Teste hepatice în sarcină

Atât în etapa de planificare a sarcinii, cât și în timpul sarcinii, o femeie este supusă în mod regulat unei serii de teste de laborator pentru a evalua starea generală a organismului și a identifica prompt orice modificări patologice.

Testele funcționale hepatice în timpul sarcinii constau în mulți indicatori diferiți, dar o atenție deosebită se acordă ALT și AST. Modificările valorilor acestor enzime indică nu numai afectarea ficatului, ci și detoxifierea mamei și a fătului.

• AST în primul trimestru – până la 31 U/l. În al doilea și al treilea trimestru – 30 U/l.
• ALT în primul trimestru – până la 32 U/l. În al doilea și al treilea trimestru – până la 30 U/l.

Acești indicatori sunt medii și pot varia în funcție de echipamentul departamentului de diagnostic, adică al laboratorului. Dacă enzimele în timpul sarcinii depășesc valorile normale, atunci, de regulă, acest lucru nu este un motiv de îngrijorare. În timpul broderiei, sunt permise salturi tranzitorii din cauza modificărilor hormonale din organism și a influenței fătului asupra ficatului femeii.

Dacă valorile crescute ale testelor hepatice sunt însoțite de simptome dureroase, atunci se efectuează un screening hepatic complet. O creștere a nivelului transaminazelor indică citoliză, adică moartea celulelor organelor. Această afecțiune este tipică pentru următoarele boli:

• Infecție virală.
• Inflamația vezicii biliare.
• Hepatită autoimună.
• Ciroză.
• Hepatită indusă de medicamente.
• Boala hepatică grasă.
• Atrofie ficatul în galben în primul trimestru.
• Preeclampsie (toxicoză târzie).

Afecțiunile menționate mai sus necesită diagnostice suplimentare și corecții medicale. Pentru tratament se utilizează cele mai blânde metode pentru a nu dăuna organismului mamei și viitorului copil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pregătire

Pentru ca testul funcției hepatice să fie cât mai fiabil posibil, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru acesta. Cu o săptămână înainte de test, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor și să treceți la o dietă. Recoltarea de sânge se face pe stomacul gol, ultima masă trebuie să fie cu 8-12 ore înainte de screening.

Teste funcționale hepatice normale în timpul sarcinii

Indicator	Primul trimestru	Al doilea trimestru de sarcină	Trimestrul III
Bilirubina µmol/l:
General	3,4-21,6	3,4-21,6	3,4-21,6
Direct	0-7,9	0-7,9	0-7,9
Indirect	3,4-13,7	3,4-13,7	3,4-13,7
ALT, U/L	Până la 32	Până la 31	Până la 31
AST, U/l	Până la 31	Până la 30	Până la 30
GGT, U/L	Până la 36	Până la 36	Până la 36
Fosfatază alcalină, U/L	40-150	40-190	40-240

Să aruncăm o privire mai atentă asupra principalilor indicatori ai stării ficatului în timpul sarcinii:

1. Bilirubina - în timpul sarcinii, este posibilă o creștere a bilirubinei indirecte cu valori normale ale ALT, AST, GGT și o serie de alți indicatori. Această afecțiune se numește sindrom Gilbert și se referă la patologii congenitale care persistă pe tot parcursul vieții, dar nu reprezintă un pericol pentru mamă și copil.
2. ALT – o creștere a acestei enzime este posibilă în cazul gestației târzii în timpul sarcinii.
3. AST – fluctuații minore sunt posibile în primul și al doilea trimestru de sarcină. Dacă nivelurile ridicate persistă pe tot parcursul sarcinii, acest lucru indică probleme cu ficatul.
4. GGT – crește în al doilea trimestru de sarcină, precum și în bolile hepatice și ale sistemului biliar, diabetul zaharat.
5. Fosfatază alcalină - o creștere apare în al doilea și al treilea trimestru de sarcină datorită creșterii active a țesutului osos fetal. De asemenea, o încălcare a nivelului de ALP poate indica boli ale sistemului osos al mamei, colestază hepatică, hepatită.

Teste funcționale hepatice crescute în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul feminin suferă modificări hormonale. Acest lucru are un efect negativ asupra stării organelor interne, care sunt supuse unui stres crescut. O atenție deosebită se acordă stării ficatului. Pentru a evalua capacitățile funcționale ale organului, femeia dă sânge venos pentru analiză. Lichidul biologic este examinat pentru teste hepatice: ALT, AST, GGT, bilirubină, fosfatază alcalină.

Multe femei au teste ale funcției hepatice peste normal. În majoritatea cazurilor, creșterile tranzitorii sunt cauzate de modificări hormonale și nu reprezintă o amenințare pentru viitoarea mamă sau făt.