Expert medical al articolului
Noile publicații
Sarcomul organelor cavității abdominale
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Sarcomul cavității abdominale este un neoplasm malign rar care afectează peretele abdominal. Mai des, sarcomul este prezentat sub formă de pete maligne de pigment. Acest tip de modificări ale pielii indică melanosarcomul. Inclinările la astfel de transformări sunt acele neoplasme care cresc rapid și pigmentate intens.
Cauza principală a sarcomului cavității abdominale este schimbarea țesutului cicatrician care apare ca urmare a rănilor și arsurilor. Cu sarcomul peretelui abdominal, toate elementele tendonului care ies din el sunt afectate. Ca progresie și creștere, tumoarea pierde contururi clare. Sarcomul creste foarte repede, metastazeaza devreme si penetreaza in tesuturile vecine, are o malignitate ridicata.
Dacă pacientul are un sarcom al peretelui abdominal anterior, atunci particularitatea bolii este că tumora este sub piele și poate fi ușor observată vizual în timpul examinării de către medic. Acest tip de sarcom este ușor de palpabil, mai ales cu tensiunea musculaturii abdominale. Tumoarea este mobilă. În ceea ce privește simptomele bolii, este foarte puțin. Pacienții se plâng de slăbiciune crescută, oboseală, pierderea apetitului, febră. Cu o traumă permanentă a peritoneului, țesutul tumoral poate fi deteriorat și infectat, ceea ce duce la ulcerarea și necrozația întregului sarcom.
Sarcos prăjit
Sarcomul ficatului este o tumoare malignă non-epitelială care se dezvoltă din elementele țesutului conjunctiv al ficatului și vaselor de sânge. Sarcomul are aspectul unui nod cu o consistență mai densă decât țesuturile din ficat din jur. Nodul are o culoare alb-galben sau gri-roșu și este împrăștiat cu vase. Neoplasmul malign poate ajunge la dimensiuni mari, în cazuri rare, chiar și cu capul uman. În cazul tumorilor mari, țesutul hepatic este supus compresiei și atrofiei. În unele cazuri, sarcomul ficatului are câteva noduri care determină o creștere semnificativă a ficatului.
Sarcomul poate fi secundar, adică apare ca rezultat al metastazării unei alte focare a tumorii. În acest caz, tumora poate avea, ca nod de unitate, și mai multe neoplasme imediat. Cauza principală a sarcomului hepatic secundar este melanomul cutanat. Simptomatic, similar cu simptomele cancerului de ficat. Semnele principale ale bolii, o pierdere în greutate bruscă, durere în cadranul superior superior, febră, senzația de stralucire a pielii.
Foarte des, sarcomul ficatului este complicat de hemoragii interne, sângerări intraperitoneale și degradarea tumorii. Diagnosticarea sarcomului cu ajutorul ultrasunetelor, laparoscopiei și imagisticii prin rezonanță magnetică. Tratamentul este chirurgical. Dacă pacientul are un singur nod, atunci este tăiat, dacă mai multe noduri, apoi conduceți un curs de chimioterapie și expunere la radiații.
Sarcomul gastrointestinal
Gastric sarcom - este o boală secundară a tumorii care apare ca urmare a metastazelor de la alte organe afectate. De regulă, femeile sunt în vârstă fertilă. Sarcomul localizat pe corpul stomacului, în timp ce în secțiunile de intrare și de ieșire ale tumorii apar mai puțin frecvent. Prin natura creșterii, sarcoamele stomacului sunt împărțite în: endogastric, exogastric, intramural și mixt. În plus, toate tipurile histologice de sarcoame se găsesc în stomac: neurosarcomas, limfosarcom, sarcom de celule ale arborelui, fibrosarcom și miosarcom.
Simptomatologia bolii este diversă. Un număr de tumori sunt asimptomatice și se găsesc în ultima etapă de dezvoltare. Cel mai adesea, pacienții se plâng de greață, mângâiere în stomac, balonare, greutate și dificultate în funcția de evacuare. Pe lângă simptomele descrise mai sus, pacienții sunt epuizați, iritabili și deprimați, oboseală și slăbiciune.
Diagnosticul sarcomului gastric este un complex de măsuri, o combinație de metode radiologice și endoscopie. Tratamentul unei leziuni maligne este de obicei chirurgical. Pacientul este complet sau parțial îndepărtat de organe. De asemenea, metode de chimioterapie și de expunere la radiații sunt utilizate pentru a preveni metastazele și distrugerea celulelor canceroase. Prognosticul pentru sarcomul stomacului depinde de dimensiunea tumorii, de prezența metastazelor și de imaginea generală a bolii.
Sarcomul rinichiului
Sarcomul rinichiului este o tumoare malignă rară. De regulă, sursa de sarcom este elementele țesutului conjunctiv al rinichiului, pereții vaselor renale sau capsulele renale. Particularitatea sarcomului renal este că afectează ambele organe, la stânga și la dreapta. O tumoare poate fi un fibrosarcom dens sau o consistență moale, adică un liposarcom. Conform analizei histologice, sarcoamele renale constau în: celule în formă de arbore, polimorfe și rotunde.
Imaginea clinică a sarcomului renal este durerea în regiunea renală, palparea unei mici compacții, apariția sângelui în urină (hematuria). Sângele din urină se regăsește la 90% dintre pacienții cu sarcom de rinichi. În acest caz, durerea poate fi complet absentă, dar sângerarea poate fi atât de abundentă încât cheagurile de sânge se blochează în ureter. În unele cazuri, cheagurile de sânge formează o impresie internă a ureterului și devin o formă vermiformă. Sângerarea se datorează unei încălcări a integrității vaselor, germinarea tumorii în pelvis sau datorită comprimării venelor rinichilor.
Sarcomul se dezvoltă rapid și progresează, atingând dimensiuni considerabile. Sondaj ușor, mobil. Senzațiile dureroase s-au răspândit nu numai la locul localizării tumorii, ci și la organele vecine, provocând dureri plictisitoare. Tratamentul unei tumori poate fi atât chirurgical, cât și prin metode de chimioterapie și expunere la radiații.
Sarcomul intestinal
Sarcomul intestinal poate afecta atat intestinul mic si gros. Tratamentul bolii depinde de tipul de leziune. Dar nu uitați că intestinele groase și subțiri constau dintr-un număr de alte intestine, care pot fi, de asemenea, o sursă de sarcom.
Sarcomul intestinului subțire
De regulă, boala apare la bărbați, în vârstă de 20 până la 40 de ani. Neoplasmul poate ajunge la dimensiuni mari, are o densitate mare și o suprafață tuberculoasă. Cel mai adesea, sarcomul este localizat în partea inițială a jejunului sau în partea terminală a ileonului. O raritate este o tumoare pe duoden. Prin natura creșterii sarcomului, oncologii disting sarcoamele crescând în cavitatea abdominală, adică exointestinală și endointestinală, crescând în pereții intestinului subțire.
Metastazați astfel de sarcoame târziu și, de regulă, în ganglioni limfatici retroperitoneali și mezenterici, care afectează plămânii, ficatul și alte organe. Simptomatologia bolii este slabă. De regulă, pacientul se plânge de dureri abdominale, pierdere în greutate, tulburări ale tractului digestiv, greață, eructație. În cazul sarcoamelor în ultimele etape de dezvoltare, pacientul suferă de frecvente balonare, vărsături și greață.
În fazele ulterioare de dezvoltare, este posibil să se detecteze o tumoare mobilă, care este însoțită de ascite. Pacientul începe să se plângă de umflături, obstrucție intestinală. În unele cazuri, medicii diagnostichează debutul peritonitei și sângerările interne. Principalul tip de tratament este o operație care implică îndepărtarea părții afectate a intestinului, a ganglionilor limfatici și a mesenteriei. Prognoza depinde de stadiul sarcomului intestinal.
Sarcomul intestinului gros
Particularitatea sarcomului intestinului gros este creșterea rapidă a tumorii și evoluția bolii. De regulă, de la prima etapă până la a patra, trece mai puțin de un an. Sarcoamele de colon ale colonului metastazează adesea, cu căi hematogene și limfogene, care afectează o varietate de organe și sisteme. În colon, tumorile sunt rare, cel mai adesea sarcomul afectează coloana orbită, sigmoid și rect. Principalele tipuri histologice de tumori maligne ale intestinului gros: leiomiosarcom, limfosarcom, tumora celulară.
În primele etape, boala este asimptomatică, provocând diaree frecventă, pierderea apetitului și constipație. În unele cazuri, tumora provoacă apariția apendicitei cronice. Senzațiile dureroase nu sunt exprimate și sunt de natură incertă. Dacă sarcomul metastază, atunci durerea apare în regiunea lombară și sacrumul. Din cauza acestei simptomatologii inițiale slabe, sarcomul este diagnosticat în stadii avansate într-o formă complicată.
Pentru diagnosticul de sarcom al intestinului gros folosind metode de imagistica prin rezonanta magnetica, cu raze X si tratament tomografie computerizată implică rezecția părții afectate a intestinului, un curs de expunere la radiatii si chimioterapie.
Sarcomul rectului
Sarcomul rectului se referă, de asemenea, la leziuni intestinale. Dar acest tip de tumoare este extrem de rar. În funcție de țesutul din care se dezvoltă neoplasmul, tumora poate fi liposarcom, fibrosarcom, mixosarcom, angiosarcom sau constă din mai multe țesuturi ne-epiteliale.
Conform rezultatelor examenului histologic, sarcomul poate fi celulă rotundă, reticuloendotelială, limfoireticulară sau celulă cu arc. Simptomatologia depinde de dimensiunea, forma și localizarea tumorii. În primele etape, neoplasmul arată ca un mic tubercul, care crește rapid și este predispus la ulcerații. De regulă, pacienții se plâng de descărcarea patologică din rect, sub formă de mucus sângeros sau pur și simplu sânge în cantități mari. Există un sentiment de intestine golit insuficient, epuizarea corpului și dorințe frecvente de defecare.
Tratamentul sarcomului rectal implică o îndepărtare radicală a tumorii și a unei părți a intestinului cu țesuturile adiacente. În ceea ce privește chimioterapia și radioterapia, aceste metode se utilizează numai dacă neoplasmele sunt sensibile la acest tip de tratament. În ultimele etape de dezvoltare, sarcomul intestinal are un prognostic nefavorabil.
Sarcina ta
Sarcomul retroperitoneal se caracterizează prin localizare profundă în cavitatea abdominală, contact strâns cu peretele posterior al peritoneului. Din cauza tumorii, pacientul se simte limitat în timpul respirației. Sarcomul progresează rapid și atinge dimensiuni considerabile. Neoplasmul exercită presiune asupra țesuturilor și organelor înconjurătoare, perturbându-și activitatea și aprovizionarea cu sânge.
Având în vedere că sarcomul retroperitoneal este localizat în apropierea rădăcinilor și trunchiurilor nervoase, tumora se presează pe acestea, ceea ce contribuie la distrugerea coloanei vertebrale și afectează în mod negativ măduva spinării. Din acest motiv, pacientul simte durere și, uneori, paralizie. Dacă sarcomul spațiului retroperitoneal se dezvoltă în apropierea vaselor de sânge, le comprimă. Din cauza acestei patologii, aportul de sânge la organe este afectat. Dacă presiunea se află pe vena cavă inferioară, pacientul suferă de umflarea extremităților inferioare și a pereților abdominali și, uneori, cu pielea albastră. Tratamentul sarcomului chirurgical, în combinație cu chimioterapie și radiații.
Sarcina splinei
Sarcina splinei este o tumoare malignă, rară. De regulă, leziunea splinei este secundară, adică tumorile se dezvoltă datorită metastazelor din alte surse de leziuni. Principalele tipuri histologice ale sarcomului splinei: leiomiosarcom, osteosarcom, myxosarcom și sarcoame nediferențiate.
- În primele etape, simptomatologia bolii este insuficientă. Ulterior, progresia tumorii conduce la o creștere a splinei, metastază și intoxicație a corpului. În această perioadă, pacientul simte slăbiciune progresivă, anemie și febră. Boala este însoțită de simptome nespecifice clinice: letargie, durere la palparea abdomenului, creșterea în urină și urinare frecventă, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare.
- În stadiile ulterioare, sarcomul splinei provoacă epuizarea corpului, ascita, efuzia fluidelor cu sânge în cavitatea pleurală și pleurezia, adică inflamația. În unele cazuri, sarcomul se manifestă, atingând doar o dimensiune mare. Din cauza acestui diagnostic târziu, există un risc ridicat de a dezvolta afecțiuni acute care pot duce la ruperea organelor.
Diagnosticarea sarcomului splinei cu ajutorul ultrasunetelor, a imaginii de rezonanță magnetică și a computerului, precum și prin utilizarea fluoroscopiei. Confirmați diagnosticul cu o biopsie și examinați eșantionul de țesut luat. Tratamentul implică intervenția chirurgicală și eliminarea completă a organului afectat. Cu cât boala a fost diagnosticată mai devreme și tratamentul a fost prescris, cu atât este mai bine prognosticul și cu atât este mai mare supraviețuirea pacienților.