Metastaze în cavitatea abdominală

Adesea, împreună cu apariția neoplasmelor maligne din organism, începe răspândirea leziunilor fiicei mici, numite metastaze. Acestea sunt elemente ale țesuturilor și acumularea de celule canceroase, transportate prin corp cu flux sanguin sau fluid. Cele mai frecvente metastaze din cavitatea abdominală.

Probabilitatea metastazelor crește odată cu creșterea tumorii canceroase principale, în special în stadii avansate, când are loc dezintegrarea formării și diseminarea acesteia în diferite părți și țesuturi ale organismului. Prognoza pentru astfel de condiții este extrem de nefavorabilă.

Luați în considerare informațiile despre metastaze în cavitatea abdominală în detaliu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Simptome ale metastazelor în cavitatea abdominală

Simptomele clinice ale metastazelor în cavitatea abdominală depind în mod direct de locația imediată a formațiunilor multiple.

Aproape toate organele cavității abdominale, inclusiv peretele abdominal și spațiul retroperitoneal, pot deveni obiecte de distrugere. Adesea, metastazele pot fi găsite în ficat, stomac, intestine în toată amploarea sa, în pancreas, splină, organe feminine de reproducere.

În primul rând, suspiciunea prezenței metastazelor în cavitatea abdominală poate apărea în absența îmbunătățirii stării pacientului după îndepărtarea completă a tumorii subiacente.

La mici dimensiuni ale focarelor metastatice, este posibil ca simptomele să nu apară. Acesta este pericolul principal al bolii. Semnele de intoxicare generală a corpului apar imediat în timpul dezintegrării tumorii.

Se poate observa:

• starea depresivă generală;
• lipsa poftei de mâncare, pierderea progresivă în greutate;
• slăbiciune, somnolență, schimbări frecvente ale temperaturii;
• greață, de obicei însoțită de vărsături, care nu aduce pacientului o ușurare.

Atunci când localizează metastazele cavității abdominale direct în ficat, îngălbenirea sclerei și a pielii, poate fi observat un sentiment de spargere și durere de intensitate variabilă în hipocondrul drept.

Atunci când leziunile metastazelor intestinului, există adesea plângeri de tulburări permanente ale scaunului, prezența de descărcare sângeroasă în scaun, uneori în cantități semnificative. În cazuri severe, este posibilă apariția obstrucției intestinale sau perforarea intestinului cu hemoragie internă ulterioară și peritonită.

Odată cu creșterea metastazelor în stomac Manifestările caracteristice sunt greața, indiferent de aportul alimentar, severitatea, senzația de presiune în stomac, flatulența. Nu există aproape nici o plângere de durere.

Nu uitați că numărul de metastaze din cavitatea abdominală poate fi mai mare, ele pot fi simultan în diferite organe și apoi simptomele clinice vor fi amestecate.

Metastazele în ganglionii limfatici ai cavității abdominale

Atunci când principalul neoplasm malign este situat în imediata vecinătate a vaselor limfatice, este posibilă germinarea tumorii în peretele limfatic și răspândirea celulelor canceroase, în special la ganglionii limfatici din apropiere. Cu cât este mai agresivă și mai malignă creșterea tumorii, cu atât mai multe metastaze pot fi direcționate către fluxul limfatic. In circumstante nefavorabile, celulele afectate pot disemina cu un curent de limfati la o distanta considerabila fata de concentrarea mamei, dar cel mai adesea afectate nodurile din apropiere.

Când se elimină educația primară malignă, este obligatorie o rezecție a primului ganglion limfatic de-a lungul căii, pentru a proteja organismul de eventuala răspândire a metastazelor în cavitatea abdominală.

Metastazele în ganglionii limfatici din cavitatea abdominală poate fi localizată în cea mai mare a peretelui abdominal (nodurile parietale) sau (noduri visceral) intra-abdominale precum și în spațiul retroperitoneal.

Cu palpare, se detectează o creștere și compactare marcată a ganglionilor limfatici care se află cel mai aproape de focar și limitele lor nu sunt lipite în țesuturile înconjurătoare. Sindromul de durere, de regulă, este absent. Semne de intoxicație generală, cefalee, slăbiciune, pierdere în greutate semnificativă.

Diagnosticul metastazelor în cavitatea abdominală

Pentru diagnosticul cel mai fiabil al metastazelor în cavitatea abdominală, în primul rând, se determină localizarea tumorii canceroase principale, stadiul dezvoltării acesteia, mărimea acesteia. Indiferent dacă tumora maternă a fost îndepărtată, în primul rând o zonă din apropiere este examinată, unde răspândirea focarelor metastatice este cea mai probabilă.

O mare importanță este vârsta pacientului: la o vârstă mai mică, numărul și rata metastazelor crește.

Un punct obligatoriu în diagnosticul metastazelor în abdomen este anamneza, prezența manifestărilor clinice ale celulei canceroase copil diseminare, studii de laborator - analize de sânge generale asupra prezenței anemiei, determinarea concentrațiilor markerilor tumorali in sange.

Sunt necesare, de asemenea, metode de diagnosticare suplimentare, cum ar fi tomografia computerizată a metastazelor în cavitatea abdominală, examinarea cu ultrasunete, biopsia punctiformă sau trepanopsa, cu materialul luat pentru examinarea histologică. Pentru a detecta un proces patologic în sistemul limfatic, se utilizează limfografia. Potrivit indicațiilor, este posibilă efectuarea imagisticii prin rezonanță magnetică (cu fotografii separate ale organului), precum și laparotomia diagnostică.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tratamentul metastazelor în cavitatea abdominală

Tratamentul cu succes al metastazelor în cavitatea abdominală depinde în mod direct de stadiul de dezvoltare a formării maligne materne și de îndepărtarea completă și în timp util. De asemenea, este important să se detecteze absolut toate metastazele, împiedicându-se creșterea lor și răspândirea prin căi hematogene sau limfogene.

Principala metodă de tratare a metastazelor organelor cavității abdominale este chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea metastazelor detectate, uneori cu elemente ale organelor afectate. Intervenție chirurgicală deosebit de necesară în cazurile de degradare incipientă a tumorilor principale sau fiice, comprimarea metastazelor vaselor de sânge importante și a terminațiilor nervoase, afectarea fluxului limfatic. Indicație indisputabilă pentru intervenția chirurgicală este dificultatea de a trece scaunul, germinarea metastazelor în ureter, perforația vaselor de sânge.

Împreună cu metoda chirurgicală de tratament și, de asemenea, ca o metodă separată, este utilizată chimioterapia. Esența ei constă în administrarea intraperitoneală de medicamente, cum ar fi împotriva cancerului de droguri cisplatina, tumora de creștere celulară inhibitor al fluorouracil si altele. O astfel de terapie intraperitoneala care vizează tratamentul metastazelor în abdomen, poate dura până la un an și jumătate.

Chimioterapia sistemică include administrarea intravenoasă a medicamentelor care limitează distribuția celulelor fiice. Acestea sunt medicamente precum cisplatina, paclitaxelul, topotecanul.

Terapia cu radiații, o metodă de ablație prin radiofrecvență a metastazelor organelor cavității abdominale și criozitatea părților individuale ale țesutului afectat sunt, de asemenea, prezentate.

În ceea ce privește obiceiurile alimentare în timpul tratamentului metastazelor ale cavității abdominale, trebuie remarcat faptul că respingerea totală a utilizării de alcool, limitând primirea de alimente gras și picant în dieta va reduce efectele toxice asupra ficatului și a accelera procesul de vindecare. Bine ai venit un stil de viață sănătos, aer curat, și, cel mai important, o atitudine pozitiva, un factor fundamental în depășirea oricărei boli.

Pentru principalele etape de tratament a metastazelor cavității abdominale, puteți adăuga unele medicamente alternative. Astfel de plante medicinale, cum ar fi celandină și muștar de aur sunt utilizate cu succes pentru boli de cancer. Cu toate acestea, este necesar să se respecte cu strictețe doza și să se consulte un medic, deoarece dozele necontrolate ale acestor medicamente pot avea un efect toxic asupra ficatului.

Prognoza metastazelor în cavitatea abdominală

Cu câțiva ani în urmă, rezultatul letal după eliminarea formațiunilor maligne a fost de 15-20%. Dar, în ultimii ani, chirurgii au reușit să reducă această cifră la 5%.

Cu toate acestea, problema cu metastazele rămâne încă nerezolvată, așa că chiar și pacienții oncologici tratați cu succes periodic trebuie să viziteze dispensare oncologice și să efectueze examinări medicale.

Apelul în timp util către un specialist oncolog crește semnificativ șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil al tratamentului.

În timp, operația de eliminare a sursei principale de celule canceroase, diagnosticul cu succes și tratamentul metastazelor detectate în cavitatea abdominală fac previziunea mai optimistă.

Un curs obligatoriu de reabilitare după chimioterapie este important pentru reluarea funcției hepatice normale și întărirea generală a organismului slăbit.

Ar trebui să se înțeleagă că cu cât mai avansată este stadiul formării maligne, cu atât metastazele mai dispersate în cavitatea abdominală, respectiv cea mai puțin optimistă prognoză pe care o avem.

În caz de apel târziu la un medic sau în situații în care utilizarea chirurgiei sau chimioterapiei este imposibilă din orice motiv, pacientului i se acordă un tratament de întreținere menit să atenueze simptomele și să prelungească durata de viață a pacientului.