Medicul electroforeza

Electroforeza Medicinal - Aceasta este metoda combinată fizico-chimică a influenței locale curentului electric constant și medicamente administrate prin intermediul curentului prin electrozi și șervețelul hidrofil umectate cu o soluție din aceste mijloace de contact și suprapuse pe suprafața pielii sau a membranelor mucoase ale anumitor zone ale corpului pacientului.

Densitatea curentului este de 0,05-0,1 mA / cm2, tensiunea este de 30-80 V. Lista medicamentelor pentru electroforeză, procentul lor în soluție și polaritatea administrării lor sunt determinate prin studii fizico-chimice.

Caracteristicile efectului combinat și ale efectelor clinice principale se datorează influenței curentului direct și a medicamentului corespunzător.

Electroforeza este aceea că substanțele medicinale sunt introduse în țesuturi sub formă de particule încărcate pozitiv și negativ (ioni) prin fante intercelulare, canale de transpirație și glande sebacee. Cantitatea de medicament administrat este mică (2-10% conținută pe tampon) și depinde de proprietățile medicamentelor, de concentrația lor, de puterea curentă, de durata expunerii, de zona electrodului, de aprovizionarea cu sânge a pielii. Majoritatea medicamentelor se găsesc în epidermă, o cantitate mică - în dermă și grăsime subcutanată. Depunerea de substanțe medicinale în piele asigură reflexul lor lung sau efectul focal asupra corpului (în timpul zilei sau mai mult). În contextul acțiunii curentului direct, activitatea farmacologică a medicamentelor crește, deoarece acestea sunt introduse în țesuturi într-o formă pură din punct de vedere ionic și chimic. Un curent constant cauzează modificări ale proprietăților funcționale ale țesuturilor, crescând sensibilitatea lor la substanțele medicinale. Efectele secundare ale medicamentelor sunt reduse deoarece intră în organism în cantități mici, ocolind tractul gastro-intestinal. În același timp, concentrația medicamentului în concentrarea patologică crește și poate depăși de mai multe ori cantitatea obținută prin administrarea parenterală a medicamentelor.

Substanțele medicinale sunt introduse în organism în funcție de polaritatea lor: particule încărcate pozitiv (cationi) - din anod, încărcați negativ (anioni) - de la catod. Soluție optimă pentru medicamente - apă distilată, oferind cea mai bună disociere electrolitică și mobilitate ridicată în electroforeză a medicamentelor. În plus față de apă, alcoolul etilic și un solvent universal - dimetilsulfoxid (dimexid, DMSO), care este, de asemenea, un bun purtător de substanțe medicinale, sunt utilizate pentru substanțe insolubile în apă și ușor solubile. Pentru dizolvare se utilizează 5, 10, 25 și 50% soluții de DMSO.

Substanțele complexe - proteinele și aminoacizii sunt compuși amfoterici având un punct izoelectric. Electroforeza lor se efectuează din soluții ale căror pH diferă de punctul izoelectric al proteinelor și aminoacizilor. Ca solvent utilizat pentru substanțele complexe acidifiat (5-8 picături de soluție 5% de acid clorhidric) sau alcaline (5-8 picături de soluție de hidroxid de sodiu 5%) apă distilată și soluții tampon (acetat, tampon fosfat și altele.). Datorită prezenței unor mari cantități de ioni tampon care se deplasează în aplicarea sa este limitată, atât de des utilizată în practica acidifierea sau alcalinizarea unei soluții apoase. La acidificarea proteinelor soluții și aminoacizii sunt încărcate pozitiv și sunt introduse cu un pol pozitiv, la alcalinizarea - sarcina negativă și sunt disponibile sub polul negativ.

[1], [2], [3], [4],

Indicatii pentru electroforeza medicamentului

Ateroscleroză cerebrală, atacuri ischemice tranzitorii, efecte reziduale și consecințele accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice, starea dupa indepartarea anevrisme vasculare, arahnoidită cerebral, efectele leziuni cerebrale traumatice, sindroame hipotalamice de diferite geneze, consecințe ale meningoencefalita tic-suportate, o nevrita infecțioasă-alergică și traumatice, trigemen glosofariangă, nervii occipitale, leziuni ale măduvei spinării și boala, de col uterin și lombare osteohondroză, boli Anchilozantă, boala vibrații, boala Raynaud, si altele.

Contraindicații la electroforeza medicamentului

Contraindicațiile sunt aceleași ca și în cazul galvanizării și, în plus, intoleranța la substanțele medicamentoase.

[5], [6], [7], [8]

Electroforeza medicamentoasă: mecanismul de acțiune

Mecanismul de acțiune al electroforezei medicamentoase este determinat de influența curentului galvanic și a specificității substanței administrate. În cazul utilizării agenților non-violenți, efectul principal este determinat de curentul direct, cei puternici sunt proprietățile farmacologice și specificitatea preparatului.

Ionoforeza are asupra, rezolvând efectului antiinflamator, anestezic local, îmbunătățește aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și conductivitatea fibrelor nervului periferic, reduce patologic - pulsații de la periferie, și normalizează starea funcțională a sistemului nervos central și autonom.

Metoda de electroforeză a medicamentelor

Tehnica electroforezei medicamentului nu diferă semnificativ de tehnica de galvanizare. În plus față de electrozii convenționali, se utilizează un dop de medicamente fabricat din hârtie de filtru sau mai multe straturi de tifon umezite cu o soluție de medicament. De asemenea, medicamentele pot fi injectate din soluții printr-o baie (electroforeză), utilizând electroforeză interstițială. Durata expunerii este de 20-30 minute. Cursul de tratament - 10-15 proceduri, zilnic sau în fiecare zi.

Interstitiala esență electroforeză constă în faptul că medicamentul administrat pacientului într-un mod cunoscut (intravenos, subcutanat, intramuscular, inhalare), și apoi, după atingerea concentrației maxime în sânge, transversal se realizează galvanizarea leziunii.

Metode de electroforeză a medicamentelor

Pentru a crește eficiența metodei, se dezvoltă și se îmbunătățesc noi metode de electroforeză a medicamentelor. În special, se propun următoarele metode de utilizare:

• galvanizare prelungită (electroforeză). Se folosește la aplicarea unui curent de forță mică (100-200 μA) pentru o durată lungă de acțiune. Tehnica a fost dezvoltată și pusă în aplicare în practica NA. Gavrikovym (1977, 1983). O baterie tip "Krona" poate fi utilizată ca sursă constantă de curent. Cursul de tratament - 20-30 de proceduri. Procedurile au un efect sedativ, analgezic, vasoconstrictiv asupra organismului. Acestea sunt utilizate pentru sindroamele dureroase prelungite, persistente, în terapia complexă a epilepsiei genomice și traumatice, cu leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor și coloanei vertebrale;
• la galvanizare labile sau la electroforeză. Unul dintre electrozii (indiferent) este fixat stabil, cel de-al doilea se deplasează cu o viteză de 3-5 cm pe secundă de-a lungul suprafeței corpului. Pentru a elimina oscilațiile actuale în timpul acțiunii, un dispozitiv de stabilizare este introdus suplimentar în aparat. Procedurile promovează intensificarea proceselor metabolice, sporesc alimentarea cu sânge a țesuturilor, îmbunătățesc excitabilitatea și conductivitatea formărilor neuromusculare. Se recomandă utilizarea metodei într-un complex de tratament al pacienților cu nevrită traumatică, polineuropatie toxică și primară și poliradiculoneurită, nevroze (isterie) etc .;
• interstițială (intraorganică) sau electro-eliminare. Spray sau picurare intravenos, prin canula, subcutanat, substanță medicamentoasă injectată intramuscular sau amestec de substanțe. Transversal în raport cu leziunea aplicată electrozilor galvanice, astfel încât în domeniul proceselor patologice ca urmare a ofertei îmbunătățite de sânge, microcirculație, îmbunătățirea capacității de adsorbție pentru a crește concentrația de țesut de droguri. Când inkjet administrate medicamente includ curent galvanic concomitent cu administrarea medicamentului, la o cădere - 2/3 după picurator conținut administrare parenterală - în cazul concentrației maxime de medicament în sânge. Cu electroforeza interstițială, este posibil să se utilizeze un amestec de substanțe medicinale, medicamentele sunt introduse fără a ține seama de polaritate, nu există pierderi de droguri.

În clinica neurologică, electroforeza interstițială poate fi utilizată pentru leziuni și boli ale sistemului nervos central;

• electroforeza în vid - electroforeza în condiții de presiune atmosferică scăzută. Se utilizează aparatul EVAK-1, compus dintr-o pompă de vid, cuve de vid, un dispozitiv pentru galvanizarea Potok-1. Electroforeza prin curenți rectificați este efectuată pe aparatul adecvat pentru terapia cu frecvență redusă. Celulele sunt capace din cauciuc sau din material plastic cu electrozi de plumb cu arc în interior. În timpul procedurii, cuveta este aplicată pe piele sau pe membrana mucoasă, tamponul este umezit cu o soluție medicinală. După crearea unei presiuni evacuate, pielea se ridică în sus și intră strâns în contact cu tamponul medicinal. Durata procedurii este de 5-10 minute. Puteți acționa alternativ pe 2-3 site-uri. Electroforeza prin vacuum se efectuează o dată în 4-5 zile. Cursul de tratament - 5-10 proceduri. Cu electroforeza în vid, cantitatea de medicament administrat, adâncimea de penetrare crește. Terapia cu vacuum ajută la creșterea metabolismului și la creșterea circulației sângelui. Metoda poate fi utilizată pentru sindromul durerii cronice la pacienții cu osteochondroză cervicală și lombară, cu traumatisme ale nervilor periferici;
• microelectrophoresis. Când se efectuează cu ajutorul unui tampon de bumbac, o priză care este introdus un fitil de bumbac îmbibată într-o soluție de medicament. De-a lungul său are un electrod, astfel încât să se creeze contactul între vârful metalic și bumbac. Liner fitil cu partea convexă, pentru a preveni punctul de acupunctura (TA) supunerea TA prin ace acupunctura din oțel inoxidabil cu cleme speciale. Firele din clemele sunt fixate pe piele cu un plasture pentru a evita tensiunea si indoire acului. Microelectroforeza se realizează prin penetrarea substanței medicamentoase în TA. Cantitatea de curent de pe fata - 5-50 mA, la portbagaj - 100-120, 100-200 microamps pe membre. Durata expunerii este de 2-30 minute. Pentru efectuarea următorul aparat elektropunktury și microelectrophoresis aplicat în TA "PEP-1", "Elite-1", cum ar fi "ELAP" "Ref-lex-30-01", "Indicator MT-2", "Biotonus" etc. . Microelectrophoresis recomandabil să se atribuie la etapa 1-11a hipertensiunii arteriale, migrenă, insomnie, hiperkinezie postencefalitic, boli ale sistemului nervos periferic (radiculite, nevralgii, nevrite și plexitis traumatice, nevrită nervului facial), consecințele leziuni traumatice ale creierului;
• efect combinat al ultrasunetelor și electroforezei - electroforeza substanțelor medicinale. Se fabrică un dispozitiv special compus dintr-o sursă terapeutică de curent alternativ de înaltă frecvență, un senzor de conversie ultrasonic, o sursă de curent rectificat și stabilizat, un dispozitiv electric, un electrod indiferent. Electropalantele constau din doi cilindri plasați unul în celălalt. Spațiul dintre pereții lor este umplut cu o soluție medicinală. Baza cilindrului interior este suprafața radiantă a senzorului cu ultrasunete introdus în cilindru. Sub spațiul dintre pereții cilindrului este construit din teflon și are 6 găuri rotunde, umplute cu un geam poros. Deasupra lor în cavitatea dintre pereții cilindrilor este instalat un electrod metalic inelar, care este în contact cu soluția substanței medicamentoase.

Procedura este după cum urmează: electrodul indiferent este fixat pe piele și conectat la unul dintre poli de la sursa de curent. Soluția de electrofuzie umplută cu soluția de medicament este atașată la senzorul cu ultrasunete și conectată la celălalt pol al sursei de curent. Măriți grosimea curentului la valoarea necesară (densitatea curentului 0,03-0,05 mA / cm2), apoi includeți ultrasunetele (intensitate 0,2-0,6 W / cm2). Influența asupra zonelor cu metode stabile și instabile în 10-15 minute. Cursul de tratament - 10-15 proceduri, zilnic sau în fiecare zi.

Metoda poate fi utilizată în tratamentul pacienților cu osteochondroză cervicală și lombară cu sindrom dureros, dureri neurale de diverse geneze.

Pentru administrarea altor produse decât electrolitica medicamente pot fi utilizate curent pulsator, constant în direcția, dar schimbarea periodică de tensiune și rectificate curenții în impulsuri de joasă frecvență (diadinamici, modulate sinusoidală, dreptunghiulară, exponențială, fluctuante) cu efect electroforetic. Astfel, potențat analgezic, un vasodilatator, rezolvarea acțiunea curenților în impulsuri și medicamente administrate. Comparativ cu electroforeza clasica cantitate minimă de medicament administrată prin curenții de impuls electroforeză, dar penetrarea lor crește oarecum adâncime. Curenții de impuls Electroforeza aplicat la tratamentul pacientilor cu durere si sindroame vegetative-vasculare, leziuni ale măduvei spinării, nevrita nervului facial și altele.