Otrăvirea de către surogate de alcool

Una dintre pozițiile de frunte în statisticile intoxicațiilor gospodărești este ocupată prin otrăvirea cu surogate de alcool. În plus față de etanol, o persoană poate consuma intenționat sau accidental metanol, izopropil sau alcool butilic, precum și alte produse de alcool cu un efect toxic pronunțat. Atunci când surogatele alcoolice intră în organism, există un efect toxic nu numai al alcoolului etilic, ci și al altor substanțe periculoase: alcool metilic, acetonă etc., ceea ce determină dezvoltarea unei afecțiuni acute care necesită îngrijiri medicale de urgență. [1]

Epidemiologie

Intoxicațiile cu surogat de alcool apare cel mai adesea la persoanele cu alcoolism cronic. Mai rar, este înregistrat la adolescenții care nu au nicio ocazie de a cumpăra băuturi alcoolice de calitate sau nu au suficiente informații despre pericolul posibil. În unele cazuri, otrăvirea are loc la copii sau adulți care au consumat alcool surogat accidental, din ignoranță.

Intoxicația cu surogat cu alcool este una dintre primele dintre toate intoxicațiile (mai mult de 60%) și reprezintă un pericol grav nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața victimei. Aproximativ 98% din decese au loc înainte de a fi redată îngrijirile medicale de urgență. Și doar până la 2% dintre pacienți mor în timp ce în afecțiuni clinice. Majoritatea covârșitoare a acelui otrăvire sunt pacienții cu alcoolism cronic.

Cauze Intoxicație cu alcool surogat

Intoxicațiile cu surogat cu alcool este listată sub codurile ICD-10 T51.1-T52.9. Surorogii se încadrează în două categorii: cei care conțin etanol și cei care nu conțin etanol. Prima categorie include:

• Alcool industrial (aka alcool denaturat) - conține alcool din lemn și aldehidă.
• Alcool butilic - utilizarea sa este fatală (este suficient să bei 30 ml din remediu).
• Sulfitul și alcoolul hidrolizat derivat din lemn - conține atât etanol, cât și metanol.
• Loțiuni alcoolice, parfumuri - pot conține mai mult de 50% alcool etilic și alte impurități care nu sunt destinate consumului.
• Lacul de mobilier de tip polonez - este reprezentat de mai multe soiuri de compuși alcoolici simultan.
• Petele de lemn pe bază de alcool conțin componente de colorat toxice.

Surorogii de alcool care nu conțin etanol sunt numiți surogate false. În loc de etanol, acestea conțin metanol sau etilen glicol.

Intoxicațiile cu surogat cu alcool este cel mai adesea înregistrată la persoanele care suferă de dependență de alcool. Mai rar, intoxicația este diagnosticată la copiii și adolescenții care beau lichidul accidental sau fără să știe. [2]

Factori de risc

Mulți factori pot duce la otrăvire de către surogatele de alcool - în special, experții consideră caracteristicile psihologice ale individului, mediul său social și caracteristicile fiziologice.

Printre factorii sociali, următorii sunt dominanți:

• Consumul de alcool sau droguri în familie - de ex. De părinți, frați, etc.;
• Venituri mici, fără bani;
• Stres frecvent pe fondul lipsei de oportunitate de a cumpăra alcool de calitate;
• Lipsa stabilității familiei, probleme în familie;
• Un mediu social nefavorabil;
• Lipsa asistenței sociale și a sprijinului.

Posibili factori psihologici și fiziologici:

• Propriile tale nesiguranțe, stima de sine scăzută;
• Dizabilități fizice;
• Tulburări mintale.

În plus, otrăvirea cu surogat de alcool este adesea cauzată de depozitarea necorespunzătoare a lichidelor chimice care conțin alcool și chimice, accesul liber al copiilor în locurile în care sunt depozitate substanțe toxice.

Patogeneza

Intoxicația acută cu alcool este de obicei cauzată de consumul de lichide care conțin mai mult de 12% alcool etilic sau orice cantitate de surogat alcoolic. ToxicOkinetics implică trecerea a două faze limitate de distribuție a componentei toxice active. Prima fază constă în saturația țesuturilor și organelor cu intoxicantul, care apare mai rapid decât transformarea și excreția biologică, ceea ce duce la crearea concentrației sale crescute în fluxul sanguin. Acesta depășește membranele celulare fără probleme, este absorbit în sistemul digestiv. Organele cu alimentare intensivă de sânge - adică rinichi, ficat și plămâni - sunt deosebit de rapid afectate.

Prezența maselor alimentare în stomac inhibă absorbția intoxicantului: dacă surogatul de alcool a fost luat pe stomacul gol, sau pacientul suferă suplimentar de patologii gastrice (ulcer, gastrită), rata de resorbție este semnificativ crescută. În ficat, alcoolii suferă oxidare, apoi agentul toxic intră în plămâni și rinichi.

Efectul toxic al unui surogat alcoolic depinde:

• Rata de absorbție (cu cât concentrația substanței în sânge crește mai rapid, cu atât efectul său mai pronunțat devine efectul de otrăvire);
• Din faza toxicokinetică (faza de resorbție implică un efect toxic mai puternic, în timp ce în faza de eliminare, acest efect este mai mic);
• De la concentrația de intoxicare în fluxul sanguin.
• Mecanismul patogenetic al intoxicației cu surogat de alcool este nespecific și are multe în comun cu mecanismele altor intoxicații exogene:
• Este perturbată aprovizionarea cu energie de celule de organe vitale și sisteme pe fundalul încărcăturii toxice;
• Metabolismul electrolitului-electrolit este compromis;
• Se formează produse de „sinteză letală” a anumitor intoxicați, se acumulează toxinele cu membrană și se dezvoltă insuficiența sistemelor antioxidante.

Simptome Intoxicație cu alcool surogat

Imaginea clinică a otrăvirii cu surogate de alcool poate fi diferită, ceea ce depinde de ce substanță cu care a fost otrăvit persoana. Simptomatologia poate fi relativ blândă dacă victima a consumat un lichid cu etanol în compoziția sa, sau severă și care poate pune viața în pericol dacă a apărut otrăvire cu alcool metilic sau etilen glicol.

Otrăvirea de către surogatele pe bază de etanol prezintă semne de intoxicație cunoscută în mod obișnuit:

• Agitație emoțională-motorie;
• Hiperemie facială;
• Un stat euforic;
• Transpirație crescută;
• Hipersalivare;
• Relaxare psiho-fizică.
• După un timp, intoxicația este completată sau înlocuită cu semne intoxicante:
• Pielea este palidă;
• Urinarea crește;
• Elevii dilatați;
• Membrane mucoase uscate;
• Coordonarea și concentrarea atenției este afectată, vorbirea devine încețoșată, de neînțeles.

În intoxicații cu alcool metilic, cantitatea de lichid toxic consumat este crucială. Astfel, cantitatea letală de metanol este de 50-150 ml. În primul rând, rinichii și sistemul nervos sunt afectați, nervii optici și retina sunt deteriorate.

Primele semne apar destul de repede:

• Greață, vărsături;
• Efecte relativ slabe ale intoxicației și euforiei;
• Probleme de viziune, de la imagini încețoșate, până la viziune dublă și chiar orbire;
• Dilarea elevilor;
• Creșterea temperaturii în intervalul subfibrilar;
• Pielea uscată și membranele mucoase;
• Aritmie;
• Conștiință afectată;
• Durere în abdomen, spate inferior, articulații și mușchi;
• Convulsii.

De-a lungul timpului, simptomele se agravează, persoana devine comatoasă și apare paralizia.

În cazul intoxicației cu surogat care conține etilen glicol, în primul rând, rinichii și ficatul sunt afectate - până la apariția eșecului funcțional acut. Sistemul nervos este, de asemenea, afectat. Simptomatologia poate fi împărțită în mai multe etape, în funcție de perioada de otrăvire:

• Etapa timpurie a otrăvirii durează aproximativ 12 ore și se caracterizează prin sănătate destul de bună și semne standard de intoxicație cu alcool.
• În următoarea etapă, apar semne de deteriorare a sistemului nervos. Există greață pentru vărsături, dureri severe de cap, gura uscată, diaree, pielea albastră. Elevii se dilată, respirația este dificilă, ritmul cardiac crește, există hipertermie și agitație psiho-motorie. Unele victime își pierd cunoștința, apar convulsii.
• Etapa hepatonefrotoxică este detectată în 48-96 ore din momentul intoxicației. Apar semne de insuficiență acută a rinichilor și a ficatului, pielea și sclerae se îngălbenesc, apare mâncărimea, urina se întunecă. Diureza scade până la Anuria.

Intoxicații acute cu surogate de alcool

În otrăvirea acută cu surogate de alcool, există un efect toxic asupra sistemului nervos central, ceea ce duce la conștiința deprimată. Severitatea intoxicației determină profunzimea comei și dezvoltarea complicațiilor.

Surorogii de alcool pot fi o mare varietate de lichide și substanțe, inclusiv alcool denaturat, parfumuri, produse de igienă, adezivi și așa mai departe.

Pe lângă alcool ca atare, parfumuri și lichide igienice, oamenii sunt adesea otrăviți de așa-numitele produse „căzute”. În exterior, calitatea reală și băuturile false sunt aproape identice și este dificil să le distingem. O alternativă nefavorabilă la vodcă poate deveni și Moonshine, care conține în compoziția sa impuritățile nocive sub formă de uleiuri sirop. Uneori, consecințele preluării unui produs atât de comun, dar periculos, pot fi destul de severe.

În plus față de cele de mai sus, otrăvirea acută poate fi obținută cu utilizarea de tincturi medicale de alcool, care nu sunt destinate utilizării interne, fie permise să fie luate doar în doze strict limitate (literalmente picături). Dacă sunt beți alternativ la băuturi alcoolice convenționale, acesta poate duce la dezvoltarea intoxicațiilor acute.

Intoxicații surogat de alcool la copii

Intoxicația cu alcool reprezintă aproximativ 6-8% din totalul cazurilor de otrăvire la copii. Este imposibil să denumiți doza minimă periculoasă de alcool sau băutură surogat, deși experții notează că orice cantitate de intoxicare poate fi periculoasă pentru copii. La bebelușii nou-născuților și la sugari, intoxicația poate apărea chiar și ca urmare a inhalării vaporii de alcool (de exemplu, inhalații, comprese sau loțiuni, frecări ale pielii).

După utilizarea accidentală sau deliberată a surogatelor de alcool, sistemul nervos central al copilului este deprimat, funcția de rinichi, ficat și digestiv este afectată. Vomita începe, amețeli, tahicardie, pielea devine palidă. Posibilă pierdere a conștiinței, convulsii.

Una dintre cele mai periculoase consecințe ale unui astfel de proces toxic devine letală. În plus, un pacient mic poate dezvolta hepatită, insuficiență hepatică și renală acută, pancreatită acută, insuficiență respiratorie, leziuni cerebrale, tulburări mentale.

Pentru a evita consecințele nefavorabile, medicii sfătuiesc:

• Indiferent de vârstă, copiii nu ar trebui să consume băuturi alcoolice;
• Nu folosiți produse care conțin alcool pe copii (atât pentru îngrijire, cât și pentru tratament);
• Orice remediere și preparate care conțin alcool și substanțe toxice ar trebui să fie păstrate numai la îndemâna copilului.

Complicații și consecințe

Caracteristicile clinice ale intoxicației cu surogat de alcool includ un curs complicat și necomplicat de patologie, care poate fi însoțit de comă profundă sau superficială.

Probabilitatea și severitatea complicațiilor cresc pe măsură ce conținutul agentului toxic în fluxul sanguin crește. Tulburările respiratorii sunt cel mai adesea cauzate de procesele de aspirație obturală și se manifestă ca retragere a limbii, salivarea crescută și bronchoreea, aspirația vărsăturilor, bronhiolaringospasmului. Inhalarea conținutului gastric împreună cu lichidul toxic duce la dezvoltarea pneumonitei de aspirație, care poate apărea sub formă de sindrom de laringe-broncobstructiv și sindrom de detresă respiratorie. Este posibil să se dezvolte pneumonie drenând, atelectază: regiunile pulmonare predominant posterioare sunt afectate.

Sistemul cardiovascular este, de asemenea, afectat, dar aceste patologii sunt nespecifice. În cele mai multe cazuri, victimele au tahicardie, scăderea tonului vascular. Poate exista o scădere a tensiunii arteriale până la o stare de colaptoid. Pe măsură ce miocardiodistrofia se formează, apare insuficiența cardiacă acută (mai des de tipul ventricularului stâng). Hematocrit crește, capacitatea de coagulare a sângelui este perturbată (crescută), ceea ce se manifestă prin tulburări microcirculatoare.

Eșecurile grave ale hemostazei se dezvoltă, se perturbă echilibrul de sare cu apă și acid-bază, se formează acidoză decompensată combinată.

Consecințele afectează, în primul rând, sfera neuropsihică. Există atacuri iluzorii-hall-hallucinatoare, episoade de excitație psihogenă. Cu otrăvire severă cu surogate de alcool, se dezvoltă un sindrom convulsiv, apar tulburări de astene. La pacienții care au supraviețuit comei alcoolice, sindromul delirului apare aproape imediat după părăsirea statului Come.

Rinichii și ficatul sunt afectate, ceea ce se manifestă prin nefropatie hepatoy, hepatită alcoolică acută. Sindromul miorenal se dezvoltă mai rar.

În intoxicația acută cu lichide care conțin etanol, se observă exacerbarea patologiilor cronice ale sistemului digestiv și hepatobiliar.

Diagnostice Intoxicație cu alcool surogat

Diagnosticul clinic urmează principiul de diagnostic general utilizat la otrăvirea acută. Prezența rudelor sau a prietenilor care sunt capabili să clarifice situația și să sublinieze un posibil produs surogat de alcool consumat este considerată pozitivă.

Procesul de diagnostic imediat se bazează pe identificarea simptomelor caracteristice sau a sindroamelor de otrăvire.

Printre metodele exprese moderne de determinare calitativă și cantitativă a alcoolului, cromatografia gaz-lichid este liderul, care permite detectarea atât a etanolului, cât și a alimelor alifatice, a cetonelor, a carbonilor alifatici cât și a aromatice, derivații de organochlor fluorinați, esteri și glicoli.

Testele pentru a determina nivelul de alcool etilic din sânge sunt obligatorii. Testul este efectuat de două ori cu un interval de 1 oră. Important: Atunci când luați sânge pentru etanol sau alți alcoolii și esteri, pielea de la locul puncției acului nu trebuie tratată cu alcool, deoarece acest lucru va duce la rezultate incorecte.

În paralel cu determinarea prezenței etanolului, mediile biologice sunt examinate pentru a evalua nivelul de izopropil, amil, butil și alți alcoolii mai mari.

Diagnosticul obligatoriu de laborator includ și:

• Test de sânge general (clinic);
• Analiza urinară;
• Biochimia sângelui (indicatori de bilirubină totală, bilirubină directă, proteină totală, glucoză, uree, creatinină).

Frecvența efectuării acestor teste depinde de severitatea intoxicațiilor cu surogat de alcool, precum și de durata spitalizării.

Diagnosticul instrumental include în mod necesar electrocardiografie (cel puțin de două ori). În plus, diagnosticul cu ultrasunete (ecou-scor) al creierului, organelor abdominale, pancreasului, rinichilor, precum și gastroduodenoscopie, fibrogastroscopie, computer și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Dacă este vorba despre otrăvire cu alcoolii mai mari, care au un efect dăunător asupra țesuturilor mucoase ale sistemului digestiv, efectuarea esofagibrogastroscopiei este inițiată în mod repetat în mod obligatoriu.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie făcut dacă se suspectează otrăvirea cu alcool etilic sau cu surogatele sale. Trebuie luat în considerare faptul că semnele de intoxicație cu alcool pot fi mascate de multe condiții care pot pune viața în pericol:

• Leziuni la cap;
• Tulburări circulatorii acute de tip ischemic;
• Tulburări circulatorii hemoragice acute;
• Encefalită, meningită;
• Stări hipoglicemice sau hiperglicemice;
• Intoxicații cu monoxid de carbon, medicamente psihofarmacologice;
• Intoxicație cu droguri;
• Encefalopatie hepatică;
• Patologii psihiatrice.

Este important să ne dăm seama că patologiile și condițiile de mai sus pot apărea atât independent, cât și pe fondul aportului de alcool. Într-o astfel de situație, este necesar să fiți deosebit de vigilenți și să examinați în detaliu pacientul.

Dacă nu există o dinamică pozitivă evidentă a tratamentului internat al unui pacient comatoz în trei ore de terapie, ei vorbesc despre posibile complicații sau patologii neidentificate și/sau pun la îndoială corectitudinea diagnosticului. În astfel de situații, diagnosticul este îndrumat pentru a exclude alte otrăviri, traume, boli somatice.

Tratament Intoxicație cu alcool surogat

Pacienții cu intoxicații cu surogat de alcool necesită terapie intensivă la clinici de toxicologie și alte unități de internat în care sunt disponibile resuscitare și proceduri de diagnostic de urgență. The earlier the correct diagnosis is made, the better the prognosis.

Inpatient care begins with normalization of ventilation and respiratory function in general. In case of aspiration/obstruction, mouth and upper respiratory tract cleansing is performed. To reduce salivation and bronchorrhea, Atropine is administered in 1-2 ml of 0.1% solution p/k.

If indicated, perform artificial ventilation of the lungs, oxygen inhalation. After normalization of breathing do probe gastric lavage.

If severe hemodynamic disturbances are noted, antishock treatment is given:

• Intravenous administration of plasma substitutes, such as Polyglucin, Hemodez or Reopolyglucin (400 ml);
• Infusion of 400 ml of 5% glucose, 400 ml of isotonic sodium chloride solution with Metadoxil (600 mg - 10 ml);
• In case of persistently low blood pressure, 60 to 100 mg of Prednisolone (intravenous drip with glucose) should be administered.

To avoid epilepsy-type seizures and obstructive respiratory distress, drugs such as Bemegrid and analeptics in high doses are not recommended.

LAVAGE GASTRICĂ PENTRU SENTELOR se efectuează din poziția supină folosind până la 7-8 litri de apă la temperatura camerei în etape de aproximativ 500 ml până când este disponibilă apă de lavaj.

If the trachea cannot be intubated, gastric lavage is not performed on a patient who is deeply comatose.

The state of metabolic acidosis is corrected by intravenous administration of 600-1000 ml of 4% sodium bicarbonate. If there is obvious hyperosmolarity of blood, hemodialysis is prescribed. Pentru a accelera procesele oxidative după consumul de băuturi care conțin etanol, se recomandă administrarea 0,06% hipoclorit de sodiu în cantitate de 400 ml (prin cateter central pentru a preveni daunele vasculare), precum și 500 ml de 20% glucoză cu 20 de unități de insulină și complex de vitamine:

• Vitamin _B1Solution 5% in the amount of 3 to 5 ml;
• Vitamin _B6Solution 5% in the amount of 5 ml;
• Nicotinic acid 1% in the amount of 3 to 5 ml;
• Ascorbic acid up to 10 ml.

If a patient with alcohol surrogate poisoning develops aspiration-obturation syndrome, emergency bronchoscopy is administered.

Medications for symptomatic treatment:

• Când centrul respirator este deprimat, Cordiamina este administrată nu mai mult de 1-2 ml soluție de 20% subcutanată, intramuscular sau intravenos (luând în considerare posibilitatea de dezvoltare a complicațiilor epileptice și obturatoare).
• În semne de insuficiență cardiacă (scădere accentuată a tensiunii arteriale și palpitații) prescriu glicozide cardiace - de exemplu, corglicone 0,06% 1 ml sau Mildronat 20% 10 ml.
• In case of a critical drop in blood pressure below 80/40 mmHg, 20% caffeine in the amount of 2 ml is administered subcutaneously.
• With a strong increase in blood pressure over 180/105 mm Hg. Administrat încet 25% sulfat de magnezie într-o cantitate de 10 până la 20 ml, papaverină 2%, no-shPA 2-4 ml intravenos sau intravenos, eufilină 2,4% până la 10 ml picurare, trental 5 ml picurare intravenoasă.

For dysuria, the bladder is catheterized, and diuretics are used less frequently.

Clinical guidelines for the treatment of alcohol surrogate poisoning

The following clinical guidelines should be followed for poisoning from alcohol surrogates containing ethyl alcohol:

1. Preveniți dezvoltarea de complicații, cum ar fi aspirația/obturația, igienizarea cavității orale, asigurați oxigerapia, intubația traheală și igienizarea ulterioară a arborelui traheobronchial și ventilatorul/ventilația atunci când este indicat.
2. Flush the stomach with a stomach tube.
3. Determine blood glucose levels.
4. Provide venous access.
5. Administrați soluție intravenoasă de glucoză 40% (dacă nu există contraindicații).
6. Administrați 100 mg de tiamină.
7. Administrați 500 ml de 1,5% Reamberine intravenos.
8. Monitorizați temperatura corpului.
9. Dacă pacientul este în comă, înregistrează și evaluează valorile electrocardiogramei.
10. Monitorizați citirile tensiunii arteriale, efectuați oximetria pulsului.
11. Transportați pacientul pentru îngrijire internă.

Intoxicații cu metanol:

1. Dacă pacientul este comatoz, preveniți obstrucția/aspirația, igienizați cavitatea orală, intubați traheea și efectuați ventilatorul/ventilația atunci când este indicat.
2. Spălați stomacul cu un tub de stomac.
3. Oferiți acces venos, administrați soluții cristaloide, bicarbinat de sodiu.
4. Monitorizați funcțiile vitale și valorile electrocardiogramei.
5. Transportați persoana rănită pentru tratament intern.

În otrăvire acută cu etilen glicol sau alcool izopropilic:

1. Dacă pacientul este comatoz, preveniți posibilele obturații/aspirații, igienizați cavitatea orală, intubați traheea și efectuați ventilator/ventilator dacă este indicat.
2. LAVAGE GASTRIC cu un tub de stomac.
3. Oferiți acces venos, administrați soluții cristaloide, bicarbonat de sodiu, 1% soluție de clorură de calciu (200 ml).
4. Înregistrați și monitorizați citirile electrocardiogramelor.
5. Control vital functions.
6. Take the patient to the hospital.

Emergency treatment for alcohol surrogate poisoning

Dacă există suspiciunea că o persoană este otrăvită de surogatele de alcool, atunci trebuie să i se acorde neapărat asistență de urgență, a cărei amploare va depinde de gravitatea stării victimei.

Dacă se remarcă inconștiența, pacientul trebuie pus pe partea sa pe o suprafață plană și plană: în această poziție, este exclusă o posibilă aspirație a vărsăturii. Then it is imperative to call an ambulance. În cazul tulburărilor respiratorii și cardiace evidente, apelați mai întâi ambulanța și apoi efectuați respirație artificială și masaj cardiac indirect.

If the victim is conscious, the sequence of actions is as follows:

• The patient is given a sorbent and a saline laxative;
• Offer to drink an enveloping liquid - e.g. Starch solution, sour cream;
• Take the victim to the hospital emergency room or first aid station.

Profilaxie

Pentru a evita otrăvirea de către surogatele de alcool, este necesar să urmați cu strictețe recomandările specialiștilor:

• Nu consumați băuturi alcoolice achiziționate la puncte de vânzare neautorizate sau de la mână sau fără timbre de acciză;
• Nu beți lichide fără etichete, citiți întotdeauna cu atenție compoziția produsului;
• Nu depozitați soluții chimice care conțin alcool și chimice, fără etichete, evitați să stocați astfel de lichide în locuri care nu sunt destinate în acest scop;
• Să nu consumi băuturi alcoolice de calitate suspectă, cu un aspect ciudat, ambalaje inadecvate, miros, gust;
• Nu consumați lichide alcoolice destinate funcționării tehnice - inclusiv dezinfectanți, soluții de curățare, solvenți, etc.
• Nu folosiți preparate de alcool în farmacie în alte doze decât cele date în instrucțiuni;
• Nu beți alcool cu oameni dubioși și necunoscuți, evitați compania casual.

Cea mai eficientă recomandare preventivă este să încetați să beți alcool cu totul.

Prognoză

Indiferent de tipul de surogat de alcool au otrăvit o persoană, consecințele pot fi destul de grave. Prognosticul este determinat de cantitatea de alcool consumată, precum și de actualitatea îngrijirii de urgență.

Se observă că, dacă victima are dependență de alcool, intoxicația este mai complicată și sunt înregistrate mai multe cazuri fatale decât la pacienții care nu suferă de alcoolism cronic.

Intoxicațiile cu metanol poate avea un efect extrem de negativ asupra funcției vizuale, până la pierderea completă a vederii (final, fără posibilitatea recuperării). Etilen glicolul poate provoca disfuncții renale: în majoritatea cazurilor, insuficiența renală are ca rezultat moartea pacientului.

Otrăvirea cu surogate de alcool este un fenomen destul de frecvent. Și adesea doar conștientizarea semnelor procesului toxic și capacitatea de a oferi primul ajutor poate salva viața victimei.