Otomicoza: cauze și patogenie

Cauzele otitei fungice

Conform numeroase studii în zona noastră climatică este considerat principalii agenți cauzatori de cerumen mucegaiuri gribov6 din genurile Aspergillus și Penicillium, și ciuperci drojdie asemănătoare din genul Candida. În acest caz, aslergillolul este diagnosticat în 65% din cazuri, penicillioza - în 10%, candidoza - în 24%. În unele cazuri, cauza leziuni fungice ureche ciuperca genurile Mucor, Alternaria, Geotrichum, Kladosporium și colab., În 15% din cazuri detectate combinat leziune fungi Aspergillus genuri și Candida.

Identificarea următoarelor specii de fungi:

• Aspargillus: A. Niger, A. Fumugatus, A. Orizae, A.savus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
• creioane из genul grame marcat P. Maeoticum P. Lent, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
• din genul Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsilosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti și altele.

Patogenia otitei fungice

Majoritatea agenților patogeni ai otomicozei sunt clasificați ca un grup de ciuperci patogene condiționate. Ele provoacă boala numai în anumite condiții, predispunând la dezvoltarea și reproducerea ciupercilor. În acest sens, este important să se cunoască condițiile care precedă boala, ceea ce ar putea duce la realizarea proprietăților patogene ale ciupercilor. Principalele momente patogenetice ale dezvoltării otomicozei: aderența (atașarea ciupercii pe suprafața plăgii, pe piele etc.), colonizarea ciupercilor și creșterea lor invazivă,

În patogeneza otomicozei, diferiți factori endogeni și exogeni sunt importanți. Cauza de adeziune și colonizare a agentului patogen poate fi un nivel crescut de glucoză la pacienții cu diabet zaharat. În stadiile incipiente ale acestei boli, crește nivelul de glucoză în ceara urechilor, ceea ce promovează creșterea ciupercilor. Factorii endogeni predispuși la debutul otomicozei sunt considerați boli somatice. Slăbirea generală concomitentă a organismului, tulburările metabolice, hipovitaminoza pot juca un rol semnificativ în declanșarea bolii.

Un alt factor important în dezvoltarea otomicozei este tratamentul general și local pe termen lung cu antibiotice, utilizarea glucocorticoizilor. Prin suprimarea creșterii florei bacteriene patogene și normale, antibioticele contribuie astfel la dezvoltarea disbiozelor și activarea ciupercilor. Utilizarea glucocorticoizilor în doze mari conduce la o scădere a imunității nespecifice și specifice. În plus, apariția complicațiilor fungice poate duce la medicamente citostatice și radioterapie.

Patogeneza cerumen post-operatorie ca un factor cauzal în primul rând, poate fi menționată inflamația lungă în cavitatea urechii medii, însoțită de deteriorarea epiteliului. Exudate inflamatorii care conțin carbohidrați, proteine, peptone, săruri minerale și alte substanțe, - un teren de reproducere bun pentru excitatoare și temperatură constantă, umiditate, aer acces liber la mijloc postoperator urechii cavitate reprezintă condiții optime pentru activarea și dezvoltarea ciupercilor. Cauza unei infecții postoperatorii fungice ale cavitatii urechii medii poate deveni o leziune a urechii, inclusiv operare precum și obținerea unui apă nesteril. Un anumit rol joacă și condițiile nefavorabile de mediu: umiditatea, praful, contactul industrial cu antibioticele.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]