Mâncărime în zona inghinală: cauze principale și factori de risc

Desigur, atunci când mâncărimea în palmele mâinilor, nasul sau pielea de pe cap este foarte neplăcută, dar mâncărimea în zona inghinală - dată fiind localizarea ei - se transformă într-o problemă și mai gravă. Pentru a o rezolva, trebuie să știi ce poate cauza.

Cauzele mâncărimii în zona inghinală

Stratul superior al pielii, epiderma, este un epiteliu scuamos stratificat fără vascularizație, cu macrofage active imunologic (celule Langerhans), melanocite producătoare de pigment și receptori nervoși.

Epiderma are propriul strat superior, stratul cornos, constând din keratinocite fără nucleu care aderă strâns. Epiteliul este cel mai gros pe palme și tălpi și mai subțire pe pleoape, în pliurile membrelor, în axile, sub abdomen, pe suprafața interioară a coapselor, în zona organelor genitale externe și în natural ( anatomice) pliuri cutanate, în acest caz, pliuri inghinale.

Acest lucru nu explică în mod direct cauzele mâncărimii inghinale, dar oferă o perspectivă asupra rolului decisiv al caracteristicilor pielii ale zonelor care se ating constant din regiunea inghinală. De exemplu, celulele epidermice, alimentate în mare parte prin difuzia oxigenului din aerul înconjurător, pot suferi de deficit de oxigen. Prin urmare, contactul constant al suprafețelor din pliurile inghinale - cu umiditate crescută și lipsă de "ventilație" - duce de obicei la erupția cutanată a scutecului inghinal . [1]Erupția eritematoasă a scutecului (candidoza cutanată sau dermatita intertriginoasă) este, de asemenea, frecventă cu macerarea și frecarea între pliurile pielii din zona inghinală, între fese și pe interiorul coapselor.

Dar mâncărimea după bărbierit în zona inghinală, ca în cazul frecării pielii cu lenjerie intimă strânsă - cu apariția simptomelor dermatită de contact simplă , [2]este cauzată de iritația mecanică sau deteriorarea epidermei. Dedesubt se află stratul bazal al epiteliului, care include celule care asigură imunitate locală, în special mastocite (mastocite) care conțin histamina.

De ce pielea începe să mâncărime, adică mecanismul acestei reacții, este explicat într-un articol amplu - Patogenia pielii cu mâncărime .

Factori de risc

Factorii de risc recunoscuți în mod obișnuit pentru mâncărime în zona inghinală includ:

• Igiena slabă;
• expunerea la temperaturi ridicate și umiditate;
• transpirație excesivă;
• Obezitatea care duce la extinderea pliurilor cutanate inghinale și la frecarea dintre ele;
• Având diabet sau probleme cu tiroida;
• boli hepatice, în special hepatita B;
• anumite tipuri de tumori maligne (limfom);
• deficit de fier în organism;
• infecție cu herpesvirus;
• Condiții de imunodeficiență, cauzate în principal de imunosupresia gestațională, chimioterapie sau HIV.

Mâncărime în zona inghinală cu mușcături de ectoparaziți

Mâncărimea, erupțiile cutanate minore, excoriația (zgârierea) și descuamarea pot fi asociate cu mușcăturile de la ectoparaziți: păduchi - Pediculus humanus corporis sau Pthirus pubis, care provoacă pediculoză , sau acarianul Sarcoptes scabiei (Sarcoptes scabiei), care dezvoltă scabie .[3]

Mâncărimi în zona inghinală și alergii

Rezultatul utilizării oricăror detergenți, precum și a produselor de îngrijire personală, creme și unguente cosmetice sau terapeutice, adică contactul pielii cu una sau alta substanță pruritogenă, poate duce la alergie sau dermatită alergică de contact - cu înroșire a zonei pielii, papulare. Erupții cutanate și mâncărime.[4]

Mâncărimi ale pielii în zona inghinală și dermatomicoză

Micoza pliurilor mari sau dermatomicoza (numită și pecingine) este o consecință a leziunilor cutanate cauzate de ciuperci dermatofite ascomicete din genul Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum (ciuperci de tip yeast-like) și Candida albicans (Saccharomycotina). Toate fac parte din micro- și micobiota comensală a pielii umane - o comunitate de microorganisme asociate cu suprafețele corpului, dar în anumite condiții (imunitate locală și sistemică redusă) devin microfloră oportunistă și agenți patogeni.[5]

Cel mai frecvent identificat tip de micoză a acestei localizări - cu mâncărime și/sau senzație de arsură - este considerată epidermofitoză inghinală , [6]ai cărei agenți cauzali sunt recunoscuți ca dermatofite Epidermophyton floccosum. Boala este contagioasă, se manifestă la 5-12 zile de la infectare prin apariția unei zone roșii sau maro de epidermă iritată cu un inel vizibil vizibil; erupțiile pot crește, se pot transforma în plăci (pete lamelare și solzoase cu limite clare); există descuamare și crăpare a pielii. În cele mai multe cazuri, micoza inghinală se extinde în interiorul coapselor, perineu, zonele perianale și genitale.

Dermatologii subliniază că cu hiperhidroză, patologii metabolice și boli endocrine (diabet zaharat, tireotoxicoză), dezvoltarea infecției fungice are loc cu activitate crescută.

Mâncărimi inghinale și boli ale femeilor

Adesea mâncărime în zona inghinală și perineu - din cauza contactului cu pielea scurgerii vaginale - însoțită de boli feminine, de exemplu, afte omniprezente (candidoza vaginală), care apare atunci când ciuperca Candida albicans este activată pe fondul disbacteriozei vaginului. și dezechilibrul pH-ului acestuia.

În plus, acest simptom se manifestă adesea într-o serie de boli cu transmitere sexuală, respectiv infecții cu transmitere sexuală : tricomoniază, chlamydia, gonoree, herpes genital [7]și altele.

Mâncărimea este resimțită de pacienții cu papilomavirus uman (HPV), care provoacă veruci genitale . [8]După cum remarcă statisticile clinice, papilomatoza se dezvoltă în principal după vârsta de 45-50 de ani, iar ginecologii o diagnostichează într-un sfert de o sută de cazuri. Este obligatoriu ca femeile să fie supuse unei examinări cuprinzătoare, deoarece unele tipuri de HPV sunt oncogene și pot fi declanșatoare pentru dezvoltarea cancerului de col uterin.

Mâncărime nervoasă în zona inghinală.

Mâncărimea neuropatică cronică în zona inghinală este asociată cu probleme ale sistemului nervos, atunci când pielea nu este direct implicată în procesul patologic, iar pieptănarea ei nu ameliorează pruritul.

Senzația de mâncărime, inițiată de eliberarea de histamină, este transmisă prin căile sale unice dedicate de la piele la creier. Dar nu poate fi exclusă posibilitatea interacțiunilor neuronale în transmiterea impulsurilor de-a lungul nervilor periferici către structurile SNC sau decodificarea eronată a altor semnale care sunt percepute de creier ca mâncărimi.

De exemplu, lichenul simplex, numit adesea neurodermatită, fără legătură cu nicio infecție cunoscută, apare la bărbați și femei adulți cu anxietate și/sau tulburare obsesiv-compulsivă . [9]Cu toate acestea, relația cauzală a acestor condiții nu a fost încă stabilită.

De asemenea, nu a fost exclusă o corelație a etiologiei pruritului cu leziunile măduvei spinării, inclusiv neurofibrom, tumori ale fibrelor nervoase periferice și hemangioame cavernose ale măduvei spinării.

Citeste si:

• Mâncărime în zona inghinală ca simptom al bolii
• Tratamentul mâncărimii pielii în zona inghinală