Marijuana: dependență, simptome și tratament

Marijuana este cea mai frecvent utilizată substanță ilegală. Cu utilizarea prelungită a marijuanei, se poate dezvolta o dependență psihică, dependența fizică este exprimată foarte nesemnificativ.

Ca orice substanță care cauzează euforie și reduce anxietatea, marijuana poate provoca dependență. Cu toate acestea, de obicei, nu există rapoarte privind utilizarea greoaie și incapacitatea de ao opri. De regulă, marijuana este utilizată sporadic, fără a duce la disfuncție socială sau psihologică. La terminarea utilizării luminii pot fi observate simptome de sevraj similare cu eliminarea benzodia-zepinov, dar unii pacienți cu utilizarea pe termen lung la o încălcare a somnului și nervozitate atunci când nu mai bea.

In SUA, marijuana este de obicei fumat ca o țigară făcută din vârfurile de flori si frunze de plante uscate sau sub formă de hașiș - comprimat de plante rășină. Dronabinol, o forma sintetica de 9-tetrahidrocanabinol (bază principiul activ marijuana), este utilizat pentru a trata greata si varsaturi, asociate cu chimioterapia cancerului si pentru a creste pofta de mancare la pacientii cu SIDA. Acest formular nu este vândut pe străzi.

[1]

Simptomele dependenței de marijuana

Fumatul marijuana provoacă o stare specială de conștiință în care gândurile sunt împrăștiate, imprevizibile și se schimbă în mod liber. Percepția timpului, a culorii și a spațiului se poate schimba. În general, există un sentiment de bunăstare și relaxare (intoxicație cu droguri). Aceste efecte persistă la 2-3 ore după inhalare. Nu există dovezi concludente privind un efect prelungit sau rezidual. În mod constant se observă tahicardie, injectarea conjunctivului și uscăciunea gurii. Multe dintre efectele psihologice sunt probabil legate de mediul în care este luat medicamentul. Există reacții de panică și paranoia, în special în rândul consumatorilor neexperimentați, dar astfel de reacții devin neobișnuite atunci când substanța devine destul de familiară pentru mediul de cultură. Comunicarea și abilitățile motorii sunt reduse, percepția profunzimii și urmăririi sunt încălcate, simțul schimbărilor de timp - toate acestea sunt periculoase în anumite situații (de exemplu, conducerea vehiculelor, lucrul cu echipamente complexe). Apetitul crește adesea. Cu ajutorul marijuanei, simptomele psihotice se pot agrava și chiar provoca la pacienții cu schizofrenie, chiar dacă pacienții sunt tratați cu antipsihotice.

Criticii de marijuana se refera la numeroase date stiintifice despre efectele secundare, dar majoritatea pretentiilor pentru tulburari biologice severe nu sunt justificate. Informațiile obținute sunt eterogene chiar și în rândul relativ multor utilizatori din zone intens studiate, cum ar fi funcțiile imunologice și reproductive. Cu toate acestea, fumatul marijuana în doze mari dezvoltă simptome bronhopulmonare (episoade de bronșită acută, respirație șuierătoare, tuse, spută), funcția pulmonară este întreruptă. Aceste tulburări se manifestă prin modificări ale căilor respiratorii mari, a căror semnificație clinică nu a fost dovedită. Chiar și în fumători zilnic de marijuana nu se dezvoltă boala pulmonară obstructivă. Nu există descrieri ale cancerului pulmonar la persoanele care fumează doar marijuana, probabil pentru că mai puțin fum este inhalat decât atunci când fumează tutun, iar fumul conține mai puține substanțe cancerigene. Cu toate acestea, biopsia țesutului bronșic uneori dezvăluie modificări precanceroase, astfel încât poate exista cancer. Mai multe studii controlate au demonstrat o scădere a funcției cognitive în grupuri mici pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari de utilizatori de marijuana; aceste date necesită confirmare.

Efectul utilizării prenatale a marijuanei asupra nou-născuților nu este suficient de clar. Este descrisă o scădere a masei corpului fetale, dar când se iau în considerare toți factorii (de exemplu, utilizarea alcoolului și a tutunului de către mamă), efectul asupra greutății corporale fetale scade. N-9-Tetrahidrocanabinolul este excretat în laptele matern. Deși nu se demonstrează efectele nocive ale sugarilor hrăniți, mamele care alăptează, precum și femeile însărcinate ar trebui să evite utilizarea de marijuana.

Întrucât metaboliții canabinoizi persistă mult timp, analiza urinei după fiecare utilizare rămâne pozitivă zile sau săptămâni după întreruperea utilizării. Testele care detectează metaboliții inactivi determină numai utilizarea, nu disfuncția; Fumatul poate să nu aibă efectele medicamentului în momentul examinării urinei sale. Testul poate determina cantități extrem de mici și, prin urmare, are o importanță redusă în determinarea caracteristicilor consumului.