Recuperarea după o fractură a colului femural

Fractura de șold este o leziune frecventă care apare la persoanele în vârstă, deoarece acestea sunt afectate de vederea slabă, mobilitatea limitată și uneori coordonarea deficitară. O cădere de la o înălțime similară cu cea proprie, cu oase fragile, care este frecventă la persoanele de peste 60 de ani, poate fi uneori fatală. Astfel de leziuni apar și la persoanele mai tinere. Medicii spun că nu fractura este periculoasă, ci complicațiile pe care le provoacă. Recuperarea depinde în mare măsură de perioada corectă de recuperare după leziune. [ 1 ]

Timpul de recuperare după operație

O șansă bună de a reveni la stilul de viață anterior este oferită de operația de proteză de șold sau de osteosinteza – utilizarea structurilor de fixare. După aceasta, pacientul rămâne în spital încă 10-14 zile sub supravegherea medicilor, unde aceștia efectuează măsurile terapeutice necesare pentru a evita complicațiile, îl ajută să stea în cârje și să facă primii pași. [ 2 ]

Aceasta este urmată de o reabilitare pe termen lung la domiciliu sau într-o instituție specializată, în care pacientul trebuie să participe activ. [ 3 ]

Perioada de recuperare după operație depinde de mulți factori, inclusiv vârsta, starea generală de sănătate, tonusul muscular, atitudinea psihologică, calitatea îngrijirii și poate varia de la 2 luni la un an. Medicii recomandă utilizarea cârjelor în primele 1,5-2 luni.

Activitățile de reabilitare includ:

• suport medicamentos (analgezice, sedative, decongestionante, complexe de vitamine, preparate cu calciu, imunostimulante);
• fizioterapie: tratamente cu apă, terapie magnetică, crioterapie, terapie cu laser, stimulare electrică (accelerează procesele metabolice, microcirculația sângelui, ameliorează durerea, întăresc mușchii);
• exerciții terapeutice (crește mobilitatea articulară);
• masaj (crește fluxul sanguin, saturează țesuturile cu oxigen);
• dietă (te va ajuta să slăbești în exces, te va asigura că organismul tău primește substanțele necesare);
• psihoterapie (reduce nivelul de stres, ajută la obținerea liniștii sufletești, oferă motivație pentru depunerea eforturilor fizice).

Este dificil să te asiguri că toată această listă este respectată acasă, așa că, dacă este posibil, cel mai bine este să apelezi la serviciile centrelor de reabilitare.

Perioada de recuperare a unei fracturi de șold fără intervenție chirurgicală

Cel mai lung timp de recuperare pentru o fractură de col femural este fără intervenție chirurgicală. În acest caz, se folosește gips pentru a imobiliza zona afectată. Nu se efectuează intervenții chirurgicale la pacienții imobilizați la pat care au suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord în timpul unei căzături sau la cei care suferă de demență senilă. La o vârstă mai tânără, fuziunea osoasă durează foarte mult timp, cel puțin 6-8 luni, iar la persoanele în vârstă acest lucru s-ar putea să nu se întâmple deloc.

Dificultatea reabilitării în timpul repausului prelungit la pat constă și în probabilitatea ridicată a diferitelor complicații: escare, congestie venoasă, atrofie musculară, atonie intestinală, pneumonie congestivă, tromboză vasală profundă.

Perioada de recuperare este în mai multe etape, include proceduri utilizate după endoproteze și pe cele care vizează combaterea inactivității fizice, prevenirea consecințelor menționate mai sus. Paturi speciale, bandaje care susțin colul femural sunt, de asemenea, utilizate pentru pacienții care au nevoie de o îngrijire igienică mai temeinică, masaje, produse de îngrijire a pielii. [ 4 ]

Exerciții pentru recuperare după o fractură de șold

Pentru pacienții care nu sunt imobilizați la pat, au fost dezvoltate exerciții care să îi ajute să se recupereze după o fractură de șold, iar acestea se efectuează în trei poziții: culcat, așezat și în picioare.

În pat din primele zile încep:

• exerciții de respirație (umflarea unui balon, respirația cu stomacul);
• mișcă degetele de la piciorul dureros, fă mișcări circulare cu piciorul;
• întoarce piciorul într-o parte și apoi în cealaltă;
• încordați și relaxați mușchii feselor, coapselor și gambelor;
• nu uitați de piciorul sănătos, îndoiți-l și îndreptați-l la articulația genunchiului;
• repetați exercițiul pentru ambele picioare fără a ridica călcâiele de pe pat;
• imitați mersul, inclusiv mișcarea brațelor de-a lungul coapsei.

În timp ce stai jos, concentrează-ți eforturile pe întărirea articulațiilor genunchiului și șoldului:

• strângeți și relaxați degetele de la picioare;
• picioarele sunt depărtate la nivelul umerilor, ridicate de pe podea unul câte unul și atârnate paralel cu aceasta timp de câteva secunde;
• cu picioarele întinse, bat ușor cu călcâiele pe podea;
• răsuciți coloana vertebrală, întorcând corpul în direcții diferite.

Permanent:

• începeți cu mișcări vibratoare cu genunchii ușor îndoiți, imitând călăria;
• imită mersul prin îndoirea picioarelor la genunchi, făcând mișcări cu brațele și corpul, ridicând treptat călcâiele de pe podea (până când apare durerea);
• depărtând picioarele, întoarceți ușor corpul într-o parte și în cealaltă;
• trece de pe un picior pe altul, transferând greutatea corpului de la unul la altul.

Exercițiile se fac în mod repetat, atât cât permite forța, crescând treptat încărcătura.

Programul de recuperare este elaborat pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de caracteristicile sale.