Test de spută pentru tuberculoză

Tuberculoza pulmonară este o boală infecțioasă cauzată de bacilii lui Koch. În primele etape, infecția poate fi asimptomatică, dar în timp, oboseala, letargia, transpirația, paloarea pielii și temperatura scăzută. În timpul bolii începe să tuse, la început uscat, apoi cu descărcarea de spută - secreție patologică, indicând înfrângerea țesuturilor organului.

Cum este sputa în tuberculoză?

Prin culoarea sputei, este posibil să se facă o presupunere cu privire la diagnostic, dar este necesară o examinare serioasă pentru o concluzie finală. În patologiile tractului respirator inferior, acesta poate varia de la incolor sau alb la canar, galben-verde, verde și cu fragmente de sânge.

Pentru tuberculoza în etapele inițiale se caracterizează prin spută vitroasă transparentă, albul indică formarea de proteine și leziuni mai profunde ale țesuturilor, maro, maro-brun cu o tentă de rugină-distrugerea vaselor de sânge.

Sputa purulentă are o culoare galben-verde, indicând progresia bolii, în care puroiul este separat. În cazuri severe, în ultimele etape de tuberculoză, sângele se găsește în el, iar uneori sputa este scuipat doar sânge, ceea ce este un semn de sângerare internă.

Există un alt curs de tuberculoză, când acumularea de spută nu este însoțită de o tuse. Ei se concentrează în gât, creând o senzație de forfotă, provocând febră neplăcută și dorința de a scăpa, dar nu există tuse.

Examen de spută pentru tuberculoză

Testele de sânge în suspiciune de tuberculoză arată doar unele anomalii din normă, cum ar fi COE ridicat, anemie, leucopenie. Aici este necesar să examinăm sputa. Care sunt metodele? [1]

Analiza secreției pentru tuberculoză include investigații:

• Macroscopic (determină volumul secreției secretate, culoarea, mirosul, stratul, impuritățile);
• Microscopic (pentru a detecta bacteriile cu acid rapid);
• Bacterioscopic (pentru tuberculoza Mycobacterium - MBT).

Colecție de spută pentru tuberculoză

Testele de spută pentru tuberculoză se poate face atât în unitățile de sănătate publică, cât și în laboratoarele private cu sesizarea medicului. Există un anumit algoritm. De exemplu, pentru a detecta micobacterii, vor trebui colectate trei probe.

Pentru primul, pacientului i se oferă un spittoon de buzunar echipat cu o etichetă care include numele, data nașterii și colectarea. Înainte de procedură, clătiți gura cu apă pentru a îndepărta reziduurile alimentare. Recipientul trebuie să fie adus la gură, să ia 3 respirații adânci și să tușești puternic, scuipând spută în recipient. Tehnicianul de laborator, după ce s-a asigurat că volumul de material este suficient (3-5 ml), închide recipientul strâns cu un capac și îl plasează într-o cutie pentru transport.

Pacientului i se dă un alt scuipat pentru a colecta el însuși eșantionul a doua zi dimineață, după ce și-a spălat dinții, pe care îl duce la unitatea de îngrijire a sănătății. Un alt eșantion final este luat acolo. [2]

O parte din spută este trimisă la un laborator bacterian pentru cultură, această metodă este mult mai sensibilă decât metoda anterioară, deoarece poate detecta chiar și un singur micobacterium.

Cât durează un test de spută pentru tuberculoză?

Un test complet de spută se face timp de 3 luni. Această perioadă lungă de timp se datorează faptului că bacilii tuberculi pot crește foarte lent. Există, de asemenea, metode rapide, care durează încă cel puțin 42 de zile.

Bacterioscopia spută pentru tuberculoză este simplă și economică, dar durează mult timp.

Sputum PCR pentru tuberculoză

Metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) este foarte precisă. Determină prezența virusului cu 100% certitudine, atunci când alte teste pot da un rezultat negativ dacă numărul de micobacterii este mic. Se bazează pe detectarea ADN-ului bacterian în eșantioanele prelevate.

Sub influența enzimelor și temperaturii (50º până la 95ºC), se formează două molecule de ADN dintr-una. Aceasta durează 3 minute. Este nevoie de 30-40 de cicluri, ceea ce înseamnă una și jumătate până la două ore, pentru a obține un rezultat. Metoda PCR detectează tuberculoza în primele etape ale dezvoltării sale.

Examinarea microscopică a sputei în tuberculoză

Examinarea microscopică a sputei dezvăluie eozinofile - unul dintre subtipurile de leucocite, un număr mare de eritrocite în hemoragie pulmonară, fibre elastice, Spirali Kurshman, Tetrad Ehrlich.

Deși există multe bacterii rapide de acid, altele decât bacteriile de tuberculoză în natură, aceasta este una dintre principalele metode de detectare a tuberculozei, deoarece se caracterizează prin simplitate și viteză (de la o oră). Examinarea microscopică a sputei permite identificarea celor mai periculoase pentru pacienții din jur, precum și pentru a urmări dinamica tratamentului. [3]

Rezultat de spută pentru tuberculoză

Un rezultat pozitiv al testului spută înseamnă că a fost detectat bacilul lui Koch și acest lucru confirmă diagnosticul. Indicatorii negativi nu o exclud și necesită alte studii: test de tuberculină, analiza imunoenzimei, histologic, fluorografie, radiografie, tomografie computerizată.

Care este diferența dintre sputa de pneumonie și tuberculoză?

În pneumonie, este cel mai adesea observat mucoasă și mucopurulentă, dar sângele poate fi prezent nu numai în tuberculoză, ci și în pneumonie focală. Culoarea maro-portocalie este inerentă atât a inflamației crupului de plămâni, cât și a tuberculozei.

Ambele patologii sunt caracterizate prin cheaguri fibroase în spută, dar în pneumonie nu există celule asemănătoare orezului (lentilele Koch), pot fi detectate mai puține proteine și bilia.