Expert medical al articolului
Noile publicații
Rujeola: diagnostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În condițiile unei incidențe scăzute a rujeolei diagnosticul este complex și implică o evaluare a situației epidemiei în mediul pacientului, observația clinică în dinamică și examinarea serologică. O rujeolă tipică cu pete de Filatov-Belsky-Koplik, tuse, nas curbat, conjunctivită și o erupție care apare mai întâi pe cap, pot fi ușor diagnosticate pe baza unei imagini clinice.
Diagnosticul principal de laborator al rujeolei este un test de sânge general și un test de sânge serologic utilizând RPHA, RTGA, RSK sau ELISA.
- Test de sânge general. Caracterizată prin limfopenie și neutropenie, care este asociată cu înmulțirea virusului în leucocite și moartea lor ulterioară. Leucocitoza indică o infecție bacteriană atașată.
- Metode serologice de cercetare. ELISA este cel mai sensibil, determină titrul IgM. Suficient, prin urmare, pentru a confirma diagnosticul odată investiga ser luate în timpul fazei acute a bolii, determinarea IgM devin disponibile în primele 2 zile de la debutul rash, IgG - după 10 zile și a atins valori maxime după încă 18-22 de zile. Înainte de debutul erupției cutanate, ARN-ul virusului este detectat prin metoda PCR atunci când se examinează sângele și frotiurile din gât.
- Spargerea spinării. Se efectuează cu analiza ulterioară a lichidului cefalorahidian în caz de suspectare a dezvoltării encefalitei rujeolei. Limfocitoza și nivelurile de proteine crescute sunt detectate.
- RIF tamponează tractul respirator secret. Conjugat cu anticorpi monoclonali fluoresceinici sunt utilizați pentru a detecta antigeni ai virusului rujeolic. În frotiuri colorate cu metode convenționale, se găsesc celule multinucleare gigantice. Odată cu dezvoltarea crupului, însămânțarea se efectuează din amigdalele și din nas pentru a determina agentul cauzator al difteriei.
- Studiul sistemului de coagulare a sângelui. Produs în dezvoltarea sindromului hemoragic.
Diagnosticul diagnostic al rujeolei (radiografie toracică, ecocardiografie) este folosit pentru complicații suspectate.
Diagnosticul diferențial al rujeolei se efectuează cu rubeolă, scarlatină, mononucleoză infecțioasă (cu tratament cu ampicilină), erupții alergice.
[Indicații pentru consultarea altor specialiști
Odată cu dezvoltarea otitei medii, laringita și laringotraheita, este prezentată consultarea medicului otorinolaringolog cu corecția ulterioară a tratamentului, precum și medicul-fizioterapeut.
În conjunctivita lung, keratoconjunctivita de dezvoltare ar trebui să consulte un oftalmolog, iar în caz de suspiciune de encefalita sau meningoencefalită - neurolog.
Indicatii pentru spitalizare
Pădurile necesită spitalizare în următoarele cazuri: forme severe și complicate ale bolii, copii din adăposturi, orfelinate, pensiuni, familii dezavantajate din punct de vedere social.