Expert medical al articolului
Noile publicații
Studiul funcției renale privind reglarea stării acido-bazice
Ultima examinare: 18.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Menținerea CBS menținând în același timp un pH stabil de sânge arterial se realizează mecanisme homeostatice, care se bazează pe proprietățile fizico-chimice ale sângelui și a țesuturilor și procesele fiziologice care au loc în tractul plămâni, rinichi, ficat și gastrointestinal (GIT).
În practica clinică, pH-ul urinei, secreția de amoniac, secreția de acizi titrați și excreția bicarbonaturilor sunt utilizate pentru a evalua capacitatea rinichilor de a menține CBS.
La o persoană sănătoasă, pH-ul urinei în condiții normale fluctuează între 4,5 și 7,5, adesea trecând la valori scăzute (în partea acidă). Supraîncărcarea alimentelor din carne contribuie la eliberarea urinei mai acide, în timp ce alimentația vegetală, o băutură alcalină abundentă cresc semnificativ pH-ul urinei.
Excreția acizilor titrați caracterizează cantitatea de ioni de hidrogen secretați asociată cu anioni de fosfați și acizi organici slabi. Se determină prin titrarea urinei cu o soluție de alcaline la pH-ul sângelui.
În mod normal, excreția acizilor titrați este de 10-30 mmol / zi sau de 7-21 pmol / min; excreția de bicarbonați - 1-2 mmol / zi; secreția de amoniac este de 30-60 mmol / zi (21-35 pmol / min).
Amoniacul, atunci când este legat la hidrogen, promovează excreția anionilor puternici ai acidului (sub formă de săruri de amoniu). Sunt eliberați anioni de acizi slabi sub formă de acizi titrați. Excreția totală a acizilor în rinichi - excreția totală a H + - este de 40-90 mmol / zi.
Limita de excreție a acizilor este nivelul acidității și excreției de titrare a amoniacului, la care pH-ul urinei atinge 4,5. Când pH-ul urinii este mai mic de 6,0, adică în condiții de reabsorbție completă de bicarbonați, excreția totală a ionilor de hidrogen este suma excreției zilnice a acizilor de amoniu și titrat.