Schimbări în hemodinamica creierului și creșterea copilului

Modificări ale hemodinamicii creierului asociate cu creșterea și dezvoltarea copilului

Indicii fluxului sanguin cerebral al unui nou-născut sănătos sunt determinați în primul rând prin vârsta gestațională și prin prezența (sau absența) unei conducte arteriale semnificative hemodinamic. Acesta din urmă este însoțit de șunt persistență în circulația pulmonară cu epuizarea vaselor de sânge din creier, care se caracterizează prin viteză diastolice scăzută, și, uneori, variația vitezei sistolice. In mod normal, cu creșterea de gestație, vârsta postnatală și greutatea în primele luni de viață există o creștere treptată în reducerea ratelor LCS de IP și R & D în artere și creșterea vitezei medii în marile rezervoare venoase. Cele mai mari schimbări apar în primele 2-4 zile de viață, care sunt asociate cu închiderea comunicațiilor fetale și scăderea treptată a rezistenței vaselor cerebrale.

Indicatori de fluxul de sânge în artere intracraniene, obținute pe baza studiului dinamic de nou-născuți, la 1-7 zile de viata la pacientii cu perioada neonatală precoce fara complicatii pe termen lung și „relativ sănătoși“ nou-născuții prematuri, în funcție de vârsta gestațională, nu a evidențiat diferențe semnificative, și poate fi luate pentru normă.

Cu toate acestea, atunci când se interpretează baza de date vasele sanguine Doppler ale creierului este necesar să se ia în considerare nu numai greutatea, vârsta gestațională și copilul post-natale, dar, de asemenea, influența unor factori cum ar fi hematocritul, presiunea parțială de oxigen și concentrația de dioxid de carbon în glucoză din sânge, volumul de sânge. Cauzele hemodinamic semnificative stânga canalului arterial dreapta suntul a fluxului sanguin la epuizarea și capul, ducând la o viteză de scădere bruscă diastolicheskoi (uneori, este posibil de observat de turnare chiar și retrograd în timpul diastolă) și valori ridicate ale TS.

Cu vârsta, se observă o creștere a vitezei liniare a fluxului sanguin prin venele și sinusurile creierului.

Pentru o evaluare calitativă a naturii Dopplerograms trebuie să acorde o atenție gama monofazica în vena lui Galen și talamo-striatale venă și prezența pulsații (caracter psevdoarterialny) în sinusurile cerebrale. Natura Psevdoarterialny fluxului sanguin în vena Galen poate indica prezența semnelor de stres circulator venos, rezultând în continuare la copiii cu encefalopatie perinatală să se dezvolte la vârsta de 3-4 luni de viata, sindromul hipertensiunii hidrocefalie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]