Polidactilie congenitală: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Convulsia polydactyly este o tulburare de dezvoltare caracterizată printr-o creștere cantitativă a segmentelor individuale ale degetului mâinii sau a fasciculului în ansamblu (razele sunt toate falangele degetului și osul metacarpal corespunzător). În funcție de nivelul de dublare, această anomalie este împărțită în polifalange, polidactilă și dublare a razei. Localizate radial (sau preaxial), central și ulnar (sau postaxial) polidactil. Cea mai frecvent diagnosticată polidactilă prima rază a mâinii. În majoritatea cazurilor, polidactilitatea degetului mare al mâinii este combinată cu deformarea segmentului principal și / sau suplimentar.

Codul ICD-10

• Q69.0 Polydactyly congenital.

Tratamentul polidactilului congenital

Tratamentul este chirurgical. În cazul în care degetul suplimentar este conectat la degetul principal printr-o punte cutanată subțire, acesta poate fi îndepărtat deja în primele luni de viață. În alte cazuri, indicațiile de vârstă sunt deplasate la primul an de viață. Atunci când alegeți metoda de tratament chirurgical, o cerință esențială este o înțelegere clară a degetului care este cel principal și a ceea ce este suplimentar. Conform literaturii de specialitate, în 71,4% din cazuri după o simplă îndepărtare a unei falange suplimentare în timpul creșterii, se formează deformări secundare ale degetului primar. Conform observațiilor noastre, doar 33% dintre pacienții cu polifalangee radială, polidactilă și dublarea razei nu au avut anormalitate asupra degetului principal. În alte cazuri, deformările segmentului principal sub formă de hipoplazie, clinodactyly, contracție flexurală sau sindactilă a degetelor primare și suplimentare sau o combinație a acestor anomalii. În această privință, practica generală de eliminare a unui segment suplimentar la o vârstă fragedă, fără a studia starea degetului principal, ar trebui considerată inacceptabilă.

Natura intervenției chirurgicale, în funcție de gradul de subdezvoltare a segmentelor principale și suplimentare ale degetului în cazul polidactilului:

• eliminarea unui segment suplimentar fără intervenții pe degetul de bază:
• îndepărtarea unui segment suplimentar cu corectarea deformării degetului principal fără utilizarea sau utilizarea țesuturilor unui segment suplimentar:
• Îndepărtarea unui segment suplimentar utilizând țesuturile sale pentru a reconstrui alte degete ale mâinii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]