Paracetamol și alcool: de ce utilizarea în comun este periculoasă?

Paracetamolul se referă la calmante și medicamente antipiretice, motiv pentru care este luat pentru dureri de cap, dureri de dinți, menstruații, dureri reumatice, pentru a atenua o stare febrilă cu gripă și răceli. Instrucțiunile de utilizare conțin un avertisment privind aportul combinat cu alcoolul, interacțiunea lor este considerată nedorită.

Compatibilitatea cu paracetamolul și alcoolul

Consumul puțin de alcool în timp ce luați paracetamol este de obicei în siguranță. [1],  [2] Chiar doze terapeutice de paracetamol sunt reacții secundare, inclusiv activitatea crescută a enzimelor hepatice. Efectul negativ al alcoolului asupra organismului este, de asemenea, fără îndoială. [3]

Toată lumea știe că celulele hepatice sub influența alcoolului etilic sunt înlocuite de țesut conjunctiv, hepatoză, se dezvoltă ciroză. Mulți alcoolici mor tocmai din cauza unui astfel de diagnostic. Există multe cazuri clinice de leziuni hepatice de la administrarea dozei stricte recomandate de paracetamol la persoanele aparținând acestei categorii. [4]. [5]

Ce se va întâmpla dacă bei paracetamol și alcool?

Medicamentul este transformat în ficat în diferiți metaboliți, dintre care unul dintre N-acetil-p-benzoquinoneimină este foarte toxic. Este neutralizat de glutationul enzimatic hepatic. Dar este folosit și de către organism pentru a elimina alcoolul, sau mai degrabă acetaldehida, în care este transformat în ficat. [6]. [7]

Rezervele sale sunt foarte limitate și după 3-4 porții de alcool se termină. În absența glutationului sau a scăderii conținutului său sub 30%, apare afectarea hepatocitelor. [8]

Daunele toxice cu paracetamol în timpul consumului de alcool apar în mai multe faze:

• 1 - slăbiciune generală, stare de rău, greață, vărsături;
• 2 - simptomele sunt agravate, există durere în hipocondriul drept;
• Al treilea - există gălăgia pielii și sclerei, perioade de somnolență, alternând cu excitare, confuzie, uneori convulsii;
• 4 - recuperare la 3 săptămâni după terapie.

Cât timp pot bea?

Pentru a evita efectele nocive ale paracetamolului asupra ficatului sub influența alcoolului, trebuie să diluați aportul la timp pentru o zi. Oamenii care beau sistematic trebuie să reducă doza de medicament, deoarece chiar și doze mici pot duce la insuficiență hepatică.

Doza letală

Toxicitatea cu paracetamol se dezvoltă la 7,5-10 g / zi sau 140 mg / kg. S-a înregistrat că ingestia de 250 mg de medicament la kilogramul de greutate corporală la jumătate dintre pacienți a provocat leziuni grave ale organelor și 350 mg la toți, iar asta chiar și fără interacțiuni cu alcoolul. [9]Cu siguranță, alcoolicii vor muri din cauza unei doze mai mici, iar acest lucru se întâmplă în a treia fază a dezvoltării hepatitei toxice, dacă nu s-au luat măsuri de salvare a vieții la timp: lavaj gastric, absorbția absorbantilor, utilizarea N-acetilcisteinei, un antidot pentru această intoxicație. Își reduce toxicitatea, crește aportul de glutation, dar nu restabilește celulele hepatice deteriorate anterior.