Sindromul Zudeka - una dintre complicațiile fracturilor osoase

Leziunile la nivelul mâinilor și picioarelor sunt un fenomen comun, deoarece, prin aceste membre, o persoană își îndeplinește îndatoririle de bază în gospodărie și profesională, mișcă și chiar protejează părțile rămase ale corpului de deteriorare. Mucoasa și fractura osului apar atât la copii, cât și la adulți și nu au întotdeauna efecte benefice. Una dintre consecințele negative ale leziunilor la nivelul membrelor este sindromul Zudeck, care duce la funcționarea depresivă a membrelor și chiar la dizabilități.

Ce este sindromul Zudeck?

Numai numele acestei condiții este asociat cu numele chirurgului german, care a descris pentru prima dată această patologie la granița secolelor XIX-XX. Apoi, patologia era denumită în continuare "distrofie simpatică reflexă", uneori a fost numită și distrofie posttraumatică a mâinii. În 1996, statele unite sub denumirea comună "sindromul Zudek" au fost propuse a fi denumite CRPS, care reprezintă un sindrom dureros regional regional, care poate fi considerat unul dintre tipurile de sindrom dureros.

Orice a fost și plăcut în sindromul Zudeka, deoarece simptomul principal este durerea în zona afectată, însoțită de o nutriție celulară afectată a țesuturilor, tulburări vasomotorii, fragilitatea țesutului osos.

Conform cercetărilor etiologic, în ciuda faptului că modificările degenerative ale extremităților sunt comune pentru mai multe brațe și picioare boli, sindromul durerii regionale complexe este cel mai frecvent diagnosticat cu o rază de braț rupt (62%), mai rar (aproximativ 30%) este o stare apare după oasele piciorului fractură. Doar 8% dintre cazuri au fost observate când RSD a fost diagnosticată pe fundalul unei fracturi a humerusului.

Epidemiologie

Sindromul Zudeka nu este o boală separată. Această complicație după o traumă a extremităților, care, în conformitate cu epidemiologia, în ultimii ani devine tot mai răspândită.

[1], [2],

Cauze sindromul lui Zudeck

Fractura osului radial, ulnar sau humerus nu este cauza sindromului Zudeck. În cele mai multe cazuri, astfel de traume sunt tratate cu succes fără consecințe și, după o anumită perioadă de recuperare, persoana poate începe să lucreze din nou.

Un alt lucru este că, dacă tratamentul nu a fost făcut, nu a fost oferită asistență calificată sau procedurile de reabilitare au fost efectuate incorect.

Motivele pentru dezvoltarea sindromului Zudeka includ abateri în crearea nemișcare cu siguranță bandaj prea strans, ceea ce provoacă umflarea și senzație de amorțeală, proceduri dureroase, eliminarea timpurie a ipsos și mișcarea activă a mâinii în primele zile după eliberarea exprimate, nerespectarea recomandărilor medicului curant.

Un alt motiv pentru RSD constă în diagnosticarea incorectă, când o fractură este considerată ca o vânătăie banală sau entorsă.

Masajul medical incorect sau lipsa acestuia, procedurile fierbinți în primele zile după îndepărtarea gipsului nu pot provoca numai dureri severe în zona afectată, ci transformă procesul într-o formă cronică dificil de tratat.

Uneori cauzele sindromului Zudek nu sunt asociate cu boala de bază, ci sunt ecouri ale tulburărilor hormonale, ale bolilor vegetale și ale cancerului. Identificați-le este mult mai dificilă decât cele de mai sus.

[3]

Factori de risc

Printre factorii de risc care contribuie la dezvoltarea unei stări morbide, lipsesc tratamentul necesar (75%) și abordarea greșită a tratamentului în etapele de repoziționare și de creare a imobilității în timpul îmbinării osoase.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneza

Multe studii au confirmat faptul că un rol fundamental în dezvoltarea sindromului Zudeka este dat sistemului nervos autonom (ANS), care se află sub controlul activității organelor și a glandelor interne, practic toate procesele interne, precum și adaptarea omului la diferite condiții de viață. În acest sens, există încălcări ale circulației sângelui la locul leziunii, înfometarea cu oxigen a țesuturilor, durerea severă.

Există procese degenerative, iar repararea țesuturilor este lentă. Aceasta conduce la o proliferare a țesutului conjunctiv și la o iritare suplimentară a nervului simpatic. În timp, sistemul osos este atras în procesul în care se observă fenomene stagnante care duc la atrofia țesutului osos, fragilitatea osoasă, rigidizarea articulațiilor și deteriorarea mobilității.

Încălcarea centrelor vegetative conduce la o schimbare în activitatea glandelor endocrine și activitatea hormonilor tisulari. Există un dezechilibru hormonal, care la femei se manifestă sub forma unei lipse de estrogeni în sânge.

Dezvoltarea sindromului Zudeck după traumă este facilitată de suprapresiune nervoasă și de situații stresante în ajunul unei traume.

[11]

Simptome sindromul lui Zudeck

Un sindrom este o combinație a unor simptome care caracterizează o anumită afecțiune. Cu sindromul, asemenea simptome sunt:

• Înroșirea pielii din cauza deversării vaselor de sânge,
• vizibil edem al țesuturilor,
• apariția căldurii în zona afectată,
• o durere puternică care devine mai puternică cu orice mișcare a membrelor și nu dispare nici măcar atunci când membrul este imobil,
• restricționarea activității motorii articulației și a membrelor în ansamblu.

Aceste simptome pot fi considerate primele semne ale dezvoltării distrofiei posttraumatice, caracteristice primei etape de dezvoltare a stării patologice. Ei ar trebui să alerteze atât pacientul, cât și medicul curant, care trebuie să prescrie proceduri care blochează manifestările de durere și inflamație.

Cel mai adesea, pacienții nu acordă importanță unor astfel de manifestări, considerând în mod eronat o reacție naturală a organismului la afectarea țesutului, iar boala continuă să progreseze, trecând la a doua etapă cu simptome mai severe.

În a doua etapă a sindromului Zudeck, culoarea pielii se schimbă de la roșu la albăstrui sau violet. Edemul devine mai dens și mai amplu. Există spasme și crampe în mușchi din cauza tonului crescut. Temperatura corpului în zona afectată este semnificativ redusă, pielea devine reci (piele marmorată). În timp, pielea devine subțire, netedă și strălucitoare. Atrofia atrăgătoare a mușchilor și a țesutului subcutanat, unghiile și părul devin mai fragile. O imagine cu raze X prezintă focare cu densitate osoasă redusă (osteoporoză reperată).

Complicații și consecințe

În cazul în care patologia nu începe să fie tratată în etapele 1 și 2, pot apărea complicații grave care duc la afectarea funcției motoare a mâinii.

A treia etapă a sindromului sugerează că procesul are o formă cronică, în care se înregistrează o scădere semnificativă a dimensiunii membrelor, cauzată de atrofia musculară și a pielii, ca urmare a faptului că și țesutul osos își pierde densitatea. Durerea devine foarte puternică, ceea ce împiedică mișcarea activă a membrelor. În cele din urmă, aceasta duce la o pierdere completă a mobilității mâinii.

Consecințele celei de-a treia etape a sindromului Zudeck sunt mai mult decât neplăcute. Cursa cronică a bolii este dificil de tratat. Cazurile de vindecare completă în acest stadiu sunt mai degrabă o excepție decât norma. În mod tipic, acești pacienți se confruntă cu dizabilități.

Diagnostice sindromul lui Zudeck

Diagnosticarea corectă și în timp util și, prin urmare, începerea tratamentului în timp util va ajuta la prevenirea apariției unor consecințe periculoase ale sindromului Zudeck. Și aceasta înseamnă că pacientul nu trebuie să ascundă de la doctor prezența senzațiilor deranjante. În cazul în care roșeața și umflarea medicului de piele va observa în timpul examinării, pacientul ar trebui să spună despre senzațiile dureroase însuși.

Dacă simptomele nu sunt exprimate, pot fi necesare cercetări suplimentare cu ajutorul unor echipamente speciale. În același timp, diagnosticul instrumental ajută nu numai la diagnosticarea corectă, ci și la determinarea stadiului de dezvoltare a patologiei.

Radiografia osului deteriorat este principala metodă de investigare. Ajută la identificarea osteoporozei osoase și a proceselor patologice care preced dezvoltarea imobiliului în articulații, ceea ce face posibilă determinarea dezvoltării sindromului Zudec cu o probabilitate ridicată.

Uneori, în diagnosticul de RSD recurge la ajutorul unui imager termic, un dispozitiv care determină stadiul bolii prin diferența de temperatură a diferitelor țesuturi.

Diagnosticul cu ultrasunete (ultrasunete) ajută la determinarea stării vaselor de sânge la locul leziunii, ceea ce ajută la clarificarea diagnosticului și ajustarea tratamentului.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul final este efectuat de medic pe baza diagnosticului diferențial bazat pe rezultatele studiilor prescrise, examinarea pacientului, ținând seama de plângerile sale. Acest lucru este foarte important, deoarece un diagnostic incorect este un tratament ineficient, plus timpul pierdut, ceea ce poate duce la consecințe imprevizibile, în special la dizabilități. Medicul se confruntă, de asemenea, cu proceduri judiciare suplimentare și poate fi lipsit de o licență de muncă medicală.

[16]

Tratament sindromul lui Zudeck

Ca de obicei, cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai favorabil va fi rezultatul acestuia. Prima și a doua etapă a sindromului Zudeck nu provoacă nici o dificultate specială în tratamentul și ne permit să oprim rapid durerea și să prevenim apariția altor simptome.

Tratamentul sindromului Zudeck se efectuează prin metode conservatoare. Intervenția operativă, de regulă, nu este necesară. Metodele și mijloacele sunt selectate ținând cont de stadiul de dezvoltare a procesului patologic, de caracteristicile organismului și de starea sănătății pacientului.

Aceasta terapie de medicamente, care include în primul rând analgezice pentru durere (analgin, Ketanov, Ketorol, diclofenac, etc.), vasodilatatoare, miorelaxante, miorelaxante, alte vitamine (în principal grupe B), anabolizante, accelera vindecarea oaselor, în creștere masei musculare și îmbunătățirea stării generale a pacienților.

Uneori un psiholog are nevoie de ajutor, precum și o terapie suplimentară cu corticosteroizi, antidepresive și antipsihotice, pe care medicul le numește individual în fiecare caz.

Împreună cu medicamente, se oferă fizioterapie, cum ar fi acupunctura, baroterapia, masajul terapeutic și relaxant, terapia cu crio-și laser. Este obligatorie efectuarea exercițiilor de exerciții sub îndrumarea unui specialist. Aceasta include gimnastica subacvatică, terapia ocupațională și jocuri speciale.

Nu puteți limita mișcarea mâinii în viața de zi cu zi, făcând acțiunile obișnuite cu o intensitate mai mică, chiar dacă există anumite senzații dureroase.

În cazurile severe, când metodele și mijloacele de mai sus nu dau rezultatul dorit, intervenția chirurgicală este practicată. Aceasta poate fi o introducere la droguri novocaină nervilor și anestezie infiltrarea și sympathectomy, treptata intindere a zonei bolnave, articulatii artrodeza, osteotomia razei, etc.

Medicamente pentru sindromul Zudeck

Etapa inițială a sindromului Zudeck nu necesită utilizarea de medicamente speciale. Este de obicei suficient pentru a scuti sindromul de durere. Unul dintre medicamentele populare utilizate în acest scop este Ketorol.

În plus față de acțiunea anestezică , Ketorol are un efect antipiretic și antiinflamator vizibil, care este important pentru un sindrom caracterizat prin umflare și febră locală.

De obicei, sindromul Zudeka este caracterizat de sindrom de durere severă. Pentru al elimina, este posibil să aveți nevoie de 1 până la 4 comprimate (doza maximă) pe zi, dar nu abuzați de medicament. Administrarea mai multor pastile poate provoca o supradoză cu anomalii ale tractului digestiv și rinichilor.

Contraindica utilizarea medicamentului poate fi atribuita intoleranta la aspirina si alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, modificări erozive și a bolilor gastrointestinale inflamatorii, diferite tipuri de sangerare. Tulburări hemoragice, de asemenea, insuficiență cardiacă în faza acută, funcțiile ficatului și rinichilor, excesul de potasiu din organism, deficit de lactază, sarcina și hrănire sân, vârstă mai tânără de 16 ani, hipersensibilitate la ketorolac (ingredient activ).

Reacții adverse: tulburări ale tractului gastro-intestinal, însoțite de durere, cefalee și somnolență, erupții pe piele, reacții umflate. Rareori eșecuri în activitatea rinichilor, în urechi, dificultăți de respirație, nas înfundat, reacții anafilactice.

Cu dureri severe și leziuni ulceroase ale tractului gastro-intestinal, medicamentul din tablete poate fi înlocuit cu injecții, acțiunea acestora fiind mult mai rapidă și mai sigură. Ketorol este, de asemenea, disponibil sub forma unui gel care poate fi folosit ca remediu extern pentru sindromul Zudek.

Măsuri de precauție. Nu utilizați în paralel cu administrarea altor NVP. Cursul terapeutic nu trebuie să depășească 5 zile.

În cea de-a doua etapă a sindromului Zudek, pot fi necesare medicamente vasodilatatoare, incluzând Papaverine, Trental, Cavinton și Drotaverin.

"Drotaverin" - o spasmolitice bugetară de aplicare largă, care are un efect destul de lung. Reduce tonul muschilor spasmodici, ameliorând astfel durerea și restabilind activitatea motrică a membrelor.

Metodă de aplicare și dozare. O doză unică pentru un adult este de 1-2 comprimate, recomandate de 2-3 ori pe zi (maximum 6 comprimate pe zi). Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt suficiente 1/2 -1 tablete pentru 2 admitere. Tabletele trebuie luate întregi, nu zdrobite, stropite cu apă. Aportul de comprimate nu depinde de consumul de alimente.

Uneori este mai adecvat să se utilizeze "Drotaverin" sub formă de soluție pentru preparate injectabile. Doza pentru adulți este de 2-4 ml. Medicamentul se administrează intramuscular de până la 3 ori pe zi.

Medicamentul are puține efecte secundare, dar uneori există amețeli, creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale, anomalii ale tractului digestiv, reacții alergice.

Măsuri de precauție. Nu depășiți doza recomandată de medicament, deoarece o supradoză poate provoca tulburări cardiace, paralizie a centrului respirator și chiar stop cardiac.

Medicamentul nu este luat cu insuficiență hepatică și renală, tensiune arterială scăzută, alăptare, adenom de prostată, glaucom zakratougolnoy, hipersensibilitate la medicament. Nu utilizați pentru a trata copiii sub 3 ani.

Ele ajută la relaxarea țesutului muscular, eliminarea sindromului de durere provocat de spasmul său și preparate din relaxantele musculare.

Methocaramolul este un relaxant muscular a cărui acțiune este de a bloca impulsurile nervoase dureroase care vin de la periferie în creier.

Pentru a elimina spasmele musculare, medicamentul este utilizat într-o doză de 1,5 g de 4 ori pe zi. După 2-3 zile, doza este modificată la 4-4,5 g, care trebuie împărțită în 3-6 recepții.

Dacă nu există posibilitatea de a administra medicamentul pe cale orală, se administrează sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase de 3 ori pe zi pentru 1 g. Cursul tratamentului este de 3 zile.

Printre efectele secundare ale medicamentului în valoare de tulburări de digestie și scaun modificări de culoare a urinei, amețeli, nas înfundat, iritat ochi, erupții pruriginoase pe piele, slabirea inimii notând. Uneori există roșeață a pielii, durere în cap, gust de metal în gură, vedere neplăcută etc.

Măsuri de precauție. Nu este necesar să se aplice medicamentul la pacienții care au antecedente de convulsii epileptice, deoarece medicamentul poate provoca un al doilea atac.

Medicamentul nu este utilizat în pediatrie, cu excepția cazurilor de tetanos și pentru tratamentul femeilor în timpul sarcinii și alăptării.

Poate influența viteza de reacție, deci nu o utilizați în cazul muncii care necesită concentrare.

Utilizarea anabolizantului în sindromul Zudeck contribuie nu numai la îmbinarea rapidă a osului, ci și la îmbunătățirea nutriției și a stării generale, crescând densitatea osoasă. Aceasta din urmă se realizează prin introducerea în organism a medicamentelor care conțin calciu și vitamina D (ulei de pește, "Calcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed" etc.).

Uneori, anabolicele sunt folosite pentru a stimula sistemul imunitar în ceea ce privește creșterea proceselor regenerative în țesuturi, restabilirea metabolismului în celule. În acest fel, este posibilă compensarea proceselor degenerative care apar în extremități la un ritm accelerat cu RSD.

"Timalin" este un preparat cu acțiune imunostimulatoare și asigură efectul descris mai sus. Preparatul se bazează pe extractul de timus de la bovine. Medicamentul este vândut ca o pulbere pentru injecții intramusculare, care este diluat în soluție salină.

Medicamentul este conceput pentru a trata atât adulții, cât și copiii. Copiii cu vârsta între 1 și 3 ani primesc 1-2 g de droguri, iar copiii cu vârsta de până la 6 ani pot fi înțepați cu 2-3 mg de droguri. Pacienții cu vârste mai mari de 7 ani primesc o doză de copil de 3-5 mg și mai mari de 14 ani - o doză de 5-20 mg pentru adulți. Cursul terapeutic pentru un pacient adult este de 30 până la 100 mg.

Durata tratamentului poate varia de la 3 la 10 zile, în funcție de cât de puternic sunt exprimate simptomele bolii.

Utilizarea medicamentului nu provoacă alte reacții adverse, cu excepția reacțiilor alergice cauzate de hipersensibilitate la componentele medicamentului. Nu au fost observate cazuri de supradozaj în timpul tratamentului "Timalin". Cu toate acestea, medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă.

Tratamentul alternativ al lui Zudeck

Nimeni nu spune că tratamentul alternativ al RSD nu are nici un sens, dar recurgerea la medicina alternativă practică trebuie să înțeleagă că acestea vor fi eficiente numai în stadiile incipiente ale sindromului, chiar și atunci când nu există modificări degenerative la nivelul membrelor. În același timp, va fi incorect să înlocuiți îngrijirile medicale calificate cu tratament alternativ. Astfel, este posibil să pierdeți timpul prețios și să pierdeți momentul în care deteriorarea membrelor poate fi încă împiedicată.

Cu toate acestea, ca terapie alternativă pentru a ajuta la îmbunătățirea stării pacientului, prescripțiile alternative au dreptul de a exista și pot fi utilizate cu succes în sindromul Zudek.

De exemplu, un astfel de instrument ca o perfuzie din condimentele verzi obișnuite de mărar și patrunjel nu poate numai să reducă durerea, ci și să consolideze oasele cu RSD.

Numai plantele proaspete sunt utilizate pentru prepararea perfuziei. 200 g frunze de pătrunjel și aceeași cantitate de marar spălată, apă fiartă și așezată pe fundul unui borcan de litru. Într-un borcan, se adaugă 0,5 litri de apă fierbinte fiartă (nu apă fiartă!) Și insistă amestecul timp de 3 ore, după care se filtrează.

Administrați perfuzarea este necesară în timpul meselor de trei ori pe zi pentru 100 ml timp de 6 luni. Se distrug resturile de perfuzie, pregătindu-se zilnic una nouă.

Ceapa - un altul obișnuit în bucătărie, care poate fi util pentru tratamentul sindromului Zudeck. În acest scop, pregătiți un decoct de ceapă prăjită.

2 becuri de dimensiuni medii tăiate cu inele și coajă și se prăjeau în ulei macră până la aur. În acest moment, fierbeți apa, puneți ceapa în ea și fierbeți supa timp de un sfert de oră. Lăsați să insiste pentru o jumătate de oră.

Apoi bulionul rezultat este împărțit în 3 părți egale, care sunt beți în 3 zile, după care se prepară un bulion nou. Un astfel de tratament durează o lună.

În exterior, puteți folosi o compresă făcută din muguri de mesteacăn. Pentru prepararea rinichilor de mestecat insista pe vodca timp de 7 zile, după care compusul este folosit pentru comprese pentru noapte, învelit în plus în membre. Curs terapeutic - 2 săptămâni.

Pentru comprese și loțiuni, puteți utiliza și decocții și tincturi de plante medicinale, cum ar fi musetelul, trifoiul dulce, sunătoarele, sunca. Potrivit pentru acest scop sunt frunze de nuc.

Tratamentul pe bază de plante este direcția principală a medicinei alternative, iar aplicarea externă a remediilor pe bază de plante, ca loțiuni și comprese, este una dintre cele mai sigure metode de tratare a bolilor.

Iar o astfel de planta cunoscută ca sunătoare de sânge în sindromul Zudeck poate fi folosită ca un decoct atât ca remediu extern cât și ca mijloc de administrare orală. Acest bulion este un excelent terapeutic și profilactic.

Împreună cu decoctul, se utilizează perfuzia de sunătoare, pentru prepararea căruia se adaugă 1 lingură de lămâie. L. Iarba uscată se prepară cu un pahar de apă clocotită, după care se insistă timp de 40-45 de minute.

Infuzia trebuie gătită zilnic și dispusă ieri. Beți perfuzia de 3 ori pe zi pe o lingură, după ce a fost filtrată. Lichidul trebuie să fie la temperatura camerei.

Remedii homeopate pentru sindromul Zudeck

Deoarece tratamentul cu sindromul Zudeka sunt de obicei destul de lungi (de până la șase luni), în scopul de a proteja organismul de la primirea unor cantități mari de substanțe chimice în compoziția medicamentelor utilizate în medicina tradițională, multi pacienti si chiar medicii sunt de cotitură homeopatiei. Într-adevăr, printre selecție largă de remedii homeopatice, desigur, puteți găsi unele care va ajuta la ameliorarea spasmelor și a durerii, a imbunatati sanatatea oaselor și starea generală a pacienților cu un diagnostic de RSD.

Pentru dureri cauzate de spasme musculare caracteristice Zudeka display-uri sindromul medicamente care au analgezic, sedativ și acțiuni spasmolitice ( „Pain“, „Spaskuprel“, „gelarium Hypericum“).

"Payne" este un remediu homeopatic pentru ameliorarea durerii cauzate de spasme musculare și cleme nervoase. Nu are practic contraindicații pentru utilizarea și efectele secundare, cu excepția reacțiilor alergice pe fondul hipersensibilității la medicament.

Metodă de aplicare și dozare. Tabletele sunt plasate sub limbă și ținute acolo până când se dizolvă complet. Luați 1 comprimat cu un interval de 10-20 de minute, până când nu există relief. Apoi intervalul dintre doze este crescut la 1-2 ore până când sindromul de durere dispare complet.

Tratamentul ulterior urmează modelul: 1 comprimat de 4 ori pe zi.

Doza pentru copii este de jumătate față de cea a adulților.

Tabletele trebuie administrate 20-30 minute înainte de a mânca și de a bea. Este imposibil în acest moment să se efectueze proceduri de tratament și de igienă în cavitatea bucală, astfel încât să nu se reducă eficacitatea medicamentului.

"Sparkuprelul", fiind un antispasmod natural, este conceput pentru a scuti spasmele muschilor scheletici, ceea ce este necesar pentru sindromul lui Zudek. De droguri ca un întreg este sigur pentru copii și adulți care nu au o sensibilitate crescută la componentele sale, perfect combinate cu alte medicamente de medicina traditionala si traditionala.

Luați medicamentul este recomandat de 3 ori pe zi înainte de a mânca 1 comprimat, care trebuie absorbit până când se dizolvă complet. Cu spasme sensibile severe, puteți lua 1 comprimat la fiecare sfert de oră. Și așa pentru 1-2 ore.

"Gelarium Hypericum", este un extract de sunătoare cunoscută din prescripțiile medicinii alternative, are un efect analgezic ușor și liniștitor, având un efect pozitiv asupra stării pacienților cu RSD.

Pentru a evita efectele secundare, acesta nu este utilizat pentru hipersensibilitate la medicament și lumina soarelui, precum și pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 12 ani. Nu este de dorit să se utilizeze în timpul sarcinii și alăptării.

Extractul homeopatic de sunătoare este disponibil sub formă de drajeuri, care iau 1 bucată de 3 ori pe zi timp de 4 săptămâni fără a mesteca. Puteți bea cu apă.

Măsuri de precauție. Nu este utilizat în paralel cu antidepresivele - inhibitori ai MAO. Intervalul dintre aceste medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.

Pacienții cu diabet zaharat pot avea nevoie de o ajustare a dozei.

Pentru îmbunătățirea potrivire oaselor și condiționează țesutul osos în sine medicamente utilizate «Calciu phosphoricum», «Acidum phosphoricum», «Calciu carbonicum», «Hepar sulfuris», «Silicea», «fosfor», săruri fluorură, saturarea materialul cu esențial oligoelemente calciu, fluor , fosfor, siliciu.

Sindromul Zudeka este una dintre indicațiile pentru utilizarea preparatului homeopat "Kalkkohel", care completează deficiența de calciu din organism. Este destinat tratamentului pacienților cu vârste mai mari de 6 ani și nu este adecvat pentru cei cu intoleranță la lactoză sau deficit de lactază. Utilizați în timpul sarcinii și alăptării numai conform indicațiilor medicului.

Pacienții mici, care nu sunt încă în vârstă de 12 ani, sunt sfătuiți să ia 1 comprimat de două ori pe zi, copiii de peste 12 ani și adulții - de trei ori pe zi. Tabletele trebuie ținute sub limbă până când se dizolvă complet. Pentru pacienții cu diabet zaharat, doza este ajustată de medic.

Aportul de comprimate trebuie să fie delimitat în timp cu mesele (cu o jumătate de oră înainte de mese sau o oră după mese).

De obicei, cursul terapeutic durează aproximativ o lună, dar în unele cazuri este necesar un tratament mai lung (până la șase luni).

Păstrați medicamentul în recipiente bine închise pentru a evita reducerea eficacității remediilor homeopate.

Profilaxie

Măsurile preventive eficiente pentru a se proteja de dezvoltarea sindromului Zudeck nu au fost încă dezvoltate de specialiștii medicali. Astfel încât cititorii pot recomanda doar pentru a proteja membrele lor de prejudiciu, iar dacă eveniment neplăcut sa întâmplat, atent la starea lui și toate senzațiile neplăcute Felia este raportat la medicul dumneavoastră, pentru a vindeca sindromul a început într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Nu tratați rănile ca un disconfort temporar, care va trece în sine. Sindromul Zudeka în prima etapă se poate manifesta, în general, numai superficial, fără simptome pronunțate, astfel încât dă impresia că nu există nicio fractură. Acest lucru confundă unii pacienți și nu se întorc în timp pentru ajutor, pierzând timp prețios.

În timpul reabilitării, este necesară o atenție deosebită. Indiferent cât de mult doriți să vă ridicați la viteză și să trăiți o viață completă, trebuie să arătați răbdare și exactitate. O sarcină puternică asupra membrului deteriorat, mișcările ascuțite și active, ridicarea greutății poate provoca un sindrom de durere, caracteristic sindromului Zudek, și poate provoca anumite complicații. Același efect este observat după procedurile termice și masajul intensiv cu acțiuni grosiere.

Pentru a evita durerea severă în timpul tratamentului cu membrele trebuie să li se acorde o poziție confortabilă. În timpul zilei, mâna trebuie fixată astfel încât peria să fie la nivelul pieptului, iar noaptea ar trebui să fie ridicată deasupra pernei.

Ocupațiile exercițiilor de fizioterapie ar trebui supravegheate de un medic specialist care poate întotdeauna să ajusteze clasele astfel încât să aducă beneficii maxime și să nu facă rău. Cu acest diagnostic, tratamentul sanatoriu cu băi de radon și cursuri de terapie gravitațională sunt, de asemenea, utile.

[17], [18], [19]

Prognoză

Prognosticul bolii depinde de gradul de dezvoltare a acesteia. Sindromul Zudeck care a început este deja foarte greu de oprit. În același timp, evoluția acesteia are loc în decurs de 6 luni, ceea ce este, de asemenea, responsabil pentru durata semnificativă a tratamentului. În această perioadă medicul are o sarcină - de a menține sau restabili activitatea motrică a mâinii și a degetelor, precum și de a împiedica răspândirea procesului deasupra zonei afectate.

Cu cât pacientul a apelat mai devreme pentru ajutor, cu atât este mai ușor ca medicul să îndeplinească sarcina care îi este atribuită. În primele zile și săptămâni de dezvoltare a patologiei dureroase (etapele 1 și 2), atunci când țesuturile nu suferă încă modificări ireversibile, prognosticul rămâne, în majoritatea cazurilor, favorabil. De obicei, în decurs de 6-12 luni, toate funcțiile membrelor sunt restabilite complet sau parțial.

În 3 etape ale RSD, perspectiva este dezamăgitoare. Dizabilitatea la sindromul Zudek apare în cea mai mare parte tocmai în acest stadiu. În acest caz, mobilitatea articulațiilor este întreruptă, există o fragilitate crescută a oaselor, o inconsistență în mărimea membrelor. O persoană devine incapabilă să efectueze acțiunile obișnuite de către un braț deteriorat, ceea ce limitează capacitatea sa de a lucra (de obicei, grupul II handicap).

Din tot ceea ce sa spus mai sus, este clar că prevenirea consecințelor teribile în formă de handicap este în primul rând în mâinile pacienților înșiși. Competența și profesionalismul medicului sunt factorii care influențează eficacitatea tratamentului RSD la a doua rundă. Și numai cu eforturile comune și în timp util ale medicului și pacientului, o astfel de complicație a fracturii osoase, ca sindromul lui Zudek, reușește să câștige complet.

[20]