Semne endoscopice de duodenită

Duodenită - modificări inflamatorii-distrofice în membrana mucoasă a duodenului. Cel mai frecvent proces patologic este localizat în becul.

Prin natura distribuției:

1. Duodenită totală.
2. Lungimea duodenitei:
   1. distal,
   2. proximal.

Etiologia și patogenia sunt diferite: duodenita totală are loc din cauza difuze boala a mucoasei intestinului, proximal (bulbit) - ca urmare a ulcerului peptic, cu excepția foliculară; distal, incluzând papilita, însoțește bolile pancreasului și ale sistemului biliar.

Forme de duodenită.

1. Superficial (moderat pronunțat).
2. Pronunțate.
3. Foarte pronunțată.
4. Atât duodenita atrofică.

Separat, este luată în considerare duodenita foliculară.

Duodenita superficială. Membrana mucoasă este inegală edemată, zonele mucoasei inflamate alternează cu zonele externe nemodificate. În zonele cu edem pronunțat, se observă o hiperemie ascuțită sub formă de pete separate (un aspect strălucit). Diametrul de plasturi de hiperemie punctată, de obicei, nu depășește 0,2-0,3 cm, acestea se extinde ușor peste restul mucoasei edematoase. Există o ușoară îngroșare a falților mucoasei.

In marcat duodenita mucoasa duodenala hidropica difuze, parcele reperat hiperemie mai mult, ele fuzionează adesea într-un câmp cu un diametru de 1,5-2,0 cm. In zonele reperat hiperemiei apar melkotochechnye hemoragie. O mulțime de mucus, în plus, există o lumină lichid opalescent limpede, de culoare galbenă în lumenul intestinului. Atunci când manipularea endoscopul mucoasa duodenală sângerează cu ușurință.

Imaginea endoscopica a duodenită pronunțată este aceeași ca și la pacienții cu duodenita severă, dar mai clare. Loturi reperat câmp îmbinare hiperemiei 2,0-4,0 cm sau leziune difuză, acolo melkotochechnye hemoragie, mucoasa ușor vulnerabilă, sângerare. În unele zone, are loc eroziunea. În plus, zonele edem cel mai pronunțat detectate mai multe boabe albicioase, in mod dramatic diferite de culoare din jurul mucoasei duodenale edematos-hyperemic și proeminente deasupra suprafeței sale, cu un diametru de 0,5-0,8 mm. O astfel de imagine endoscopica a fenomenului descris ca fiind „grisul“. În lumenul duodenului este determinată de acumularea unei cantități mari de conținut lichid, cu un amestec considerabil de bilă și mucus.

Atât duodenita atrofică. Împreună cu edemul și hiperemia, sunt identificate zone mai mult sau mai puțin extinse de mucoză palidă subțire. O cochilie cu o plasă translucidă de numeroase sucursale mici de vase. Membrana mucoasă este adesea curată, fără aglomerări de mucus.

Folosirea duodenitei foliculare. Pe fondul unei membrane mucoase roz pal, se observă mai des numeroase, rare, unice, palide, mici, bulgare de formă rotundă de 0,2-0,3 cm pe o bază largă de culoare albicioasă. Adesea există mai multe: pot fi situate în grămezi sau pot fi la distanță. De obicei, localizat într-un bec. Există deseori infestări parazitare: lamblia, helminții.

Papillita.

1. Moderat pronunțat.
2. Pronunțate.

Există 2 variante ale normei papilei duodenale mari (BDS):

1. BDS nu diferă în funcție de culoare față de mucoasa din jur.
2. O parte a OBD este acoperită cu un epiteliu de protocol de specii "alb", strălucitoare, "strălucitoare".

Moderată papilită. Mucusul din zona mamelonului este edematos, mamelonul este palid, nu există luciu, sunt posibile șanse de hiperemie, unghiile pot fi o nuanță albică.

Pronunțate papillitis. Hiperemia, edemul, edemul, modelul radiant dispare, suprafața este neuniformă, neregulată, mărimea mamelonului poate fi mărită la 1,5-2,0 cm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],