Expert medical al articolului
Noile publicații
Secreții verzi la femei
Ultima examinare: 20.07.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
![](https://ro.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/zelenye-vydeleniya-u-zhenshchin.jpg?itok=sldcmAEA)
Secreții vaginale - mucus transparent, fără miros neplăcut, care nu provoacă disconfort, are fiecare femeie sănătoasă. Ele hidratează membrana mucoasă a vaginului și îi oferă protecție împotriva unei mici invazii a microorganismelor patogene și oportuniste. Cu o invazie masivă este mai dificil de făcut față, poate apărea infecția. Apoi, scurgerea își schimbă culoarea și poate deveni verde, ceea ce va indica dezvoltarea unui proces infecțios-inflamator.
Epidemiologie
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, peste un milion de infecții din cauza sexului neprotejat apar în fiecare zi, iar cele mai multe dintre ele sunt asimptomatice de ceva timp.
Secrețiile verzi sunt de obicei cauzate de ITS vindecabile, cum ar fi trichomonaza, gonoreea și chlamydia. În plus, co-infecția este mai des detectată - sunt atașați alți agenți patogeni specifici și nespecifici.
Motivul pentru majoritatea, mai mult de 60%, a vizitelor la ginecolog este o varietate de procese inflamatorii. Dintre acestea, aproximativ o treime sunt cauzate de agenți patogeni nespecifici.
Cauze Deversare verde
Orice scurgere, alta decât cea transparentă, nu este normală. Prin urmare, o schimbare a culorii lor este deja un motiv pentru a consulta un medic, deoarece cauzele pot fi boli foarte neplăcute care nu vor dispărea de la sine.
- Acestea sunt boli venerice - chlamydia , gonoreea si trihomoniaza . Se contractă prin contact sexual, iar contactul și infecțiile casnice sunt extrem de rare. Insidiozitatea acestor infecții constă în faptul că pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, purtătorul putând răspândi infecția printre partenerii lor sexuali.
- Infectia mucoasei vaginale poate fi cauzata de microbi oportunisti - streptococi, stafilococi, gardnerella, Escherichia coli, alti anaerobi care alcatuiesc microflora intestinala.
Ca urmare a infecției, reacțiile alergice, rănile, insuficiența hormonală și tulburările metabolice dezvoltă procese inflamatorii, una dintre manifestările cărora este scurgerea verde la femei:
- Colpită sau inflamație a mucoasei vaginale, specifică (provocată de infecții cu transmitere sexuală) sau nespecifică (provocată de flora oportunistă), alergică, traumatică, hormonală;
- Endometrita sau inflamația endometrului, specifică sau nespecifică;
- vulvovaginită sau inflamație a mucoasei labiilor mari și a vaginului, specifică sau nespecifică;
- Bartholinita - inflamație a glandelor situate la intrarea în vagin;
- Gardnerelloza sau vaginoza bacteriană - disbacterioza vaginului, când pe fondul scăderii numărului de lactobacili, flora oportunistă se înmulțește liber.
Factori de risc
Bolile inflamatorii de origine specifica apar din cauza infectiei, de aceea principalul factor de risc in acest caz este sexul neprotejat. Dar nu este singurul. Toți următorii factori sunt, de asemenea, importanți.
Inflamația nespecifică se dezvoltă pe fondul încălcărilor biocenozei vaginale și infecției ascendente cu flora intestinală oportunistă, infecție din exterior cu infecții virale, bacteriene, fungice sau parazitare, la care contribuie:
- naștere naturală complicată;
- leziuni ale uterului, vaginului, labiilor, primite accidental sau ca urmare a manipulărilor ginecologice (avort, răzuire diagnostică, operație cezariană, histeroscopie, instalarea dispozitivului contraceptiv intrauterin etc.);
- spray-uri neadecvate;
- utilizarea prea frecventă sau necorespunzătoare a tampoanelor sanitare, a tampoanelor zilnice;
- abuz de agenți spermicizi;
- reactii alergice;
- nerespectarea regulilor de igienă intimă;
- prolaps vaginal;
- atrofia mucoasei vaginale și/sau cervicale;
- dieta dezechilibrată, în special, limitând consumul de produse cu acid lactic;
- încălcarea antibioticelor, medicamentelor hormonale și contraceptivelor;
- purtarea constantă de lenjerie sintetică strâmtă, tanga;
- scăderea proprietăților protectoare ale mucoasei vaginale;
- boli ale sistemului imunitar, endocrin, nervos, genito-urinar, digestiv;
- AMC cronice;
- conditii de mediu nefavorabile.
Patogeneza
Secreția verde la femei este un indiciu al unor condiții nefavorabile în sfera sexuală. Un astfel de semn de diagnosticare este notoriu pentru prezența leucocitelor în mucusul vaginal, care este caracteristică infecției bacteriene. Cu cât culoarea este mai închisă, cu atât mai multe celule albe din sânge, respectiv, sistemul imunitar răspunde la invazia bacteriană. Un număr crescut de leucocite în uretră și vagin - un indicator al procesului inflamator de un caracter specific (gonoree, trichomoniază, chlamydia) sau nespecific (E. Coli, stafilococ, viermi etc.). În funcție de localizarea procesului inflamator la pacient se dezvoltă colpită, cervicite, endometrită, anexită, inflamație a organelor pelvine, gardnereloză etc., ceea ce provoacă apariția scurgerii verzi.
Patogeneza apariției simptomului este următoarea:
- Infecția prin contact sexual, traumă, lipsa standardelor de igienă sau un declanșator al dezvoltării unei inflamații non-infecțioase (alergii, perturbări hormonale, medicamente etc.).
- Dezvoltarea microflorei patogene sau oportuniste pe fondul infecției sau încălcării biocenozei vaginale normale.
- Răspunsul sistemului imunitar - mucus crescut, leucocitoză, limfocitoză ca încercare de a auto-elimina agenții patogeni.
- Modificarea compoziției și, în consecință, a culorii secreției din vagin.
Simptome Deversare verde
Primele semne sunt detectate vizual - o femeie observă pete neobișnuit de întunecate pe rufe. Uneori, pur și simplu se solidifică cu o crustă gri-verzuie. De regulă, în același timp, povalet miros neplăcut, mâncărime și umflarea labiilor. Și ridică imediat întrebarea: ce înseamnă descărcarea verde la femei?
Răspuns: scurgerea colorată este un indiciu direct al prezenței patologiei, un simptom al infecției bacteriene. Ce fel - prin aspectul lor poate fi doar presupus. Acest lucru necesită un diagnostic de laborator. Și cel mai adesea a detectat infecție mixtă. Prin urmare, apariția scurgerii verzi trebuie luată ca un semnal al necesității de a vizita cabinetul ginecologic și de a fi supus unei examinări.
Secreția verde inodoră la femei nu este un motiv de relaxare. Prezența mirosului nu este necesară. Cel puțin în cazurile neprevalente, de exemplu, în colpita tricomonadă, când este afectată doar membrana mucoasă a vaginului. Sau o leziune alergică.
În cazurile avansate, scurgerea copioasă începe de obicei să miros urât. Mai ales că în timp la infecția inițială i se alătură o alta, de obicei fungică (candidoză), iar scurgerea devine groasă, verde, caș, cu miros acru sau dulce. Ciupercile Candida, dintre care cea mai agresivă este Candida albicans, trăiesc în simbioză cu omul pe piele și mucoase, numărul lor fiind sub controlul bacteriilor benefice care suprimă reproducerea. Dar, de îndată ce echilibrul microbiologic al mucoasei genitale este perturbat din cauza invaziei bacteriene, candida începe imediat să „recupere teritoriul” în mod activ.
Mirosul verde la femei poate fi un simptom al gonoreei, trichomonazei (miros putred) sau gardnerelozei (miros de pește). În plus față de scurgerea colorată și mirosul este de obicei simțit:
- arsură, mâncărime care se agravează după ce mergi la baie;
- durere de tragere în abdomenul inferior;
- coitus dureros.
Vizual, unele dintre simptome pot fi detectate:
- roșeață și umflare a membranei mucoase a labiilor și a vaginului;
- puroi și dungi sângeroase în secreție;
- sângerare intermenstruală;
- placă albicioasă la intrarea în vagin, ușor de îndepărtat cu un tampon;
- O umflătură vizibilă pe labii (bartolinită);
- uscăciunea mucoasei vaginale și încălcarea integrității acesteia.
Descărcarea verde la femei după actul sexual este, de asemenea, un semn de patologie, chiar dacă în absența contactului totul trece. Actul sexual în acest caz acționează ca o provocare - simptomul apare și, într-o stare calmă - dispare. În mod normal, după actul sexual, volumul secreției crește, deoarece în procesul de coitus glandele vaginale sunt activate, producând mucus pentru lubrifiere. Prin urmare, scurgeri normale după actul sexual - abundente, mucoase sau mai lichide și apoase, deoarece dacă sexul a fost neprotejat, lichidul seminal, odată ajuns în tractul genital, sub influența mediului vaginal se lichefiază. Uneori rămân vene albicioase sau gălbui ale ejaculatului, acest lucru este normal. Toate celelalte culori ar trebui să fie deja alarmate, deși maronie - aceasta este culoarea sângelui coagulat și nu indică întotdeauna prezența patologiei. În timpul sexului, puteți obține răni minore, contactele sexuale în perioada ovulatorie pot fi, de asemenea, însoțite de o ușoară scurgere sângeroasă.
Secreția mucoasă abundentă la femeile albicioase sau cu o nuanță galben deschis poate marca începutul vieții sexuale sau schimbarea partenerului sexual, deoarece organismul trebuie să se adapteze la compoziția microorganismelor nou sosite. Pentru perioada de adaptare se caracterizează printr-o schimbare cantitativă și calitativă a debitului, a culorii și consistenței sale, dar nu la verde. Practic, în această perioadă nu există disconfort, mâncărime, arsură, deși nu întotdeauna - uneori există reacții alergice la microflora partenerului, în special la sperma masculină. Adevărat, nu vorbim despre descărcarea verde.
Dacă actul sexual a fost protejat de un prezervativ sau s-a practicat metoda întreruperii actului sexual, scurgerea arată ca o secreție cremoasă, albicioasă, constând din lubrifiant vaginal uzat și prezervativul.
La femei pot apărea scurgeri maro deschis sau sângeroase la începutul luării contraceptivelor hormonale. Dar culorile gri și verde nu ar trebui să fie prezente.
Culoarea descărcării în general este un concept subiectiv, nuanță încă verzuie - în afara normei. Cum nu le numesc: secreția verde deschis, alb-verde, alb-verde, gri-verde, galben-verde la femei vorbesc despre invazia bacteriană. Natura sa poate fi recunoscută după rezultatele testelor de laborator și în niciun alt mod.
Secrețiile vaginale conțin produse de bacterii/paraziți care irită pereții vaginali. Acesta este motivul pentru care există aproape întotdeauna plângeri de mâncărime și scurgeri verzi la femei. Potrivit unor astfel de semne, este imposibil de diagnosticat, acestea sunt simptome nespecifice caracteristice multor patologii. Uneori pot exista scurgeri verzi la femei fără mâncărime. Acesta nu este un semn pozitiv, doar fiecare pacient are un prag diferit de sensibilitate, efectul iritant se poate manifesta mai târziu. Organele genitale externe și peretele vaginal sunt echipate cu multe terminații nervoase, iritația cărora este concepută pentru a crește senzația sexuală. In cazul inseminarii bacteriene, scurgerile patologice ar trebui sa provoace in cele din urma mancarimi, cu exceptia cazului in care terminatiile nervoase s-au atrofiat complet.
Rețineți că fetele înainte de adolescență (până la 10-12 ani) nu ar trebui să aibă scurgeri vaginale. Aspectul lor, deosebit de colorat și mirositor, indică o defecțiune a sistemului genito-urinar sau a organelor gastrointestinale situate direct deasupra acestuia.
Secrețiile vaginale apar cu aproximativ un an înainte de prima menstruație, au o consistență lichidă mucoasă și o culoare de la albicioasă la galben deschis, precum și un miros acru slab. Pentru a provoca iritarea pielii și a membranelor mucoase ale organelor genitale externe nu ar trebui. Când se stabilește un ciclu menstrual regulat, schimbarea proprietăților și calităților secreției vaginale devine ciclică. Secreția groasă, mucoasă, abundentă la femei este în mod normal caracteristică perioadei de ovulație (câteva zile la mijlocul ciclului), creșterea ulterioară a nivelului de progesteron le poate face mai aproape de începutul menstruației, de asemenea, să le facă albicioase (ușor gălbui) și lipicios. Nu ar trebui să existe modificări radicale de culoare sau iritații.
Secreția verde din mameloane la femei este caracterizată mai des pentru mastopatia chistică, ectazia canalelor de lapte, poate sorovodzhidzhdit și alte patologii ale glandei mamare. Picăturile de secreție verzuie sunt eliberate din mameloane în ajunul menstruației. Cu o presiune ușoară asupra sânului, cantitatea de descărcare crește. Simptomele însoțitoare sunt: dureri de tracțiune în sâni, umflare, îngroșare. Un sân sau ambii sâni pot fi afectați.
Secreția verde la femei după naștere indică, de asemenea, prezența unui proces inflamator de origine bacteriană. Secreția postpartum normală (lohia) este observată timp de trei până la șase săptămâni (până la opt săptămâni este acceptabilă) după naștere. Ar trebui să existe o tendință pronunțată de a ușura și subțire descărcarea. La început, lohiile sunt comparabile cu menstruația abundentă care conține cheaguri. Cu fiecare zi, se observă o scădere cantitativă a lohiilor. Treptat, compoziția lor calitativă se schimbă, ele devin asemănătoare cu albușul de ou cu dungi sângeroase, trecând la a patra săptămână în secreția „frotiu”, până la sfârșitul săptămânii a șasea până la a opta după naștere, scurgerile vaginale devin normale, ca înainte de sarcină. Nicio nuanță de verde nu ar trebui să fie normală.
Secrețiile verzi la femei înainte de menstruație ar trebui, de asemenea, să fie alarmante. Chiar dacă totul este normal în alte perioade ale ciclului menstrual. Un astfel de simptom semnalează prezența unei forme sterile de infecție bacteriană. Menstruația în acest caz este un factor provocator, iar încetarea scurgerii verzi după aceasta și absența simptomelor de iritare nu ar trebui să liniștească, deoarece infecția nu a trecut, ci pur și simplu „a pândit”.
Același lucru se poate spune despre descărcarea de gestiune a viitoarei mame. Secrețiile verzi la femei în timpul sarcinii nu sunt normale. Așa se poate manifesta o infecție până acum latentă. De asemenea, este posibil să vă infectați în timpul sarcinii. Este imperativ să anunțați medicul de sarcină despre simptomul detectat. Unele infecții duc la complicații ale sarcinii și se transmit de la mamă la nou-născut, deci există pericol pentru ambele. Nu trebuie neglijat.
Secreția verde la femei în orice perioadă a vieții nu este normală. Este necesar să mergeți fără întârziere la cabinetul ginecologic, de îndată ce acest simptom a fost observat. Dacă nimic altceva nu vă deranjează, puteți face o programare de rutină pentru următoarea programare la medic.
Prezența următoarelor simptome este un motiv pentru a consulta urgent un medic:
- Durere de tragere sau ascuțită în abdomenul inferior;
- durere, mâncărime, umflare a labiilor;
- de temperatură ridicată;
- scurgeri abundente cu un miros neplăcut și urme de puroi, sânge;
Nu ar trebui să încercați să faceți față singur cu disconfortul. Doar ajutorul calificat poate garanta cel mai favorabil rezultat.
Complicații și consecințe
Secreția verde la femei este cea mai periculoasă, deoarece în marea majoritate a cazurilor este de origine infecțioasă. Așteptându-se că totul „va dispărea”, o femeie poate aștepta complicații sub formă de inflamație ascendentă în cavitatea uterină (endometrită → infertilitate), trompelor uterine (obstrucție → infertilitate), ovare (tulburări hormonale → infertilitate). Consecința inflamației netratate poate fi un abces purulent (formarea de aderențe → infertilitate). Nu numai că poate complica tratamentul, dar poate duce și la o afecțiune care pune viața în pericol - sepsis. Neoplasmele maligne se dezvoltă cel mai adesea la femeile cu inflamație genitală cronică netratată.
Pe lângă complicațiile descrise mai sus, bolile cu transmitere sexuală pot provoca avort spontan, travaliu prematur și/sau nașterea mortii și greutate mică la naștere. Există riscul de întârziere a dezvoltării intrauterine dacă este infectat în timpul sarcinii. Ignorarea scurgerii colorate poate duce la infectarea fatului in timpul trecerii printr-un tract reproducator infectat. Copiii născuți din mame cu ITS suferă adesea de conjunctivită cu chlamydia sau gonococ, pneumonie cu chlamydia și fetele nou-născute de gonoreea tractului genital inferior.
Alte complicații ale inflamației includ infecția combinată cu alte bacterii, paraziți, ciuperci, care complică diagnosticul, contribuie la scăderea intensă a imunității celulare, răspândirea agenților patogeni în organism, articulații și vase, formarea de granuloame fibroase și dezvoltarea cicatricilor. Modificări tisulare.
Diagnostice Deversare verde
În timpul examenului ginecologic inițial și după intervievarea pacientului, medicul își poate asuma deja cu ce patologii va trebui să lucreze. În funcție de aceasta, se vor dispune o serie de examinări.
Agentul infectios poate fi identificat (confirmat) prin teste de laborator:
- Teste clinice pentru evaluarea stării generale a pacientului. În cazul nostru este o analiză detaliată și biochimică a sângelui , urinei. Indicatori precum rata de sedimentare a eritrocitelor și leucocitoza pot determina prezența inflamației. Prin anomalii ale biochimiei pot sugera boli ale sistemului endocrin, ficatului, analiza generală a urinei - tractul urinar.
- Analiza bacteriologică a unei răzuire a peretelui mucoasei, care vă permite să identificați majoritatea agenților patogeni, a căror activitate vitală duce la apariția scurgerii verzi din vagin.
- Dacă microscopia este ineficientă, poate fi comandat un test PCR, de exemplu, dacă se suspectează gonoree, deoarece examinarea microscopică cu colorație Gram nu este adesea informativă la femei.
- Teste serologice pentru anticorpi la agentul patogen suspectat.
- Gonoreea cronică este diagnosticată prin provocare pirogenă.
- Testul de diagnostic de alegere pentru trichomonază este testul de amplificare a acidului nucleic (MANK), poate fi efectuată cultura, microscopia probelor umede sau testul rapid imunocromatografic; pentru chlamydia, testul PCR este cel mai eficient.
- În anumite manifestări clinice - testul tuberculozei și reacția Wasserman.
Principalul diagnostic instrumental în acest caz:
- colposcopie ;
- histeroscopie ;
- examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine , inclusiv histerosalpingoscopie cu ultrasunete pentru a verifica permeabilitatea trompelor uterine;
- CT sau RMN pentru a clarifica diagnosticul.
Poate fi necesară consultarea subspecialiștilor.
Diagnosticul diferențial se realizează în funcție de rezultatele examinărilor prin excluderea patologiilor neconfirmate.
Cine să contactați?
Tratament Deversare verde
Bolile manifestate printr-un astfel de simptom precum scurgerile verzi pot fi tratate numai sub supravegherea unui specialist. Pentru a scăpa de bacterii, ciuperci sau paraziți și mai des - din mai multe tipuri de floră patogenă cu ajutorul mijloacelor improvizate sau a colecțiilor de plante nu va funcționa. Nu sunt capabili să facă față coloniilor de agenți patogeni. Încercarea de auto-tratament poate duce la răspândirea infecției și a altor complicații grave.
Tratamentul ar trebui să fie medical, deoarece scopul este eliminarea agenților patogeni. Este necesar să se obțină recuperarea clinică a pacientului, să se excludă orice complicații și să se prevină infectarea altora și răspândirea infecției în timpul tratamentului.
Gonoreea este o infecție bacteriană. Agentul său cauzator este un gonococ aerob gram-negativ, prin urmare, se folosesc antibiotice. Medicamentul și regimul sunt alese de medic în funcție de forma bolii și de prezența co-infecțiilor. Gonococii sunt sensibili la ceftriaxona, un antibiotic injectabil. De asemenea, în schema de tratament includ macrolide, în special, azitromicină. Adesea, la același pacient, pe lângă gonococi, există și alți agenți patogeni ITS, precum chlamydia, sensibili la azitromicină. Se folosește și grupul tetraciclinelor de antibiotice.
In cazul bolilor cu transmitere sexuala, ambii parteneri trebuie tratati, iar actul sexual trebuie oprit pana la vindecare. După cursul tratamentului, trebuie efectuate analize, iar în funcție de diagnostic, analizele trebuie repetate, de exemplu după tratamentul de gonoree după trei luni.
Ceftriaxona - aparține grupului de cefalosporine de generația III, are acțiune prelungită. Pentru tratamentul gonoreei se recomandă administrarea intramusculară o dată pe zi în doză de 250 mg, pentru care se adaugă în flacon 3,5 ml soluție de lidocaină 1% sau 3,6 ml apă sterilă pentru preparate injectabile (1 g) și conținutul este dizolvat. După preparare, 1 ml de soluție conține aproximativ 250 mg de ceftriaxonă. Injecția se face adânc în fese. Medicamentul după injectare pătrunde bine în țesuturi și fluide fiziologice, are o biodisponibilitate de 100%. Concentrația bactericidă persistă timp de 24 de ore.
Ceftriaxona se administrează femeilor însărcinate numai în cazurile în care beneficiul utilizării depășește semnificativ riscul, deoarece bariera placentară pentru medicament este permeabilă. Se recomandă mamelor care alăptează să întrerupă alăptarea dacă este necesar să fie tratate cu ceftriaxonă.
Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului sunt modificări ale compoziției sângelui: creșterea numărului de eozinofile, scăderea numărului de leucocite și trombocite; sistemul digestiv - scaune lichide și creșterea enzimelor hepatice; precum și reacții cutanate sub formă de erupții cutanate, există cazuri de reacții cutanate severe. De asemenea, în caz de hipersensibilitate la antibioticele β-lactamice se poate dezvolta șoc anafilactic.
Azitromicina este o macrolidă, un derivat semisintetic al eritromicinei. Se ia oral. Dozele și regimul sunt prescrise de un medic în funcție de forma de eliberare, diagnostic și severitatea bolii. Medicamentul are capacitatea de a prezenta cea mai mare concentrație în țesuturile infectate, are o acțiune prelungită (timp de înjumătățire din fluide fiziologice 35-50 de ore, din țesuturi - de multe ori mai mult). Nivelul conținutului terapeutic în țesuturi se menține timp de aproximativ o săptămână după ultima administrare de azitromicină. Medicamentul are un efect bacteriostatic, la creșterea dozei este posibil să se obțină un efect bactericid.
În ceea ce privește efectul teratogen în timpul sarcinii - nu a fost detectat niciun efect teratogen în timpul utilizării. Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii controlate speciale. Așadar, se recomandă utilizarea cu prudență atunci când riscul de utilizare este mult mai mic decât beneficiul. Se recomandă mamelor care alăptează să întrerupă hrănirea pe durata tratamentului, deși probabilitatea reacțiilor nedorite pentru sugar este neglijabilă.
Adesea, reacțiile adverse care apar în urma utilizării azitromicinei sunt reversibile și nu ating nivelul de a pune viața în pericol. Cele mai frecvente efecte secundare sunt diareea, erupțiile cutanate și mâncărimea pielii, precum și modificări ale imaginii sanguine. Deși există raportări de anafilaxie în cazuri foarte rare.
Foarte activ împotriva chlamydia. De asemenea, este utilizat pentru a trata gonoreea la pacientele gravide.
Trichomonaza este o infecție parazitară pentru tratamentul căreia medicamentele de elecție sunt metronidazolul sau tinidazolul . Primul medicament se ia timp de o săptămână la 500 mg de două ori pe zi; al doilea - o dată pe zi într-o doză de 2 g pe recepție. Medicamentul și regimul de tratament sunt stabilite de medic. Femeile însărcinate sunt de obicei tratate cu metronidazol. Tinidazolul este considerat nesigur în acest caz. Cele mai frecvente efecte secundare ale administrarii acestuia sunt leucopenia si suprainfectia cu candidoza. Medicamentele sunt incompatibile cu alcoolul, dacă sunt ignorate chiar și dintr-o doză mică, se poate dezvolta intoxicație severă cu greață, vărsături, hipertermie și hipertensiune arterială, amețeli, disfuncție respiratorie, slăbiciune la tremur la nivelul extremităților, dezorientare în spațiu.
În general, atunci când tratați cu orice medicament, este necesar să vă abțineți de la băut, deoarece puteți reduce efectul terapeutic și puteți obține reacții adverse grave (chiar dacă acest lucru nu este avertizat în instrucțiuni).
Regimul de terapie poate include atât medicamente orale, cât și forme locale - supozitoare intravaginale pentru secreții verzi la femei. Medicamentele locale singure nu pot face, sunt bune pentru ameliorarea simptomelor pentru un timp, dar tricomonadele, gonococii, chlamydia afectează nu numai pereții vaginului, așa că aveți nevoie de terapie sistemică. În cazul inflamațiilor nespecifice, tratamentul local poate fi suficient, medicul decide asupra acestei probleme.
În terapia complexă se folosesc:
- supozitoare clotrimazol , tablete vaginale candido B6 - indicații: colpită candidoză, vulvovaginită, trichomoniază, vaginită bacteriană (susceptibile la ciuperci asemănătoare drojdiei, mucegaiului, Trichomonas vaginalis, unele tulpini de stafilococi, streptococi, corynebacteria, gardnerella etc.);
- supozitoare betadină cu povidon iod - active împotriva ciupercilor, bacteriilor, virușilor și a unor protozoare, contribuie la conservarea microflorei vaginale;
- Polizhinax - capsule intravaginale care conțin nistatin antimicotic și antibiotic neomicină; prescris pentru colpita nespecifică ca parte a terapiei complexe.
Preparatele topice ameliorează rapid simptomele cum ar fi scurgerile, iritația și mâncărimea, dar nu au efect sistemic. Ele sunt introduse adânc în vagin înainte de a merge la culcare (uneori de două ori pe zi). Contraindicat femeilor sensibile la componentele supozitoarelor. Femeile însărcinate sunt prescrise pentru indicații stricte, alăptare - cu condiția întreruperii alăptării. Lumânările cu povidonă iodată sunt contraindicate femeilor cu boală tiroidiană.
Plantele medicinale, amestecurile lor sub formă de decocturi și infuzii sunt utilizate ca agenți terapeutici adjuvanti local (băi, spălări, stropire) și intern. Cu inflamații ginecologice se recomandă să beți suc de merișor, ceai din mure uscate sau proaspete, decoct de tulpini și frunze de cireșe. Utilizați local ulei de cătină - puneți în vagin tampoane înmuiate (puteți folosi și supozitoare de farmacie cu cătină (rectal)). În colpita cu tricomonadă, puteți folosi tampoane înmuiate în suc de ceapă și apă în proporție de 1:1 cu adăugarea a 2-3 picături de glicerină.
Când este infectat cu ITS, co-infecția este aproape întotdeauna prezentă, astfel încât fiecărui pacient i se prescrie un curs individual de terapie complexă.
De obicei, infecțiile acute dispar rapid într-un singur curs de tratament, adică șapte până la zece zile. Dacă boala s-a răspândit sau s-a cronicizat, va necesita un tratament pe termen lung și testarea repetată a scurgerii.
Regimul de tratament presupune, de asemenea:
- Antimicotice - medicamente care împiedică dezvoltarea florei fungice, în special - suprainfectie cu candida. Acestea sunt diflucan, micosis - medicamente orale, inhibitori ai sintezei stirenului în celula fungică; polyzhinax - capsule intravaginale combinate care au un efect bactericid și fungicid. Eficient în tratamentul colpitei nespecifice și vulvovaginitei.
- Probioticele sunt medicamente care susțin sau restabilesc biocenoza normală în tractul gastrointestinal și vagin. Linex, care conține bifido- și lactobacili; Bifikol - bifidobacterii și Escherichia coli; bifiform , bifilong, baktisubtil, etc. Medicamentul este prescris de un medic. Adulții necesită de obicei administrarea repetată de probiotice în doze solide.
- Imunomodulatoare, permițând restabilirea stării imunitare, perturbate din cauza infecției și pe fondul terapiei complexe antibacteriene și antiparazitare. Nu numai comprimatele (amixin, metiluracil, anaferon), ci și tincturile de echinaceea, ginseng, complexe de vitamine și minerale sunt utilizate ca medicamente de susținere a sistemului imunitar.
Tratamentul chirurgical pentru scurgerile verzi din vagin (deci uneori se manifestă inflamația acută a organelor pelvine) este rar utilizat în cazurile de inflamație purulentă pentru a preveni dezvoltarea unui abces. Practic, pacienților cu acest simptom li se prescrie terapie conservatoare.
În terapia complexă a patologiilor ginecologice, un loc important îl ocupă tratamentul fizioterapeutic. Poate fi împărțit în trei tipuri de tehnici:
- hardware - atunci când pacientul este afectat de factori creați artificial: acțiunea direcțională a energiei electrice, magnetice, radiante determină un răspuns biologic în organele afectate, catalizând recuperarea;
- utilizarea factorilor naturali (apa, namol, sare...), naturali (in conditii de sanatoriu) si creati artificial in centre medicale speciale;
- metode care nu necesita echipament si conditii speciale: masaj ginecologic, puncte de acupunctura, yoga.
În cazul nostru, kinetoterapie este o metodă auxiliară de tratament, ajutând la accelerarea semnificativă a procesului de recuperare și reabilitare, deoarece este efectul fiziologic care asigură fluxul sanguin organelor afectate, contribuind la administrarea medicamentelor în timpul terapiei active și restabilirea lor normală. Functioneaza in perioada de reabilitare. Efectele tratamentului fizioterapeutic cu greu pot fi supraestimate, acestea includ ameliorarea durerii, întărirea mușchilor planșeului vaginal și pelvin, pregătirea pentru naștere, reabilitarea postpartum.
În bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine se recomandă aplicarea imediată a tratamentului de fizioterapie. Instrucțiunile specifice vor ajuta la alegerea medicului curant. Scopul fizioterapiei este:
- prevenirea exacerbarii procesului inflamator;
- ameliorarea durerii și înmuierea aderențelor;
- efecte imunomodulatoare;
- detoxifiere;
- eliminarea tulburărilor altor organe și sisteme care apar pe fondul procesului inflamator și prevenirea reapariției acestora.
În tratamentul bolilor inflamatorii ale sferei genitale feminine sunt utilizate diferite metode. De exemplu, livrarea intratecală a medicamentelor și enzimelor folosind electroforeză , magneto-electroforeză, tehnologie laser. La înmuierea aderențelor se utilizează electroterapie cu curenți pulsați, fonoforeza nămolului terapeutic. Metodele de reabilitare sunt diverse băi (balneoterapie), electro- și magnetoterapie , fototerapie , ultrasunete , nămoluri terapeutice , împachetări etc.
Pentru un efect optim, efectele fizioterapeutice sunt prescrise în cursuri de 10-15 proceduri, are un efect acumulativ, astfel încât schimbările pozitive apar adesea după sfârșitul cursului de tratament.
Tratamentul de fizioterapie nu are efecte secundare precum medicamentele. Cu toate acestea, are o serie de contraindicații. Nu este prescris pentru neoplasme maligne diagnosticate, sângerare, decompensare a oricărui sistem al corpului.
Profilaxie
Deoarece principalele cauze ale secreției verzi din vagin sunt infecțiile sexuale și încălcarea microflorei vaginale (vaginoza), atunci pentru a le preveni, este suficient să respectați o serie de recomandări simple:
- contracepția de barieră (prezervativul), mai ales dacă partenerul nu este constant;
- Foloseste sapun neutru pentru igiena intima si spala-te cu apa care curge spre anus;
- Nu abuzați de tampoane igienice, schimbați-le des, același lucru este valabil și pentru tampoane, cu preferință produse neparfumate și respirabile;
- purtați lenjerie intimă lejeră, naturală;
- ai grija de sistemul tau imunitar - mananca o dieta completa, nu manca in exces si mentine greutatea in norma, face mai multe plimbari in aer curat, ofera organismului tau o activitate fizica realizabila;
- Interesează-te de sănătatea ta intimă și vizitează periodic un medic ginecolog (o dată pe an);
- în apariția unei scurgeri atipice, nu întârziați, contactați un medic.
Prognoză
Descărcarea verde la femei este un simptom al patologiilor tratabile. Prognosticul pentru viață este favorabil, pentru funcția de reproducere - mult depinde de viteza de a contacta un medic. Inflamația acută este tratată rapid și fără consecințe. Cea mai frecventă complicație a proceselor inflamatorii neglijate de orice origine este infertilitatea.