Sindroamele clinice ale timusului (timus)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Echivalentul clinic al sindromului de risipire poate fi considerat manifestări ale aplaziei congenitale a timusului. Aceasta este o boală destul de rară, caracterizată prin limfopenie și agamaglobulinemie. De obicei apare după o vârstă de diaree severă de trei luni, care nu poate fi tratată. Dezvoltați cașexia, tuse persistentă, gât rigid și asemănător cu erupția rujeolei. Serul lipsește complet anticorpii și izoaglutininele specifice. Prognosticul este extrem de nefavorabil, deși există date despre efectele pozitive ale extractelor de timus. La autopsie, se constată o timus subdezvoltat care nu conține corpul lui Hassal, dar este bogat în celule mastocite. Întregul țesut limfoid este hipotrofic și este reprezentat aproape exclusiv de celulele reticulare fără limfocite și celule plasmice.
Un exemplu de sindroame asociate cu hipertrofia timusului, poate servi ca o anemie hemolitică autoimună natură, precum miastenia gravis deja menționată. La 15% dintre pacienții cu această boală sunt găsite adevărate timom, iar un alt 60-70% - medulla hipertrofia timusului care conține centri germinali. Celulele plasmatice sunt prezente în țesutul conjunctiv perivascular al glandei timus. Introducerea de natură autoimună confirmate care apar frecvent boala cu alte procese autoimune (lupus eritematos diseminat), precum și prezența anticorpilor serici la alte tesuturi (tiroida), factorul reumatoid, și așa mai departe. N. Serul de pacienți conține anticorpi specifici nu numai pentru receptorii acetilcolinei mușchi, dar și antigeni mușchi intracelulari. Îndepărtarea timusului la începutul perioadei de după debutul bolii conduce adesea la o vindecare.
Modificările morfologice ale timusului (apariția centrelor germinale și a celulelor plasmatice din acesta) sunt observate în alte boli autoimune.
Tumorile tumorale sunt rare (5-10% din toate tumorile mediastinale). În cea mai mare parte, ele sunt timoame epiteliale sau limfoepiteliale care conțin celule luminoase caracteristice. Uneori aceste tumori sunt însoțite de o încălcare a sintezei globulinelor serice (hipo sau hipergamaglobulinemie) și a diferitelor anemii (pancitopenie, eritropenie, trombopenie etc.). Este descrisă o relație între timmoame epiteliale mici de celule și apariția sindromului Cushing. Îndepărtarea timusului în astfel de cazuri (în special în prezența schimbărilor hematologice) are un efect pozitiv. Thymus tumorile pot fi maligne, germinând în țesuturile înconjurătoare și metastazând în organele toracelui. Timmoamele limfoheiteliene se găsesc în cazurile de miocardită granulomatoasă și miozită. Există date (mai ales experimentale) cu privire la rolul patologiei timusului în geneza leucemiei limfocitare.
[