Osteocondroza și durerile de spate

Din păcate, termenul de "osteochondroză" a devenit ferm stabilit în practica medicilor, care a devenit un cliche diagnostic convenabil pentru durerile de spate.

Trebuie să se știe că termenul a fost, probabil justificată într-un moment în care neurologi au invadat domeniul ortopedie (boli ale mușchilor și articulațiilor), creând o învățătură numit chiropractic medicament. „Mascarea“ invazia pentru ortopedie, neurologi au fost obligați, în primul rând a pus înainte nosologii, și în al doilea rând, nu o știință numită studiat medicina manuală în formularea sindromului de diagnostic ( „cervicalgia“ „lumbodynia“, etc), în lume, și neurologie vertebro. In prezent, tratamentul durerii musculo-scheletice sunt implicate în ambele reumatologi, ortopezi si neurologi si specialisti in medicina manuala. Este timpul sa aducem terminologia referitoare la durerile de spate, in concordanta cu cea internationala. Același lucru se aplică principiilor formulării diagnosticului pentru un motiv specific (nosologia în primul rând și sindromul în al doilea).

Potrivit dictionar medical Stedman de termeni, osteohondroza - unul din grupul de boli osificarii centre la copii caracterizate printr-o degenerare sau necroză urmată de reossifikatsiey aseptice cuprinzând diferite grupuri de necroza aseptica a epifizele.

Dicționar Webster de termeni medicali Osteochondrosis interpretează ca „tulburări care perturba creșterea de dezvoltare a osului, provocând moartea țesutului osos. Osteochondrosis se gaseste numai la copii și adolescenți ale căror oase sunt încă în creștere.“

Osteocondroza este o afecțiune neinfecțioasă neinfecțioasă a creșterii osoase și a diverselor centre de osificare, care apar la momentul activității maxime și care afectează epifizele (Manualul Merck 18th Edition).

[1], [2], [3]

Ce cauzează osteochondroza?

Etiologia este necunoscută, moștenirea este complexă. Osteochondroza se caracterizează prin distribuție, curs și prognoză anatomică. De obicei, ele produc simptome algice și au consecințe ortopedice.

Formele rare de osteochondroză implică următoarele oase:

• Boala Freiberg (capul celui de-al doilea os metatarsal);
• Boala partenerului - capul humerusului distal articulat cu capul razei);
• Boala Blount (tibia proximală);
• Boala Sever (os de toc);
• sindromul Sindling-Larsen-Johansson (infantil).

Forme mai frecvente de osteochondroză: boala Kohler - boala osoasă a lui Kohler - osteochondroza capului osului scaphoid; Boala Legg-Calve-Perthes - necroza aseptică idiopatică a epifizei capului femurului; Boala Osgood-Schlatter - durere tuberculoză osteocondroză a sternului;

Boala Scheuermann - provoacă schimbări locale în corpul vertebral, ceea ce duce la dureri de spate și dezvoltare a cioșelor. Boala lui Scheuermann se manifestă în adolescență, relativ des, este puțin mai frecventă în rândul tinerilor. Probabil reprezintă un grup de boli cu simptome similare, etiologia și patogeneza cărora este neclară. Poate fi o consecință a ostochondrită a plăcilor de capăt superioare și inferioare ale vertebrelor sau a traumelor. Există cazuri de familie. Majoritatea pacienților au o durere de spate cu întindere înapoi și persistență redusă. Unii au o asemănare cu sindromul Marfan, o disproporție a lungimii corpului și a membrelor. Cifoza toracică normală este întărită difuz sau local.

Diagnosticul osteocondrozei

Unele cazuri sunt diagnosticate prin screening clinic de rutină pentru deformarea coloanei vertebrale la vârsta școlară. Radiografia laterală confirmă diagnosticul prezenței deformării anterioare în formă de pană a corpurilor vertebrale, de obicei regiunile lombare inferioare toracice și superioare. Ulterior, plăcile de închidere ale corpurilor vertebrale devin inegale și sclerotizate. Simptomele vertebrale ale osteocondrozei sunt exprimate în principal prin cifoză, uneori scolioză parțială. În cazurile atipice, este necesar să se excludă displazia generalizată a scheletului cu ajutorul radiografiei scheletului. Cursul este blând, dar prelungit, adesea de mai mulți ani (cu toate acestea, durata variază foarte mult). Tulburările funcționale vertebrale triviale persistă adesea după sedimentarea bolii.

[4], [5], [6], [7],

Tratamentul osteocondrozei

În cazul unui flux ușor de progresie progresivă a osteocondrozei, poate fi recomandată scăderea în greutate și evitarea efortului fizic ridicat. Cu cifoza mai severă, este prezentată purtarea unui reclinator (corecție ortopedică) sau a unei odihnă situată pe un pat rigid. Mai rar, în cazul progresiei, este necesară tratamentul chirurgical al osteocondrozei și corectarea deformărilor vertebrale.

Astfel, osteocondroza poate fi cauza durerii de spate în boala lui Scheuermann.