode de acces. O astfel de metodă este îndepărtarea uterului prin accesul vaginal. Prin această operație, nu există cicatrici externe. În plus, odată cu dezvoltarea echipamentului medical, este posibilă efectuarea acestei operații sub control vizual prin introducerea unui laparoscop. Pentru a efectua o histerectomie vaginala, prin accesul la incizia abdominala este destul de mic pentru introducerea laparoscopiei, în vagin aproape de a incizia uterin se face prin care uterul este îndepărtat. Dar există o serie de contraindicații la această metodă de efectuare a unei operații. Îndepărtarea uterului prin accesul vaginal este posibilă numai dacă dimensiunea acestuia este relativ mică. Și cu adenomioza ultimelor etape, în care este necesară cel mai adesea această operație, mărimea uterului poate fi înrăutățită semnificativ. Acest lucru se datorează faptului că, chiar și cu o mică penetrare a celulelor endometriale în stratul muscular al uterului, acesta se îngroațează, rezistând procesului patologic. Dacă germinarea țesuturilor este foarte extinsă, se formează un număr mare de noduri, endometrul însuși este îngroșat, apoi isterictomia prin accesul vaginal este imposibilă. În acest caz, utilizați histerectomia abdominală. Aceasta este o astfel de metodă de a efectua operația, când tăietura de acces la uter se face pe abdomen. Adenomioza este adesea însoțită nu numai de creșterea mărimii uterului, ci și de diverse neoplasme, dintre care cele mai frecvente sunt fibroamele. Prin urmare, cu un astfel de model, este posibil doar accesul abdominal.

Cu acces vaginal, pacientul sa recuperat destul de repede după intervenție chirurgicală, dar există riscul de deteriorare a tractului urinar. Cu acces abdominal, riscul de leziuni concomitente este foarte scăzut, dar perioada de recuperare este mult mai lungă și mai dificilă.

Pe lângă dificultățile care au legătură directă cu operația, există o serie de trăsături cu consecințele histerectomiei. Mult depinde de faptul dacă această operație se efectuează în perioada postmenopauză sau înainte de aceasta. În cazul în care pacientul nu vine în timpul operației și nu numai uterul, ci și ovarele sunt afectate sau trebuie îndepărtate, este necesară o terapie de substituție hormonală. În cazul în care a efectuat o histerectomie totala, care este scos nu numai uterul, dar colul uterin si vaginul superior, aceasta poate provoca probleme cu acte sexuale, ceea ce este deosebit de important, dacă nu vii punctul culminant.

În orice caz, indiferent de alegerea accesului, sarcina psihologică a pacienților care suferă de histerecoemie este, de asemenea, de mare importanță. Prin urmare, tratamentul adenomiozelor printr-o metodă chirurgicală trebuie să fie efectuat împreună cu vizitele unui psiholog sau a unui grup de ajutor psihologic pe acest subiect.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.