Expert medical al articolului
Noile publicații
Intoxicații cu alcool
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Alcoolii sunt o clasă vastă de compuși organici care au o mare distribuție în natură și industrie. Unele dintre ele sunt prezente fiziologic în organismele vii și îndeplinesc funcții vitale, altele sunt obținute de om ca urmare a reacțiilor chimice special organizate. Nu toți alcoolii sunt la fel de siguri pentru oameni și chiar și cei care participă la procesele fiziologice (alcool endogen, în principal etanol), în doze mari pot provoca daune ireparabile. Având în vedere prevalența alcoolului, și în special a etanolului, în viața noastră, nu este de mirare că intoxicația cu alcool a devenit o problemă atât de cotidiană încât nu mai este o surpriză pentru nimeni.[1]
Alcoolurile în viața noastră
Cel mai adesea, când vine vorba de alcool sau otrăvire cu această substanță caustică, ne gândim imediat la cunoscutul și mult iubitul alcool, care se consumă cel mai des pe plan intern, dar mai rar folosit pentru dezinfectarea pielii și a rănilor, pentru comprese, etc. Alcoolul certificat vândut în magazine și așa-numitul moonshine conțin etanol, care este exact ceea ce provoacă intoxicația. Alcoolul certificat vândut în magazine și așa-numitul moonshine conțin etanol, care provoacă intoxicație.
Etanolul poate fi numit un alcool relativ sigur deoarece această substanță nu este străină organismului. Da, C2H5OH poate fi găsit în corpul fiecărei persoane. O parte din acesta este produsă de celule pentru a face schimb de energie cu fluidul intercelular, cealaltă parte este rezultatul unei reacții chimice în timpul digestiei alimentelor cu carbohidrați (fermentarea în intestin).
Dar oamenii de știință au descoperit că conținutul de alcool endogen din sânge nu depășește 1 ml la 1 litru de sânge. Într-o astfel de concentrație pur și simplu nu o simțim și nici aparatele de măsurare a conținutului de alcool etilic din sânge nu o arată. Pentru a se relaxa și a experimenta un sentiment de euforie, oamenii ingerează alcool endogen (etanol furnizat organismului din exterior). Pe măsură ce concentrația de etanol din sânge crește, apar modificări în comportamentul uman, coordonarea defectuoasă a mișcărilor, scăderea duratei de atenție etc. Pe măsură ce etanolul se acumulează în creier, începe să afecteze procesele mentale: abilitățile intelectuale ale unei persoane, controlul acțiunilor sale, conștientizarea sinelui și a împrejurimilor.
Alcoolul exogen în concentrații mari are un efect toxic pronunțat asupra organelor individuale și a întregului organism. Adesea duce la moartea unei persoane. Conform statisticilor OMS, peste 6% dintre bărbați și 1% dintre femei mor anual din cauza intoxicațiilor cu alcool (acută sau cronică).
Pe lângă alcoolul etilic folosit în industria alimentară, există și alcoolul tehnic, care are o concentrație mai mare. O sticlă standard de vodcă conține 40% alcool, în timp ce o soluție concentrată are aproximativ 92% etanol (alcoolul medical este de 96%). Consumul de alcool concentrat nediluat, chiar și în concentrații mici, poate provoca arsuri ale mucoaselor, ca să nu mai vorbim de cele mai puternice efecte toxice asupra organismului. O persoană fără asistență medicală poate muri din cauza intoxicației cu alcool, chiar dacă această substanță este aproape de fiziologia noastră.
Dar nu sunt atât de mulți oameni dispuși să bea alcool pur, așa că intoxicația cu alcool este cauzată mai des de așa-numitele surogate. De exemplu, adăugarea unui alt reprezentant al alcoolilor - metanol - la băuturile alcoolice practic nu afectează gustul acestora, dar poate provoca consecințe triste pentru cei care vor bea acest surogat. O altă denumire de metanol - alcool din lemn - a primit-o pentru că materia primă pentru producerea lui era anterior lemnul.
Metanolul (CH3OH) nu este folosit în industria alimentară, este un alcool pur tehnic folosit în industria chimică (mai des ca solvent sau degresant). Cel mai adesea avem de-a face cu alcool denaturat (metanol la care s-au adăugat alte substanțe care sunt periculoase pentru organism atunci când sunt consumate pe cale orală și nu de puține ori și prin inhalare).
Pentru organism, alcoolul metilic este o substanță străină, o otravă, deoarece produsele metabolismului său sunt foarte toxice. În concentrații mici, metanolul provoacă intoxicație severă (otrăvire), în concentrații crescute - moarte (100 ml de metanol este fatal pentru o persoană, pentru etanol "pur" această cifră este de 300 ml și mai mult). Chiar și dozele mici de metanol sunt capabile după 2-3 zile să provoace tulburări vizuale vizibile, pierderea conștienței și alte manifestări ale efectelor permisive asupra organismului.
Amoniacul (NH3 x H2O sau NH4OH), o soluție apoasă 10% de amoniac, hidroxid de amoniu, este un lichid cu un miros specific. Este greu de confundat cu un alt reprezentant al clasei de alcooli. Amoniacul este folosit în scopuri medicale și casnice.
De regulă, nu este utilizat intern, cu excepția inducerii vărsăturilor (adesea în intoxicația cu alcool), dar în formă diluată (nu mai mult de 10 picături la 100 ml). În forma sa pură, substanța provoacă arsuri ale esofagului și stomacului, iar în concentrații mari (10-15 mg) chiar moartea. Apropo, inhalarea vaporilor de amoniac concentrat poate provoca stop respirator reflex, deci nu este folosit pentru resuscitare, dacă pacientul este conștient.
Propanolul, alias alcool izopropilic sau IPA (formula chimică - CH3CH(OH)CH3), este o altă substanță organică transparentă volatilă, cu un miros înțepător. Este un alcool tehnic. Este utilizat în mod activ ca solvent, conservant (în industria nealimentară și gospodărie) și antiseptic (în medicină). IPS este o materie primă pentru producerea de peroxid de hidrogen și acetonă. Este folosit ca înlocuitor al alcoolului etilic în cosmetice, chimie de uz casnic și auto și medicină. De asemenea, are multe aplicații specifice în farmacologie, strunjire, frezare, sudare.
Toxicitatea ridicată a substanței (de 3,5-4 ori mai toxică decât etanolul) nu permite utilizarea sa orală. IPS este mai puțin volatil și nu se acumulează în organism, astfel încât otrăvirea prin inhalare este practic exclusă. Dar atunci când alcoolul este folosit pe cale orală, este destul de posibil, dar, statistic vorbind, acest lucru se întâmplă foarte rar și cel mai adesea cu copiii mici care încearcă să guste totul.
Intoxicația cu alcool letal aparține și ele categoriei de excepții. Cert este că, datorită toxicității sale ridicate și transformărilor în interiorul corpului, IPA induce rapid intoxicație, ceea ce nu permite băutorului să ia singur o doză letală. În ciuda faptului că deja 50 ml de alcool izopropilic provoacă un efect toxic vizibil asupra organismului, o doză de aproape 10 ori mai mare decât doza toxică poate fi fatală.
Alcoolul formil ne este familiar datorită utilizării sale în medicină. Dar este folosit și ca solvent în reacții chimice. Poate fi prezent ca surogat în băuturile alcoolice. Este o soluție în etanol concentrat (mai des 70%, mai rar 96%) de acid formic (HCOOH), precum și alcoolul boric este o soluție de acid boric, iar alcoolul salicilic este o soluție de acid salicilic.
În medicină, alcoolul formil este utilizat extern și nu dăunează organismului, având un efect local de „distracție” în dureri de diferite tipuri. Intoxicarea cu alcool este posibilă numai atunci când este consumată intern (de obicei, ca parte a băuturilor alcoolice necertificate). Alcoolul formil acționează similar metanolului (deci este clasificat drept otravă), plus provoacă leziuni renale ireversibile.
Utilizarea înlocuitorilor de etanol în băuturile alcoolice provoacă adesea intoxicații cu alcool în masă. O astfel de tragedie a fost intoxicația cu alcool metilic din vestul Estoniei în 2002, care a cauzat moartea și invaliditatea a peste 100 de persoane. Din cauza utilizării inadecvate a lichidelor care conțin alcool și metanol, peste 120 de persoane au fost rănite în Irkutsk în 2016, dintre care 78 și-au pierdut viața.[2]
Cauze Intoxicații cu alcool
În ciuda faptului că întâlnim alcool destul de des în viața noastră, otrăvirea accidentală a adulților este practic imposibilă, cu excepția cazului în care este o crimă planificată în prealabil. Toți alcoolii au un gust și un miros distinct, așa că este pur și simplu imposibil să le confundați cu alte lichide consumate pentru alimente.
Probabilitatea de otrăvire prin inhalarea vaporilor de alcool este mult mai mică decât prin ingestia de lichid caustic. Aceasta din urmă se întâmplă fie din nepăsare sau ignoranță (cel mai adesea copii), fie din cauza nepăsării, observată pe fondul dependenței de alcool.
Intoxicația cu etanol apare cel mai adesea ca urmare a unei doze de băutură calculate incorect. Dacă o persoană nu are intoleranță la alcool, atunci o înghițitură sau chiar o doză de vodcă de înaltă calitate nu poate provoca otrăvire. Doza la care apar simptomele de intoxicație este diferită pentru fiecare persoană și depinde de starea de sănătate, prezența bolilor cronice, greutate, practică și ani de băut.
Este important de luat în considerare că vorbim de băuturi care conțin alcool, nu de alcool pur, care în formă nediluată poate provoca arsuri și intoxicații severe chiar și în doze mici.
Numai consumul de alcool nu este o cauză de otrăvire. Consumul moderat de băuturi alcoolice autorizate este mai probabil să provoace boli ale ficatului și ale altor organe decât otrăvirea gravă. Dar este unul dintre factorii de risc majori. Având în vedere creșterea anuală a prețului alcoolului de calitate, nu este surprinzător faptul că oamenii care sunt dependenți de alcool sau care plănuiesc o petrecere preferă adesea băuturile spirtoase mai accesibile. Dar mărfurile fără timbre de accize au adesea o calitate îndoielnică împreună cu un preț accesibil. Fără să știi exact ce impurități conține alcoolul ieftin (și producătorul va păstra cu siguranță această informație secretă), te poți otrăvi cu ușurință bând chiar și mai puțin decât norma obișnuită.
Dar alcoolul „căzut” conține destul de des alcool metilic, care este mai ieftin decât etanolul și practic nu se distinge prin culoare, gust și miros. Producătorii de astfel de bunuri urmăresc doar scopul profitului (cu cât materiile prime sunt mai ieftine, cu atât puteți câștiga mai mult din produsul final, care nu are un gust diferit de cel original), fără să le pese de sănătatea celorlalți. Distribuția pe scară largă a unor astfel de produse duce la otrăvire în masă cu alcool. Deci, se dovedește că, dacă vă este frică să nu vă otrăviți, nu beți și nu cumpărați alcool în magazine de încredere unde există un control strict al calității bunurilor.
Comportamentul persoanelor care suferă de dependență de alcool sfidează uneori orice logică. Nu este de mirare că mulți dintre ei, după cum se spune, beau orice arde. Acestea includ nu numai băuturile alcoolice, ci și alcoolul medical, tincturile medicinale care conțin alcool și uneori chiar lichidele de uz casnic (alcool denaturat). În absența fondurilor pentru alcool de calitate, toate acestea îl înlocuiesc, provocând otrăviri severe, arsuri ale mucoasei tractului digestiv, disfuncționalități ale diferitelor organe.
Intoxicația cu alcool la copii este cel mai adesea rezultatul curiozității (dorinței de a gusta din toate) sau al dorinței de a potoli setea. Alcoolul în aparență este aproape imposibil de distins de apă, deoarece copilul poate fi ușor otrăvit de acesta, având în vedere că greutatea lui are nevoie de o doză foarte mică până la intoxicație (nu degeaba medicii nu recomandă utilizarea alcoolului pentru a trata copiii nici măcar extern). Dacă o astfel de „apă” nu este alcool etilic, ci, de exemplu, etanol sau IPA, rezultatul poate fi deplorabil.
Alcoolul tehnic este utilizat în mod activ în industrie ca materie primă populară pentru producerea diferitelor lichide tehnice, chimice și de uz casnic. Este puțin probabil ca o persoană fără dependență să ia astfel de lichide în interior. Dar lucrând la întreprinderi se poate otrăvi cu ușurință de vapori otrăvitori de alcool în cazul scurgerii acestora din rezervoarele de stocare, ventilarea deficitară a atelierelor, ignorarea cerințelor de protecție a muncii (de exemplu, mulți oameni nu doresc să poarte aparate respiratorii și măști de protecție).
Utilizarea ștergătoarelor de parbriz care conțin alcooli toxici este, de asemenea, considerată un factor de risc pentru intoxicație. Aceste lichide nu trebuie pulverizate în zone slab ventilate, deoarece inhalarea vaporilor de alcool poate provoca simptome de otrăvire.[3]
Patogeneza
Patogenia intoxicației cu alcool este aceea că, intrând în organism într-una dintre modalitățile posibile, substanța toxică pătrunde în sânge și este răspândită prin acesta în tot organismul. Chiar și dozele mici de etanol provoacă tulburări în SNC, care se simt sub formă de amețeli, euforie nerezonabilă, coordonare afectată a mișcărilor și echilibrului. Acumulându-se în țesutul cerebral, provoacă tulburări mai grave (memorie, gândire, probleme de atenție, comportament inadecvat, degradare). Alte organe suferă de efectul toxic și iritant al alcoolului: ficatul, inima, rinichii, sistemul endocrin.
La doze mari de alcool, simptomele apar după o perioadă scurtă de timp. Cu utilizarea regulată a dozelor moderate și mici, otrăvirea are loc treptat, devenind cronică. Simptomele acute apar atunci când concentrația de etanol în SNC atinge valori critice. În cazul metanolului sau a altui alcool tehnic, otrăvirea acută apare chiar și la doze mici.
Simptome Intoxicații cu alcool
Alcoolii sunt compuși organici din aceeași clasă, care diferă prin numărul de grupe hidroxil și puterea efectului toxic asupra corpului uman. Alcoolul etilic este considerat a fi cel mai puțin toxic, ceea ce face posibilă utilizarea în industria alimentară (în principal sub formă diluată) și în industria farmacologică. Dar în doze mari și cu utilizarea regulată a otrăvirii cu alcool nu poate fi evitată.
Alcoolul metilic, IPA și alți alcooli tehnici, precum și combinația de alcooli cu acizi (în farmacologie) sunt mai toxice pentru organism, astfel încât simptomele intoxicației acute apar chiar și atunci când se consumă doze mici. Cu toate acestea, apariția mai devreme sau mai târziu a simptomelor este în discuție, nu diferența de tablou clinic.
Indiferent de tipul de alcool, primele semne de otrăvire sunt:
- greață și vărsături (când se iau lichide concentrate - arsuri și dureri în esofag și stomac), diareea poate apărea în caz de slăbiciune a stomacului, deși acest simptom nu este specific pentru astfel de otrăviri,
- Simptome ale SNC: dureri de cap și amețeli, pâlpâire a muștelor, pierdere sau confuzie, iritabilitate și agresivitate, apatie,
- sistemul cardiovascular: creșterea TA (mai târziu poate scădea brusc), creșterea frecvenței pulsului (palpitații), dificultăți de respirație,
Dacă vorbim despre otrăvirea cu alcool etilic de înaltă calitate, tabloul clinic va depinde de gradul de intoxicație. Simptomele de intoxicație apar deja în stadiul de intoxicație ușoară (încălcarea controlului asupra volumului vorbirii, încălcarea caracterului mișcărilor, schimbarea caracterului gândirii și a dispoziției indică efectul alcoolului asupra SNC și înroșirea pielii. Iar ritmul cardiac crescut indică modificări ale sistemului cardiovascular). Dar toate aceste manifestări ale efectelor toxice ale alcoolului asupra organismului trec treptat de la sine, dacă doza de alcool nu este crescută.
Următoarea etapă (intoxicație de severitate medie) se caracterizează prin modificări mai grave ale comportamentului, dificultăți de a schimba atenția, particularitatea gândirii, iar câteva ore mai târziu apar primele simptome de otrăvire: gură uscată, sete, disconfort în stomac, neplăcut. Senzații la inimă și ficat, pot apărea dureri de cap, o senzație de ruptură
În intoxicația severă, se remarcă tulburările de vorbire (devine de neînțeles, incoerent) și de echilibru, apare o stare de stupoare. O persoană este la început supraexcitată cu o dorință sexuală crescută, apoi vine o perioadă de somnolență, apatie. O persoană care nu este întărită în a bea băuturi alcoolice după un timp (de obicei dimineața) poate aștepta apariția greaței, vărsăturilor, dureri de cap chinuitoare, senzația că vă întoarceți pe dos - semne de mahmureală sau sindrom de sevraj, indicând intoxicația cu alcool.
A patra etapă este intoxicația severă sau intoxicația acută cu alcool etilic, însoțită de apariția unor tulburări grave, până la comă alcoolică, tulburări ale ritmului cardiac, convulsii, pierderea controlului asupra actelor de urinare și defecare, vărsături severe cu pericol de intrare a vărsăturilor. Tractul respirator, pierderea memoriei. Moartea nu este neobișnuită.
Este clar că, atunci când se utilizează alcool de calitate scăzută și alcool tehnic, otrăvirea se va dezvolta conform unei scheme diferite, deși cea mai mare parte a simptomelor rămâne neschimbată.[4]
Tabloul clinic al otrăvirii cu tipuri tehnice de alcool
Simptomatologia intoxicației cu diferite tipuri de alcool are multe în comun și, cu toate acestea, dezvoltarea procesului patologic în fiecare caz are propriile sale caracteristici. Și dacă nu vorbim de alcool pur, ci de compoziție denaturată sau combinată, atunci pot apărea și simptome nespecifice datorită acțiunii nu numai a alcoolului ca otravă, ci și a componentelor suplimentare.
Deoarece am discutat deja în detaliu simptomele otrăvirii cu alcool etilic utilizat în industria alimentară, rămâne să acordăm atenție acelor alcooli care sunt utilizați în industrie și în gospodărie (alcool industrial). Acesta poate include etanol brut, alcool metilic și izopropilic. Otrăvirea cu alcool industrial are un tablou clinic mai sever, cu eșecuri în activitatea multor organe și sisteme. Astfel, complexul de simptome al otrăvirii cu alcool industrial și surogate de alcool conține o listă uriașă de manifestări neplăcute:
- Tulburări dispeptice: dureri în stomac și în regiunea ficatului din partea dreaptă, greață, vărsături, diaree. Dar dacă disconfortul din sistemul digestiv este asociat cu efectul iritant al alcoolului asupra mucoasei, vărsăturile sunt deja o reacție centrală cauzată de efectul otrăvirii asupra SNC (excita centrul vărsăturii).
- Tulburări neurologice: dureri de cap și amețeli, tulburări de coordonare a mișcărilor și echilibrului, agitație și apatie, sentimente de euforie, vorbire tulbure, halucinații, delir.
- Tulburări cognitive: probleme de memorie, atenție, gândire ilogică.
- Încălcări ale sferei emoțional-voliționale: control redus asupra comportamentului lor, imoralitate, degradare psihică și pierderea aspectului uman.
- Tulburări ale sistemului cardiovascular: hiperemie a feței combinată cu cianoză a altor zone ale pielii, puls rapid, creștere, vârfuri sau scădere a tensiunii arteriale. În intoxicațiile severe, TA poate crește, iar mucoasele rămân cianotice.
- Disfuncție autonomă: hiperhidroză, hipersalivație (salivație), fluctuații ale temperaturii corpului, frisoane, disfuncție sexuală.
- Tulburări de vedere și de auz (scăderea acuității vizuale, până la pierderea completă a vederii, vedere încețoșată, pâlpâirea muștelor, vedere dublă, senzație de uimire).
- Tulburări respiratorii: dispnee asociată cu hipoxie, respirație frecventă și zgomotoasă cauzată de iritația centrului respirator și edem pulmonar. Problemele pot fi cauzate și de vărsăturile care intră în tractul respirator atunci când băutorul este semiconștient.
- Tulburare a sistemului excretor: creșterea cantității de urină și a frecvenței urinare (diureză crescută), dar în intoxicațiile severe situația este inversată, până la încetarea producției de urină de către rinichi. Pierderea controlului asupra actelor de urinare și defecare.
- Sindromul convulsiv în intoxicații severe (este o manifestare a hipoxiei, edemului cerebral sau efectul otrăvurilor asupra SNC).
- Tulburări motorii: prezența mișcărilor însoțitoare nejustificate, stări alternante de euforie, excitare și apatie, relaxare, scăderea tonusului muscular.
- Suprimarea reflexelor condiționate.
- Tulburări de conștiență: o persoană poate cădea într-o stupoare, poate fi într-o stare comatoasă din cauza colapsului (o scădere bruscă a TA), alcoolicii sunt adesea marcați de confuzie mentală și delir.
- Tentă galbenă a pielii și a sclerei (un semn clar al efectelor toxice asupra ficatului, în urma cărora performanța acestuia este afectată).
În mod convențional, intoxicația cu alcool are în tabloul clinic 2 etape: toxicogenă și somatogenă. Primul se datorează efectului toxic al alcoolilor și se manifestă prin simptome de intoxicație a organismului. Al doilea arată ce tulburări funcționale din partea organelor și sistemelor provoacă otrava care a intrat în organism.
Dar diferite otrăvuri au proprietăți diferite, astfel încât efectul lor asupra corpului uman este diferit. De exemplu, otrăvirea cu alcool izopropilic este mult mai ușoară decât cu alcoolul metilic, în ciuda toxicității sale ridicate. Efectul narcotic pronunțat al IPA nu permite unui adult să ia în mod independent o doză critică. Prin urmare, o persoană, ajungând rapid la starea de transă alcoolică, pur și simplu nu poate bea o doză care ar putea duce la moarte, iar în doze mici acest alcool nu provoacă probleme grave de sănătate.
Dar pentru copiii și persoanele slăbite de boală, IPS poate fi periculos, deoarece sunt suficiente și în doze mici pentru a simți simptomele otrăvirii:
- Vărsături și diaree, uneori cu pete de sânge datorită acțiunii puternice iritante asupra esofagului și stomacului.
- Dureri în epigastru, mușchi și chiar în întregul corp.
- Dureri de cap severe asemănătoare migrenei și amețeli.
- Creșterea excitabilității și a activității motorii.
Acestea sunt primele semne de otrăvire, care apar în decurs de o jumătate de oră. În intoxicația severă, tabloul clinic este similar cu otrăvirea cu alcool severă: vorbire neclară, coordonarea defectuoasă a mișcărilor (ataxie), detresă respiratorie, scădere a TA, comă, moarte.[5]
Intoxicația cu alcool metilic este severă la persoanele de diferite vârste. Dar cel mai adesea afectează persoanele tinere și de vârstă mijlocie după ce au băut surogate alcoolice.[6]
Primele semne ale intoxicației cu alcool din lemn sunt considerate a fi:
- Greață și vărsături, dureri epigastrice.
- Dureri de cap, amețeli, amețeli, muște în fața ochilor, senzație de uimire, hipersalivație.
- Agitație, agresivitate.
- Puls frecvent (tahicardie), creșterea și apoi scăderea TA, apariția dificultății de respirație.
Majoritatea simptomelor se datorează efectelor metaboliților metanolului (convertiți în acid formic și formaldehidă în organism).
După 1-2 zile, apar simptome mai târziu și mai grave:
- Durere la nivelul extremităților inferioare.
- Deficiență vizuală progresivă.
- Dureri de cap severe.
- Confuzie și pierderea cunoștinței.
- Cu.
Atunci când se consumă doze mici, o persoană poate cădea într-o comă alcoolică superficială caracterizată prin: sughiț, impulsuri de a vomita, mișcări oculare plutitoare, urinare involuntară, piele umedă rece și lipsă de comunicare verbală.
Consumul de doze mari de metanol provoacă otrăvire acută fără perioadă de latentă. Simptomele apar aproape imediat și în totalitate. În cazul otrăvirii severe, o persoană poate cădea într-o comă profundă. Manifestările sale sunt considerate: pupile dilatate, lipsa de sensibilitate la durere, tulburări respiratorii, convulsii, puls frecvent, umflarea pleoapelor, culoarea marmură a pielii.
Metanolul este doar unul dintre aditivii fără licență pentru alcool. „Palyenka” poate conține și alte substanțe periculoase care afectează organismul în felul lor, ceea ce provoacă apariția unor simptome atipice care îngreunează diagnosticarea intoxicației cu alcool. De exemplu, utilizarea alcoolului etilic netratat cu impurități (alcoolul etilic tehnic sau hidrolizat conține acetaldehidă, alcooli amil și butilic, metanol) poate provoca intoxicații severe cu rezultat fatal chiar și în doze mici.
Unul dintre alcoolii tehnici populari este etilenglicolul (C2H6O2) - un lichid uleios transparent, dulce și fără miros, utilizat în antigel, lichide de frână, sisteme de încălzire și mașini (ca lichid de răcire), computere (sisteme de răcire), în producția multor polimeri., ca solvent pentru vopsele, în cremele de pantofi etc.
Antigelul - lichid pentru calorifere - este deosebit de atrăgător pentru persoanele cu dependență de alcool, deoarece atunci când este consumat în interior există o stare asemănătoare intoxicației cu alcool. Cu toate acestea, ulterior, o persoană suferă cel mai adesea o intoxicație cu alcool severă și adesea fatală.
Inițial, tabloul clinic este similar cu cel al intoxicației cu alcool. Pacienții sunt caracterizați de entuziasm și euforie. Timp de 1-12 ore și mai mult pacientul nu experimentează senzații neplăcute (în acest moment poate adormi și se poate trezi cu semne de mahmureală), după care există o perioadă de semne de tulburări ale SNC (dureri de cap, greață, vărsături, sete, dureri abdominale, slăbiciune), urmate de simptome de rinichi și ficat. În caz de otrăvire ușoară (30-60 ml de etilen glicol), nu apar leziuni renale severe, este posibilă modificarea caracterului urinei.
Otrăvirea de severitate medie se manifestă printr-o perioadă de latentă mai scurtă (până la 8 ore), efecte toxice pronunțate asupra creierului, scăderea debitului de urină, dar fără consecințe grave ireversibile.
Perioada de latentă în otrăvirea severă este scurtată la 5 ore sau este absentă deloc, caracterizată prin dezvoltarea insuficienței renale acute, predispusă la progresie. În același timp, simptomele din partea SNC pot fi absente sau pot fi exprimate implicit.
Doza letală de etilenglicol variază de la 50 la 500 ml, dar cel mai adesea vorbim de doze în intervalul 100-300 ml. Atât alcoolul în sine, cât și metaboliții săi sunt foarte toxici.
Dar otrăvirea datorată inhalării vaporilor de etilenglicol este practic exclusă din cauza volatilității scăzute a substanței. În intoxicația cronică prin inhalare cu doze mari, pot apărea modificări ale compoziției sângelui, reacții autonome (mai des scăderea tensiunii arteriale), iritații ale ochilor și ale sistemului respirator, somnolență, tulburări de vedere, mai rar pierderea conștienței.
Intoxicații cu medicamente care conțin alcool
Nafta și alcoolul formil sunt clasificate drept medicamente, deși au o aplicare mai largă în viața de zi cu zi. Acestea sunt preparate pe bază de alcool etilic pur (fără aditivi tipici alcoolilor tehnici), utilizate în principal extern. Nashatyr, deși poate fi folosit intern pentru a provoca vărsături, dar în doze strict limitate.
Otrăvirea cu alcool amoniac este posibilă cu ingestia de doze mari de soluție de amoniac nediluată, ceea ce nu toată lumea va îndrăzni să facă, având în vedere mirosul respingător otrăvitor al medicamentului. Dar dacă se întâmplă acest lucru, este important să acordați atenție apariției unor astfel de simptome cauzate de iritarea receptorilor membranei mucoase:
- Dureri severe de stomac spasmodice, greață, vărsături, diaree, care este însoțită între defecații de dureri de tăiere, strângere în intestine.
- Arsuri ale mucoaselor gurii, gâtului și nasului, hipersalivație (salivație severă incontrolabilă).
- Tulburări respiratorii, tuse, secreții nazale, umflarea laringelui cu dificultate la inhalare și la înghițire.
- Stare agitată, activitate motorie crescută împreună cu dezordonarea mișcării.
- O creștere bruscă a temperaturii, înroșirea pielii, apariția unor pete mari și mici pe ea.
- Creșterea bruscă a TA urmată de căderea acesteia, colaps, convulsii, leșin, pierderea conștienței.
Otrăvirea poate fi cauzată și de inhalarea prelungită a vaporilor de amoniac, nu fără motiv medicii nu recomandă ca o persoană să-l inhaleze mai mult de 2-3 secunde. Dar în acest caz, simptomele vor fi oarecum diferite:
- Amețeli și greață.
- Buze și gura uscate.
- Senzație de presiune în piept.
- Vedere încețoșată, dificultăți în a vă concentra ochii asupra obiectelor.
- Halucinații, hiperexcitabilitate.
- Discurs întrerupt.
- Senzație de căldură în cap (bufeuri).
Toate acestea sunt semne ale circulației cerebrale afectate care nu pot fi ignorate.
Alcoolul formil este un medicament utilizat local pentru frecarea zonelor dureroase din nevralgii, miozite, artralgii. Adică, este un medicament pentru durere, al cărui efect se datorează a două componente. Alcoolul etilic (și este 70% în medicament) stimulează circulația sângelui, îmbunătățește troficitatea țesuturilor, are un efect de încălzire, reducând durerea. Acidul formic are un efect local iritant și de distragere, afectând eficient receptorii pielii, stimulând producția de substanțe în organism care reduc sensibilitatea la durere.
Acidul formic este o substanță cu efect iritant pronunțat, care în contact cu mucoasele provoacă dureri severe, arsuri și arsuri. Este, de asemenea, o substanță destul de toxică (doar amintiți-vă ce este asociat cu efectele toxice asupra organismului metanolului, unul dintre metaboliții căruia este acidul formic). Cu toate acestea, prezența etanolului în lichid este atractivă pentru băutorii care nu se gândesc la consecințe. Efectele alcoolului formic asupra organismului sunt similare cu metanolul.
Intoxicația cu alcool la furnici este unul dintre tipurile de intoxicație cu alcool denaturat, care are loc într-o formă severă, cu tulburări pronunțate ale SNC și ale diferitelor organe (inima și sistemul circulator, rinichi, ficat). Simptomele ei se aseamănă cu intoxicația cu alcool metilic: greață, vărsături, dureri abdominale, urmate o zi mai târziu de cefalee, dureri musculare ale picioarelor, vedere dublă, tulburări de vedere, până la orbire, convulsii, agitație, tulburări de ritm cardiac. Tensiunea arterială scade brusc, apare colapsul, la doze mari - comă și stop respirator. În absența asistenței, pacientul este amenințat cu comă profundă și moarte din cauza paraliziei respiratorii.
Astfel, cuvintele „alcool” și „spirit” nu pot fi considerate sinonime. Alcoolul de calitate conține alcool etilic purificat fără aditivi periculoși. În doze mari, chiar și aceasta se dovedește a fi o otravă puternică, ca să nu mai vorbim de aditivii toxici prezenți în surogatele de alcool și capabili să provoace otrăviri severe chiar și în doze minime.
Complicații și consecințe
Ingestia de alcool și inhalarea prelungită a vaporilor concentrați provoacă adesea intoxicații grave cu alcool, care nu trece fără urmă. Având în vedere impactul acestor substanțe toxice asupra SNC, asupra diferitelor organe și sisteme ale corpului, nu este de mirare că la doze mari sau expunere prelungită la acestea, modificările organelor pot fi ireversibile. Și nu este vorba doar de degradarea personalității alcoolicului, care la un anumit stadiu nu mai poate fi oprită.
Alcoolurile au un efect mare asupra organelor de vedere și nu este de mirare că, indiferent de tipul de alcool, unul dintre simptomele otrăvirii este tot felul de tulburări vizuale: acuitate vizuală redusă, vedere încețoșată, nistagmus, vedere dublă. Orbirea este o consecință destul de comună a otrăvirii severe, mai ales în cazul alcoolilor tehnici și al alcoolului surogat. De asemenea, este posibilă lezarea ireversibilă a nervului optic.
Este imposibil să nu menționăm impactul negativ al alcoolului și al alcoolilor cu efectul lor iritant asupra tractului gastro-intestinal. Chiar și în doze mici, alcoolul irită mucoasa, provocând procese inflamatorii și ulcerative în organele digestive: gastrită acută, pancreatită acută (boala alcoolicilor), dezvoltarea ulcerelor gastrice și duodenale.
Efectele toxice asupra ficatului duc la dezvoltarea hepatitei (inflamația ficatului) și a insuficienței hepatice. Toate tipurile de alcool afectează rinichii (filtrul principal al organismului) într-o măsură mai mare sau mai mică, provocând dezvoltarea insuficienței renale.
Sub influența alcoolului sunt posibile:
- procese inflamatorii în mușchiul inimii (miocardită) și tulburări persistente de ritm cardiac care cresc riscul de infarct miocardic,
- pareza și paralizia picioarelor și brațelor,
- Tulburări de vorbire (pot deveni persistente, cauzate de afectarea hipoxică a SNC și a zonelor de vorbire ale creierului),
- psihoză (delir alcoolic),
Una dintre complicațiile obișnuite ale intoxicației cu alcool și alcoolismului este encefalopatia, adică leziuni cerebrale organice dobândite, însoțite de modificări distrofice ale țesutului cerebral și afectarea funcțiilor acestuia. Memoria unei persoane se deteriorează, există zgomot în cap, tulburări de conștiență, amețeli, tendință la gânduri suicidare, apatie, depresie, îngustarea cercului de interese. Pacienților devine greu să-și exprime gândurile, vorbesc mult dar nespecific, scade nivelul de criticitate al gândurilor etc. Boala este de lungă durată, iar tratamentul constă în mai multe cure pe parcursul unui an plus o perioadă de recuperare.
Cele mai grave consecințe ale intoxicației cu alcool pot fi considerate o comă profundă și moartea pacientului. Cauza deceselor nu rare în intoxicațiile severe este insuficiența respiratorie acută și numai asistența medicală profesională ajută la salvarea vieții unei persoane, dar nu și a sănătății.[7]
Diagnostice Intoxicații cu alcool
Alcoolurile, în ciuda naturii lor organice, pentru corpul uman sunt considerate o otravă, astfel încât intoxicația cu alcool nu poate fi echivalată cu otrăvirea alimentară banală. În industria alimentară și în medicină, se obișnuiește să se folosească numai alcool etilic, care în doze mici nu prezintă efecte toxice. Dar chiar și acest alcool în doze mari este toxic, ca să nu mai vorbim de lichidele tehnice care nu sunt destinate ingerării sau inhalării din cauza efectului lor otrăvitor.
În ciuda caracterului general al tabloului clinic al intoxicației, imaginea generală a otrăvirii cu utilizarea diferitelor alcooli va fi oarecum diferită. În plus, există anumite modele care ajută la realizarea unui diagnostic destul de precis deja la examinarea inițială a pacientului. De exemplu, un miros specific puternic de alcool de la pacient indică faptul că a folosit alcool etilic. În alcoolii tehnici, aroma nu este atât de puternic exprimată, iar mirosul de amoniac (când se folosește amoniac) este greu de confundat cu altceva. În plus, în intoxicația cu alcool, reacțiile comportamentale neadecvate sunt vizibile.
Dar, având în vedere gravitatea situației și posibilitatea unui rezultat letal, medicii în diagnosticarea intoxicației cu alcool nu se pot baza doar pe opinia subiectivă existentă. Se acordă multă atenție studiului istoriei otrăvirii: natura și cantitatea de lichid consumat, data ultimei ingerări, o singură ingestia sau un consum excesiv, experiența alcoolică etc. În același timp, statutul social al victima poate oferi câteva indicii.
Problema timpului este deosebit de acută datorită faptului că nu este întotdeauna posibil să înțelegem imediat ce anume a cauzat otrăvirea. Dacă pacientul a consumat un surogat de alcool, acolo unde era etanol, metanol și alte impurități, etanolul din acest amestec de șarpe cu clopoței va fi cea mai mică dintre probleme. Simptomele intoxicației cu etanol sunt evidente în primele 24 de ore. Totuși, simptomele somatice care indică intoxicația cu alcool metilic (confirmarea că pacientul a fost otrăvit de un surogat), apar mai târziu, 2-3 zile mai târziu. Și în a 3-a zi, severitatea simptomelor toxice nu este atât de mare, deoarece o parte din substanțele otrăvitoare în acest timp este deja excretată din organism, iar mirosul distinct de alcool nu va fi la tratamentul târziu.[8]
În cazul intoxicațiilor acute, medicii trebuie să pună diagnostice în condiții de campare în stadiul de îngrijire prespitalicească. Cel mai adesea, ambulanța este chemată de alte persoane, de la care se pot obține majoritatea informațiilor. Restul informatiilor se obtin de la pacient, daca este constient. În paralel, medicul trebuie să evalueze severitatea stării pacientului și riscul de rezultat letal, pentru a determina prezența tulburărilor neurologice și de comportament. Dacă se confirmă faptul alcoolismului cronic, este important să se determine riscul de sindrom de sevraj, starea ficatului și rinichilor pacientului, prezența bolilor și funcționalitatea organelor vitale, dar acest lucru va necesita o examinare mai completă a rabdator.
Trebuie spus că nu este întotdeauna ușor să obțineți informații fiabile de la pacient. Mulți oameni încearcă să ascundă faptul că consumă alcool și înlocuitorii săi. Dacă este posibil, este mai bine să efectuați o analiză rapidă a conținutului sticlei. Când scufundați un fir de cupru încins în alcool cu un amestec de metanol, puteți simți mirosul specific de formaldehidă.
Utilizarea etilotestului face posibilă stabilirea faptului de a consuma alcool, dar nu identifică alcoolul care a provocat intoxicația. Studiul anamnezei și al tabloului clinic permite medicilor să determine direcția primului ajutor, iar examenul fizic permite clarificarea severității afecțiunii. Dar valoarea decisivă este încă un diagnostic de laborator, permițând determinarea prezenței și diferențierea otrăvurilor în corpul victimei. În acest caz, atât analizele de sânge, cât și analizele de urină vor fi orientative. Acesta din urmă va oferi și informații prețioase despre starea rinichilor pacientului, în timp ce reacția ficatului poate fi determinată de nivelul bilirubinei din sânge.[9]
Pentru a clarifica factorul etiopatologic al otrăvirii:
- evaluează starea acido-bazică, electroliții și presiunea osmolară a plasmei sanguine,
- efectuarea unui studiu de gaze din sânge (cromatografia gazoasă și gaz-lichid, care permite identificarea alcoolilor, este considerată una dintre cele mai eficiente metode expres),
- calculați conținutul de acid formic (în caz de otrăvire cu metanol sau alcool formil).
Examinarea nivelului de zahăr din sânge permite identificarea intoxicației acute cu alcool cu acuratețe dureroasă prin hipoglicemie persistentă.
Pentru a determina efectele toxice ale alcoolului, se efectuează teste de screening, care implică o serie de teste repetate : AOC, biochimie și toxicologie a sângelui.
Dacă se suspectează otrăvirea cu alcool metilic, se efectuează diagnostice instrumentale specifice, care permite nu atât confirmarea faptului otrăvirii, cât și determinarea puterii și naturii leziunilor de organ. Deoarece metanolul are un efect negativ puternic asupra organului vederii, acestui organ i se acordă o atenție specială. Oftalmoscopia din a 2-a sau a 3-a zi după consumul de metanol va evidenția edem retinian, vene dilatate, prezența hemoragiilor, umflături, roșeață și semne de atrofie a nervului optic. Aceste simptome se vor agrava în timp.
Tomografia cu coerență optică și angiografia cu fluorescență arată edem de fibre nervoase și acumulare de lichid în retină, reducerea pe scară largă a grosimii retinei, caracteristică intoxicației cu metanol.
Tomografia computerizată a capului va indica, de asemenea, leziuni ale nervului optic și prezența focarelor necrotice în țesutul cerebral care apar după 2-3 zile.
Simptomele neurologice și comportamentale asociate consumului de alcool necesită o examinare mai atentă, deoarece aceleași simptome pot face parte din tabloul clinic al unor boli ale SNC de alte etiologii. Acest lucru este deosebit de important dacă pacientul este inconștient. Aici este important să se diferențieze semnele ușoare ale depresiei SNC de leziunile grave ale creierului cauzate de boală, traume sau medicamente.[10]
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial ar trebui să răspundă nu numai la întrebarea despre factorul etiopatologic al intoxicației cu alcool și severitatea acestuia, ci și cu ce se confruntă medicul: comă alcoolică sau o afecțiune cauzată de alți factori negativi (traumă, otrăvire cu surogate, droguri, nivel scăzut de zahăr). - comă hipoglicemică în diabet).
În cazul decesului pacientului, se efectuează diagnosticul medico-legal al intoxicației cu alcool. Faptul este că alcoolul tehnic poate fi un instrument pentru a dăuna în mod deliberat sănătății și vieții pacientului. Fabricarea de surogate, în urma cărora sunt cunoscute cazuri de intoxicație cu alcool în masă (astfel de situații fac obiectul cercetării obligatorii), este de asemenea un caz justițiabil.
Diagnosticul criminalistic oferă informații cuprinzătoare cu privire la efectul diferitelor alcooli asupra corpului uman, dependența simptomelor de doza și timpul de expunere la alcool, antidoturi etc. De asemenea, face posibilă evaluarea relevanței diagnosticului și a relevanței terapia.
Tratament Intoxicații cu alcool
Otrăvirea cu diferiți alcooli poate avea consecințe ușor diferite, dar toate sunt nedorite pentru organism. Dacă pentru otrăvirea cu alcool cu etanol, cea mai periculoasă afecțiune este considerată a fi pierderea conștienței și comă atunci când doza este depășită (cel mai adesea aceasta este rezultatul unei practici constante a abuzului de alcool), atunci otrăvirea cu metanol și acid formic nu implică. Numai depresie SNC, dar și leziuni grave ireversibile ale organelor interne, chiar și cu o singură utilizare. În orice caz, este imposibil să lăsați o persoană fără ajutor medical într-o astfel de stare. Dar adesea persoana însăși nu poate sau nu vrea să meargă la medici.
O persoană care se află în apropierea victimei și nu are cunoștințe medicale, nu poate face în mod independent un diagnostic precis și nu poate oferi asistență calificată. Dar numai timpul nu joacă în mâinile pacientului, așa că trebuie să faceți totul pentru a intra în corpul de alcool cauzat cât mai puțin rău posibil. Și acest lucru este posibil dacă este posibil să se reducă concentrația și toxicitatea acestuia.
Lavajul gastric este unul dintre cei mai importanți pași în îngrijirea prespitalicească pentru otrăvirea prin intoxicație orală. Dacă nu se cunoaște tipul de alcool consumat, este mai bine să se facă lavaj gastric cu apă caldă curată, lăsând pacientul să bea aproximativ 1 litru de lichid și, dacă este necesar, inducerea vărsăturilor prin apăsarea pe rădăcina limbii.
Deoarece cel mai adesea oamenii sunt otrăviți de alcoolul surogat, și anume metilen, conținut în acesta adesea în cantități letale, mulți oameni sunt interesați de ce să spele stomacul cu otrăvire cu alcool metilic? În acest scop sunt potrivite apă caldă curată, sare sau soluție de sifon. De spus că bicarbonatul de sodiu, aka bicarbonat de sodiu, este folosit chiar și în spitale în caz de acidoză severă (acidificarea organismului), caracteristică intoxicației cu metanol.
În otrăvirea cu alcool amoniac, spălarea se face cu apă acidulată, dar în absența vărsăturilor severe și a durerilor tăioase în stomac și esofag, indicând afectarea mucoasei. Dacă o persoană nu poate înghiți lichidul, 2 linguri de acid citric sunt dizolvate în apă clocotită și dau pacientului să respire vaporii.
În cazul intoxicației cu etilenglicol, soluția de sodă 2% este utilizată pentru spălarea gastrică, iar în cazul intoxicațiilor rare cu IPS este suficientă spălarea gastrică cu apă și multă apă.
Este important să țineți cont de faptul că o parte semnificativă a alcoolului este absorbită în sânge deja în lumenul stomacului, astfel încât o singură spălare în otrăvirea unei persoane nu poate salva de consecințe grave. Trimiterea la o instituție medicală (cu ambulanță sau independent) este obligatorie, mai ales dacă pacientul a băut alcool industrial sau a inhalat vapori toxici.
Unele dintre substanțele toxice pot ajunge în intestin, de unde sunt livrate în mod activ în sânge. Curățarea intestinelor la domiciliu se realizează cu ajutorul unui laxativ de sare, dar înainte de aceasta este de dorit să se ofere pacientului să bea cărbune activat la o rată de 1 comprimat la 10 kg de greutate a victimei.
Având în vedere rata de absorbție a alcoolilor, aceste proceduri vor fi eficiente doar în primele minute după ingestia de lichide care conțin alcool. Este logic să dai cărbune activat în decurs de o jumătate de oră după consumul de alcool.
Reducerea efectelor toxice ale substanțelor otrăvitoare poate ajuta substanțele care își accelerează metabolismul și reduc riscul metaboliților toxici. Cunoașterea antidotului pentru intoxicația cu alcool poate salva viața și sănătatea unei persoane.
Etanolul nu are un antidot specific. Saramura ajută la reducerea severității simptomelor mahmurelii prin normalizarea echilibrului apă-sare, dar nu reduce toxicitatea etanolului. Doar alimentele grase și învelitoare pot afecta absorbția etanolului în fluxul sanguin.
IPA este bine absorbit de cărbunele activat (1 g de cărbune activat absoarbe 1 g de alcool), deci absența unui antidot nu este semnificativă aici.
Un antidot binecunoscut și foarte eficient pentru otrăvirea cu alcool metilic este etanolul cu concentrație de 30% (puteți lua vodcă de calitate). Prima doză trebuie să fie de cel puțin 100-150 ml, după 3 ore recepția se repetă, dar doza se reduce la jumătate. Pe viitor, pacientul va trebui să dea etanol încă 3-5 zile de mai multe ori pe zi (doza zilnică se calculează din raportul de 1-2 g de alcool etilic pentru fiecare kg din greutatea pacientului).
În același mod acționează în intoxicații cu etilenglicol sau alcool formil. Apropo, accelerați eliminarea acidului formic din organism ajută și acidul folic, pe care pacientul trebuie să i se administreze de 5-6 ori pe zi 50-100 mg.
În caz de otrăvire cu vapori de alcool, spălarea gastrică este inutilă, precum și luarea de absorbanți. În această situație, este necesar să scoateți persoana din încăpere cu aer contaminat, să-i asigurați respirația liberă, eliberându-l de îmbrăcămintea strânsă din zona gâtului și a pieptului. Apoi, rămâne doar să așteptați sosirea personalului medical sau să transportați singur pacientul la o unitate medicală.
Dacă victima este inconștientă, nu trebuie efectuată nicio spălare forțată sau administrare de cărbune activat. Persoana este așezată pe o suprafață plană pe o parte pentru a împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator.
Nu efectuați proceduri de curățare înainte de sosirea ambulanței și dacă pacientul are vărsături sângeroase sau dâre de sânge în vărsături, ceea ce indică leziuni ale stomacului și/sau esofagului.
Provocarea artificială a vărsăturilor provoacă multe controverse, deoarece nu întotdeauna o astfel de procedură va beneficia. Dacă o persoană se află într-o stare de ebrietate puternică sau grea și are un control slab asupra reacțiilor sale, se poate sufoca pur și simplu cu vărsăturile. Prin urmare, cu această măsură de asistență ar trebui să fie deosebit de atent și atent, mai ales că eficacitatea ei ridică îndoieli în rândul multor medici.
În caz de încetare a respirației și absența bătăilor inimii, este necesar să se efectueze măsuri de resuscitare: respirație artificială, masaj cardiac indirect. În mod ideal, ar trebui să încercați să mențineți persoana conștientă cât mai mult timp posibil, fără a-i permite să adoarmă sau să leșine.
În orice caz, în otrăvirea alcoolică severă, pacientul trebuie dus la spital, asigurându-se că îi informați pe medicii ambulanței sau la camera de urgență despre manipulările îngrijirii prespitalicești.[11]
Ce să nu faci în caz de intoxicație cu alcool:
- Puneți o persoană la culcare sau lăsați-o singură fără supraveghere dacă există simptome de intoxicație cu alcool. O persoană beată poate dormi, dar cu otrăvire nivelul de alcool din sânge poate crește (în intoxicația cu etanol acest lucru se întâmplă în câteva ore și în metanol - câteva zile) și somnul nu va schimba acest lucru. Nu fi indiferent, referindu-te la faptul ca nimeni nu a obligat persoana sa se imbata. Situațiile variază, iar victima este deseori pur și simplu incapabilă să explice ce sa întâmplat cu ei. Vărsăturile, convulsiile, culoarea lividă a pielii și conștiința confuză ar trebui să alerteze pe toată lumea chiar și în absența plângerilor. Fără ajutor, o persoană își poate pierde cunoștința și poate cădea într-o comă, din care nu iese toată lumea, chiar și cu ajutorul unui profesionist.
- Alcoolul este unul dintre factorii care reduce în mod activ conținutul de lichid din organism și perturbă homeostazia. Părerea că cafeaua ca antioxidant elimină toxinele și radicalii liberi, deci ar trebui consumată ca antidot la alcool, este eronată. Această băutură nu este un antidot, nu numai, contribuie și la pierderea fluidelor corporale. Dacă tratați otrăvirea alcoolică cu cafea, există riscul de deshidratare.
- Etanolul tinde să crească ușor temperatura corpului la început și apoi să o scadă pe măsură ce nivelul concentrației sale în sânge crește. Expunerea victimei la aer rece sau la un duș rece „consacrant” poate provoca hipotermie foarte rapid.
- Etanolul este un antidot pentru alți alcooli, dar nu trebuie luat niciodată mai departe dacă apar simptome de intoxicație cu etanol. Creșterea suplimentară a nivelului de etanol din sânge va fi distructivă pentru toate sistemele corpului. Și atunci când otrăviți cu metanol, etilenglicol, alcool formil nu ar trebui să exagereze. Etanol 30% trebuie băut în doze mici cu un interval de 3-4 ore, nu cu cât mai mult, cu atât mai bine.
- În caz de intoxicație cu alcool, nu trebuie să recurgeți la metode populare de tratament în detrimentul îngrijirii medicale profesionale. Orice intoxicație nu trece fără urmă, iar consecințele ei își pot aminti de ele însele în câteva zile și luni. Este mai bine să te reasiguri chemând o ambulanță decât să te vindeci pe tine sau pe o altă persoană până la moarte. Statisticile arată că de foarte multe ori astfel de pacienți sunt internați în spital când medicii nu mai pot da nicio garanție.
Tratamentul intoxicației cu alcool
Primul ajutor în intoxicația cu alcool ajută la câștigarea timpului, dar manipulările efectuate nu sunt suficiente. În plus, dacă o persoană este inconștientă, devine imposibil să se efectueze proceduri eficiente.
În spital, victimei i se prescrie în primul rând o terapie de detoxifiere:
- Sondați lavaj gastric (dacă este necesar). Eficacitatea sa în intoxicația cu etanol este discutabilă, deoarece acest alcool pătrunde rapid în sânge, absorbit activ deja în tractul digestiv superior. Dar eliminarea metanolului prin mucoasă este mult mai lentă, așa că are sens să se efectueze chiar și o serie de spălări.
- Administrarea absorbanților dacă a trecut puțin timp după ingestia de alcool (pentru IPS acest interval este de 30 de minute, pentru metanol mai mult). Pentru etanol, eficacitatea cărbunelui activat este discutabilă.
- Hemodializa (una dintre cele mai eficiente proceduri de curățare a sângelui de substanțe toxice). Procedura este începută înainte ca pacientul să fie internat la spital.
- Diureza de post în absența unei afectari grave a funcției renale.
- Administrarea antidotului. Dacă persoana este inconștientă sau are dificultăți la înghițire, antidotul se administrează intravenos sau printr-un tub. În intoxicația cu metanol, se administrează intravenos o soluție de etanol 5-10% diluată în soluție de glucoză sau „Fomepizol”, „Metilpirazol” (inhibitori de alcool dehidrogenază). Acest lucru se face în condițiile spitalului. Pentru a neutraliza produsele de scindare a etilenglicolului, este prescris și gluconat de calciu.
Pentru a ameliora simptomele durerii, pacienților li se prescrie glucoză cu novocaină și prednisolon și vitaminele B și C pentru recuperarea timpurie. În caz de vărsături indomabile, se iau măsuri pentru prevenirea deshidratării (rehidratarea se administrează intravenos în caz de vărsături severe).
În plus, infuzie de soluții cristaloide (saline) pentru a restabili volumul de lichid din organism. În caz de acidoză severă în intoxicații severe, pacienților li se administrează bicarbonat de sodiu.
Indicațiile pentru transferul pacientului la unitatea de terapie intensivă sunt comă, o scădere bruscă a TA, insuficiență respiratorie. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt insuficiența renală acută. În astfel de cazuri, pacientul necesită transplantul de organ.
Tratamentul fizioterapeutic în legătură cu otrăvirea nu se efectuează des. Cea mai populară metodă fizioterapeutică este terapia cu oxigen, a cărei nevoie se datorează deficienței de oxigen a țesuturilor corpului (și în special a creierului) cauzată de efectul deprimant al alcoolului asupra SNC.
Fizioterapia poate fi necesară și în perioada de recuperare pentru a accelera regenerarea țesuturilor deteriorate și pentru a îmbunătăți performanța organelor afectate. Deoarece orice otrăvire este o lovitură pentru sistemul excretor și în special pentru rinichi, astfel de proceduri fizioterapeutice pot fi prescrise dacă funcționalitatea organului este afectată:
- electroforeză cu magneziu, clorură de calciu și, dacă este necesar, cu antimicrobiene,
- băi cu ultrasunete pulsate,
- expunerea la unde centimetrice,
- proceduri termice, și anume expunerea la curenți de înaltă frecvență, învelișuri cu noroi, terapia cu parafină etc.
În orice caz, programările la medic sunt individualizate, ținând cont de tipul de alcool, de severitatea otrăvirii și de prezența leziunilor organelor vitale.
Medicamente
Primul ajutor acordat în intoxicație și manipulările terapeutice ulterioare au ca scop salvarea vieții unei persoane și, dacă este posibil, restabilirea funcțiilor perturbate ale organismului. În stadiul îngrijirii prespitalicești în prim plan sunt procedurile de detoxifiere care permit reducerea toxicității alcoolilor și, prin urmare, minimizarea daunelor cauzate organismului. Un singur lavaj gastric și optimizarea regimului de băut nu este cazul. Mult mai eficienta in acest sens actiunea absorbantelor. Și în cazul intoxicației cu alcool (și cel mai adesea vorbim despre otrăvirea cu alcool de calitate scăzută) pot fi folosite orice absorbanți care sunt la îndemână.
Merită spus imediat că este inutil să te protejezi de mahmureală sau otrăvire luând sorbente în ajunul consumului de alcool. O persoană încă nu se va opri până când va simți intoxicația dorită, dar absorbantul va fi deja plin de toxine și nu va absorbi noile doze și chiar dimpotrivă, va ceda în intestinele deja acumulate.
Dar după administrarea unei doze excesive de alcool sau absorbția surogatelor, sorbțiile vor ajuta la reducerea intoxicației. Faptul este că toxinele care au intrat în sânge și au trecut cu succes prin filtrul hepatic sunt absorbite înapoi în tractul gastro-intestinal. Un astfel de ciclu de toxine în organism provoacă procese patologice în diferite organe, iar adsorbanții sunt proiectați pentru a-l opri.
Acum, în ceea ce privește alegerea sorbantului. Cărbunele activat este considerat un remediu bun pentru mahmureală și otrăvire cu alcool, dar un efect pronunțat de detoxifiere poate fi obținut luând o doză de nu 1 comprimat la 10 kg din greutatea pacientului, ci aproximativ 30 g de ingredient activ, ceea ce nu este nici prea mult, nici mici 60 de tablete.
"Sorbex" - un medicament pe bază de cărbune activat, dar cu o suprafață activă mai mare (capacitate de absorbție) este mai potrivit pentru tratamentul intoxicației cu alcool. Dar chiar și în acest caz, doza minimă va fi de 6 capsule de medicament, adică de la 2 capsule de trei ori pe zi. În mod ideal, o singură doză pentru un adult va arăta ca 6 capsule de 3 ori pe zi. Pentru copiii peste 6 ani, 1-3 capsule de 3-4 ori pe zi sunt suficiente.
Preparatele de cărbune activat nu sunt prescrise în caz de hipersensibilitate la componentele lor, exacerbare a ulcerelor gastrice și duodenale, leziuni erozive ale tractului gastrointestinal în stadiul activ, sângerare din tractul gastrointestinal. Sorbenții nu sunt prescriși pentru încălcări ale permeabilității intestinale, constipație. Copiilor sub 6 ani li se administrează cărbune activat în formă dizolvată (comprimatele sunt zdrobite, capsulele sunt deschise și pulberea este eliberată din învelișul de gelatină).
În general, cărbunele activat este considerat un medicament sigur. Efectele secundare ale utilizării sale sunt rar observate și se reduc la greață și vărsături în caz de intoleranță la substanță, precum și la colorarea scaunului în negru. În cazul utilizării prelungite, pot apărea tulburări ale scaunului și absorbția substanțelor utile în intestin, ceea ce necesită corectare.
Atunci când luați adsorbanți și alte medicamente este foarte important să respectați intervalul de timp - 1-1,5 h pentru a evita reducerea eficacității acestora din urmă.
Și mai plăcut medicii se referă la medicamentul „Enterosgel” pe bază de siliciu, care are un spectru larg de acțiune și o zonă mare de sorbție. Acesta este un absorbant cu efect detoxifiant, prevenind atat toxicoza exogena cat si cea endogena, fara a afecta absorbtia substantelor si vitaminelor utile, fara a afecta motilitatea intestinala.
Medicamentul este disponibil sub formă de pastă, care se recomandă să se ia în afara meselor și a medicamentelor, respectând un interval de 1-2 ore.
Luați medicamentul de trei ori pe zi timp de 1-1,5 linguri, amestecându-l în apă într-un raport de 1:3. Doza zilnică pentru un adult este de 45-67 g. Copiilor de 1-5 ani li se administrează ½ linguriță. A medicamentului, amestecându-l în apă sau lapte. Doza unică pentru sugari este de ½ linguriță. și frecvența de utilizare de 6 ori pe zi.
În intoxicația acută, sorbentul se administrează timp de 3-5 zile sau mai mult. Dacă otrăvirea este severă (ceea ce este cel mai adesea cazul), doza trebuie crescută de 2 ori.
"Entorosgel" nu este prescris pentru intoleranța individuală, precum și în cazurile în care nu există scaun obișnuit: atonie intestinală, obstrucție intestinală de diverse etiologii, constipație cronică.
Printre efectele secundare ale medicamentului se numără constipația și greața. Uneori, există un sentiment de aversiune față de medicament pe fondul insuficienței renale sau hepatice.
Ca absorbant și antioxidant eficient, precum și o sursă de aminoacizi utili, sunt prescrise preparate de acid succinic. „Acidul succinic” poate fi achiziționat sub formă de tablete și capsule.
Medicamentul nu numai că ajută la eliminarea toxinelor din organism, dar îmbunătățește și circulația sanguină cerebrală, ceea ce este important în condiții de hipoxie toxică, funcția inimii, ameliorează durerea, îmbunătățește performanța corpului în ansamblu. Acidul ajută la accelerarea excreției alcoolului și la reducerea efectului său toxic asupra organismului.
Medicamentul se ia înainte de mese la 250 mg de 3-4 ori pe zi timp de până la 10 zile (medicul poate ajusta doza). Dacă luați medicamentul în aceeași doză înainte de a bea băuturi alcoolice, probabilitatea de otrăvire severă va fi redusă semnificativ.
Medicamentul este contraindicat în caz de sensibilitate individuală la compoziția sa, hipertensiune arterială, ischemie cardiacă, ulcer gastric și duodenal, glaucom. Nu este prescris copiilor și femeilor însărcinate, mai ales în trimestrul 2-3.
Efectele secundare ale acidului succinic includ capacitatea de a crește tensiunea arterială, precum și de a provoca dureri de stomac prin creșterea secreției de suc gastric. Cu toate acestea, cel mai adesea medicamentul nu este însoțit de senzații neplăcute.
Medicamentele specifice care nu sunt adsorbanți, dar care pot reduce efectele toxice ale alcoolului asupra organismului includ „Glycine” - un medicament pe bază de acid aminoacetic, care aparține categoriei de aminoacizi. Acesta este un regulator cunoscut al metabolismului în sistemul nervos și al metabolismului în organism în ansamblu. În tratamentul intoxicațiilor cu alcool sunt deosebit de valoroase sunt efectele sale antitoxice și antioxidante. În plus, reduce severitatea simptomelor autonome și neurologice în leziunile alcoolice ale sistemului nervos și este utilizat ca adjuvant în tratamentul alcoolismului.
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, care pot fi zdrobite în pulbere. Trebuie luat prin înghițirea comprimatelor, plasându-le sub limbă sau între buza superioară și gingie (sublingual sau transbucal).
Conform instrucțiunilor oficiale, medicamentul se ia câte 1 tabletă de până la 3 ori pe zi timp de 2-4 săptămâni. Dar în caz de otrăvire severă, schema poate fi schimbată de către medicul curant.
Medicamentul nu este prescris în caz de hipersensibilitate la acesta, precum și în hipotensiune arterială severă. La persoanele cu tendință la creșterea tensiunii arteriale, medicamentul este administrat cu prudență, monitorizând în mod regulat valorile tensiunii arteriale. Dacă presiunea scade sub nivelul normal, medicamentul trebuie întrerupt.
În ceea ce privește efectele secundare, acestea sunt clasificate ca posibile, dar apar rar. Uneori apar plângeri de greață, dureri abdominale, balonare etc., rareori este vorba despre dureri de cap, atenție afectată, iritabilitate, anxietate. Reacțiile alergice pot apărea și sub formă de nas curgător, erupții cutanate, dureri în gât, mâncărimi ale pielii, inflamație a conjunctivei.
Proprietatea etanolului de a afecta echilibrul apă-sare din organism provoacă daune ireparabile acestuia din urmă. În condițiile spitalicești (cu tulburări de conștiență, vărsături necontenite, stare gravă a pacientului) cu deshidratare se combate prin perfuzie prin picurare de soluție salină (soluție de clorură de sodiu 0,9%), după care se prescriu compoziții speciale cu electroliți. Pentru a atenua consecințele unui astfel de efect al alcoolului la domiciliu, ajută la medicamente-regidrante, dintre care cel mai faimos este „Rehydron”.
Medicamentul este disponibil în plicuri, al căror conținut este dizolvat în apă fiartă răcită (1 plic la 1 litru de apă). Nu se recomandă utilizarea altor lichide, deoarece „Rehydron” are o compoziție echilibrată de electroliți, datorită cărora are un efect specific.
Medicamentul este luat pe cale orală. Dacă o persoană nu poate înghiți lichide, medicamentul poate fi administrat printr-o sondă sub supravegherea unui medic.
Doza de medicament este determinată în funcție de greutatea corporală a pacientului și de pierderea de lichide. Acesta din urmă se determină prin cântărire. Cu o scădere a greutății corporale cu 0,5 kg, trebuie luat 1 litru de soluție, 0,4 kg - 800 ml etc. O astfel de doză de medicament este administrată timp de 6-10 ore, după care medicamentul începe să fie utilizat conform schema atașată instrucțiunilor.
Cursul tratamentului nu depășește de obicei 4 zile în prezența unor astfel de simptome precum vărsături și diaree. După stabilizarea stării pacientului și dispariția acestor simptome, medicamentul este întrerupt.
Deoarece alcoolul are un efect iritant asupra mucoasei tractului gastrointestinal, pacienților li se prescriu adesea medicamente care promovează vindecarea microleziunilor tisulare. Acestea sunt antiacide ("Rennie"), soluții învelitoare ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagoniști ai secreției gastrice ("Omez", "Omeprazol"). Astfel de agenți trebuie utilizați separat de alte medicamente, respectând un interval de timp de 1,5-2 ore.
În plus, pacienților li se arată o dietă specială, excluzând aportul de alimente grase, picante, prăjite, alcool, băuturi carbogazoase. Este de dorit să măcinați alimentele și să luați porții mici, oferind modul blând al tractului gastrointestinal. Dar ar trebui să bei multe lichide.
Tratament popular
Tratamentul intoxicației cu alcool la domiciliu este posibil numai în intoxicația ușoară, care nu este însoțită de tulburări neurologice pronunțate. De exemplu, cu abuzul de alcool de înaltă calitate sau utilizarea unei doze mici de IPA. În otrăvirea cu alcool tehnic (inclusiv IPS în doze mari) nu merită riscul, deoarece același metanol poate să nu dea imediat simptome de îngrijorare serioasă și, ulterior, să provoace o serie de tulburări neurologice. În otrăvirea unui copil, rețetele de acasă pot fi folosite numai ca mijloace auxiliare după stabilizarea stării pacientului mic.
Medicina populară cunoaște unele produse și proceduri care ajută la accelerarea eliminării toxinelor din organism, inclusiv produse ale metabolismului alcoolului:
- Sucuri de citrice și cocktailuri de citrice. Sucurile de portocale, grapefruit, lamaie si alte citrice sunt bogate in vitamina C, care este un antioxidant binecunoscut, acizi organici, pectine care ajuta la detoxifierea organismului. Se pot consuma sucuri proaspat stoarse cu pielea si cocktail-uri cu adaos de miere, apa minerala, gheata. Dar cu dezvoltarea acidozei cu un astfel de tratament ar trebui amânată, ținând cont de aciditatea băuturilor.
- Pentru a reduce disconfortul din stomac folosit decoct de ovăz. Acesta este un agent tonic și învăluitor, efect benefic asupra microflorei stomacului și intestinelor, ameliorează simptomele mahmurelii (1 lingură de ovăz la 1,5 litri de apă).
- În intoxicația cu alcool pentru a scăpa de simptomele neplăcute se aplică proteine proaspete de pui (doză - albușuri de 3 ouă).
- Alcool Nashotir. Este utilizat în mod activ în intoxicația cu etanol (10 picături în ½ linguriță de apă la intervale de 20 de minute de câteva ori pe zi, până când simptomele dispar). Dar este important să se respecte doza, pentru a nu agrava situația cu otrăvirea cu amoniac. Acasa, este mai sigur sa tratezi cu albusuri de pui (dar exista riscul de a prinde salmoneloza, daca nu exista incredere in calitatea oualor) sau otet de mere (1 lingurita la ½ lingura de apa).
În ceea ce privește procedurile, vindecătorii populari sunt de acord că cea mai utilă în intoxicația cu alcool va fi sauna (nu sauna!!!) datorită activării proceselor metabolice și a circulației sângelui. În general, sauna are un efect pronunțat de detoxifiere, contribuind la excreția activă a otrăvurilor din organism, fără a crea o sarcină mare asupra sistemului cardiovascular. Se recomandă de trei ori procedura cu o creștere treptată a duratei de la 5 la 20 de minute, care ar trebui efectuată sub supravegherea unor persoane apropiate care pot ajuta dacă starea se agravează.
Practicat în medicina populară și tratament cu ierburi care au proprietatea de a stimula excreția de toxine și de a atenua simptomele de intoxicație:
- Infuzie de plantă melissa (folosită pentru greață și vărsături): 4 linguri. Materii prime uscate pentru 2 linguri. Apă clocotită, insistați la căldură timp de 4 ore, luați o jumătate de cană înainte de mese.
- Decoctul de muguri de mure (ajută la vărsături): 1 lingură. Materie primă zdrobită la 1 lingură. Apă, se fierbe 5 minute, se insistă aproximativ o oră, se bea în porții mici timp de 50-60 de minute. Un efect similar are un efect similar și rădăcină de țelină.
- Rădăcina de elecampane este folosită ca detoxifiant: 1 lingură. Materie primă zdrobită pe 1/2 lingură. Apă clocotită, insistați 20 de minute, luați 1 lingură. De 4 ori pe zi.
- Bine dovedit în eliminarea toxinelor și a decocturilor coleretice (pyzhma, sunătoare).
- Cu alcool și alte tipuri de otrăvire va ajuta la ameliorarea stării unei astfel de colecții: mușețel, mentă, sunătoare, pătlagină, nap de farmacie (1 linguriță materii prime uscate pentru 0,5 litri de apă clocotită, insistați aproximativ 30 de minute, luați in timpul zilei 1/3 cana la intervale de 1 ora).
- Mararul este un mare ajutor în intoxicația cu alcool, deoarece ajută la eliminarea produselor din metabolismul etanolului, are proprietăți diuretice, are un efect calmant, are un efect benefic asupra inimii și vaselor de sânge, ajută la reducerea vărsăturilor. Planta poate fi folosită în diferite moduri:
- sub formă de ceai (1 lingură semințe sau ierburi la 1 lingură apă clocotită, insistați 5 minute),
- sub formă de decoct (aceeași doză, se fierbe timp de 15 minute),
- sub formă de apă de mărar (40 g semințe la 0,5 litri de apă clocotită, insistați 60 de minute într-un termos).
Revenind la ajutorul rețetelor populare, trebuie amintit că majoritatea deceselor se datorează faptului că pacienții nu au căutat ajutor la timp în instituțiile medicale și au încercat să trateze cu metode populare. Un astfel de tratament este relevant ca măsură auxiliară, tratament simptomatic, dar terapia principală trebuie prescrisă de specialiști, ținând cont de starea pacientului și de factorul etiopatogen (tip de alcool).
Homeopatie
În ciuda atitudinii negative față de homeopatie din partea multor medici de medicină tradițională, are o experiență bogată în tratamentul alcoolismului și al intoxicației cu alcool, inclusiv a surogatilor săi. În acest caz, nu se utilizează o schemă standard de tratament, care egalizează toți pacienții, ci o abordare individuală, care ia în considerare nu atât experiența alcoolică și severitatea otrăvirii, cât și particularitățile corpului și psihicul pacientului. Totuși, există remedii homeopate care sunt relevante în intoxicația cu alcool, indiferent de persoana care îl folosește.
Astfel, NUX VOMICA este considerat un antidot puternic pentru intoxicația cu alcool (precum și pentru otrăvirea cu droguri sau droguri), deci este prescris în majoritatea cazurilor de intoxicație acută și cronică. Medicamentul este utilizat cu potență de 6x:
- 3 doze pe zi cu un interval de 30 de minute în intoxicații acute,
- De 2-3 ori pe zi timp de șase luni pentru a curăța organismul de toxine.
Dacă în caz de intoxicație cu alcool pacientul are cod palid și albastru, frisoane, transpirație rece, degete de la mâini și de la picioare reci, ceea ce indică slăbiciune a circulației sângelui, se prescrie CARBO VEGETABLIS 200. Medicamentul se ia singur sau în combinație cu NUX VOMICA (diluarea ambelor medicamente de 30, de 3 ori pe zi pentru intoxicația cronică).
În caz de intoxicație cu alcool metilic, medicamentul PLUMBUM este relevant. Simptome: pierderi de memorie, vorbire încetinită, reacție redusă la durere, paralizie și atrofie a mușchilor, constipație, senzație de revărsare a vezicii urinare. Medicamentul se administrează în diluție de 30 de trei ori pe zi timp de 7 zile.
Preparatele homeopatice din categoria absorbanților pe bază de siliciu pot fi achiziționate și într-o farmacie obișnuită. Medicamentul SILICEA este disponibil sub formă de granule (în diferite diluții) și gel.
Granulele trebuie mestecate în gură (5 granule o dată). Se recomandă să le luați fie cu jumătate de oră înainte de masă, fie cu o oră după aceasta. Pentru copii, medicamentul este zdrobit și diluat în 10-15 ml apă fiartă la temperatura camerei.
Medicamentul nu este prescris în caz de sensibilitate individuală și intoleranță la lactoză.
Gastrogel este disponibil în plicuri dozate, care trebuie frământate bine înainte de utilizare. Se iau câte 1-2 plicuri (sau 15 ml când se măsoară cu o lingură de măsurat) de 3 până la 5 ori pe zi, între mese.
Medicamentul nu este prescris în caz de hipersensibilitate la acidul silicic.
Sorbenții trebuie combinați corespunzător cu utilizarea altor medicamente orale, respectând un interval de două ore. Este foarte important să urmezi un regim de băut, să mănânci o dietă echilibrată, bogată în vitamine.
În ciuda siguranței aparente a preparatelor homeopatice care conțin fracțiuni microscopice de substanțe active, este recomandabil să le folosiți după consultarea medicului. În caz de otrăvire cu alcooli tehnici, este neînțelept să te bazezi doar pe ajutorul homeopatiei și al rețetelor populare în stadiul extrem. În caz de otrăvire severă fără ajutorul profesionist al specialiștilor în medicina tradițională, există un risc mare de rezultat letal.
Prognoză
Intoxicația cu alcool este destul de comună, în special în rândul bărbaților, care au o pasiune deosebită nu numai pentru depozitarea alcoolului și a bunurilor din propria producție alcoolică, ci și pentru toate lichidele care conțin alcool, pe care trebuie să le facă față în gospodărie. Dar prognoza pentru viața și sănătatea pacientului nu depinde de sex, ci de severitatea otrăvirii și de oportunitatea îngrijirii.
În ceea ce privește severitatea intoxicației, lichidele cu un conținut ridicat de alcool metilic, și în special surogații de alcool, vin în prim-plan. Otrăvirea severă cu alcool izopropilic este rară din cauza capacității acestei substanțe de a provoca rapid intoxicație severă. Otrăvirea severă cu etanol este posibilă numai cu utilizarea cronică a dozelor mari sau a unei singure doze care este semnificativ mai mare decât în mod normal.
La otrăvirea cu alcool metilic, în primul rând, organele vizuale sunt afectate și adesea aceste modificări sunt ireversibile. O persoană își poate pierde pur și simplu vederea din cauza efectelor toxice ale etanolului. Dezvoltarea lentă a tabloului clinic devine motivul cererii târzii de ajutor, iar în acest caz, prognosticul este de obicei nefavorabil. Dar, pe de altă parte, fără ajutor medical, pacientul poate muri chiar și în caz de otrăvire severă cu etanol.
Din aceasta putem concluziona că aplicarea timpurie pentru ajutor la primele semne de intoxicație va ajuta la îmbunătățirea prognosticului vieții și sănătății pacienților. Iar prognosticul de vindecare depinde de severitatea intoxicației și de alegerea corectă a regimului de tratament, ceea ce implică un diagnostic diferențial adecvat.
O altă modalitate de a face prognosticul de viață favorabil este evitarea consumului de alcool de calitate scăzută (ideal orice alcool, altul decât medicamentele) și a unor tipuri tehnice de alcool și de a minimiza utilizarea băuturilor spirtoase certificate. Această metodă se referă la măsuri preventive împotriva intoxicației cu alcool. Alte măsuri sunt considerate a fi:
- depozitarea adecvată a lichidelor care conțin alcool acasă, la îndemâna copiilor,
- respectarea normelor sanitare de poluare a aerului în instalațiile de producție în care se folosesc lichide tehnice care conțin alcool, utilizarea echipamentelor respiratorii și de protecție a pielii,
- utilizarea corectă a lichidelor de uz casnic care conțin alcool (nu utilizați în încăperi neaerisite, încercați să nu inhalați vapori de alcool sau să folosiți protecție respiratorie);
- nu consumați lichide cu compoziție necunoscută (mirosul de alcool nu este un indicator), citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare,
- Educarea adolescenților și tinerilor cu privire la pericolele otrăvirii la consumul de alcool surogate și lichide tehnice, precum și despre daunele băuturilor alcoolice asupra organismului,
Dacă o persoană nu poate refuza complet să bea alcool, intoxicația cu alcool poate fi prevenită prin achiziționarea de băuturi alcoolice de la magazine de încredere, verificând prezența și integritatea ștampilei de licență. În același timp, trebuie să respectați măsura și să nu vă lăsați dus de infuzii alcoolice zilnice. Viața este cea mai mare valoare și este o prostie să o pierzi în acest fel.