Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindroame în patologia epifizei
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Încălcarea pubertății la om cu tumori epifizate a fost una dintre primele indicii ale rolului endocrin al acestui organ.
Dezvoltarea sexuală și somatică prematură apare în hipoplazia congenitală sau în aplazia glandei pineale. Ponderea tumorilor acestei glande reprezintă mai puțin de 1% din toate neoplasmele intracraniene. Distinge tumora pineala trei tipuri: pinealomul (tumori provenite din celule de organe parenchimatoase si gasit in 20% din tumori), tumora gliale (25% tumori pineale) si germinoamele (tumora cea mai frecventa a corpului). Acestea din urmă sunt numite și teratome, iar în cazul apariției lor în afara glandei pineale - pinealoame ectopice. Ele se dezvolta din celulele germinale, care sunt în proces de embriogeneză nu a atins poziția sa normală în gonade, precum și structura și funcția similară cu o tumoare care provine din celulele germinale ale ovarelor și testiculelor.
Tumorile de acest tip germineze obicei III ventriculul cerebral si hipotalamus, cauzand simptome caracteristice triadă: atrofie optica, hipogonadism si diabetul insipid. Masele tumorale pot stoarce conducta de apă Sylvia, ducând la hidrocefalie internă cu dureri de cap severe, vărsături, edeme ale mamelonului nervului optic și o încălcare a conștiinței. Presiunea asupra bumps superioare, în unele cazuri provoacă sindromul Parinaud aspectul (sochetannyj ascendent privirea paralizie) și o presiune pe trunchiul cerebral sau cerebelos - tulburări ale mersului. În cazuri rare, simptomele hipotalamice apar în imaginea clinică a bolii: o schimbare în termoreglarea, hiperfagia sau anorexia. Chiar mai rar, germinomul se extinde în regiunea șoldului turc și se manifestă prin simptome de tumori ale glandei pituitare.
Prezența pubertății apare doar într-un procent mic de cazuri de tumori epifizale, în principal cu răspândirea lor semnificativă dincolo de corp (sindromul Pellizzi). Faptul că tumora neparenchimal a glandei pineale adesea însoțită de dezvoltarea sexuală prematură decât parenchimatos confirmă ideea factorilor de producție de către glanda pineală, inhibarea producției de gonadotropine și întârzie debutul pubertății. Când pinealocytes distrugerea producției tumorale neparenchimal acestui factor este probabil să fie redusă, funcția pituitară gonadotrop dezinhibat, și pubertate are loc mai devreme decât de obicei. În alte tumori ale epifizei, însoțite, probabil, de producția excesivă a acestui factor, dimpotrivă, există o întârziere în pubertate. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, nu a fost încă posibil să se detecteze o creștere a nivelului de melatonină din sânge.
Simptomele tumorilor epifizale se manifestă de obicei întârziat, iar diagnosticul clinic este stabilit, de regulă, în stadiul în care tumora este inoperabilă. Radioterapia este folosită, ceea ce este deosebit de eficient în cazul termenului.