limfadenită inghinală

Limfadenita inghinală este o boală caracterizată prin inflamația ganglionilor limfatici din zona inghinală. Există multe motive pentru apariția sa, dar bolile infecțioase (în special cele cu transmitere sexuală) rămân dominante printre ele.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze limfadenită inghinală

Există numeroase motive pentru apariția limfadenitei inghinale, în orice caz, toate sunt asociate cu o infecție primară, care este însoțită de inflamație. Cele mai frecvente sunt infecțiile fungice, bacteriene și virale. Mai puțin frecvente sunt infecțiile parazitare și chlamidiene. Acestea pot fi infecții cu transmitere sexuală, infecții ale membrelor inferioare, limfoame, boli oncologice din zona pelviană, boli inflamatorii ale organelor genitale, supurație de furuncule, ulcere trofice, abcese ale membrelor inferioare, dar cel mai adesea cauza sunt infecțiile organelor genitale interne și externe (de exemplu, sifilis, gonoree, tricomoniază, toxoplasmoză). Atât unul, cât și mai mulți ganglioni limfatici pot fi afectați. Uneori, limfadenita inghinală apare ca urmare a administrării anumitor medicamente. O categorie separată de cauze ale limfadenitei inghinale include bolile oncologice maligne și benigne ale organelor pelvine; acestea pot provoca, de asemenea, procese inflamatorii în ganglionii limfatici.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptome limfadenită inghinală

Funcția sistemului limfatic este de a întârzia și distruge toate tipurile de factori infecțioși care pot pătrunde în ganglionii limfatici odată cu fluxul limfatic și, de asemenea, odată cu fluxul sanguin, prin urmare, atunci când o infecție pătrunde într-un ganglion limfatic, acesta poate deveni iritat și inflamat, ceea ce provoacă limfadenită. Limfadenita inghinală este unul dintre tipurile de inflamație a ganglionilor limfatici. Apariția limfadenitei indică apariția unor boli de etiologie infecțioasă sau neinfecțioasă. De asemenea, o creștere a numărului de ganglioni limfatici din zona inghinală poate indica prezența unor procese maligne în pelvis sau cavitatea abdominală. Prin natura lor anatomică, ganglionii limfatici aflați în zona inghinală facilitează fluxul și refluxul lichidului limfatic către fese, peretele abdominal inferior, canalul anal, membrele inferioare, organele genitale ale femeilor și bărbaților. Prin urmare, apariția limfadenitei indică în majoritatea cazurilor dezvoltarea unor boli ale părților și organelor menționate mai sus ale corpului nostru.

Limfadenita ganglionilor limfatici inghinali

În zona inghinală există 3 grupuri de ganglioni limfatici:

1. Grupa superioară. Transportă limfa din partea inferioară a peretelui abdominal și fese.
2. Grupa medială (mijlocie). Drenează limfa din anus, organele genitale externe și perineu. Această grupă este afectată cel mai des.
3. Grupa inferioară. Responsabil pentru fluxul limfei din extremitățile inferioare.

Limfadenita inghinală este împărțită în două tipuri:

1. Primar. Este extrem de rar și se dezvoltă ca urmare a pătrunderii directe a unui microorganism patogen în ganglionul limfatic direct prin leziuni ale pielii și deteriorarea membranelor mucoase.
2. Secundară. Apare în majoritatea cazurilor de limfadenită inghinală. Prezența sa indică apariția unei boli inflamatorii într-o altă parte a corpului. Foarte des, acest tip de limfadenită poate indica prezența bolilor cu transmitere sexuală.

În ceea ce privește forma bolii, se distinge limfadenita catarală simplă, care apare fără procese necrotice și purulente, și limfadenita purulentă, care se caracterizează prin inflamație intensă crescută a ganglionului limfatic, necroză parțială a țesuturilor acestuia și apariția ulterioară a unui abces (supurație). Această afecțiune amenință cu o întârziere a fluxului limfatic, supraîntinderea și dilatarea vaselor limfatice, edemul organelor pelvine și al extremităților inferioare.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomele limfadenitei inghinale

Principalele și dominantele simptome ale limfadenitei inghinale sunt ganglionii limfatici măriți, durerea lor la palpare și în repaus. De asemenea, se pot observa durere și disconfort în abdomenul inferior în timpul activității fizice și al mersului pe jos. Simptomele concomitente pot include febră, stare generală de rău și frisoane. Simptomele formelor mai complexe de limfadenită se caracterizează prin roșeață și umflarea pielii la locul ganglionului limfatic. Acest simptom poate indica un proces purulent în ganglionul limfatic, care trebuie tratat imediat, deoarece absența tratamentului poate duce la ruptura ganglionului limfatic cu penetrarea ulterioară a puroiului în spațiul intermuscular, poate apărea și necroza (moartea) ganglionului limfatic și a țesuturilor înconjurătoare sau boala se poate răspândi în sistemul limfatic al întregului corp. Cu toate acestea, nu trebuie ignorat faptul că tumorile maligne ale organelor pelvine pot metastaza la ganglionii limfatici inghinali și, prin urmare, pot provoca durere și mărirea acestora. În acest caz, este necesar să se recurgă la metode de diagnostic suplimentare.

Dacă apar oricare dintre simptomele de mai sus, chiar și cele mai minore, trebuie neapărat să consultați un medic, deoarece limfadenita inghinală și complicațiile acesteia pot duce la o stare critică a întregului corp.

Limfadenită inghinală acută

Limfadenita inghinală acută se caracterizează printr-un proces inflamator acut la nivelul ganglionului limfatic. Cauza poate fi orice infecție prezentă în organism (de exemplu, stafilococică). De exemplu, prezența unei plăgi purulente pe picior poate provoca pătrunderea infecției în ganglionul limfatic prin limfă. De asemenea, limfadenita acută poate apărea pe fondul unei limfadenite inghinale cronice avansate, care nu a răspuns la tratament. Principalele simptome ale limfadenitei acute sunt ganglionii limfatici măriți, dureroși, înroșirea pielii în zona ganglionului limfatic, stare generală de rău și creșterea temperaturii corporale. Dacă nu este tratată, ganglionul limfatic începe să se infecteze, apare un abces care, atunci când se rupe, se transformă în flegmon și, în consecință, apare necroza tisulară (moartea). Uneori, limfadenita purulentă acută se poate răspândi la mai mulți ganglioni limfatici în același timp, așa că astfel de afecțiuni necesită asistență medicală de urgență, deoarece există riscul de intoxicație a sângelui.

Limfadenita inghinală la femei

La femei, limfadenita inghinală poate apărea în principal din cauza mai multor motive specifice femeilor, cum ar fi: formațiuni chistice ale organelor genitale interne, diverse boli infecțioase și fungice, formațiuni maligne în organele pelvine. Limfadenita la femei se manifestă în același mod ca la bărbați, cu aceleași simptome. Singura diferență dintre limfadenita inghinală la femei și bărbați constă în cauza sa principală, în special în relația strânsă dintre bolile organelor genitale și bolile ganglionilor limfatici inghinali. Este demn de remarcat faptul că limfadenita inghinală la femei se poate dezvolta în limfogranulomatoză, care are consecințe mai grave. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul la timp pot proteja organismul feminin de această afecțiune gravă.

Limfadenita inghinală la bărbați

Limfadenita inghinală la bărbați apare adesea din cauza metastazelor tumorilor maligne ale organelor genitale interne și externe direct în ganglionul limfatic, precum și din cauza prezenței bolilor venerice și infecțioase. Cursul și simptomele bolii la bărbați sunt aceleași ca la femei. Dacă cauza limfadenitei inghinale la bărbați este metastaza tumorilor maligne, atunci este necesar să se recurgă imediat la metode conservatoare sau chirurgicale de terapie, deoarece metastazele tumorilor la nivelul ganglionilor limfatici tind să se răspândească cu viteză mare, iar metastazele pot afecta un întreg grup atât de ganglioni limfatici inghinali, cât și de ganglioni limfatici pelvieni interni.

Limfadenita inghinală la copii

Limfadenita inghinală la copii apare mult mai rar decât la adulți, datorită faptului că aceștia nu sunt atât de susceptibili la infecțiile cu boli cu transmitere sexuală și practic nu există cazuri de boli oncologice ale organelor genitale în rândul copiilor. De asemenea, merită să se acorde atenție vârstei copilului - dacă este adolescent, atunci este obligatorie o consultație cu un venerolog, dar dacă este un nou-născut sau un copil foarte mic, atunci cauza poate fi infecția intrauterină, problemele imunitare, tulburările congenitale ale fluxului limfatic. Foarte des, cauza limfadenitei inghinale la copii sunt bolile infecțioase care apar din cauza leziunilor și microtraumatismelor țesuturilor și organelor genitale din jur, macerarea pielii la nou-născuți etc. Diagnosticul și tratamentul la timp al limfadenitei la copii sunt foarte importante, deoarece dezvoltarea bolii poate fi fatală pentru copil și ulterior poate duce la o mulțime de boli concomitente.

Diagnostice limfadenită inghinală

În mod normal, la o persoană sănătoasă, ganglionii limfatici inghinali nu sunt palpabili, nu ies deasupra nivelului pielii, nu provoacă durere sau disconfort. În primul rând, pentru a diagnostica limfadenita inghinală, se efectuează un examen extern al zonei inghinale și al ganglionilor limfatici, se stabilesc simptome pronunțate de limfadenită și se prescriu metode de diagnostic suplimentare sub formă de metode de cercetare de laborator sau instrumentale. În mod normal, este necesar să se efectueze un test de sânge general și biochimic pentru a determina agentul cauzal tipic al bolii. În unele cazuri mai severe ale bolii, se efectuează o biopsie a ganglionului limfatic pentru a efectua o analiză histologică pentru a detecta orice celule modificate patologic. Această analiză este necesară pentru a confirma prezența sau absența metastazelor maligne din alte organe din ganglionul limfatic. Pentru ca diagnosticul să fie cât mai precis posibil, este necesar să se consulte mai mulți specialiști medicali din diferite domenii în același timp. Acest lucru va permite o examinare mai amănunțită a fiecărui sistem al corpului și, în general, să se ajungă la o singură concluzie care va indica cauza principală a bolii și va ajuta la diagnosticarea corectă a limfadenitei inghinale.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tratament limfadenită inghinală

Metodele de tratament pentru limfadenita inghinală sunt selectate în funcție de cauza subiacentă și de stadiul bolii. În stadiile inițiale, pacientul trebuie să asigure un stil de viață calm și să evite hipotermia. În ceea ce privește metodele de fizioterapie, pentru limfadenita inghinală se utilizează electroforeza, galvanizarea și tratamentul cu ultrasunete. Când boala devine mai complexă, terapia intensivă cu antibiotice este utilizată în principal pentru a elimina procesul inflamator, iar pacientului i se prescriu suplimentar medicamente imunostimulatoare și stimulatoare generale. Dacă limfadenita inghinală devine purulentă, atunci este necesar un tratament chirurgical, care constă în deschiderea și drenarea abcesului cu continuarea terapiei conservatoare. Dacă, după o biopsie a ganglionului limfatic, s-au detectat semne de metastaze ale tumorilor maligne, atunci tratamentul va viza utilizarea chimioterapiei și radioterapiei. În cele mai critice situații, când se diagnostichează necroza ganglionilor limfatici, este necesară îndepărtarea acestora chirurgical. Această metodă nu este utilizată foarte des, deoarece pot apărea complicații precum drenajul limfatic anormal. Tratamentul limfadenitei inghinale prin metode populare nu este o metodă eficientă de tratament, deoarece poate fi utilizată doar pentru manifestările primare ale bolii și doar ca metodă de terapie suplimentară de susținere. De asemenea, este important de menționat că încălzirea ganglionilor limfatici inflamați este strict interzisă, deoarece duce la stagnarea limfei, perturbă fluxul limfatic și amenință dezvoltarea unui proces purulent.

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea și complicațiile unei astfel de boli precum limfadenita inghinală, este necesar în primul rând să se elimine sursa de infecție din organism care poate provoca această boală, deoarece, prin natura sa, limfadenita se manifestă în majoritatea cazurilor ca o boală secundară care are o cauză subiacentă. Acestea pot fi boli infecțioase și fungice ale sistemului genitourinar, boli oncologice, leziuni ale pielii. Este necesar să se acorde atenție microtraumatismelor și leziunilor pielii, să se trateze cu soluții antiseptice (peroxid de hidrogen, iod, verde strălucitor) pentru a preveni complicațiile purulente și septice. Dacă procesul purulent este deja prezent, atunci acesta trebuie eliminat urgent înainte de a se complica și a afecta sistemele circulator și limfatic. De asemenea, dacă este necesar, dacă există o slăbire a sistemului imunitar, se pot utiliza medicamente tonice generale și medicamente pentru întărirea imunității.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Prognoză

Prognosticul pentru limfadenita inghinală este de obicei favorabil. Dacă s-a pus diagnosticul corect și s-a început tratamentul la timp, atunci ar trebui să se aștepte rezultate pozitive ale recuperării. În caz contrar, în absența tratamentului, poate apărea o infecție generalizată și există riscul de necroză a ganglionului limfatic, ceea ce amenință îndepărtarea ulterioară a acestuia cu perturbarea ulterioară a fluxului limfatic.

Tratarea limfadenitei inghinale pe cont propriu este foarte periculoasă, deoarece poate duce la complicații grave. Prin urmare, contactarea la timp a unui specialist și luarea măsurilor de tratament necesare sunt cheia unei recuperări cu succes.

[ 15 ], [ 16 ]